崔自军
- 作品数：17 被引量：61H指数：4
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
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- 离休干部老年期痴呆追踪调查分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨老年期痴呆早期筛查方法和发病率。方法 1990年7月～2011年7月追踪调查京东地区7个干休所老年期痴呆21年,以离休干部为调查对象,采取简明精神状态检查、神经行为认知状态检查、痴呆分级评定量表以及排除痴呆标准加以评定。结果 81～91岁比71～80岁及60～70岁痴呆发病率呈大幅度上升趋势;家庭、干休所、医疗机构对老年期痴呆的管理逐步提高;老年期痴呆死因主要是并发症,对中重度痴呆患者后期工作重点仍然是护理工作。结论寻找特殊人群(离休干部)确诊老年期痴呆的客观准确的方法,揭示60～70岁、71～80岁、81～91岁3个年龄段老年期痴呆发病率,纠正一些患者家属及医务人员对老年期痴呆概念的误区,不同程度认知障碍和痴呆患者的治疗方案应区别对待,特别是轻度认知障碍和轻度痴呆患者,重点是心理治疗,激励他们热爱生活,多与社会和大自然交流,延缓病情进展。
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- 关键词：离休干部老年期痴呆心理治疗
- DDD模式下右室不同部位起搏对心脏运动的同步性和心功能影响的比较被引量：1
- 2012年
- 传统的右室心尖部起搏（rightventficularapexpacing，RVAP），它改变了窦性心律时正常心脏传导顺序，多数发生逆行室房传导，心房内血流逆流人静脉系统，造成血流动力学障碍，可导致起搏综合征，甚至出现心力衰竭和急性肺水肿。同时心肌细胞结构发生异常变化，包括胶原纤维排列异常，线粒体结构破坏，心肌钙化等，引起起搏器诱导的心肌病。而右室间隔部起搏（rightventricularoutflowtractseptalpacing，RVSP）因其起搏点更接近希氏束，理论上能更好地接近正常心室激动的电顺序，使心室同步性增强。笔者采用组织多普勒联合脑钠肽评价DDD起搏模式下，右室心尖部与右室流出道起搏对心脏运动的同步性和心功能的影响。
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- 关键词：右室心尖部起搏心室同步性不同部位起搏心脏运动心肌细胞结构
- 三种营养支持治疗高龄心力衰竭并发肾功能不全患者疗效的比较被引量：4
- 2014年
- 目的:观察和比较肠内肠外联合营养、单纯肠内营养、单纯肠外营养3种营养支持方法对高龄心力衰竭并发肾功能不全患者疗效的影响及安全性。方法:入选86例急性心力衰竭并发肾功能不全患者,随机分为3组:肠内肠外联合营养组(联合组,33例),肠内营养组(肠内组,27例),肠外营养组(肠外组,26例)。采用随机、开放、无安慰剂对照、无长期随访和预后终点的方法采集和统计信息,3组营养支持后7 d,进行临床疗效分析和安全性评价。结果:同组治疗前后比较,血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TF)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)下降,均有统计学意义(P<0.05),联合组与肠内组、肠外组治疗后比较,PAB、ALB、TF、NT-proBNP均有统计学意义(P<0.05),肠内组与肠外组治疗后比较,PAB、ALB、TF、NT-proBNP均无统计学意义。3组治疗前及治疗后肌酐无显著差异。与治疗前比较,3组治疗后每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)均显著改善(P<0.05);联合组治疗后较肠内组、肠外组改善更显著(P<0.05);肠内组与肠外组治疗后比较无统计学差异。3组临床症状改善率和不良事件发生率均无显著差异。结论:对于高龄心衰并发肾功能不全的患者,联合营养支持的近期疗效显著优于单独肠内营养支持和肠外营养支持。
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- 关键词：肠内营养肠外营养心力衰竭肾功能不全
- 急性下壁心肌梗死合并Ⅱ°～Ⅲ°房室传导阻滞22例分析被引量：3
- 1996年
- 急性下壁心肌梗死合并Ⅱ°～Ⅲ°房室传导阻滞２２例分析史占鳌，高云颂，张志莲，胡艳茹，崔自军１０１１４９中国人民解放军２６３医院急性下壁心肌梗死（ＡＩＭＩ）易合并房室传导阻滞（ＡＶＢ）。我院１９８５～１９９３年收治ＡＩＭＩ１０２例，合并对Ⅱ°－Ⅲ°ＡＶ...
- 史占鳌高云颂张志莲胡艳茹崔自军
- 关键词：心肌梗塞并发症
- 原发性血小板增多症并发肺栓塞1例被引量：1
- 2012年
- 1临床资料
患者，男性，81岁。主因间断胸闷、心悸22余年，加重伴呼吸困难6d于2011年9月20日入院。查体：脉搏63／min，血压135／70mmng（1mmHg=0．133kPa），自动体位，轻度混合性呼吸困难，颈静脉稍充盈，肝颈静脉回流征阴性。
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- 关键词：原发性血小板增多症肺栓塞
- QT离散度在扩张型心肌病心衰患者心功能分级及预后中的意义
- 2002年
- 目的 :探讨扩张型心肌病 (DCM)心衰患者QT间期离散度 (QTd)或JT间期离散度 (JTd)与心功能分级的相关性及其临床意义。方法 :测量并比较 4 6例DCM心功能Ⅱ～Ⅳ级患者 12导联心电图的QTd(JTd) ,比较QTd(JTd)与临床资料的相关性。结果 :35例DCM心功能Ⅲ级和Ⅳ级患者QTd 分别为 6 5 .38± 2 4 .30ms和 72 .10± 2 0 .95ms ,JTd 分别为 5 4.85± 2 5 .0 1ms和 5 6 .33± 2 1.30ms ,均明显高于心功能Ⅱ级 (41.6 7± 2 1.6 9ms,33.0± 17.5 1ms) (P <0 .0 1) ,心功能Ⅳ级QTd 与JTd 也高于心功能Ⅲ级 ,但无统计学意义。QTd(JTd)与左室内径及心胸比率呈正相关 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,与左室射血分数呈负相关 (P <0 .0 1)。全组中死亡 7例 ,均为心功能Ⅳ级 ,死亡患者QTd(JTd)明显高于生存者 (78.12± 12 .5 0ms ,6 2 .32± 9.87ms,5 8.82± 2 1.36ms ,4 8.95± 2 3.2 1ms) (P <0 .0 1)。死亡患者 3例发生严重室性心律失常。结论 :DCM患者QTd(JTd)与心功能分级 ,心脏主要参数及死亡率有密切相关性。QTd(JTd)可作为判定DCM病情及预后的指标。
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- 关键词：扩张型心肌病心电图心力衰竭心功能分级QT离散度
- 军队离退休患者住院情况分析
- @@由于人民生活水平的提高，人口老龄化成为必然，到2005年底，我国已进入老龄化社会。如何做好老年人的健康、疾病的预防、保健和医疗，是全社会今后的重要任务。本文收集我科2003-2007年间收治的1664名军队离退休干部...
- 韩常宝冯荣感赵雪霞崔自军沈维勤
- 关键词：离退休患者住院情况老年人健康
- 左西孟旦联合大剂量呋塞米治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全1例被引量：2
- 2013年
- 顽固性心力衰竭是指经优化的内科治疗消除并发症和诱因后,心力衰竭症状和临床状态仍未能得到改善甚至恶化。心力衰竭和肾功能不全常并存,并互为因果,临床上将此种状态称为心肾综合征,预后差。我们应用左西孟旦联合大剂量呋塞米治疗1例超高龄顽固性心力衰竭并肾功能不全患者．获得成功。
- 甄侦冯荣感崔自军
- 关键词：左西孟旦顽固性心力衰竭呋塞米高龄
- 急性心肌梗塞早期血浆内皮素与心钠素浓度变化及其临床意义
- 1996年
- 本文报告了25例急性心肌梗塞患者,发病后一周内用放射免疫法检测血浆内ET和ANF浓度变化。发病数小时ET达峰值,时间与血清酶CK相近。一周内ET与ANF呈渐降趋势,但始终高于对照组,且二者在大面积梗塞组与心功能不全组明显高于小面积梗塞组与正常心功能组。同时发现,大剂量尿激酶静脉溶栓(13例)对血浆ET浓度无明显影响,而对血浆ANF有升高作用。
- 史占鳌张志莲崔自军王军王大全张威裴志强刘洪武
- 关键词：心肌梗塞内皮素心钠素静脉溶栓
- 个性化营养支持对高龄顽固性心力衰竭患者近期结局的影响被引量：7
- 2013年
- 目的观察和比较单纯肠内营养（EN）、单纯肠外营养（PN）、肠内肠外联合营养（EN＋PN）3种营养支持方式对高龄顽固性心力衰竭患者近期结局的影响及其安全性。方法选取2004年1月至2012年9月在北京军区总医院263临床部住院的247例高龄顽固性心力衰竭患者，采用随机数字表法分为EN＋PN组（n=87）、EN组（n=76）、PN组（n=84）。随机分组后根据患者耐受情况，EN组2例转入EN＋PN组，PN组3例转入EN＋PN组。于营养支持前和营养支持7d后检测血清学指标和心脏超声血液动力学指标，根据全身症状计算营养支持后好转率，记录不良事件发生情况进行安全性评价。结果研究过程中共8例患者退出，其中EN组4例，PN组1例，EN＋PN组3例。与营养支持前比较，各组营养支持7d后血清前白蛋白[EN组，（0．17±0．01）g／L比（0．11±0．02）g／L；PN组，（0．19±0．01）g／L比（0．09±0．02）g／L；EN＋PN组，（0．24±0．04）g／L比（0．10±0．02）g／L]、白蛋白[EN组，（34．14±1．00）g／L比（31．25±1．02）g／L；PN组，（33．89±1．20）g／L比（30．99±1．07）g／L；EN＋PN组，（36．66±1．36）g／L比（31．00±1．01）∥L]、转铁蛋白[EN组，（1．99±0．39）g／L比（1．86±0．36）∥L；PN组，（2．Ol±0．41）g／L比（1．89±0．34）g／L；EN＋PN组，（2．58±0．47）g／L比（1．92±0．33）g／L]均显著升高（P均=0．008）；EN＋PN组的前白蛋白（P=0．007、0．008）、白蛋白（P=0．041、0．040）、转铁蛋白（P=0．007、0．008）均显著高于EN组和PN组。PN组营养支持后血糖显著升高[（8．06±2．35）mmol／L比（5．81±2．21）mmol／L，P=0．009]，其余两组营养支持前后差异无统计学意义。与营养支持前比较，3组营养支持7d后每搏输出量（sV）[EN组，（60．91±7．26）ml比（45．09±6．42）ml；PN组，（61．01±7．29）ml比（45．19±6
- 崔自军王丽春王璐琰冯荣感李翠郑舒张红甄侦
- 关键词：肠内营养肠外营养心力衰竭高龄
