康大伟
- 作品数：30 被引量：175H指数：10
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：河北省高校重点学科建设项目河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性心力衰竭心肌纤维化大鼠模型的建立被引量：11
- 2011年
- 目的:建立成熟、稳定的慢性心衰心肌纤维化大鼠模型。方法:采用肾上腹主动脉缩窄法制作雄性Wistar大鼠慢性心衰模型,随机分为心衰1d组、7d组和14d组,另设立假手术组作为对照。观察各组大鼠左心室肌重量指数(LVMI)和血流动力学参数,HE染色和Masson染色观察左室心肌形态结构的变化。结果:心衰各组大鼠血流动力学参数(LVEDP、±dp/dtmax)与假手术组比较差异显著(P<0.01),并且随着心衰时间的延长,大鼠心功能逐渐恶化;HE染色和Masson染色显示,心衰各组大鼠左室心肌出现明显的病理变化,心肌胶原容积分数(CVF)与假手术组比较有显著差异(P<0.01),且随着心衰时间的延长CVF逐渐升高;心衰各组大鼠LVMI明显高于假手术组(P<0.01),且随着心衰时间的延长逐渐升高。结论:肾上腹主动脉缩窄法建立的慢性心衰心肌纤维化大鼠模型与人心肌纤维化的病理过程相似,可用于心肌纤维化发病机制及药物治疗的研究。
- 谢亚芹康大伟李秀华
- 关键词：慢性心力衰竭心肌纤维化
- 曲美他嗪与雷米普利对心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3的影响被引量：15
- 2014年
- 目的探讨曲美他嗪与雷米普利单用及联合应用对慢性心力衰竭大鼠左心室心肌细胞凋亡情况以及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)表达水平的影响。方法雄性Wistar大鼠50只随机分为假手术组、模型组、曲美他嗪组、雷米普利组和联合用药组(曲美他嗪+雷米普利),每组10只。采用肾上腹主动脉缩窄法制作慢性心力衰竭模型,观察各组左心室舒张末压、左心室压力最大上升及下降速率(±dp/dtmax);TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数;SP免疫组织化学法检测各组大鼠左心室心肌Caspase-3水平的表达,RT-PCR测定Caspase-3mRNA水平。结果与模型组比较,曲美他嗪组、雷米普利组和联合用药组左心室舒张末压、心肌凋亡指数明显降低,±dp/dtmax明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),Caspase-3蛋白及mRNA表达水平明显降低,差异有统计学意义[(0.14±0.01、0.14±0.02和0.08±0.02)vs(0.22±0.02),(0.54±0.02、0.54±0.02和0.32±0.02)vs(0.91±0.02),P<0.01]。结论曲美他嗪与雷米普利单用及联合应用均可有效改善心功能、抑制心肌细胞凋亡,联合用药的疗效优于单独用药。
- 冯翔宇李彤李秀华彭玉娟谢亚芹康大伟
- 关键词：曲美他嗪雷米普利细胞凋亡半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3
- TGF-β_1与慢性心力衰竭大鼠心肌肥厚的关系被引量：12
- 2011年
- 目的探讨慢性心力衰竭心肌组织转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达及意义。方法采用肾上腹主动脉缩窄法制作雄性Wistar大鼠慢性心衰模型,随机分为心衰1 d组,心衰7 d组,心衰14 d组,另取假手术组作为对照。观察和比较成模后心衰各组和假手术组血流动力学参数及左心室肌重量指数(LVMI),免疫组化法对TGF-β1在各组的左室心肌的分布及表达进行半定量分析,用RT-PCR法测定TGF-β1mRNA在各组左室心肌的表达水平。结果心衰模型各组TGF-β1的蛋白及mRNA均高于假手术组(P<0.01),且随着心力衰竭程度的加重而表达增多。结论 TGF-β1可能参与了大鼠压力负荷性心肌肥厚的发生和发展,其水平的高低与慢性心力衰竭的严重程度密切相关。
- 谢亚芹周青云康大伟李秀华
- 关键词：慢性心力衰竭心肌肥厚转化生长因子-Β1
- 鸢尾素与心力衰竭、骨质疏松症的相关性研究
- 2023年
- 鸢尾素(Irisin)作为一种新型肌肉因子,具有抗炎、抗氧化、改善能量代谢、调节骨代谢等功能,在多种疾病中发挥重要作用,其与心力衰竭、骨质疏松症的关系是近几年的研究热点,且鸢尾素在这两种疾病中的具体作用也尚未明确。基于此,本文综述了鸢尾素与心力衰竭、骨质疏松症的相关性研究,旨在为这两种疾病的研究和治疗提供新的视角。
- 刘慧梁影影康大伟李伟李秀华
- 关键词：心力衰竭骨质疏松症
- 联合检测降钙素原与白介素-6对脓毒症早期的诊断价值被引量：10
- 2019年
- 目的评价早期联合检测降钙素原(procalcitonin,PCT)与白介素-6(lnterleukin-6,IL-6)对脓毒症的诊断价值。方法选取2015年5月至2016年5月临床疑似脓毒血症感染者120例,根据Sepsis 3.0中脓毒症的诊断标准分为脓毒血症83例,非脓毒血症组37例。分别采用上电化学发光法测定PCT、IL-6水平,胶体金法测定血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)水平,采用应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较PCT、PCT+IL-6、SAA+IL-6、PCT+SAA的诊断价值。结果脓毒血症组PCT水平、IL-6水平、SAA水平均高于非脓毒血症组(P<0.05),以PCT的诊断价值最高。PCT+IL-6诊断脓毒症的ACU值显著高于PCT、SAA+IL-6、PCT+SAA(P<0.01),且敏感性及特异性最高。结论联合检测PCT、IL-6、SAA对脓毒症诊断均优于单独检测,可以联合检测PCT+IL-6的诊断效能更高。
- 康大伟于健夏嘉鼎朴宗芳赵艳军
- 关键词：降钙素原白介素-6血清淀粉样蛋白A脓毒症
- 曲美他嗪与雷米普利对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡及bax、bcl-2蛋白表达的影响被引量：8
- 2016年
- 目的观察曲美他嗪与雷米普利单用及联合用药对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌细胞凋亡程度及凋亡相关蛋白bax、bcl-2蛋白表达的影响。方法雄性Wistar大鼠50只,随机分为模型组、曲美他嗪组、雷米普利组、联合用药组,用腹主动脉缩窄法复制CHF模型,另取假手术组作为对照,每组10只大鼠。观察和比较各组大鼠左心室重量指数(LVMI)及心功能,原位缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡指数,SP免疫组化法检测各组大鼠bax、bcl-2蛋白的表达情况,用RT-PCR法测定各组大鼠bax mRNA及bcl-2 mRNA的表达水平。结果与模型组比较,药物干预组大鼠心功能明显改善,凋亡指数明显降低,bcl-2阳性表达及其mRNA水平显著升高,bax阳性表达及其mRNA水平显著降低,其中以联合用药组变化最显著。结论曲美他嗪与雷米普利单用及联合应用均可有效改善心功能、抑制细胞凋亡、延缓CHF,联合用药在抗心肌细胞凋亡方面的疗效优于单独用药。
- 冯翔宇李秀华谢亚芹彭玉娟康大伟
- 关键词：细胞凋亡曲美他嗪BAX
- 血脂及血浆cTnT、BNP与青年急性冠脉综合征的关系被引量：2
- 2018年
- 目的:探究血脂及血浆心肌肌钙蛋白T(cTnT)、脑钠肽(BNP)与青年急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法:选择我院收治的年龄≤44岁青年ACS患者264例[急性心肌梗死(AMI)137例、不稳定型心绞痛(UAP)127例],根据病变程度分为单支病变组(78例)、双支病变组(96例)和多支病变组(90例),另选择80例健康者作为健康对照组。对所有受检者血TG、TC、LDL-C、HDL-C、载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)、ApoB及血浆cTnT、BNP水平进行测定。结果:与健康对照组比较,AMI组和UAP组血浆TG、TC、ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ和cTnT、BNP水平明显升高(P<0.05或<0.01),HDL-C水平显著降低(P均=0.001)。且与UAP组比较,AMI组血浆cTnT、BNP水平升高更显著(P均=0.001)。与单支病变组比较,双支病变组和三支病变组血浆ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ和cTnT、BNP水平显著升高,HDL-C水平显著降低(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,血浆cTnT、BNP以及ApoB/ApoA-Ⅰ为青年ACS的独立危险因素(OR=1.089～5.634,P<0.05或<0.01),HDL-C为青年ACS的独立保护因素(OR=0.290,P=0.009)。结论:血脂及血浆心肌肌钙蛋白T、脑钠肽与青年ACS具有密切关系,可作为预测及评价青年ACS的临床指标。
- 李金萍高淑梅张志敏康大伟
- 关键词：急性冠状动脉综合征肌钙蛋白T利钠肽
- 辛伐他汀和福辛普利对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化及TGF-β1和CTGF表达的影响
- 慢性心力衰竭(ChronicHeartFailure,CHF)是各种心血管疾病的终末阶段。随着我国老龄化社会的到来,患病率越来越高。同时新治疗观念也随着对CHF发生机制的研究深入而不断提出。研究发现有效抑制神经内分泌-细...
- 康大伟
- 关键词：辛伐他汀福辛普利慢性心力衰竭心肌纤维化结缔组织生长因子
- 文献传递
- 辛伐他汀与福辛普利对慢性心力衰竭大鼠心肌结缔组织生长因子的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨辛伐他汀和福辛普利单用及联合应用对慢性心力衰竭大鼠左心室心肌结缔组织生长因子(connectivetissue growth factor,CTGF)的影响。方法利用肾上腹主动脉缩窄法制作慢性心力衰竭模型,雄性Wistar大鼠50只随机分为假手术组、模型组、辛伐他汀组、福辛普利组、联合用药组(辛伐他汀+福辛普利),每组10只。观察各组大鼠左心室重量指数(LVMI)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室压力最大上升及下降速率(±dp/dt_(max));SP法检测各组大鼠左心室心肌CTGF表达,Western blot检测各组大鼠左心室心肌CTGF蛋白表达水平,RT-PCR测定各组大鼠左心室心肌CTGF mRNA水平。结果与假手术组比较,模型组LVEDP、LVMI明显升高,±dp/dt_(max)明显下降,左心室心肌CTGF蛋白及mRNA表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,辛伐他汀组、福辛普利组和联合用药组±dp/dt_(max)明显升高,LVMI、LVEDP明显下降,左心室心肌CTGF蛋白及mRNA表达明显下降,其中联合用药组表达水平最低(P<0.01)。结论辛伐他汀与福辛普利单用及联合应用均可有效改善心功能、消退心肌肥厚,联合用药对心肌纤维化抑制作用优于单独用药。
- 李秀华康大伟王莉谢亚芹
- 关键词：结缔组织福辛普利心室复建
- 早期不同时间应用去甲肾上腺素对脓毒症休克容量负荷的影响被引量：10
- 2018年
- 目的利用Picco监测仪分析出去甲肾上腺素(NS)治疗脓毒症休克(Septic Shock)的最佳应用时间。方法回顾研究2016年8月至2017年12月承德医学院附属医院急诊科收治的42例发病时间<24 h Septic Shock患者,按30 mL/kg补液基础上根据NS应用时间随机分为3组即:1 h组、2 h组和3 h组,每组14例。通过Picco观察患者平均动脉压(MAP)为65 mmHg时心率(HR)、中心静脉压(CVP)、心排指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)、血管外肺水指数(EVLWI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、乳酸(Lac)清除率、NS维持量、尿量(UV)、ICU时间;28 d生存率及与EVLWI、GEDVI、CVP相关性分析。结果与2 h组相比,1 h组HR、ICU时间、NS维持量升高显著(P <0.05),CVP、UV下降显著(P <0.05),CI、GED-VI、SVRI、EVLWI差异无统计学意义(P> 0.05);3 h组HR、Lac清除率、EVLWI、GEDVI、CVP、ICU时间升高显著(P <0.01),UV减少显著(P <0.05)。CI、NS维持量、SVRI差异无统计学意义(P> 0.05)。1、2、3 h组28 d平均中位数生存时间分别为15.6、25.3、14.9 d,2 h与1、3 h组患者的生存曲线不同(Log RanK P=0.025,P=0.028),1 h与3 h患者的生存曲线相同(Log RanK P=0.66)。EVLWI、CVP、GEDVI与生存时间呈负相关(r=-0.52,P=0.035;r=-0.35,P=0.021;r=-0.38,P=0.011)。结论早期补液2 h静注NS可以有效提高Septic Shock患者生存率,这可能与其改善血流动力学过程中避免容量负荷过重有关,其中监测EVLWI可指导液体复苏。
- 康大伟夏嘉鼎于健李秀华巨名飞
- 关键词：去甲肾上腺素脓毒症休克血管外肺水指数
