孙宝玲
- 作品数：3 被引量：11H指数：2
- 供职机构：上海市浦南医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心与脑的碰撞
- 权衡心与脑的关系，不仅需要ICU医生、脑科医生的共识，有时还牵涉的伦理问题。每一个人都是有生命权的，不能因为某个器官的问题而忽略了另外器官问题的处理，挽救病人的生命是医学的宗旨。在目前医学模式下，只有整合各个学科，尤其对...
- 孙宝玲
- 关键词：重症监护室
- 降钙素原在重症颅脑疾病呼吸机相关性肺炎早期诊断中的作用被引量：6
- 2018年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)水平与重症颅脑疾病所患呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系,以及PCT对VAP早期诊断的意义;评价血清PCT及PCT结合临床肺部感染评分(CPIS)早期诊断VAP的特异性、敏感性。方法 2014年8月1日~2016年12月31日NICU收治的60例需有创机械通气的重型颅脑疾病患者;根据病情分为VAP组(40例)和肺部正常组(20例)。动态监测两组患者的血清PCT水平及体温、呼吸道分泌物和CPIS评分,检测血白细胞数和C反应蛋白(CRP)。比较两组患者的血清PCT水平;并将VAP组患者按预后分为好转组和进展组,分析比较其PCT及CPIS分值。结果 VAP组第1~7 d血清PCT水平均明显高于正常组,差异有统计学意义(均P<0.05);VAP组的血清PCT水平峰值于第6 d出现。治疗7 d后,VAP组患者中病情好转24例,进展16例。VAP进展组患者第1~6 d血清PCT水平高于好转组,但差异无统计学意义;第7 d差异有统计学意义(P<0.05)。VAP进展组与好转组患者第1 d、第3 d CPIS评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05),第5 d、第7 d进展组高于好转组,差异有统计学意义(均P<0.001)。PCT用于诊断重症颅脑疾病VAP的敏感性为92.5%,特异性为85.0%;PCT联合CPIS评分诊断重症颅脑疾病VAP的敏感性为95.0%,特异性为90.0%。结论 PCT检测可提高重症颅脑疾病VAP早期诊断的准确率,其敏感性和特异性较好。动态监测PCT,并结合CPIS评分对重症颅脑疾病患者的VAP诊断及预后具有重要的临床指导意义。
- 孙宝玲郭梅凤王乃玲杨中良钱忠心赵明珠刘卫东张正银
- 关键词：降钙素原重症颅脑疾病呼吸机相关性肺炎临床肺部感染评分
- 对碳青霉烯类抗生素耐药的铜绿假单胞菌引起的医院获得性肺炎危险因素分析被引量：5
- 2010年
- 铜绿假单胞菌（PA）属不发酵糖类革兰阴性杆菌（G-杆菌），是医院获得性肺炎（HAP）最主要的致病菌，占医院感染第一位。由于该菌耐药性强、耐药谱广，故其所致感染可供选择的有效抗菌药物较少。碳青霉烯类抗生素是目前治疗G-杆菌重症感染的常用药物，能有效治疗产超广谱B内酰胺酶（ESBL）和产头孢菌素酶的G-杆菌感染。由于抗菌药物的广泛应用，
- 郭梅凤孙宝玲
- 关键词：碳青霉烯类抗生素医院获得性肺炎铜绿假单胞菌肺炎危险因素抗生素耐药G-杆菌
