宋斌
- 作品数:40 被引量:174H指数:7
- 供职机构:陕西省人民医院更多>>
- 发文基金:陕西省卫生厅科学研究基金陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学生物学更多>>
- AF椎弓根固定技术治疗骨质疏松伴胸腰椎骨折脱位疗效分析被引量:4
- 2007年
- 目的探讨AF椎弓根固定技术治疗骨质疏松伴胸腰椎骨折脱位效果。方法回顾分析29例患者术前术后临床及影像学资料和随访结果,测量矢状指数、椎体压缩高度、后凸畸形Cobb角,评估植骨融合的远期治疗效果。结果术后随访3-48个月,骨折复位满意,椎体高度矢状径指数从伤前的41%恢复到术后的92%,未发生螺钉断裂或脱出现象。22例二次术后18个月取出内固定后随访12-36个月,椎体高度矢状径指数为91%,X线片未见后凸加重或变形,未出现再次塌陷。结论骨质疏松伴胸腰椎骨折脱位应采用综合治疗,有效的椎弓根复位固定技术、撬拨复位恢复椎体高度及充足可靠的植骨融合技术是保持良好疗效的关键。
- 李全义宋斌强辉韩希望
- 关键词:骨质疏松脊柱骨折椎弓根螺钉
- 胃癌患者血清肿瘤异常蛋白检测的临床意义被引量:10
- 2017年
- 目的:探讨西北地区胃癌患者血清肿瘤异常蛋白(TAP)检测的临床价值和意义。方法:收集胃癌患者156例(实验组)和同期查体的健康人群82例(对照组),通过凝集实验检测两组指端末梢新鲜全血TAP的表达情况,并对结果进行判断和统计学分析。结果:胃癌患者TAP检测的阳性率显著高于健康人群,灵敏度69.9%,特异度84.1%。阳性预测值89.34%,阴性预测值59.48%。阳性似然比4.407。TAP与性别、肿瘤的部位、肿瘤的大小、浸润深度和TNM分期无明显关系(P均>0.05),然而与年龄、分化程度显著相关(P值分别为0.006、0.006)。5年内发生复发转移的胃癌患者TAP的凝聚面积显著大于无转移患者(P<0.001)。结论:TAP检测对胃癌的早期诊断和筛查具有较高临床应用价值。同时还可用于监测胃癌术后复发转移的情况。
- 毛智军王建华宋斌普彦淞张涛刘栋李真真龙延滨
- 糖尿病合并腹股沟嵌顿疝行无张力疝修补术后感染的观察报告
- 目的:观察腹股沟嵌顿疝无张力修补术后感染情况。方法:选择同期住院施行嵌顿疝无张力修补术的病例。将合并糖尿病及未合并有糖尿病患者分为试验组和对照组,结果:临床总有效率,切口愈合分级,细菌清除率等方面差异无显著性。结论:腹股...
- 宋斌杨德庆韩希望李军
- 文献传递
- 根皮素联合透明质酸钠抑制大鼠模型术后腹腔粘连形成及其机制研究
- 2023年
- 目的探究根皮素联合透明质酸钠预防大鼠术后腹腔粘连形成的效果及其可能的机制。方法将40只大鼠随机分为5组,假手术组大鼠只行开关腹手术,其余4组行盲肠搔刮摩擦法造模成功后接受不同处理:对照组及根皮素组(PHL组)大鼠造模后关腹,透明质酸钠组(HA组)及根皮素联合透明质酸钠组(PHL+HA组)大鼠采用2 mL透明质酸钠凝胶涂抹受损腹壁及盲肠后关腹;术后使用根皮素治疗的组别(PHL组和PHL+HA组)每日予以2 mL由0.5%羧甲基纤维素钠溶解的40 mg/kg根皮素灌胃治疗,其余组别均予以0.5%羧甲基纤维素钠溶液2 mL灌胃。术后第7天全身麻醉后处死大鼠,采用Nair’s评分评估术后第7天大鼠的粘连情况;并收集粘连组织或者正常腹膜组织(假手术组收集盲肠及其对面的腹膜组织),行免疫组织化学染色评估Nrf2抗体染色程度,行HE染色评估炎症评分,行天狼星红染色评估胶原组织厚度,并检测转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平。结果所有大鼠均顺利完成实验,与对照组相比较,PHL+HA组的Nair’s评分、炎症评分、TGF-β1的表达水平、胶原组织厚度、MDA水平降低(P<0.05),SOD活性和Nrf2的表达水平升高(P<0.05)。结论根皮素联合透明质酸钠可预防大鼠模型中术后腹腔粘连形成,这可能与降低炎症反应、减轻胶原沉积、激活Nrf2通路进而抑制氧化应激反应有关。
- 张志星龙延滨宋斌聂灵芝吴云桦都庆国
- 关键词:术后腹腔粘连氧化应激反应
- 结直肠癌55例术后辅以替吉奥方案化疗临床观察被引量:6
- 2016年
- 目的:观察Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者术后辅以卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案及替吉奥+奥沙利铂方案的疗效。方法:将128例中晚期结直肠癌术后患者分为试验组和对照组,试验组55例给予奥沙利铂联合替吉奥胶囊,每3周为1周期;对照组73例给予奥沙利铂联合卡培他滨进行化疗,每3周为1周期。采用美国国立癌症研究所常见不良事件评价标准进行评定。结果:试验组6个月生存率(96.4%)低于对照组(98.6%),试验组9、12个月生存率(92.7%、89.1%)高于对照组(91.8%、86.3%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应主要为骨髓抑制(白细胞、血小板、血红蛋白计数下降),胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻)、末梢神经毒性、肝功能损伤、脱发,不良反应主要表现为Ⅰ-Ⅱ级,Ⅲ-Ⅳ级较少见。结论:Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者术后辅以替吉奥联合奥沙利铂方案与卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案其疗效及不良反应无明显差异。
- 宋斌刘栋宋雯茜刘思达毛智军高增战龙延滨王萍郭雪艳
- 糖尿病合并腹股沟嵌顿疝行无张力疝修补术后感染的观察报告
- 宋斌杨德庆韩希望李军
- 分化型甲状腺癌患者术后停服左甲状腺素钠随访期间血清肌酸激酶水平升高的影响因素被引量:3
- 2016年
- 目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者在手术后随访过程中左甲状腺素停药后血清肌酸激酶水平升高的影响因素。方法选取2015-2016年DTC甲状腺手术的患者138例,在术后停药进行随访。观察停药后3天、3周患者的血清肌酸激酶水平和VAS评分,及二者的相关性。以停药第3周随访时患者的血清肌酸激酶水平高于270 U/L为阳性组,低于270 U/L为阴性组,分析血清肌酸激酶水平的影响因素。结果停药第3天患者肌酸激酶水平与VAS评分无相关性,停药第3周肌酸激酶水平与VAS评分存在明显的正相关性。两组患者在性别,体力活动量,促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平等方面差异显著,多因素Logistic回归分析显示,FT3是影响患者肌酸激酶水平的主要因素。以受试者工作曲线(ROC)分析,FT3的最佳临界点为1.3 pmol/L,ROC曲线下面积为0.719[95%CI(0.640,0.812)]。结论 DTC患者术后停药随访中血清肌酸激酶水平与疼痛有明显的相关性,FT3为肌酸激酶升高的影响因素,以FT3超过1.3 pmol/L作为控制停药标准,可以有效减少肌酸激酶水平升高。
- 杨宏斌王林宋斌张勇靳宝
- 关键词:分化型甲状腺癌肌酸激酶
- 腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗腹股沟嵌顿疝18例被引量:26
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法 2009年1月~2010年12月对18例腹股沟嵌顿疝行腹腔镜下腹股沟嵌顿疝松解术及疝内环关闭术。建立CO2气腹后置入10 mm trocar,置入30°腹腔镜,腹腔内探查,寻找嵌顿的疝内容物,置入电凝钩或超声刀切开内环口狭窄环,回纳嵌顿肠管。6例嵌顿小肠已坏死,在相应部位腹壁做小切口(约4 cm),拖出相应小肠行坏死小肠切除,端端吻合术。疝内环结扎术可采用2种方法:6例于疝内环腹壁投影处做0.3 cm切口,穿刺导线针行疝内环结扎术;12例镜下腹腔内置入针线行疝内环缝合打结。结果麻醉后2例嵌顿疝自动复位。嵌顿肠管无坏死;16例在腹腔镜下松解、复位。嵌顿内容物:小肠16例,大网膜2例;10例嵌顿肠管和2例嵌顿大网膜无坏死,6例嵌顿肠管坏死,拖出相应小肠行坏死小肠切除,端端吻合术。2例发现无症状的隐匿疝,给予疝内环结扎。2例术后出现皮下气肿,均于1 d自行吸收;4例出现腹股沟区原疝囊部位积液、水肿,即血清肿,经局部穿刺(1~4次,平均1.8次)痊愈;术后均无出血、感染。术后住院4~7 d,平均5 d。术后7~30 d(平均15.2 d)行二期无张力疝修补术,二次手术期间无疝复发。结论腹腔镜下腹腔探查、嵌顿疝松解术及疝囊高位结扎术更适合急诊腹股沟嵌顿疝的治疗,具有术式安全、暴露充分、操作简便、易掌握等优点,可同时发现及处理对侧隐匿性疝,符合微创治疗的原则。
- 宋斌王晖杨培新戴维韩希望汪建初
- 关键词:腹腔镜腹股沟嵌顿疝疝囊高位结扎术
- 人工关节置换治疗高龄股骨转子间骨折锁定解剖钢板内固定失效被引量:3
- 2016年
- 目的 探讨人工关节置换治疗高龄股骨转子间骨折锁定解剖钢板内固定失效的临床效果。方法回顾性分析2012年3月至2014年6月西安交通大学医学部附属红会医院收治的13例股骨近端锁定钢板内固定失效的高龄股骨转子间骨折患者的临床资料,均采用人工假体置换治疗,其中双极头置换10例、全髋关节置换3例。记录手术时间、出血量、下地负重时间等指标,随访期间观察并发症发生情况,术后10个月采用Harris评分标准对患髋关节进行功能评定。结果 13例患者均顺利完成手术,手术时间(85±8)min、出血量(168±21)mL、下地负重时间(23±5)d。随访时间10~24个月(平均11个月)。随访期间无感染,关节脱位、松动,假体周围骨折并发症发生;患者髋部疼痛消失或明显减轻,均可扶助行器或手杖活动;术后10个月髋关节Harris评分为(89.0±2.1)分,较术前的(39.3±1.9)分明显提高,两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 人工关节置换是高龄股骨转子间骨折锁定解剖钢板内固定失效患者较好的治疗选择,具有明显缓解疼痛症状、显著改善髋关节功能、并发症轻微等特点。
- 段宁刘宏亮李忠张堃焦宁宋斌
- 关键词:骨板髋假体
- 头孢曲松钠预防腹股沟嵌顿疝无张力修补术后感染的临床评价
- 2007年
- 目的:观察头孢曲松钠(Ceftriaxonesodinm)用于腹股沟嵌顿疝无张力修补术后感染的临床效果。方法:选择同期住院施行嵌顿疝无张力修补术的病例。随机分成试验组和对照组,试验组:术前30min,术后1h静脉滴注头孢曲松钠1.0g~2.0g,术后1次/d,1.0g/次~2.0g/次,疗程3d~5d。对照组:术前30min,术后1h,静脉滴注罗氏芬1.0g~2.0g,术后1次/d,1.0g/次~2.0g/次,疗程3d~5d。结果:头孢曲松钠与罗氏芬临床总有效率、细菌清除率及不良反应率等方面差异无显著性。结论:头孢曲松钠能有效预防嵌顿疝无张力修补术后感染,无明显副作用。
- 杨德庆宋斌
- 关键词:头孢曲松钠罗氏芬术后感染疝修补术