崔同建
- 作品数：88 被引量：343H指数：10
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- 原发性肺部少见肿瘤的临床特征及治疗被引量：1
- 2017年
- 目的探讨原发性肺部少见肿瘤的临床特征及治疗。方法回顾性分析福建省立医院2008年1月—2012年1月收治的原发性肺部少见肿瘤患者30例,术前借助增强CT扫描检查明确肿瘤位置、大小、浸润程度及与纵隔淋巴结的关系,判断手术切除的可能性,根据个体情况进行开胸手术或胸腔镜手术治疗,部分恶性肿瘤患者术后实行化疗。分析患者临床预后,统计其1、3、5年生存率。结果患者开胸手术19例,胸腔镜手术11例;全肺切除术3例,肺叶切除术21例,肺楔形切除术6例,术中均无不良事件发生。患者术后进行常规病理诊断和免疫组织化学检测,明确肺部肿瘤的性质,其中良性肿瘤5例,包括肺血管瘤3例,肺成熟性畸胎瘤1例,肺透明细胞糖原瘤1例;恶性肿瘤25例,包括上皮来源的肺肉瘤样癌13例,间叶来源的肺肉瘤7例,淋巴系统来源3例,杂类肿瘤2例。TNM分期为Ⅰb期4例,Ⅱa期5例,Ⅱb期8例,Ⅲa期6例,Ⅳ期2例。25例恶性肿瘤中,18例接受术后化疗。5例肺部良性肿瘤患者术后获得了较好的生活质量及良好的预后。25例恶性肿瘤患者中,18例接受4~6个化疗周期,其中采用吉西他滨联合顺铂10例,紫杉醇联合顺铂5例,环磷酰胺联合多柔比星2例,顺铂联合恩度1例。随访5年,25例恶性肿瘤患者1年生存率为64%,3年生存率为36%,5年生存率为16%。结论原发性肺部少见肿瘤的临床表现缺乏特异性,易被误诊,外科综合治疗是其首选的治疗方式,而肿瘤恶性程度是影响术后预后的重要因素。
- 李德育崔同建
- 关键词：少见恶性肿瘤
- CD40调节胰腺癌细胞生物学行为的研究被引量：2
- 2018年
- 目的:研究CD40L对胰腺癌细胞生物学特性、干性的影响。方法:CCK-8活细胞计数法分析CD40可溶性配体(s CD40L)不同浓度(0、1、2、4μg/m L)在不同时间对人胰腺癌细胞系panc02生长增殖的影响,Annexin V/PI双染法检测凋亡;细胞划痕实验检测迁移的改变。Q-PCR检测4μg/m L s CD40L处理panc02 48 h后c-Myc、OCT-4、Sox-2水平的改变。建立Balb/c裸鼠胰腺癌荷瘤模型,随机分为2组,对照组(生理盐水)和s CD40L(10 mg/kg)组,分别腹腔注射s CD40L 10mg/kg以及等体积生理盐水,每天注射3次,游标卡尺测量0、7、14、21、28 d时肿瘤体积。结果:与对照组比较,浓度为1、2、4μg/m L的s CD40L处理panc02 96 h时可显著抑制panc02的增殖(P<0.01),并促进panc02的凋亡(P<0.01),并呈剂量依赖性地抑制panc02的迁移能力(P<0.01);s CD40L 4μg/m L组可明显抑制panc02细胞的cMyc、OCT-4、Sox-2的表达(P<0.01)。在裸鼠荷瘤实验中,与对照组比较,s CD40L处理28 d明显抑制肿瘤体积(P<0.01,252±13 vs.189±9)。结论:CD40通路的活化能够抑制胰腺癌细胞增殖迁移、促进凋亡,同时抑制胰腺癌细胞系体内的增殖能力,而这一效应可能与CD40L抑制胰腺癌细胞系干性相关。
- 张桂枫蔡加琴崔同建刘振华许志贤
- 关键词：胰腺癌体内外增殖CD40/CD40L干性
- 重组人血管内皮抑素联合mFOLFOX4方案治疗晚期原发性肝癌临床疗效及安全性观察被引量：2
- 2016年
- 目的评价重组人血管内皮抑制素注射液联合mFOLFOX4方案治疗晚期原发性肝癌的近期疗效和毒副反应,以评估其临床应用价值及安全性。方法回顾性分析应用恩度联合m FOLFOX4治疗15例晚期HCC患者的有效性和安全性。按照RECIST 1.1版标准每化疗2个周期评价客观疗效,观察疾病无进展生存时间（PFS）和总生存期（OS）。毒副反应按照NCI-CTC3.0标准观察和判定;神经系统毒性参照OXA专用神经病变分级标准评判。结果 15例患者,14例完成2周期以上化疗。接受治疗的15例患者中,有7例的主要临床症状得以改善。治疗2周期后所有治疗病例中无CR、PR,SD 9例,PD 5例;共有6例患者进行4周期治疗后疗效评价,其中无CR、PR,SD 3例,3例PD;共有3例患者完成6周期治疗后进行疗效评价,无CR、PR,SD 2例,PD 1例。15例患者均可评价毒性,常见的毒副反应为胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害,多为Ⅰ~Ⅲ度。结论重组人血管内皮抑制素联合FOLFOX4方案静脉治疗晚期原发性肝癌提高近期疗效,不增加化疗不良反应,安全性较高,值得进一步临床试用观察。
- 戴永美刘夏平崔同建
- 关键词：原发性肝癌重组人血管内皮抑制素近期疗效安全性
- 紫杉醇脂质体、奥沙利铂和氟尿嘧啶联合治疗晚期胃癌47例临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察紫杉醇脂质体、奥沙利铂和氟尿嘧啶三药联合治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法对初治和复治的晚期胃癌患者47例,应用紫杉醇脂质体、奥沙利铂和氟尿嘧啶联合化疗,每14d为1个周期,每2个周期后评价疗效及毒副作用。结果可评价疗效者41例,部分缓解占34.15%,临床受益率为82.9%。可评价毒副作用的患者47例,主要为Ⅲ～Ⅳ度不良反应,其中,白细胞减少9例(占19.15%),周围神经毒性8例(占17.02%),恶心呕吐9例(占19.15%)。结论紫杉醇脂质体、奥沙利铂和氟尿嘧啶三药联合可有效治疗晚期胃癌,且安全可耐受。
- 陈静波崔同建刘振华陈巧孔祥训郑建萍张桂枫
- 关键词：晚期胃癌联合化疗紫杉醇脂质体奥沙利铂氟尿嘧啶
- 深部热疗联合腔内灌注化疗治疗恶性胸腹水的临床观察被引量：6
- 2015年
- 目的观察深部热疗联合腔内灌注化疗治疗恶性胸腹水的疗效、对生活质量的影响以及不良反应。方法将我科收治的45例恶性胸腹水患者分为观察组和对照组。两组均采用胸腹腔穿刺置入双腔抗感染中心静脉导管引流,尽可能排尽胸腹水后,观察组予胸腹腔灌注顺铂60mg或氟尿嘧啶1.0g,灌注后半小时进行深部热疗,一周3次;对照组仅予胸腹腔灌注顺铂60mg或氟尿嘧啶1.0g。结果观察组有效率为78.26%,对照组为40.90%,两组疗效差异有统计学意义(P=0.011)。观察组生活质量好转率69.57%,对照组36.36%,差异有统计学意义(P=0.026)。比起对照组,观察组不良反应未明显增加,患者耐受良好。结论深部热疗联合腔内灌注化疗可有效控制恶性胸腹水,提高患者的生活质量,不良反应少。
- 陈巧崔同建
- 关键词：深部热疗胸水腹水腔内灌注
- 25例以心包积液为首发症状的非小细胞肺癌的临床诊治分析
- 2018年
- 目的探讨以心包积液为首发症状的非小细胞肺癌(NSCLC)的临床特征、诊断和治疗。方法回顾性分析2013年4月至2016年4月收治的25例以心包积液为首发症状的NSCLC患者的临床资料,总结分析临床病理特征、诊疗方法与治疗情况。结果以心包积液为首发症状的NSCLC患者的主要症状为气促、胸闷和干咳,从症状出现至确诊的中位时间为28天。全组患者均为中至大量心包积液,其中血性心包积液占76. 0%。淋巴结转移、脏器转移和胸腔积液的发生率分别为92. 0%(23/25)、80. 0%(20/25)和88. 0%(22/25)。单纯心包引流的有效率为71. 4%(5/7),全身化疗+心包引流的有效率为83. 3%(10/12),而表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗+心包引流的有效率为100. 0%(6/6),3种治疗方式RR的差异无统计学意义(P=0. 367)。结论以心包积液为首发症状的NSCLC的主要临床症状无特异性,应合理及时地引流心包积液缓解症状,提高生活质量,同时针对病因治疗。
- 蒋桂成崔同建林贵山陈静波戴永美
- 关键词：心包积液肿瘤急症化学治疗
- 重组人血管内皮抑素联合含铂方案治疗晚期NSCLC长周期使用探索
- ：观察恩度(重组人血管内皮抑素)联合含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性,并与单纯含铂化疗方案比较. 方法：选择69例晚期NSCLC住院患者,随机分恩度联合化疗组33例和单纯化疗组36例,分别观察客观有效...
- 戴永美崔同建林风辉刘振华陈峥林鑫郑艳李德育郑建萍
- 关键词：非小细胞肺癌重组人血管内皮抑素临床疗效
- 大剂量盐酸羟考酮缓释片治疗癌痛临床观察被引量：7
- 2016年
- 目的探讨癌症患者发生癌痛时用大剂量盐酸羟考酮缓释片治疗的临床效果。方法选取2013年1月-2015年6月在本院进行治疗的60例癌痛患者,对其进行盐酸羟考酮缓释片止痛治疗,并根据患者每天癌痛次数进行计量调整。实验中发生爆发性疼痛时给予吗啡进行治疗。实验3周,进行疼痛评分、治疗效果以及不良反应的总结。结果有31例患者每天剂量为120-180 mg,有19例患者每天剂量为181-250 mg,有6例患者每天剂量为251-300 mg,有4例患者每天剂量大于301 mg。患者疼痛缓解率93.3%,不良反应率为45%。结论盐酸羟考酮缓释片缓解癌痛效果明显,尤其是大剂量应用时,能在短时间内解决患者癌痛困扰,并且安全性高。
- 陈峥崔同建刘振华
- 关键词：盐酸羟考酮缓释片大剂量癌痛
- 膈下逐瘀汤逆转裸鼠移植瘤MDR-1表达的实验被引量：5
- 2014年
- 目的探讨膈下逐瘀汤对HCT-8/5-Fu裸鼠移植瘤多药耐药基因MDR-1表达的影响。方法 MTT法确认人结肠腺癌细胞HCT-8/5-Fu的耐药性及对其他化疗药VCR、VP-16、DDP的交叉耐药性后,将耐药细胞HCT-8/5-Fu接种于BABL/c无胸腺裸鼠右腋下,建立耐药性稳定的裸鼠移植瘤模型。移植瘤裸鼠模型随机分为四组:空白对照组(对照组)、5-Fu组、膈下逐瘀汤组(DSED组)、膈下逐瘀汤+5-Fu组(DSED+5-Fu组)。其中对照组予0.9%氯化钠溶液灌胃给药,其余组予腹腔注射5-Fu和(或)中药灌胃。连续给药14天后颈椎脱臼处死裸鼠。观察各组裸鼠移植瘤生长情况;RT-PCR法检测各瘤组织MDR-1 mRNA表达。结果膈下逐瘀汤+5-Fu组、膈下逐瘀汤组、5-Fu组对裸鼠移植瘤的抑瘤率分别为54.9%、32.4%和7.0%(P<0.01)。RT-PCR结果显示膈下逐瘀汤+5-Fu组及膈下逐瘀汤组MDR-1 mRNA的表达量与对照组相比明显下降(P<0.01),5-Fu组与对照组相比MDR-1 mRNA表达量略有升高,但差异无统计学意义。结论膈下逐瘀汤对大肠癌多药耐药裸鼠移植瘤生长具有抑制作用,其机制可能与膈下逐瘀汤通过逆转耐药移植瘤多药耐药基因表达,增强肿瘤细胞对药物的敏感度。
- 崔同建华杭菊张桂枫陈峥戴永美陈静波郑建萍
- 关键词：裸鼠MDR-1膈下逐瘀汤
- 重组人血管内皮抑制素联合铂类同步放化疗在局部晚期食管鳞癌一线治疗中的临床观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨重组人血管内皮抑制素联合铂类同步放化疗在一线治疗局部晚期食管鳞癌的疗效和不良反应。方法对局部晚期食管鳞癌一线治疗的38例患者,应用重组人血管内皮抑制素联合铂类同步放化疗,治疗结束后1个月评估其客观有效率(objective responserate,RR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、生活质量改善率及不良反应。结果 38例患者均顺利完成治疗,可评价疗效38例,初治26例,其中完全缓解(complete remission,CR)0例,部分缓解(partial remission,PR)15例(57.69%),稳定(stabilization disease,SD)11例(42.31%),进展(progressive disease,PD)0例(0%),RR为57.69%,DCR为100%。复发12例,其中CR 0例(0%),PR 5例(41.67%),SD 7例(58.33%),PD 0例(0%),RR为41.67%,DCR为100%。完成治疗38例患者中,生活质量下降7例(18.42%)。可评价不良反应的38例患者,主要为Ⅰ~Ⅱ级不良反应,其中,Ⅲ~Ⅳ级白细胞减少3例(7.89%),中性粒细胞下降4例(10.53%),血小板下降3例(7.89%),恶心呕吐3例(7.89%),放射性食管炎4例(10.53%)。结论重组人血管内皮抑制素联合铂类同步放化疗方案一线治疗局部晚期食管鳞癌是有效的,近期有效率高,安全可耐受,适合临床进一步推广。
- 陈静波崔同建林贵山
- 关键词：重组人血管内皮抑制素同步放化疗
