孙海柏
- 作品数：34 被引量：168H指数：9
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- γ干扰素释放试验在肺结核早期诊断中的应用被引量：22
- 2013年
- 目的探讨γ干扰素释放试验(IGRAs)在肺结核早期诊断中的应用价值。方法选择初次确诊的肺结核患者152例(观察组),健康体检者43例(对照组),行IGRAs及结核菌素皮试(TST)。结果观察组治疗前IGRAs阳性率为90.79%、TST阳性率为45.39%,两者比较P<0.05;对照组治疗前IGRAs阳性率为6.98%、TST阳性率为16.28%,两者比较P<0.05;观察组与对照组比较,P均<0.05。IGRAs诊断肺结核敏感性90.79%、特异性93.02%、阳性预测值97.87%、阴性预测值74.07%、Yuden指数0.838,TST分别为45.39%、73.72%、90.79%、30.25%、0.191。观察组治疗前后IGRAs阳性率分别为90.79%、26.31%,两者比较,P<0.05。结论 IGRAs用于肺结核诊断敏感性、特异性较高。
- 刘佳庆张立孙海柏冯爽刘刚张丽霞刘树业
- 关键词：结核感染T细胞斑点试验肺结核
- Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB分别及联合诊断肺结核价值的评估
- 目的 比较Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB对肺结核的诊断效能,评估两者联合应用对涂阴肺结核(Smear-negative pulmonary tuberculosis,SNPT)的诊断价值.方法 收集201...
- 刘佳庆张丽霞孙海柏秦中华吴敏李玉明刘雅杜岩青肖红霞冯冉冉
- 关键词：T-SPOT.TB肺结核涂阴肺结核
- 635例结核感染T细胞检测结果分析
- 目的探讨结核感染T细胞检测在快速诊断结核菌感染中的应用。方法通过对我院635例住院和门诊病人T-SPOT.TB的筛查帮助我们评估ELISpot检查作为常规检查诊断结核疑似病人的效用以及对该实验的检测结果进行比对分析。结果...
- 张立孙海柏刘佳庆杜岩青曹宏周洪经
- CA125在活动性肺结核诊断中的应用价值被引量：2
- 2009年
- 刘佳庆孙海柏刘雅张丽霞
- 关键词：CA125测定活动性肺结核肺结核诊断肺结核病人细胞表达肿瘤病人
- T-SPOT及肺泡灌洗液T细胞亚群检测在肺结核及肺结节病鉴别诊断中的意义被引量：4
- 2016年
- 目的探讨结核分枝杆菌T细胞斑点试验(T-SPOT)及肺泡灌洗液T细胞亚群检测在肺结节病和肺结核鉴别诊断中的作用。方法选择2010年1月至2015年9月该院确诊的50例肺结节病和123例肺结核患者进行T-SPOT和肺泡灌洗液T细胞亚群检测,并对结果进行统计和分析。结果肺结节病患者中T-SPOT阳性率为4.0%,肺泡灌洗液CD3^+、CD4^+、CD8^+ T细胞百分比分别为(88.79±5.34)、(63.58±20.56)、(27.42±6.76)%,CD4^+/CD8^+比值为2.32±2.0;肺结核患者中T-SPOT阳性率为90.2%,肺泡灌洗液CD3^+、CD4^+、CD8^+T细胞百分比分别为(75.10±11.20)、(44.52±7.30)、(32.10±12.30)%,CD4^+/CD8^+比值为1.30±1.20。肺结节病患者较肺结核患者CD3^+和CD4^+T细胞明显增多,CD4/CD8比值升高,差异均有统计学意义(P<0.05),CD8^+T细胞有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);肺结核患者T-SPOT阳性率明显高于肺结节病患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 T-SPOT以及肺泡灌洗液T细胞检测适用于快速鉴别诊断肺结节病与肺结核。
- 孙海柏张丽霞王潇刘佳庆刘雅曹宏
- 关键词：T细胞亚群肺结节病肺结核
- 微阵列芯片法和多同源基因序列测序在非结核分枝杆菌菌种鉴定中的差异
- 2023年
- 目的比较微阵列芯片法和多同源基因序列测序在非结核分枝杆菌(NTM)菌种鉴定中的差异,为NTM感染提供精准诊断依据。方法采用罗氏固体培养法复苏天津市海河医院2016—2019年保存的170株NTM菌株,分别采用微阵列芯片法和同源基因序列[16S rRNA、RNA聚合酶亚基B(rpoB)、热休克蛋白65(hsp65)]测序进行鉴定。以多同源序列测序分析结果为参考,分析微阵列芯片法菌种鉴定的准确性。比较2种方法样本周转时间(TAT)的差异。结果微阵列芯片法鉴定出8个NTM菌种,同源序列测序鉴定出14个。微阵列芯片法无法鉴定出缓慢生长群的猿分枝杆菌、慢生黄分枝杆菌、副瘰疬分枝杆菌和快速生长群的龟分枝杆菌、马德里分枝杆菌、母牛分枝杆菌等10个菌种,多同源序列测序可鉴定出全部的菌种。以多同源序列测序分析结果为参考,微阵列芯片法鉴定错误7株,鉴定到复合群的正确率为90.0%(153/170);16S rRNA、rpoB、hsp65单独和3个同源序列联合分析鉴定到复合群的正确率分别为93.5%、98.8%、99.4%和100.0%。对于微阵列芯片法无法区分的53株龟/脓肿分枝杆菌复合群(MABC),3个同源序列联合测序鉴定出6株龟分枝杆菌、25株MABC脓肿亚种、20株MABC马赛亚种和2株MABC bolletii亚种。微阵列芯片法单个样本鉴定TAT为8 h,170株NTM菌株全部鉴定需要2 d;多同源序列测序单个样本鉴定TAT为3 d,170株NTM菌株全部鉴定约需要5 d。结论微阵列芯片技术可快速鉴定临床常见分枝杆菌。多同源基因序列测序不仅可鉴定临床常见分枝杆菌,还可鉴定微阵列芯片法无法鉴定出的菌种和可能鉴定错误的菌种及其亚种,但所需时间较微阵列芯片法长。
- 郭明日李玉明李妍孙海柏
- 关键词：非结核分枝杆菌
- 结核性和恶性胸膜炎患者VEGF的水平及意义
- 2014年
- 目的 通过检测结核性胸膜炎及恶性胸膜炎患者血清和胸水中血管内皮生长因子（VEGF）含量,分析VEGF在两组患者血清、胸水中的差异,探讨VEGF在二者中的意义和诊断价值.方法 对确诊结核性胸膜炎和恶性胸膜炎各30例的患者在同一日留取胸水标本10 ml及静脉血5 ml,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测患者胸水及血清中VEGF水平,分析其差异及相关性.结果 结核组血清和胸水VEGF检测值分别为（45.33±18.33） ng/L、（62.73±24.65） ng/L;恶性组血清和胸水VEGF检测值分别为（66.00±29.83） ng/L、（95.54±42.11） ng/L;恶性组血清及胸水中VEGF含量均高于结核组（t值分别为3.9、5.2,P值均＜0.05）.VEGF在两组的血清和胸水中均呈正相关性（r值分别为0.53、0.38,P值均＜0.05）.结论 在结核性胸膜炎及恶性胸膜炎患者血清、胸水中VEGF水平有差异,恶性高于结核性;两组患者胸水中VEGF含量均高于血清,胸水VEGF含量随着血清VEGF含量增高而增高.检测胸腔积液患者血清和胸水中VEGF含量对结核性胸膜炎和恶性胸膜炎的诊断和鉴别诊断有一定的价值.
- 梅早仙吴琦叶静张学丽孙海柏韩骏锋
- 关键词：血管内皮生长因子胸腔积液结核恶性肿瘤
- 涂阴结核性脑膜炎诊断模型的建立与评价被引量：1
- 2017年
- 目的建立一种快速、准确诊断涂阴结核性脑膜炎(TBM)的实验室诊断模型。方法选取2014年6月—2016年6月间天津市海河医院收治的涂阴TBM患者67例,选取同期118例非结核性脑膜炎患者(NTBM)作为对照组,其中细菌性脑膜炎(BM)组61例和病毒性脑膜炎(VM)组57例,对其血液及脑脊液样本行常规、生化及免疫等项目检查。采用Logistic回归方法建立涂阴TBM的诊断方程模型,再通过ROC曲线评价该方程对涂阴TBM的诊断效能。结果当以BM组作为对照时,得到涂阴TBM的诊断模型:PRE_BM=1/1+e^(-(-5.298+0.196×ESAT-6+0.119×CFP-10-2.968×PCT+2.206×ADA_CSF+0.705×GLU_CSF+0.093×LDH_CSF))(ESAT-6:早期分泌性靶抗原6;CFP-10:培养滤液蛋白10;PCT:降钙素原;ADA_CSF:脑脊液腺苷脱氨酶;GLU_CSF:脑脊液糖含量;LDH_CSF:脑脊液乳酸脱氢酶),其对TBM诊断的敏感度(Se)、特异度(Sp)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及其95%CI(单位:%)分别为97.01(89.63~99.64)、98.36(91.20~99.96)、98.48(91.84~99.96)及96.77(88.83~99.61);当以VM组作为对照时,得到涂阴TBM的诊断模型为:PRE_VM=1/1+e^(-(-6.907+0.394×ESAT-6-0.120×Na+2.633×ADA_CSF-0.088×Cl_CSF))(Na:钠;Cl_CSF:脑脊液Cl含量),其对TBM诊断的Se、Sp、PPV、NPV及其95%CI(单位:%)分别为94.03(85.41~98.35)、94.74(85.38~98.90)、95.45(87.29~99.05)及93.10(83.27~98.09);当以NTBM(BM+VM)组作为对照时,得到涂阴TBM的诊断模型为:PRE_NTBM=1/1+e^(-(0.683+0.099×ESAT-6+0.063×CFP-10-2.645×PCT+1.393×ADA_CSF+1.342×Tb Ab_CSF))(Tb Ab_CSF:脑脊液结核抗体),其对TBM诊断的Se、Sp、PPV、NPV及其95%CI(单位:%)分别为94.03(85.41~98.35)、90.68(83.93~95.25)、85.14(74.96~92.34)及96.40(91.03~99.01)。结论利用诊断模型诊断涂阴TBM,其敏感度和特异度均较高,可用于临床早期准确诊断TBM,其较高的NPV有利于排除确诊前的经验性抗结核用药。
- 刘佳庆张丽霞孙海柏秦中华吴敏高明李玉明
- 关键词：LOGISTIC模型
- ADA、CEA、SA联合检测对结核性胸水和恶性胸水的鉴别意义
- 目的 评价胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)和唾液酸(SA)联合检测在恶性胸水及结核性胸水(渗出性胸水)中的诊断价值。方法 分别检测20例肿瘤患者和22例结核患者胸水ADA、CEA和SA比较其活性及阳性率。
- 刘雅张立牛富平孙海柏刘佳庆
- XpertMTB/RIF联合T-SPOT.TB对结核性胸膜炎及其耐药性的临床研究被引量：11
- 2018年
- 目的探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)、结核感染T细胞斑点检测(T-SPOT.TB)胸腔积液对结核性胸膜炎及其耐药性的临床价值。方法选取2012年6月-2016年10月于天津市海河医院就诊的确诊结核性胸膜炎患者101例;同期选取院内其他疾病合并胸腔积液的患者79例,分别留取胸腔积液标本进行Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB检测,同时完成胸腔积液BACTE C MG1T960液体培养以及药物敏感性等相关性检查,分别与临床诊断和BACTEC MG1T960液体培养作为参考标准进行评价。结果结核性胸膜炎组Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB的敏感性分别为82.18%和88.12%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),特异性分别为96.10%和98.73%,差异无统计学意义(P>0.05);Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB与BACTEC MU1T960液体培养的Kappa值分别为0.277和0.668;Xpert MTB/RIF在诊断利福平耐药率与BACTEC MU1T960液体培养Kappa值为0.786。结论 T-SPOT.TB的敏感性结合Xpert MTB/RIF的特异性不但缩短了诊断时间而且提高了胸膜炎诊断的准确性,减少误诊率,为结核性胸膜炎的早期诊断提供了有利的帮助,Xpert MTB/RIF能对利福平的耐药性做出快速的判断。
- 孙海柏张丽霞刘佳庆郭明日李玉明冯冉冉刘雅谢怡
- 关键词：结核性胸膜炎
