张丹毓
- 作品数：33 被引量：727H指数：8
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目江苏省普通高校研究生科研创新计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 南京市40岁以上人群甲状腺结节的流行病学调查被引量：20
- 2013年
- 本课题组对南京市栖霞区9947名40～79岁常住居民进行了甲状腺结节患病率的调查，采用超声检查记录甲状腺回声类型，结节部位、数量、大小、回声及钙化类型。结果显示甲状腺结节患病率为26．7％，其中男性20．2％，女性30．0％，女性的患病率在各年龄组均显著高于男性（P〈0．01）。甲状腺结节患病率在不同性别组内均呈随年龄增加而升高的趋势。单个甲状腺结节的患病率最高，达到65．0％．长径小于1cm的结节所占比例最大．为61．5％。甲状腺结节最常见的回声类型为低回声，各种回声类型在不同性别患者中分布无差异。甲状腺结节总体钙化率为11．2％，甲状腺结节的钙化率在不同性别和年龄中分布差异无统计学意义。
- 杨昱王志国吴阳王昆陈杰孙家莉张丹毓张家明刘超
- 关键词：甲状腺结节患病率流行病学
- 女性生育因素对甲状腺结节的影响被引量：8
- 2016年
- 目的探讨女性生育因素对甲状腺结节的影响。方法对年龄>40岁女性6503例行调查问卷及甲状腺结节发病筛查,超声评估甲状腺结节。结节按甲状腺成像报告和数据分析系统(TIRADS)进行分级,TIRADS评分1分为无甲状腺结节,2~6分为甲状腺结节,其中2~4a分为良性结节,4b^6分为可疑恶性结节。分析生育因素对甲状腺结节发病的影响。结果妊娠≥5次的女性患甲状腺结节的风险高于妊娠≤1次女性[RR=2.09,95%CI(1.79~2.40),P<0.05];流产≥3次的女性患甲状腺结节的风险高于无流产者[RR=1.61,95%CI(1.41~1.81),P<0.05];人工流产的女性患甲状腺结节的风险高于自然流产女性[RR=1.36,95%CI(1.14~1.59),P<0.05];育龄年限>40年的女性患甲状腺结节的风险高于育龄年限<35年女性[RR=1.12,95%CI(1.01~1.24),P<0.05]。妊娠≥5次的女性患可疑恶性结节的风险高于妊娠≤1次女性[RR=3.59,95%CI(1.60~7.20),P<0.05];流产≥3次的女性患可疑恶性结节风险高于无流产女性[RR=2.36,95%CI(1.31~4.06),P<0.05]。结论长期暴露于高雌激素水平可促进甲状腺结节的增长,雌激素和孕激素水平显著升高阶段是甲状腺结节形成的高发期。
- 陈杰王昆杨昱吴阳张丹毓刘超
- 关键词：甲状腺结节
- T2DM患者血清谷氨酰转肽酶升高与心室不稳定性的相关性被引量：1
- 2017年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清谷氨酰转肽酶(GGT)升高与心室不稳定性的相关性。方法从社区10 050例40~79岁人群中筛选出符合入组条件者9214例;其中,T2DM前期2444例,已诊断T2DM 1399例,新诊断T2DM 850例,非T2DM 4521例。采用常规12导联心电图测量心率校正的QT间期(QTc)和QT间期离散度(QTd),并检测血清GGT等相关指标。结果QTc和QTd偏高者的血清GGT水平高于QTc和QTd正常者(P<0.01)。校正年龄、T2DM病程和代谢指标等后,T2DM前期和新诊断T2DM患者中血清GGT>49U/L者QTc延长和QTd增加的发生风险较血清GGT<15U/L者更高[T2DM前期者,OR=1.96,95%CI(1.23~2.47)和OR=1.34,95%CI(1.07~1.94);新诊断T2DM者,OR=2.01,95%CI(1.39~2.51)和OR=1.53,95%CI(1.03~1.99)]。非T2DM人群中未观察到QTc延长和QTd增加与GGT水平存在关联。结论T2DM患者血清GGT水平升高和心室复极异常存在密切关联。
- 陈杰王昆杨昱吴阳张丹毓刘超
- 关键词：2型糖尿病谷氨酰转肽酶QT间期
- 中医护理操作应用于颈椎病的研究进展被引量：13
- 2016年
- 中医护理操作应用于颈椎病的效果已得到普遍认可。本文基于国内外中医护理操作应用于颈椎病的研究现状，综合评述了应用于颈椎病最为广泛的3项中医护理操作，即拔罐、刮痧和穴位按摩的应用和改良，并对应用于颈椎病研究尚少的艾灸、耳穴埋豆、熏洗、湿敷和涂药疗法的发展趋势进行展望。
- 陈蕾陈花达颖竺蕾蕾张丹毓
- 关键词：颈椎病
- 多方式联合查对在门诊输液患者身份识别中的作用
- 2017年
- 目的探讨多方式联合查对在门诊输液患者身份识别中的应用效果。方法比较江苏省某三甲医院门诊对输液患者采用呼应及反问式查对和多方式联合查对(联合看瓶签反问、请患者或家属查看瓶签姓名及看瓶签唱对3种方式)的效果差异。结果使用多方式联合查对的输液不良事件发生率明显低于呼应及反问式查对。结论多方式联合查对能提高患者身份识别的准确性,有效防范输液差错,值得推广应用。
- 王凤美张丹毓吕健
- 关键词：门诊输液患者身份识别
- 基于问题的模拟学习联合微信每日一课在内分泌科护士培训中的应用
- 2022年
- 目的提高内分泌科护士专业培训效果,提高专科护理水平。方法制订用于培训的内分泌科专科护理问题,采用基于问题的模拟学习联合微信每日一课对全病区17名护士进行培训,共培训2轮约8个月后评价效果。结果培训后内分泌科护士临床护理能力显著提高(均P<0.01);培训方式的认同率为82.4%~100%。结论基于问题的模拟学习联合微信每日一课可有效提高内分泌科护士专业培训效果,从而提高护理质量。
- 张海燕刘超陈花张丹毓
- 关键词：内分泌科临床护士继续教育
- 糖尿病甜蜜蜜家园的运作机制与效果被引量：7
- 2012年
- 目的探讨建立适合我国国情的糖尿病教育新模式，挖掘提高糖尿病教育效果的新思路。方法通过培养和提高糖尿病教育护士的素质，提升患者的信任度和满意度；拓展糖尿病教育的形式，吸引患者积极参与；通过个案管理的方法将教育效果落实到患者的行为改变；建立患者教育小组，推进患者自我悦纳和重返社会；构建糖尿病患者长期管理体系，提供持续性支持。结果糖尿病教育护士的自身素质得到全面提高；组织多样化大型糖尿病教育活动13项及多项其他形式的活动；甜蜜蜜家园糖尿病患者会员从15～20人发展至2586人；2011年患者平均糖化血红蛋白（HbAlc）为（7．16±4±1．67）％，其中HbAlc〈6．5％的患者为42．9％，HbAlc〈7％的患者为60．5％。门诊就诊人数的年增长率由2009年以前的7．9％，增长为2010年的36．0％和2011年的47．0％。结论以创新活动、个案管理、小组教育、行为改变、持续支持、自我悦纳为核心理念的糖尿病教育新模式，即甜蜜蜜家园开展的糖尿病教育，能提高患者参与糖尿病教育的积极性，并有效改善糖尿病教育的效果。
- 张丹毓楼青青袁晓丹姚平申翘璇刘媛刘超
- 关键词：糖尿病教育个案管理
- 基于岗位胜任力的中西医结合医院临床护士培训评价体系的实证研究被引量：7
- 2021年
- 目的评价前期构建的基于岗位胜任力的中西医结合医院临床护士培训评价体系的区分度、信度和效度。方法于2018年8月至2019年1月,采用方便抽样法抽取某三甲医院临床护士271人,应用个案追踪法现场考核临床护士胜任力;考核结果采用项目分析、Cronbach’sα系数、验证性因子分析分别检验评价体系的区分度、信度和效度。结果评价体系具有较好的区分度、信度和效度,所有题项高分组评分和低分组评分差异有统计学意义(P<0.05)。量表各维度的Cronbach’sα系数为0.769~0.898;建立四个结构方程模型图,量表各维度平均方差抽取量(average variance extracted,AVE)为0.51~0.74,因素负荷量为0.53~0.93,组合信度(composite reliability,C.R.)为0.79~0.91,区分效度达标。结论前期构建的基于岗位胜任力的中西医结合医院临床护士培训评价体系为建立科学、客观、可测量、同质化的培训评价工具提供了参考。
- 宋少敏刘晓蓉王凤美李雯雯竺蕾蕾汪艳阳刘超张丹毓
- 关键词：岗位胜任力实证研究
- 南京地区40岁以上人群2型糖尿病控制现状的调查分析被引量：4
- 2016年
- 目的 了解南京地区40岁以上人群的糖尿病发病现状,以及当前医疗模式下的干预对糖尿病自然人群血糖和其他代谢指标的实际影响.方法 于2011年6-11月,对南京市栖霞区40～79岁常住居民进行流行病学调查,总调查人数为10 300人,筛查出糖尿病患者2 293例.其中,既往诊治的糖尿病患者1 393例,新诊断糖尿病而未行干预的患者900例,采用多因素Logistic回归比较此2组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、LDL-C水平的差异性.结果 南京地区40岁以上人群糖尿病患病率高达23.28％(2 293/9 850).混杂因素校正后,40～50岁患者中,既往诊治糖尿病患者的HbA1c达标率是新诊断糖尿病患者的3倍,而血压和LDL-C无明显差异;51～60岁患者是否已诊治糖尿病对HbA1c、血压及LDL-C均无显著影响;而61 ～ 79岁既往诊治患者的HbA1c达标率明显低于新诊断糖尿病者(61～70岁:0R=0.649,95％CI 0.487～0.865;71～79岁:OR=0.474,95％CI0.333～0.674).结论 当前国内糖尿病管理模式并未使高龄患者受益,其管理模式有待改进.糖尿病患者整体血糖达标率低下的主要瓶颈在于50岁以上糖尿病患者的血糖达标率过低,尤其是60岁以上高龄患者.为提高糖尿病患者的血糖达标率,今后的工作重点应为50岁以上糖尿病患者,尤其是60岁以上患者.
- 张丹毓顾经宇王昆陈杰杨昱张静娴张家明刘超
- 关键词：血压糖化血红蛋白LDL-C
- 中西医结合医院面临的问题和对策
- 2011年
- 通过对江苏省中西医结合医院数十年发展历程的探讨分析认为,中西医结合的结合位点比较模糊、中西医结合的品牌价值较为低端、中西医结合的人才梯队不够合理等,是该院发展阶段面临的主要困惑,并提出了相应对策。
- 张丹毓陈杰王昆刘玉泉刘超
