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穿透性植入胎盘5例临床分析被引量：1: 2007年; 目的探讨穿透性植入胎盘的诊断及手术治疗。方法对5例穿透性植入胎盘患者资料进行回顾性分析。结果5例术前均经超声检查,其中3例彩色多普勒提示胎盘植入。术中所见:子宫下段呈膨大状、紫蓝色、壁薄,子宫下段表面血管怒张迂曲。2例为子宫自发破裂,其中1例胎盘植入原剖宫产切口穿透肌层达膀胱后壁。术后病理:证实为胎盘植入,并穿透子宫肌层达浆膜面。术前术中出血较多,平均约2 120 m l。手术方式:3例行剖宫产+子宫切除术,1例行急诊子宫全切术+膀胱修补术,1例行急诊剖腹取胎+子宫破裂修补术。结论彩色多普勒检查可初步诊断,治疗主要采取剖宫产+子宫切除术。; 尹凤玲谢永高建武徐梅沈蓉; 关键词：植入性胎盘穿透性胎盘

CIK细胞联合紫杉醇对卵巢癌SKOV-3细胞的体外杀伤效应被引量：8: 2014年; 目的 :探讨多种细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer,CIK)联合紫杉醇对卵巢癌SKOV-3细胞的体外杀伤效应。方法 :应用多种细胞因子在体外将健康志愿者外周血单核细胞诱导成CIK细胞,收获培养第14天的CIK细胞作为效应细胞,FCM法分析其表型特征。应用CIK细胞培养上清液培养SKOV-3细胞24和48 h后,FCM法检测SKOV-3细胞的凋亡情况。MTT法检测不同效靶比CIK细胞、不同浓度紫杉醇和紫杉醇(2.5μg/mL)联合不同效靶比CIK细胞(分别为10∶1和20∶1)作用后SKOV-3细胞的增殖抑制率。结果:CIK细胞体外培养第14天时,CD3+CD56+细胞所占比例为(35.43±2.38)%。CIK细胞培养上清液培养SKOV-3细胞后,细胞凋亡率明显高于对照组(未用CIK细胞培养上清液干预)(P<0.01)。CIK细胞和紫杉醇对SKOV-3细胞的抑制率随着效靶比和药物浓度的增加及作用时间的延长而增强(P<0.05)。CIK细胞联合紫杉醇(2.5μg/mL)干预48 h后,SKOV-3细胞的抑制率明显高于各单独应用组(P<0.01)。结论 :CIK细胞可能通过诱导卵巢癌SKOV-3细胞的凋亡而发挥细胞杀伤作用。联合CIK细胞可明显增强紫杉醇对卵巢癌SKOV-3细胞的杀伤作用。; 徐梅李丹蒋敬庭吴昌平尹凤玲成杰刘洋张蓓; 关键词：卵巢肿瘤细胞凋亡紫杉醇

3种全子宫切除术式临床应用被引量：8: 2012年; 目的比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)、开腹全子宫切除术(total abdominal hysterectomy,TAH)和经阴道全子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)治疗子宫良性病变的临床效果。方法良性子宫病变患者210例,行LAVH者70例(LAVH组),行TAH者70例(TAH组)和行TVH者70例(TVH组),观察3组手术时间、术中出血量及术后最高体温、肛门排气时间及住院时间。结果 LAVH组手术时间较TAH组及TVH组长(P<0.05);TAH组术中出血量较LAVH组和TVH组(P<0.05);TAH组术后住院时间、术后最高体温与LAVH组和TVH组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后肛门排气时间LAVH组、TVH组、TAH组依次延长,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LAVH,TAH及TVH治疗良性子宫病变各有其优势,临床可根据患者病情、现有医疗设备和技术水平、患者经济状况及意愿选择手术方式。; 徐梅张蓓尹凤玲成杰; 关键词：子宫切除腹腔镜阴式

桂枝茯苓胶囊辅助西药保守治疗异位妊娠40例被引量：10: 2013年; 目的:探讨桂枝茯苓胶囊辅助西药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:80例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用米非司酮25 mg/次,口服,1次/12 h,连用3 d,总量150 mg;甲氨蝶呤(MTX)50 mg.m-2,总量分两侧臀部深部im 1次。观察组加服桂枝茯苓胶囊,口服,9粒/次,2次/d。共4周。监测血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及包块变化情况,记录β-HCG降至正常及包块消失所需时间。结果:观察组保守成功35例(90.0%)优于对照组的29例(72.5%)(P<0.05);观察组血β-HCG平均恢复时间(14.5±7.7)d,少于对照组的(18.4±8.5)d(P<0.05);观察组3周内包块缩小32例,优于对照组的21例(P<0.05);观察组2周内临床症状消失34例,优于对照组的23例(P<0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊配合甲氨蝶呤和米非司酮保守治疗异位妊娠,提高了保守治疗成功率,且临床使用安全。; 尹凤玲严春寅沈宗姬钱俊如王维奇汤欣; 关键词：异位妊娠保守治疗桂枝茯苓胶囊甲氨蝶呤米非司酮

卵巢扭转临床分析被引量：3: 2014年; 卵巢扭转（ovarian torsion,OT）是指卵巢血管蒂部分或完全旋转导致卵巢淋巴管、静脉血流和动脉灌注梗阻而引起的一系列病理学改变和临床表现.OT发病率居妇科急腹症前5位,而且一旦发生,常需要切除病变附件进行治疗,可对患者生活造成不良影响.该病常合并卵巢囊肿、黄体或滤泡囊肿、卵巢畸胎瘤等疾病[1-3].OT在妊娠期或非妊娠期均可发病,可发生于绝经期妇女或女童[1,4,5].本研究通过对于本院就诊的3例OT患者的病历资料进行分析,旨在探讨OT的临床诊断和治疗方法.现将研究结果,报道如下.; 尹凤玲张蓓高建武蒋英张玉娟; 关键词：卵巢扭转卵巢囊肿非妊娠期妇科急腹症病理学改变卵巢畸胎瘤

情景模拟结合应急演练对妇产科医师规培教学效果的影响: 2022年; 就妇产科医师规培教学,将情景模拟+应急演练应用的效果加以明确。方法样本名称:妇产科进行规范化培训实习医生,二零一八年十一月、二零二一年十一月为规培最远、最新记录,从规培的先后区分病人,使其进入2组,单组组成人数是40名,常规的教学方法实践于半数归为对照组,情景模拟结合应急演练实践于半数归为观察组。结果就观察组、对照组的学生评判性思维测评各项目评估分值可以看出,教学措施实施前,2组无差别,差异教学后,前者的该分数相较于后者优势大一点,差别大(P<0.05);就观察组40例、对照组40例的自我管理能力、学习合作能力和信息能力评分考量一下看出,教学措施实施前,2组无差别,差异教学后,前者的该分数相较于后者优势大一点,差别大(P<0.05)。结论就妇产科医师规培教学,将情景模拟+应急演练应用时,其规培教学效果明显好一些。; 尹凤玲张梦贺厚光; 关键词：情景模拟应急演练妇产科医师

B7-H1在卵巢癌组织中表达的临床意义被引量：5: 2016年; 目的探讨B7-H1在卵巢癌组织中表达的临床意义。方法将收治的112例上皮性卵巢癌及10例良性卵巢囊肿的组织蜡块制作成组织芯片,免疫组化检测芯片协同刺激分子B7-H1的表达情况,χ2检验B7-H1表达水平与患者临床病理参数的关系。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验及多因素COX回归。结果 B7-H1在良性卵巢囊肿中均为低表达,在卵巢癌组织中高表达率为55.4%(62/112);其表达水平与患者年龄、组织类型、细胞分化、肿瘤大小及是否合并CA125升高无关(P>0.05),而与患者FIGO分期及是否转移密切相关(P<0.05);B7-H1高表达组与低表达组患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)比较差异均有统计学意义(χ2值分别为24.9和17.51,P值均<0.001)。COX回归分析表明,B7-H1表达水平和FIGO分期是影响患者生存的独立预后因素。结论卵巢癌组织中B7-H1的表达水平与预后差和生存期短相关,可为卵巢癌的免疫靶向治疗提供思路。; 徐梅张梦刘洋张蓓尹凤玲刘霞卓世超; 关键词：卵巢癌协同刺激分子 B7-H1

细胞因子诱导的杀伤细胞对卵巢癌细胞株SKOV-3的杀伤效应: 2013年; 目的探讨多种细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)对卵巢癌细胞株SKOV-3的杀伤效应。方法用健康人外周血单核细胞(PBMC)在体外用多种细胞因子诱导成CIK细胞,流式细胞术分析其表型特征,将培养14 d的CIK细胞和对数生长期的SKOV-3细胞按不同效靶比共培养,MTT法检测CIK细胞对SKOV-3细胞的杀伤效应;将CIK细胞培养液上清作用于对数生长期的SKOV-3细胞,于培养24及48 h用流式细胞仪检测卵巢癌细胞的凋亡情况。结果 CIK细胞体外培养14 d,CD3+CD56+双阳性细胞数量达(31.6±5.5)%。CIK对SKOV-3的杀伤效应在效靶比为5∶1时,24 h及48 h抑制率分别为(16.52±2.52)%和(24.20±5.59)%,当效靶比为40∶1时,其24 h及48 h抑制率分别为(53.98±5.02)%和(74.74±6.87)%。CIK细胞对SKOV-3细胞的抑制率随着效靶比的提高及作用时间的延长而提高。SKOV-3与CIK细胞培养液上清共培养24 h及48 h后凋亡率分别为(12.30±1.47)%和(27.13±2.03)%。结论 CIK细胞可通过诱导卵巢癌SKOV-3细胞凋亡发挥较强的杀伤作用。; 徐梅吴昌平张蓓尹凤玲成杰李丹蒋敬庭; 关键词：卵巢肿瘤细胞因子诱导杀伤细胞免疫治疗

益母草注射液促进剖宫产术后子宫复旧临床研究被引量：2: 2022年; 目的评价益母草注射液促进剖宫产术后子宫复旧的有效性和安全性,为临床合理用药提供参考。方法采用前瞻性、多中心、随机对照的研究方法,于2018年9月至2022年3月在3家医院纳入符合纳入排除标准的293例剖宫产产妇作为研究对象,随机分为观察组145例和对照组148例。对照组在产后前3d,每天静脉滴注缩宫素20U和二代头孢,连续3d;观察组在对照组基础上,在剖宫产术中肌肉注射益母草注射液2mL,术后2h肌肉注射2mL,之后肌肉注射2mL/次,1次/12h,连续5d。两组患者出院后,均口服产妇安颗粒或产复康颗粒,连续7d。以两组血性恶露持续时间、子宫体积、子宫内膜厚度和血流、凝血功能、炎性指标(IL-6、CRP)及合并使用其他止血类药物情况作为有效性指标。以不良反应、实验室检查(血常规、心电图)结果作为安全性指标。结果与对照组相比,观察组可有效缩短血性恶露持续时间(P<0.05);缩小用药5d后和产后42~47d子宫体积(P<0.05);降低用药5d后子宫内膜厚度(P<0.05);增加产后42~47d子宫内膜厚度(P<0.05);提高用药5d后子宫内膜和内膜下血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)(P<0.05)及子宫内膜下血管化指数(VI)(P<0.05);升高凝血酶时间(TT)(P<0.05),降低纤维蛋白原(FIB)(P<0.05);降低炎性指标C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)(P<0.05)。两组均未合并使用止血类药物,未见不良反应,心电图、血常规未见异常。结论益母草注射液可促进剖宫产术后子宫复旧,其机制可能与改善炎性指标、子宫内膜及内膜下血流变化、凝血功能等有关,疗效明显,安全性佳,值得临床推广。; 万峰王雅萍张霞严檬洁高珊珊李晓燕尹凤玲赵金侠; 关键词：益母草注射液剖宫产子宫复旧多中心

宫颈癌前病变与HPV感染型别和病毒载量的相关性研究被引量：8: 2012年; 目的:探究宫颈癌前病变与HPV(人乳头瘤病毒)感染型别和病毒载量的相关性。方法:选择2008～2012年在苏州大学附属第一医院就诊的100例患者,经HPV检测、电子阴道镜检查和组织病理学检测确诊为无子宫颈上皮内病变者32例,CNⅠ-Ⅲ患者35例,宫颈癌患者33例。采用实时荧光定量PCR对所有患者进行HPV-DNA分型和病毒载量检测。结果:高危型HPV感染患者在宫颈癌前病变组和宫颈癌组的比例都明显高于无子宫上皮内病变组(P<0.05);随着病情加重,患者的病毒载量也呈增加趋势,但各组间无统计学差异(P>0.05)。结论:宫颈癌前病变和宫颈癌与感染高危型HPV有着明显的相关性,而与病毒载量的相关性不明显。; 尹凤玲沈宗姬严春寅; 关键词：宫颈癌前病变人乳头瘤病毒病毒载量

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尹凤玲

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