张丹丹
- 作品数：5 被引量：47H指数：4
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全国156所医院抗菌药物配备品种情况分析被引量：1
- 2017年
- 目的:了解样本医院抗菌药物品种配备情况,为各医疗机构及部门抗菌药物的临床应用监管提供依据。方法:依托某区域抗菌药物临床应用监测数据管理中心,统计分析全国156所综合性医院抗菌药物品种配备的情况。结果:这些医院配备的抗菌药物涉及11个大类,150个品种,470个品规,2242个产品。结论:样本医院配备的抗菌药物品种范围较广,应注意应用的安全风险并合理优化品种结构。
- 刘正跃张丹丹杨樟卫王辉
- 关键词：抗菌药物
- 基于区域医疗大数据构筑合理用药监测生态系统被引量：6
- 2018年
- 目的:在医疗大数据集成和应用背景下,开发既适合区域集成的合理用药大数据挖掘分析,也适用于医院自身合理用药监测的专业化工具,构筑合理用药监测生态系统。方法:建立基于云端的共享医疗基础信息标准化协作平台,利用内存建立存储数据库,建立数据模型以便灵活、快速地进行数据挖掘和分析,进行自定义、可视化、全方位的合理用药监测。结果:本研究建立了全国区域范围内标准化医疗大数据库。在实现医疗大数据挖掘分析所必须的标准化基础信息的同时,也可实现医院基本用药供应目录的网上监管,便于不同监管层级用户快速应用。结论:全军抗菌药物临床应用数据管理中心以颠覆性的技术和工作模式为区域数据管理中心和医院开展合理用药监测提供了全方位支持,实现了医疗卫生行业信息化建设"统一标准,统一平台,资源共享,互联互通"的目标,构建了合理用药监测生态系统。
- 王辉杨樟卫毛旭峰张丹丹刘正跃
- 关键词：数据挖掘合理用药监测系统
- 反馈制度在静脉用药调配中心的建立及其效果被引量：7
- 2018年
- 目的:提高静脉药物的合理用药水平,降低静脉用药调配中心(PIVAS)不合理医嘱的数量。方法:从2016年7月开始,由审方药师统计各病区医嘱量和拒配医嘱量,建立反馈制度。提取2015年7月至2017年6月期间,第二军医大学长海医院PIVAS拒配的不合理医嘱,比较建立药师干预反馈制度前后12个月拒配的不合理医嘱变化情况。结果:2015年7月至2016年6月PIVAS药师接收调配输液4 423 306袋,拒配17 079袋,占比0.39%;2016年7月至2017年6月PIVAS接收调配输液4 648 757袋,拒配11 558袋,占比0.25%,前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论:反馈制度收效良好,不合理医嘱数量明显下降,药师与医护人员建立了有效的沟通,提升了药学服务水平。
- 张丹丹顾家萍蔡溱卢芸
- 关键词：静脉用药调配中心不合理医嘱
- 144例药物性肝损伤住院患者的回顾性分析被引量：10
- 2018年
- 目的:了解长海医院住院患者中药物性肝损伤(DILI)病例的流行病学特点,及保肝药临床使用情况。方法:收集该院2016年全年确诊为DILI的病历资料,回顾性分析DILI与年龄、性别及药物的相关性,以及患者保肝药联合用药方案及保肝药的使用情况。结果:共收集到144例DILI患者,其中女性多于男性,45~65岁年龄段的患者构成比最高。导致DILI的药物有14类,中草药和中成药占54%,西药占46%。保肝药不合理使用较为明显,尤其是保肝药联合给药方案。结论:针对DILI的治疗,应在指南及循证医学证据的指导下,结合患者病情,制订个体化治疗方案,合理使用保肝药。
- 张文文张丹丹王学彬王卓
- 关键词：药物性肝损伤药物流行病学保肝药
- CD4＋T细胞表面共抑制分子的表达水平与非小细胞肺癌疾病进展的关系被引量：23
- 2014年
- 目的检测非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血和肿瘤组织中CD4＋T细胞表面细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4）、淋巴细胞活化基因3（LAG-3）、程序性死亡分子1（PD-1）和CD39的表达水平，并探讨其与NSCLC疾病进展的关系。方法选取NSCLC患者53例、疾病对照17例和健康对照18例，共88个研究对象，取新鲜抗凝血，并体外分离13例NSCLC患者肿瘤组织和癌旁组织浸润的淋巴细胞，经流式细胞术检测外周血、肿瘤组织和癌旁组织中CTLA-4、LAG-3、PD-1和CD39共抑制分子的表达。结果NSCLC患者外周血中CD4＋CTLA-4＋T细胞、CD4＋LAG-3＋T细胞、CD4＋PD-1＋T细胞和CD4＋CD39＋T细胞的比例分别为（2．49±2．43）％、（2．47±3．50）％、（12．94±5．96）％和（6．78±5．21）％，NSCLC患者外周血中CD4＋CTLA-4＋T细胞的比例明显高于正常对照组和疾病对照组（P〈0．05），CD4＋PD-1＋T细胞的比例也明显高于正常对照组（P〈0．05）。进一步分层分析显示，Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者外周血中CD4＋PD-1＋T细胞的比例为（13．21±5．96）％，明显高于Ⅰ-Ⅱ期NSCLC患者[（11．06±3．42）％，P〈0．05]。NSCLC肿瘤组织中CD4＋CTLA-4＋T细胞、CD4＋LAG-3＋T细胞和CD4＋PD-1＋T细胞的比例分别为（5．07±2．11）％、（7．86±3．24）％和（40．20±18．84）％，均明显高于外周血[（3．13±1．01）％、（2．65±1．48）％和（15．79±5．69）％，均P〈0．05]；其中NSCLC肿瘤组织中CD4＋CTLA-4＋T细胞和CD4＋PD-1＋T细胞的比例还明显高于相应的癌旁组织（均P〈0．05）。结论在NSCLC患者外周血和肿瘤组织中，CD4＋T细胞表面共抑制分子CTLA-4、LAG-3和PD-1的表达增高，这可能是参与肿瘤细胞免疫逃逸、促进NSCLC疾病进展和预后不良的机制之一。
- 韦腾飞张军吴豫张丹丹卢龙坤沈茜
- 关键词：CD4+T淋巴细胞免疫逃逸
