常文秀
- 作品数：104 被引量：892H指数：14
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：天津市科委基金上海中西医结合科研基金中西医结合科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 血必净对地塞米松诱导的T淋巴细胞凋亡及凋亡相关基因mRNA水平的影响被引量：1
- 2010年
- 目的观察血必净对地塞米松诱导的T淋巴细胞凋亡及凋亡相关基因mRNA水平的影响。方法提取BAB／C小鼠脾脏T淋巴细胞并培养，观察血必净对T细胞增殖活性影响的MTY检测：以地塞米松诱导T细胞凋亡，流式细胞仪检测细胞凋亡率，RT—PCR检测Bax、Bcl-2、IL-2 mRNA表达水平，观察血必净对各项指标的影响。结果血必净可明显提高T淋巴细胞的增殖活性；地塞米松诱导后T淋巴细胞凋亡率增加，BaxmRNA表达升高，Bcl-2、IL-2 mRNA表达下降。血必净干预后可降低T淋巴细胞凋亡，降低BaxmRNA表达，提高IL-2 mRNA表达。结论血必净可通过降低促凋亡基因表达，提高IL-2表达而降低地塞米松诱导的T淋巴细胞凋亡。
- 常文秀王勇强曹书华高红梅刘英杰朱俭
- 关键词：血必净T淋巴细胞凋亡凋亡相关基因
- 影响肝移植术后多器官功能不全综合征患者预后因素分析
- 2002年
- 目的 对肝移植术后MODS患者的术前及术后各种因素进行分析 ,明确使其病死率上升的危险因素。方法 将 5 4例肝移植术后并发MODS患者分为存活组与死亡组 ,将 2组的APACHEⅢ评分、术前肝功能Child -pugh分级、血流动力学指标、血液和生化指标及术后机械通气时间进行比较。结果 2组患者之间APACHEⅢ评分、术前肝功能Child -pugh分级、术后机械通气时间、血液和生化指标中血红蛋白浓度、红细胞压积、血浆白蛋白浓度、尿素氮、肌酐均具有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;而术后血流动力学指标包括平均动脉压、中心静脉压、肺动脉楔压及转氨酶、胆红素浓度之间无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 影响肝移植术后MODS患者预后的因素是多方面的 ,手术以外的多因素应得到重视 。
- 常文秀高红梅曹书华
- 关键词：肝移植多器官功能不全综合征预后
- 黄芪注射液对多器官功能障碍综合征免疫调节的实验研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨黄芪注射液对多器官功能障碍综合征（MODS）免疫功能的影响。方法将233只大鼠随机分为模型组、直接处理组、预处理组、空白对照组、黄芪对照组。其中模型组、直接处理组、预处理组应用内毒素静脉注射制备MODS模型。预处理组造模前预防性给药3d，造模后给药一次；直接处理组造模后给药一次；空白对照组予等量生理盐水；黄芪对照组预防性给药3d。按即刻（0h）、3h、6h、12h、24h、48h分成不同时间点；各组分别在处理后的相应时间点取血，以酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清γ-干扰素（IFN-γ）和白细胞介素-10（IL-10）水平。结果模型组48h内IFN-γ水平总体上逐渐升高（P〈0．05），IL-10水平在24h内变化不明显（P〉0．05），至48h明显升高，IFN-γ/IL-10比值在24h变化不明显，至48h明显下降（P〈0．01），出现Th1向Th2漂移；直接处理组和预处理组IL-10水平未见明显升高（P〉0．05），IFN-γ/IL-10比值无明显变化（P〉0．05），未出现明显的Th1向Th2漂移。结论黄芪注射液对某些参与免疫功能的因子有干预作用，提示其可能有调节免疫功能的作用。
- 高红梅王恩燕常文秀
- 关键词：黄芪注射液多器官功能障碍综合征TH1/TH2Γ-干扰素白细胞介素-10
- 脓毒症大鼠脾细胞凋亡、凋亡相关蛋白表达及中药血必净的影响被引量：3
- 2010年
- 目的观察血必净对脓毒症大鼠脾脏淋巴细胞凋亡、凋亡相关蛋白表达以及半胱天冬酶(caspase)3活性的影响。方法96只Wistar大鼠随机分为正常对照组(8只)、假手术组(8只)、模型组(40只)和血必净治疗组(40只),以盲肠结扎穿孔法(CLP)制备脓毒症模型;TUNEL法检测脾细胞凋亡情况、分光光度法测定脾组织半胱天冬酶3活性、流式细胞仪检测脾脏淋巴细胞中CD3+细胞比例以及免疫组化法检测脾脏FasL、Bcl-2蛋白表达水平。结果假手术组大鼠脾脏FasL表达的IOD值为4.54±1.41,模型组较之明显增多,至48 h达757.96±188.10,假手术组大鼠脾脏Bcl-2表达的IOD值为594.05±183.32,模型组表达下降,于48 h仅为22.71±9.22,假手术组仅有少量细胞凋亡(0.87±0.51),半胱天冬酶3活性较低(4.34±1.34),CD3+细胞比例为63.49%;模型组于造模后4 h起脾组织细胞凋亡数增多达8.88±3.68,半胱天冬酶3活性升高至12.22±3.15,而脾细胞中CD3+细胞比例明显下降为52.09%;血必净干预后可明显降低脾脏FasL表达、促进Bcl-2表达,减轻脾组织半胱天冬酶3活化程度,减少脾细胞凋亡,并使CD3+细胞比例恢复正常。结论脓毒症时凋亡途径的活化使脾细胞过度凋亡,引起了免疫失衡的发生,血必净可以通过调节凋亡相关蛋白的表达,减轻脾细胞凋亡,恢复脓毒症的免疫平衡。
- 常文秀王勇强高红梅曹书华
- 关键词：血必净脓毒症凋亡半胱天冬酶3
- 环硅酸锆钠用于心肾综合征伴高钾血症1例
- 2022年
- 本文报告1例老年男性慢性肾脏病(CKD)患者,因急性心肌梗死、急性心力衰竭导致Ⅰ型心肾综合征(CRS),开始血液透析治疗,因左心室射血分数(LVEF)25%,给予沙库巴曲缬沙坦钠(ARNI)口服,10个月后复查LVEF 44%、透前血肌酐330μmol/L、血钾5.59 mmol/L,在维持ARNI治疗下给予环硅酸锆钠散纠正高钾血症,摆脱血液透析治疗。
- 李金萍刘军云张苗苗宋欣芫常文秀
- 关键词：慢性肾脏病高钾血症心肾综合征
- 机械通气及相关因素对腹内压影响的研究被引量：13
- 2015年
- 目的 本研究拟通过动态连续的腹内压监测,探讨急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者机械通气及相关因素对腹内压的影响.方法 选择116例重症监护病房（ICU）内符合ALI/ARDS诊断并行机械通气治疗患者,应用膀胱测压法记录患者机械通气24 h期间腹内压的变化.同时监测记录机械通气时呼吸机的相关参数、动脉血气分析、血流动力学指标以及外周血和肺泡灌洗液中IL-4、IL-8和TNF-α水平,采用多元逐步logistic回归方法分析腹内压升高的危险因素,ROC曲线分析相关指标对腹内压升高的预测能力.结果 机械通气后2h腹内压升高组患者PaO2/FiO2明显低于腹内压正常组（P＜0.01）;机械通气PEEP设定水平及呼吸频率高于腹内压正常组（P＜0.01及P=0.001）;血流动力学参数MAP、ET、CI及SV均低于腹内压正常组（P＜0.01）,外周血和肺泡灌洗液IL-4、IL-8和TNF-α均高于腹内压正常组（P＜0.01及P＜0.001）.腹内高压患者28 d病死率升高（Log rank P=0.023）.以腹内压升高发病风险为因变量进行多元逐步Logistic回归分析发现机械通气2h后低氧合指数、高PEEP值设定、低MAP、ET、SV、CI及肺泡灌洗液中IL-4水平升高可使ARDS机械通气患者腹内压升高的风险增加.结论 ALI/ARDS机械通气患者应加强腹内压监测,PaO2/FiO2、SV及肺泡灌洗液IL-4水平为腹内高压的独立危险因素.
- 王宏飞王勇强李寅高红梅常文秀
- 关键词：机械通气腹内压腹内高压
- 多器官功能障碍综合征中西医结合治疗研究
- 曹书华王今达崔乃杰王勇强王蔼卿高红梅常文秀王家泰
- 1995年7月～2004年8月，由天津市科学技术委员会资助及自筹资金，进行了研究。 多器官功能障碍综合征(MODS)病死率及医疗费用极高，是ICU患者最主要的死亡原因。 一、方法 为了达到降低MODS病死率的目的，该项目...
- 关键词：
- 中国肝移植受者代谢病管理专家共识（2019版）被引量：1
- 2019年
- 成熟的手术技术、规范的术后管理,使中国肝移植受者术后生存率逐步提高。2018年中国肝脏移植医疗质量报告[1]显示,肝移植术后1周内死亡率由2015年的3.7%降至2018年的2.2%,而良性终末期肝病肝移植受者3年累积生存率为78.5%,符合杭州标准的肝癌肝移植受者3年累积生存率为75.8%,可见我国肝移植术后生存率已达到国际领先水平[2]。但代谢病、慢性肾病和心血管疾病等肝移植术后慢性疾病发病率却呈逐年升高趋势。
- 郑树森徐骁沈恬庄莉孙晓东戚晓升王智慧李瑞东常文秀杨家印杨扬无
- 关键词：肝脏移植肝移植受者累积生存率术后生存率代谢病
- 中西医结合治疗多器官功能障碍综合征129例临床研究
- 2005年
- 目的:探讨中西医结合方法治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效。方法:1997～2003年收冶的129例 MODS 患者,在西医治疗的基础上,加用中医“四证四法”进行辨证施治,并对其疗效进行评价。结果:129例患者存活75例,死亡54例,病死率为41.86%。应用中药治疗后,可明显改善患者的病情严重程度,降低血内毒素水平,减轻临床症状。结论:中西医结合应用“四证四法”对 MODS 患者进行辨证施治疗效显著。
- 常文秀曹书华高红梅王勇强
- 关键词：多器官功能障碍综合征中西医结合治疗中西医结合方法疗效显著MODS内毒素水平
- 六种危重病评分方法对MODS患者预后判断的研究被引量：15
- 2009年
- 目的比较六种危重病评分方法及血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、脂多糖（LPS）、单核细胞表面人白细胞抗原-DR（HLA-DR）对MODS患者预后评估的能力。方法对53例MODS患者于入院第1、3、5天进行MODS、SOFA、ODIN、SAPSⅡ、APACHEⅡ及APACHEⅢ评分，并于入院第1天检测血清TNF-α、LPS及单核细胞表面HLA-DR水平。根据预后将患者分为存活组（34例）、死亡组（19例），比较两组患者各项指标的水平，并将各项指标对预后评估的ROC曲线进行分析。结果死亡组患者人院第1、3、5天的六种危重病评分均高于存活组患者，各项评分与预后均有明显的相关性。根据ROC曲线分析，对预后评估能力较强的依次为第3天的APACHE1I评分、第5天的APACHEⅡ评分、第3天的APACHEⅢ评分、第1天的APACHEⅡ评分、第3天的SAPSⅡ评分、第5天的SAPSⅡ评分、第1天的ODIN评分、第5天的MODS评分。TNF-α及LPS水平与预后没有明显的相关性，HLA-DR及脏器功能不全数对预后具有评估能力，但低于APACHE评分。结论APACHE评分方法评估MODS患者预后的能力优于其他评分系统，其中第3天的APACHEⅡ评分能力最强。
- 常文秀曹书华王勇强高红梅李建
- 关键词：多器官功能障碍综合征预后
