孙军平
- 作品数：34 被引量：154H指数：7
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- 发文基金：国家科技重大专项军队医药卫生科研基金解放军总医院科技创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 兔急性肺损伤中性粒细胞弹性蛋白酶变化及氯喹的保护作用被引量：2
- 2008年
- 目的:用内毒素(ET)静注复制兔急性肺损伤(ALI)模型,探讨ALI的发病机制,并寻找有效的干预药物。方法:日本大耳白兔24只随机分为A组(对照组)、B组(损伤组)和C组(损伤+干预组)。A组静注生理盐水对照,B组按600μg/kg剂量静注ET复制ALI模型,C组静注同等剂量ET后按5 mg/kg剂量静注氯喹进行干预。分别测定各组静注药物前、后0.5 h、1 h、2 h、4 h动脉血气分析、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和NE的变化,比较3组之间的差异。结果:注射ET后B组氧合指数、MDA和NE值明显升高,SOD降低,C组也有类似变化,但程度较B组轻。3组比较差异显著。结论:NE活性增强是ALI发生的重要机制,应用氯喹后血清中NE活性明显降低,氯喹对内毒素所致ALI有一定的保护作用。
- 汪建新高强郭丽娜翁翠莲孙军平
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征内毒素类中性粒细胞弹性蛋白酶氯喹
- 利奈唑胺联合SMZco治疗播散性奴卡菌1例报道被引量：2
- 2013年
- 奴卡菌是一种自然界普遍存在的微生物，为机会致痫菌，好发于免疫功能缺陷人群。近年来随着器官移植开展、免疫抑制剂和糖皮质激素应用的增加及诊断技术的提高．奴卡菌病的发病率及诊断率逐步上升，但该病仍少见．且病死率高。
- 郭丽娜孙军平汪建新
- 关键词：奴卡菌病利奈唑胺播散性免疫功能缺陷免疫抑制剂
- 以顽固性剧烈咳嗽为主要症状的真菌性食管炎1例报道并文献复习被引量：1
- 2015年
- 目的探讨以剧烈咳嗽为主要症状的真菌性食管炎的临床特点、诊断及治疗方法。方法报道我科2008年收治的1例真菌性食管炎患者,就其剧烈咳嗽等临床特征和诊疗经过,结合相关文献进行回顾性分析。结果患者女性,36岁,因持续性剧烈咳嗽、咳痰伴间断发热7个月余,抗生素及镇咳、祛痰治疗无效转入我科。入院查体:体温37.8℃,左下肺可闻及湿啰音,肺CT示左肺下叶炎性渗出性病变,诊断为肺部感染,予左氧氟沙星、特治星等联合抗感染,佐以镇咳、祛痰、吸入激素及中医药等综合治疗措施,肺部感染灶吸收,体温恢复正常,但剧咳症状未见好转,后经胃镜检查诊断为念珠菌性食管炎,遂停用原抗生素、激素,予氟康唑抗真菌治疗,2周后剧烈咳嗽症状基本消失,复查胃镜示食管黏膜恢复正常,患者痊愈出院。结论以剧烈咳嗽为主要临床症状的真菌性食管炎极易误诊、漏诊,及时胃镜检查可早期明确诊断,静脉应用氟康唑等抗真菌药物是治疗该病的有效方法。
- 张明月奥婷孙军平汪建新
- 关键词：真菌性食管炎咳嗽氟康唑
- 军营中腺病毒7型呼吸系统感染的临床特点分析被引量：4
- 2019年
- 目的 通过调查军事院校一起腺病毒7型感染暴发流行疫情,总结呼吸系统腺病毒7型感染的临床特征。方法 选取2015年1月20日—2月21日某医院收治的某军事院校暴发腺病毒7型呼吸系统感染并符合入组标准的患者82例,收集并分析患者的一般信息、发病时间、临床症状、体征、既往史、肺部影像学检查及实验室检查结果等。结果 82例患者均为青年男性,其中上呼吸道感染42例(51.22%),腺病毒肺炎30例(36.59%),重症腺病毒肺炎10例(12.20%)。所有患者均存在高热[体温(39.40±0.59)℃],咳嗽、咳痰是常见临床表现。30.00%的重症腺病毒肺炎患者存在呼吸衰竭和心率减慢,20.00%的重症腺病毒肺炎患者合并胸腔积液和出血性膀胱炎。影像学检查发现35.00%肺炎患者存在2个以上肺叶或者双侧肺浸润。60.00%重症腺病毒肺炎患者出现多肺叶或肺段的实变。结论 军营腺病毒7型呼吸系统感染临床症状重,并发肺炎比率高,易转成重症或危重症,是一项须重视和深入探讨的公共卫生问题。
- 孙军平郎杉张明月韩欣洁汪建新
- 关键词：呼吸道感染肺部影像学
- 55型人腺病毒致hDSG2转基因小鼠肺感染动物模型的建立及意义
- 2023年
- 背景55型人腺病毒(human adenovirus type 55,HAdV-B55)可引起呼吸道感染,严重者可发展为病毒性肺炎甚至危及生命。理想的HAdV-B55感染模型对发病机制、药物治疗以及多价疫苗的研制有重要价值。目的建立HAdV-B55人源化受体桥粒芯糖蛋白2(humanized receptor desmoglein-2,hDSG2)转基因小鼠肺感染动物模型。方法雄性hDSG2转基因小鼠、野生型C57BL/6(C57)小鼠各25只,按感染后3 d、5 d、7 d、14 d和PBS对照随机分为5组,每组5只,感染小鼠用HAdV-B55(108 TCID50)滴鼻进行感染,对照组用相同剂量的PBS滴鼻,每日称重并观察小鼠活动情况,分别于感染后3 d、5 d、7 d、14 d取材,对照组滴鼻后14 d取材。测定各组的肺系数、肺组织病理、肺组织内HAdV-B55基因拷贝量、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和γ干扰素表达水平以及血清中IL-6浓度水平。结果hDSG2转基因小鼠感染HAdV-B55病毒后一般状况较C57小鼠恢复慢,体质量增长较慢(P<0.01),且表现出活动减少、蜷缩抱团等急性感染症状;hDSG2转基因小鼠的肺组织病理表现较C57小鼠重,主要为肺泡壁增厚和炎性细胞浸润,同时肺系数增高显著(P<0.05),肺组织内HAdVB55基因拷贝量显著增多(P<0.05),肺组织内IL-6表达水平(P<0.05)与血清中IL-6浓度显著升高(P<0.01)。结论采用经鼻滴入HAdV-B55方法,可以建立hDSG2转基因小鼠肺感染的动物模型,该模型稳定性和持续致病性较好,具有进一步深入研究的价值。
- 周恩禄孙军平张明月韩欣洁王浚宇汪建新
- 关键词：肺感染动物模型
- 疑难病例析评第300例呼吸道乳头状瘤-肺部空洞-肺部结节被引量：2
- 2013年
- 病历摘要
患者女，20岁，因反复呼吸困难、咳嗽、咳痰18年余，加重1个月于2013年1月8日入院。患者1993年出现声音嘶哑，半年后出现呼吸困难，检查发现喉、气管肿物，手术后病理诊断“喉、气管乳头状瘤”。后因肿瘤复发导致气道阻塞，先后手术治疗6次，1995年行气管切开。术后间断咳嗽、咳黄白黏痰，偶有痰中带血，无呼吸困难。2007年9月于西京医院耳鼻喉科复查时发现气道内肿瘤复发，当时胸部CT示双肺散在薄壁的囊腔样病变（图1，2），给予手术及激光冷冻治疗气道内病变2次。2012年12月出现咳嗽、咳较多黄黏痰，伴发热，
- 苏宪灵孙军平王炜芳李慧灵解立新张歆刚郭爱桃
- 关键词：肺部结节肺部空洞术后病理诊断
- 吡嗪酰胺引起过敏性皮炎1例被引量：2
- 2020年
- 吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA)是一种通过渗入含结核分枝杆菌的巨噬细胞内转变为吡嗪酸而起到杀菌作用的抗结核药物,是目前全程督导短程化学治疗(directly observed treatment short-course)中推荐与异烟肼、利福平联合应用的不可缺少的重要药物[1]。其常见不良反应主要是高尿酸血症、关节痛、肝损害、食欲缺乏和恶心,而过敏性皮炎在国内目前报道相对少见。及早发现并意识到由吡嗪酰胺引起的过敏性皮炎,停用并更换其他一线抗结核药物,是保证这部分患者达到早期、规律、全程、联合、适量抗结核治疗原则的关键。本文报道解放军总医院第一医学中心收治的吡嗪酰胺引起过敏性皮炎1例,为临床治疗过程中药物不良反应的诊断和治疗提供新参考。
- 韩欣洁孙军平张明月汪建新
- 关键词：吡嗪酰胺过敏性皮炎
- 呼吸道腺病毒7型感染致凝血筛查指标变化及其对临床分型的诊断价值被引量：1
- 2022年
- 目的 回顾性分析呼吸道人腺病毒7型(human adenovirus-7, HAdV-7)感染造成凝血筛查指标的变化及其对鉴别患者临床分型的诊断价值。方法 选取2015年1月20日—2月21日我院参与救治的82例呼吸道HAd V-7感染者作为研究对象,根据病情严重程度分为上呼吸道感染(upper respiratory infection, URI)组(42例),普通肺炎(common pneumonia, CP)组(30例)和重症肺炎(severe pneumonia, SP)组(10例),对比分析不同组别患者的一般资料、血常规、凝血筛查指标等。结果82例患者均为青年男性,平均年龄为(18.8±1.5)岁。3组间凝血酶时间(thrombin time, TT)比较差异有统计学意义,两两比较,SP组较URI组和CP组均有明显延长(P均<0.05)。3组间D-二聚体(D-dimmer, DD)和纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation product, FDP)比较差异均有统计学意义,两两比较,SP组DD和FDP较URI组和CP组均有显著升高(P均<0.05)。TT在鉴别诊断URI和SP时,AUC为0.855(95%CI:0.741~0.968,P <0.05),在临界值为12.75 s时,其灵敏度为82.8%,特异度为60.4%;TT在鉴别诊断CP和SP时,AUC为0.853(95%CI:0.729~0.976,P <0.05),在临界值为12.95 s时,其灵敏度为73.3%,特异度为70.0%。DD在鉴别诊断URI和SP时,AUC为0.924(95%CI:0.849~1.000,P <0.05),在临界值为149.00μg/L时,其灵敏度为88.9%,特异度为86.5%;DD在鉴别CP和SP时,AUC为0.913(95%CI:0.822~1.000,P <0.05),在临界值为155.50μg/L时,其灵敏度为89.5%,特异度为82.4%。FDP在鉴别诊断URI和SP时,AUC为0.861(95%CI:0.755~0.993,P <0.05),在临界值为2.25 mg/L时,其灵敏度为77.8%,特异度为91.9%;FDP在鉴别诊断CP和SP时,AUC为0.875(95%CI:0.757~0.993,P <0.05),在临界值为1.55 mg/L时,其灵敏度为84.2%,特异度为76.5%。结论 呼吸道HAdV-7感染可导致患者凝血和纤溶功能出现紊乱。评估、监测凝血筛查指标特别是DD、FDP和TT,对早期识别呼吸道HAdV-7感染高危病例和预测疾病进展,及时干预有重要意义。
- 孙军平张明月郭丽娜韩欣洁马西栋汪建新
- 关键词：上呼吸道感染普通肺炎纤维蛋白原降解产物纤维蛋白原凝血酶时间
- 兔急性肺损伤中NE变化及血晶素的干预作用
- 2008年
- 目的:观察内毒素致兔急性肺损伤(ALI)时血清中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)含量变化及血晶素对其影响。方法:24只雄性新西兰白兔随机分为3组:生理盐水对照组(A组),内毒素损伤组(B组),血晶素预处理组(C组)。内毒素(700μg/kg)一次性静脉注射复制急性肺损伤模型。各组分别于0 h、0.5 h、1 h、2 h、4 h观测动物生命体征,检测动脉血气、血清NE值,实验后4 h处死动物,检测肺组织的干/湿重比及行肺组织病理学观察。结果:静脉注射内毒素后,B组动物呼吸显著加快,血压下降,氧合指数下降,血清NE值在实验后1 h明显高于A、C组(P<0.01),肺组织干/湿重比值低于A组(P<0.01),病理可见肺水肿、出血等改变。C组呼吸稍快,血清NE值及肺组织干/湿重比与A组比较无明显差异(P>0.05)。结论:NE在内毒素所致ALI时明显升高,血晶素下调NE含量,对ALI可能有一定保护作用。
- 郭丽娜汪建新高强翁翠莲李新甫孙军平
- 关键词：白细胞弹性蛋白酶氯化血红素
- 白介素27的分子结构及其在炎性疾病中的作用被引量：1
- 2009年
- 孙军平庞宝森汪建新
- 关键词：分子结构炎症
