张冉
- 作品数：6 被引量：20H指数：3
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省卫生厅资助课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 联合应用多种术式治疗致痫灶较广泛的原发性顽固性癫痫被引量：2
- 2006年
- 目的探讨在三维痫灶精确定位诊疗计划系统定位下,联合应用多种术式治疗致痫灶较广泛的原发性顽固性癫痫的方法。方法对138例经影像学检查及三维痫灶精确定位诊疗计划系统精确定位后,联合应用多种术式治疗的致痫灶较广泛的原发性顽固性癫痫患者的临床资料、手术方案、手术效果进行分析总结。结果所有病例随访1年以上,随访疗效评估效果达到良好以上的占71.7%,总有效率达到92.0%,术后神经功能良好,无明显后遗症。结论经三维痫灶精确定位诊疗计划系统精确定位痫灶后,恰当选用多种术式联合治疗致痫灶较广泛的原发性顽固性癫痫疗效较好。
- 张冉徐如祥张新伟黄伟马宏伟
- 关键词：多种术式
- 人类GAD67基因转染骨髓基质源性神经干细胞及初步检测被引量：1
- 2007年
- 目的利用转基因技术将人类谷氨酸脱羧酶（GAD）67基因转染骨髓基质源性神经干细胞仍MSCs-D-NSCs），获得GAD67修饰的成体专能干细胞。方法以PCR、双酶切及测序鉴定pEGFP-C2-GAD67和pcDNA3.1-GAD67重组子；利用密度梯度离心法分离培养大鼠BMSCs并促其向NSCs方向分化，将编码人类GAD67基因的真核表达质粒pEGFP-C2-GAD67及pcDNA3．1-GAD67分别转染BMSCs-D-NSCs，荧光显微镜下观察并用流式细胞仪检测转染效率。结果pEGFP-C2-GAD67及pcDNA3.1-GAD6，均可扩增出约1800bp目的条带，经双酶切和基因测序证实。荧光显微镜下观察可见大量绿色荧光细胞，两种载体转染效率分别为39.3％和40.5％。结论pEGFP-C2-GAD67及pcDNA3.1-GAD67真核表达载体重组正确，利用脂质体介导人类GAD6，基因能有效转染BMSCs-D-NSCs，为进一步观察其GAD67基因和蛋白的表达提供了前提条件。
- 马宏伟徐如祥姜晓丹刘智良张雪陈镇洲郭爱林苏健王娆张冉黄伟黄永安
- 关键词：转染骨髓基质细胞神经干细胞
- 肿瘤切除程度及术后放、化疗对脑胶质瘤疗效影响的临床研究被引量：4
- 2007年
- 目的探讨肿瘤切除程度的不同及术后不同辅助治疗方法对脑胶质瘤疗效的影响。方法对319例临床资料完整的脑胶质瘤患者进行回顾性研究，分别从肿瘤切除程度及术后辅助治疗方法两个方面探讨对低分级胶质瘤和高分级胶质瘤治疗效果的影响。根据随访结果确定1、3、5年生存率，采用Х^2检验对组间生存率差异进行比较分析。结果低分级胶质瘤患者：肿瘤全切组与未全切组1、3、5年生存率差异无显著性意义；术后早期放疗组较延期放疗组1年生存率差异无显著性意义，3、5年生存率降低。其差异有显著性意义。高分级胶质瘤患者：肿瘤全切组较未全切组1、3、5年生存率高。其差异有显著性意义；术后放、化联合治疗组较单纯放疗组1、3、5年生存率高。其差异有显著性意义。结论手术治疗脑胶质瘤。对于低分级胶质瘤应在保留重要神经功能的前提下切除肿瘤，高分级胶质瘤应尽可能扩大切除；低分级胶质瘤术后应延期行放疗，以肿瘤复发或生长增快时为宜，高分级胶质瘤术后采用放、化联合治疗较单纯放疗更为有效。
- 黄伟徐如祥王清华张冉马宏伟
- 关键词：神经胶质瘤放射疗法化学疗法
- 症状性癫痫致痫灶的精确定位结果与微创手术疗效分析被引量：6
- 2007年
- 目的探讨症状性癫痫患者致痫灶电生理学、MR检查精确定位结果与微创外科手术疗效。方法分析2004年9月～2006年3月经我院诊治且资料完整的91例症状性癫痫患者的临床资料及术后随访情况,分析电生理学与MR检查的精确性,评定手术效果。结果电生理检查与MR检查比较,MR检查漏诊率高,而精确度较好,电生理检查漏诊率低,但误诊率高,精确度差。本组手术满意率为96.70%。结论本组病例应用综合精确定位技术进行致痫灶定位是可靠的。电生理检查结果可以作为判断致痫灶位置的参考指标,但在缺乏影像学检查支持时,并不足以成为判断致痫灶位置的确定指标。提高MR扫描的分辨率,降低MR漏诊率是必要的。
- 张新伟徐如祥周谷兰张冉
- 关键词：症状性癫痫电生理学检查MR检查
- 难治性癫痫手术预后因素分析被引量：5
- 2007年
- 目的探讨性别、诱因、发作类型、是否存在先兆、致痫灶部位、致痫灶范围、好发时段、年龄、初次发病年龄、病程、发作持续时间、发作频率、总手术时间、颅内手术时间、术中失血量等15种因素与难治性癫痫患者手术治疗后癫痫发作控制情况的关系。方法分析359例难治性癫痫患者的临床资料、手术方案和术后随访资料。结果本组所有病例随访1年以上,术后效果满意率为94.15%。单因素分析提示:诱因、发作类型、是否存在先兆、致痫灶部位、致痫灶范围、好发时段、初次发病年龄、病程、发作频率等因素与术后效果有显著性关系,性别、年龄、发作持续时间、总手术时间、颅内手术时间、术中失血量等因素与术后效果无显著性关系。Logistic回归分析发现:有诱因、全身性发作、睡眠中好发、初次发病年龄轻、病程长可能为术后癫痫控制效果不满意的独立危险因素。结论手术治疗难治性癫痫多可获得满意的效果。无发作诱因、部分性发作、无先兆、颞叶癫痫、单脑叶癫痫患者手术效果更好,睡眠中多发作、初次发病年龄轻、病程长、发作频率高者手术效果相对不满意。颞叶癫痫、单脑叶癫痫、儿童癫痫应成为外科治疗的重点。所有难治性癫痫一旦诊断成立、定位明确、可以手术,皆宜及早手术治疗。
- 张冉张新伟徐如祥周谷兰黄伟马宏伟
- 关键词：难治性癫痫预后癫痫发作
- 症状性癫痫致痫灶电生理学与影像学检查空间相关性的临床研究被引量：3
- 2007年
- 目的研究症状性癫痫患者致痫灶电生理学与影像学检查的空间相关性,探索症状性癫痫的发生原理。方法分析2004年9月～2006年3月间于我院诊治且资料完整的91例症状性癫痫患者的临床资料及术后随访情况。分析电生理学与影像学检查的空间相关性。结果膨胀坏死类疾病影像学和电生理学检查结果多为相邻关系;变性类疾病影像学和电生理学检查结果多为包含关系。结论对于膨胀坏死类疾病,影像学检查发现的器质性病灶可能只是引起癫痫放电的诱发因素,而其周围并无明显影像学改变但已产生病理改变的大脑白质是导致癫痫发作的根本原因。变性类疾病病灶本身即与癫痫放电有着密切关系。症状性癫痫的发生可能是原发病灶或疾病造成癫痫产生区反馈不足而造成代偿泛滥所致。
- 张新伟徐如祥周谷兰张冉
- 关键词：症状性癫痫电生理学检查影像学检查
