宋正明
- 作品数：11 被引量：23H指数：3
- 供职机构：义乌市中心医院更多>>
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- 378例腹腔镜胆囊切除术的治疗体会被引量：2
- 2010年
- 朱从敏宋正明王达松
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊良性疾病术后康复住院时间金标准
- 隧道式瘘管切除缝合术治疗低位单纯性肛瘘46例临床观察被引量：2
- 2009年
- 为探索治疗低位单纯性肛瘘的有效方法，采用隧道式瘘管切除缝合术治疗单纯性肛瘘46例。结果显示，治愈率100％，术后疼痛1～8d，创口愈合时间5～18d。43例经1～3年随访，未见复发，肛门功能正常。结果表明，隧道式瘘管切除缝合术治疗低位肛瘘疗效满意，术后局部瘢痕小，愈合快，复发率低。
- 宋正明
- 关键词：肛瘘
- 急性消化道穿孔的保守治疗体会
- 2016年
- 目的:分析急性消化道穿孔保守治疗方法及临床效果。方法:研究年度2013年8月—2016年3月,纳入急性消化道穿孔32例,实施保守治疗,观察疗效。结果:经保守治疗,总有效率93.75%,住院日均为(11.44±1.34)d,不良反应率9.37%。结论:急性消化道穿孔保守治疗效果较佳,临床应严把适应证,保证治疗效果及安全性。
- 宋正明
- 关键词：保守治疗疗效
- 结直肠癌腹腔镜根治术后感染患者机体应激反应及UGT1A1*28位点基因多态性变化被引量：8
- 2020年
- 目的探讨结直肠癌腹腔镜根治术后感染患者机体应激反应、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(Procalcitonin, PCT)及尿苷二磷酸葡醛酰转移酶(Uridine diphosphate glyoxyltransferase, UGT1A1)*28位点基因多态性变化临床意义。方法选择2015年1月-2019年1月义乌市中心医院收治的结直肠癌患者461例,均行结直肠癌腹腔镜根治术治疗。观察腹腔镜根治术手术指标变化,术后感染发生情况;感染患者与未感染患者应激反应、CRP、PCT及UGT1A1*28位点基因多态性变化。结果行腹腔镜根治术的结直肠癌患者461例中,平均术中出血量、肛门排气时间和手术时间分别为(104.35±19.84)ml、(2.26±0.43)d和(175.49±25.36)min。行腹腔镜根治术的结直肠癌患者461例中,术后感染患者43例,感染率为9.33%。感染组去甲肾上腺素(Noradrenaline, NE)和皮质醇(cortisol, Cor)分别为(195.42±23.14)ng/L和(137.28±19.49)ng/ml高于未感染组(P<0.001)。感染组CRP和PCT分别为(16.49±3.24)mg/L和(6.58±1.37)ng/L高于未感染组(P<0.001)。感染组和未感染组患者UGT1A1*28位点基因多态性分布均以TA6/6为主。两组UGT1A1*28位点基因多态性TA6/6、TA6/7和TA7/7分布比较差异无统计学意义。结论结直肠癌腹腔镜根治术后感染患者存在明显的机体应激反应,且CRP和PCT水平明显升高,UGT1A1*28位点基因多态性以TA6/6为主。
- 宋正明杨庆华朱渊东刘海源卢城东
- 关键词：应激反应
- USP33在结直肠癌组织中的表达及与Wnt/β-catenin通路的关系被引量：1
- 2019年
- 目的探讨泛素特异性蛋白酶33(USP33)在结直肠癌组织中的表达及其与Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)通路的关系。方法选取2015年1月-2017年12月义乌市中心医院肛肠外科结直肠癌组织标本及对应的癌旁组织标本90例。采用免疫组织化学染色测定结直肠癌组织和癌旁组织中USP33表达;Western blotting测定结直肠癌组织和癌旁组织中USP33、β-catenin及C-myc蛋白水平。结果结直肠癌组织中USP33阳性表达率低于癌旁组织(P<0.05),而β-catenin、C-myc阳性率高于癌旁组织(P<0.05)。Dukes分期C、D期,有淋巴结转移及有肝转移结直肠癌组织中USP33阳性率低于A、B期,无淋巴结转移及无肝转移者(P<0.05)。不同年龄、性别、肿瘤直径、分化程度及浸润深度结直肠癌组织中USP33阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结直肠癌组织中USP33蛋白水平低于癌旁组织,而β-catenin、C-myc蛋白水平高于癌旁组织(P<0.05)。结直肠癌组织中USP33蛋白与β-catenin、C-myc蛋白呈负相关(P<0.05)。结论结直肠癌组织中USP33低表达,USP33可能通过Wnt/β-catenin信号通路参与结直肠癌的发生、发展。
- 宋正明杨庆华
- 关键词：结直肠肿瘤免疫组织化学
- 经会阴直肠乙状结肠部分切除术治疗直肠脱垂的临床效果观察被引量：3
- 2019年
- 目的探讨经会阴直肠乙状结肠部分切除术(Altemeier)治疗直肠脱垂的临床价值。方法选取2013年4月至2015年6月义乌市中心医院收治符合直肠脱垂诊断标准患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,研究组和对照组各30例。研究组采用Altemeier术,对照组采用三联术(直肠黏膜排列结扎术、直肠周围注射术和肛门环缩术)。比较手术后总有效率。结果两组患者手术均顺利完成,对照组总有效率为80.00%,研究组总有效率为96.67%,两组差异有统计学意义(χ2=5.856,P=0.048)。Wexner便秘评分:研究组(1.4±1.6)分,比对照组的(3.2±2.0)分显著下降(t=3.849,P<0.05)。Wexner肛门失禁评分:研究组24个月后(2.9±1.8)分,比对照组的(4.4±2.7)分显著下降(t=2.532,P<0.05)。研究组吻合口开裂出血、盆腔肿胀和肛周湿疹的比例分别是0.00%、0.00%和3.33%,明显低于对照组的20.00%、23.33%和30.00%(χ2=4.630、5.822、7.680,均P<0.05)。结论Altemeier术可明显改善患者生活质量,治愈率高。
- 宋正明杨庆华刘海源朱渊东卢城东
- 关键词：直肠脱垂结肠切除术肛门失禁肛门环缩术
- 外伤性脾破裂的非手术治疗体会
- 2011年
- 脾脏是腹部内脏最容易受损伤的器官,因而,脾破裂成为常见外科急腹症之一。尽管大多数脾破裂的患者仍需要手术治疗,但有部分病例可通过非手术治疗获得治愈,从而避免了手术所带来的机体损害。我院2006年1月～2010年10月对28例外伤性脾破裂患者行非手术治疗，取得较好疗效，治疗体会报道如下。
- 朱从敏宋正明
- 关键词：外伤性脾破裂非手术治疗外科急腹症机体损害
- 腹腔镜下结肠癌根治术后环周切缘距离对术后复发的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨腹腔镜下结肠癌根治术后环周切缘(CRM)距离对术后复发的影响。方法回顾性纳入义乌市中心医院2020年1月至2022年1月接受腹腔镜下结肠癌根治术治疗的83例患者的临床资料,依据术后1年内复发情况分为复发组(16例)与未复发组(67例),收集两组患者临床资料、术后CRM距离及实验室指标等数据,分析腹腔镜下结肠癌根治术后CRM距离对术后复发的影响。结果复发组接受术后化疗占比、术后CRM距离低于未复发组[9/16比83.58%(56/67)、(0.85±0.23)mm比(1.64±0.76)mm],入院时癌胚抗原、糖类抗原19-9水平高于未复发组[(156.74±11.58)μg/L比(149.96±10.26)μg/L、(15.63±2.77)kU/L比(14.04±2.35)kU/L],差异有统计学意义(P<0.05);经点二列相关分析验证,腹腔镜下结肠癌根治术后CRM距离与术后复发呈负相关(r=-0.412,P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,术后CRM距离长是腹腔镜下结肠癌根治术后复发的保护因素(OR<1,P<0.05);绘制受试者工作特征曲线结果显示,腹腔镜下结肠癌根治术后CRM距离预测术后复发的曲线下面积=0.833>0.7,预测价值较好,当取最佳阈值1.080 mm时,可获取理想的灵敏度(87.50%)和特异度(81.00%)。结论结肠癌患者腹腔镜下根治术后CRM距离越短,患者复发风险越高,术后CRM距离可作为腹腔镜下结肠癌根治术后复发的预测指标。
- 李座宇朱渊东刘海源卢城东宋正明
- 关键词：结肠肿瘤复发
- PPH治疗重度脱垂痔97例临床观察被引量：6
- 2009年
- 为观察吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗重度脱垂痔的临床效果，回顾性分析PPH治疗重度脱垂痔97例的临床资料。结果显示，97例中．内痔脱出、嵌顿、出血、便秘等症状消失。术后随访3～12个月，无复发，无肛门狭窄、大便失禁等并发症。结果表明，PPH治疗重度脱垂痔疗效确切、安全，具有手术与住院时间短．愈合快，痛苦小。不易复发等优点。
- 宋正明
- 关键词：吻合器痔上黏膜环切钉合术
- 综合疗法治疗直肠下段及肛管尖锐湿疣52例
- 2008年
- 2005年1月至2007年3月，笔者采用肛肠综合治疗仪联合药物辅助治疗直肠下段及肛管尖锐湿疣52例，取得了较好的疗效，现报告如下。
临床资料：52例中，男43例，女9例；年龄16～35岁，平均23岁；病程1～6个月，平均3．8个月。52例中，32例男性及9例女性有同性或异性肛交史，11例否认不洁性交史。性病检测：2例梅毒快速反应阳性，2例丙肝阳性。52例切除病变送病理学检查，病理报告均为尖锐湿疣。
- 宋正明
- 关键词：药物辅助治疗直肠下段肛管肛肠综合治疗仪不洁性交史病理学检查
