张冠荣
- 作品数：15 被引量：133H指数：7
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体检人群非酒精性脂肪肝与心血管危险因素关系的病例对照分析被引量：14
- 2014年
- 【目的】探讨心血管危险因素及其交互作用、聚集特征对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的影响。【方法】采用病例对照研究方法,首先整群抽取在广东省人民医院参加体检的12家单位中35~74岁的受检者进行调查,内容包括问卷调查、体格、血液生化和肝脏超声检查。然后以确诊的所有NAFLD患者作为病例组,并选择与病例工作单位和性别相同、职业和年龄相近的所有非NAFLD者为对照组。应用二分类logistic回归分析心血管危险因素及其聚集特征与NAFLD的关系,相加效应模型分析影响因素间的交互作用。【结果】纳入分析1191人,其中病例组353例,对照组838例;调整人口学因素后,NAFLD与肥胖、高血糖、血脂异常、血压升高、丙氨酸氨基转移酶异常、高尿酸及总胆固醇水平呈正关联,与规律运动呈负关联;体质指数(BMI)与空腹血糖间交互作用的相对超额危险度、交互作用归因比和交互作用指数(95%CI)分别为7.562(1.496~13.628)、0.636(0.434~0.839)和3.278(1.720~6.248);与无心血管危险因素者相比,危险因素聚集数为1~5者患NAFLD的OR值(95%CI)分别为2.04(1.17~3.54)、6.18(3.62~10.55)、10.45(5.95~18.35)、28.94(13.97~59.98)和33.68(11.47~98.92),呈明显的剂量效应关系。【结论】心血管危险因素与NAFLD密切相关,且危险因素聚集可增加NAFLD患病风险;BMI和空腹血糖对NAFLD的影响可能存在正交互作用。
- 张冠荣麦韵屏林爱华周立峰符力
- 关键词：非酒精性脂肪肝危险因素聚集病例对照研究
- 2型糖尿病患者眼内压及相关因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨2型糖尿病患者(diabetic mellitus,DM)与非DM患者眼内压(intraocular pressure,IOP)的分布特征,分析IOP与DM相关全身指标之间的关系。方法:对试验组为2型DM患者150例和对照组212例患者进行调查,内容包括患者基本情况、相关病史资料、实验室检查以及详细眼部检查等;比较DM患者与非DM患者IOP高低,同时分析DM状态、血糖控制情况、血压、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)等DM相关因素与IOP的关系。结果:DM患者IOP(16.14±3.36)mmHg高于非DM患者(14.98±3.08)mmHg,差异有统计学意义(t=-2.819,P=0.005)。IOP与DR严重程度无关(F=0.386,P>0.05)。多因素回归分析结果显示性别(r=0.30,P<0.001)、体质指数(body mass index,BMI)(r=0.22,P<0.05)和胆固醇(r=0.17,P<0.05)可能是IOP的影响因素。结论:DM组IOP显著高于非DM组,性别、BMI、胆固醇水平可能与IOP相关。
- 崔颖韩云飞孟倩丽郭海科张敏张冠荣罗晓阳黄煜
- 关键词：糖尿病糖尿病视网膜病变眼内压
- 广东地区体检人群变应性鼻炎患病率及变应原谱分析被引量：14
- 2013年
- 目的了解广东地区变应性鼻炎的主要吸入性变应原分布特征,为变应性鼻炎的防治提供科学依据。方法回顾性分析广东地区3 500例成年体检者的耳鼻喉检查和血清吸入性变应原特异性IgE抗体检测结果。结果体检人群变应性鼻炎患病率为15.6%。变应性鼻炎患者中主要吸入性变应原阳性率分别为:屋尘螨65.2%、霉菌组合44.7%、蟑螂38.5%、树木花粉组合35.2%和动物毛皮屑组合27.1%;2种变应原阳性者占37.9%,以屋尘螨+霉菌组合(27.1%)和屋尘螨+蟑螂(23.7%)共同致敏多见。结论广东地区体检人群变应性鼻炎患病率高,屋尘螨、霉菌、蟑螂、树木花粉和动物毛皮屑是本地区变应性鼻炎患者主要的吸入性变应原。
- 黄晓红张冠荣麦韵屏陈秀红符力
- 关键词：变应性鼻炎变应原特异性IGE患病率
- 广州地区成年人脂肪组织指数与代谢综合征的相关性及预测价值分析被引量：6
- 2015年
- [目的]分析成年人脂肪组织指数（FMI）与代谢综合征（MS）的关系,探讨广州地区不同性别人群FMI筛查MS的切点及其预测效果.[方法]采用横断面研究方法,选择在广东省人民医院参加体检的20岁以上受检者进行调查,内容包括问卷调查、体格、血液生化检查和人体成分分析.体脂肪量采用生物电阻抗法测定,计算FMI,并在男、女亚组中分别按四分位数将FMI水平分为四组.MS的定义参考国际糖尿病联盟（IDF）和中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会（JCDCG）的诊断标准.采用单因素分析比较不同FMI水平组的心血管危险因素特征;二分类logistic回归分析不同性别人群FMI与MS的关系;受试者工作特征（ROC）曲线分析男、女亚组FMI筛查MS的切点及其预测效果.[结果]纳入分析890人,其中男502人,女388人;调整相关影响因素后,男、女性MS的患病风险与FMI水平均呈明显的剂量效应关系;根据IDF标准,男、女性FMI预测MS的切点分别为5.50 kg/m2和7.99 kg/m2,相应的ROC曲线下面积为0.865 （0.832 ～ 0.893）和0.869 （0.832～0.901）;根据JCDCG标准,二者的切点分别为5.33 kg/m2和7.99 kg/m2,相应的ROC曲线下面积为0.867 （0.834～0.895）和0.899 （0.864～ 0.927）;无论男性和女性,按照IDF和JCDCG的标准,FMI预测MS的ROC曲线下面积均大于体脂肪率（BF％）.[结论]高FMI水平与MS患病风险密切相关;与BF％相比,在男、女性人群中FMI均可能是评价MS的更好筛查指标.
- 张冠荣麦韵屏吴彩萍林爱华符力
- 关键词：肥胖代谢综合征
- 中国择期结直肠手术术前肠道准备现状调查被引量：9
- 2020年
- 目的了解中国择期结直肠手术术前肠道准备现状。方法采用横断面调查方法进行问卷调查。以微信问卷星形式进行,问卷调查涉及的内容为参与调查者职称、所在单位级别,择期结直肠手术术前是否进行饮食准备及饮食准备方案、术前是否口服泻药及口服泻药种类、术前是否常规口服肠道制菌药物、术前是否留置胃管或进行机械性灌肠等。按参与调查医师所在医院等级不同做分层分析,了解不同层面医院的医师对择期结直肠手术患者的胃肠道准备情况。结果共发出600份调查问卷,回收516份(86.00%)来自不同医院、从事结直肠外科或普通外科医生参与的调查问卷,其中三级医院366份(70.93%),二级医院150份(29.07%)。调查结果显示,右半结肠手术行饮食准备的比例为81.59%(421/516),左半结肠和直肠手术的比例均为84.88%(438/516),平均饮食准备时间为2.03 d。有85.85%(443/516)医生选择在所有结直肠手术前常规口服泻药进行肠道准备,仅有4.26%(22/516)的医生选择不口服泻药。对右半结肠、左半结肠及直肠手术采用机械性灌肠的医生比例分别为19.19%(99/516)、30.04%(155/516)和32.75%(169/516)。另有34.69%(179/516)的医生选择术前口服抗菌药物。94.38%(487/516)的医生对通过实施肠道准备后患者肠道清洁度表示满意,55.43%(286/516)的医生认为患者对实施的胃肠道准备方案耐受良好。在术前口服泻药方面,不同级别医院差异无统计学意义[二级医院比三级医院:90.00%(135/150)比84.15%(308/366),χ2=2.995,P=0.084];与三级医院比较,二级医院的医师进行饮食准备[87.33%(131/150)比76.78%(281/366),χ2=7.369,P=0.007]、留置胃管[54.00%(81/150)比36.33%(133/366),χ2=13.672,P<0.001]、口服肠道抗菌药物[58.67%(88/150)比24.86%(91/366),χ2=12.259,P<0.001]及选择机械性灌肠的比例更高[28.67%(43/150)比15.30%(56/366),χ2=53.661,P<0.001]。结论虽然国内大部分医生对择期结
- 吕泽坚梁伟俊林圳滨张冠荣吴德庆罗喻文严倩蔡观福姚学清李勇
- 关键词：肠道准备机械性肠道准备结直肠手术
- 广州市社区中老年居民高血压相关知识及防治状况调查被引量：17
- 2011年
- 目的了解广州市社区中老年居民高血压相关知识、信念及防治状况,为开展社区高血压防治工作提供科学依据。方法以社区为基础,采用整群抽样的方法,对广州市两社区50岁以上居民进行问卷调查和体格检查。结果社区中老年人高血压患病比例为40.9%,标化率为44.7%;高血压知识及格率为66.0%,其中高血压知晓者最高(76.8%),文化程度和家族史是影响高血压知晓情况的相关因素;高血压知晓率、控制率分别为64.4%、23.7%,女性、有家族史及知识水平高者高血压控制得较好。结论广州市社区中老年高血压患病率较高,同时知晓率、控制率均较低;对高血压的认识不足,有必要开展以社区为基础的高血压健康促进工作。
- 张冠荣林爱华骆福添
- 关键词：中老年居民高血压知识
- 西吡氯铵含片对牙菌斑抑制效果的临床试验研究被引量：25
- 2014年
- 目的:探讨西吡氯铵含片(CCBT)对控制牙面菌斑堆积和牙龈炎症的效果。方法:采用随机单盲对照试验,纳入60名患有慢性龈炎、轻、中度慢性牙周炎患者。对全部患者卫生宣教后随机分为3组,对照组不用药,试验组使用CCBT,阳性对照组使用复方氯己定(CHX)含漱液。治疗前、治疗后第2周记录Quigley-Hein菌斑指数(PI)及出血指数(BI);酶联免疫吸附试验法检测龈沟液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)表达水平的改变。结果:治疗前3组间比较PI、BI、龈沟液TNF-α和IL-1β含量均无显著差异(P>0.05)。治疗后CCBT组和CHX组PI和BI均明显下降(P<0.01),2组的下降值均无显著差异(P>0.05);龈沟液中TNF-α含量均下降(P<0.05)。对照组治疗后PI下降(P<0.05),其他指标无变化(P>0.05)。结论:西吡氯铵含片有抑制牙菌斑堆积作用,可改善牙龈炎症,降低龈沟液中TNF-α表达。
- 谭媛元张剑英张冠荣付云
- 关键词：菌斑指数出血指数肿瘤坏死因子Α白细胞介素1Β
- 三种淋巴结分期方案对胃癌根治术后患者预后评估价值的对比分析被引量：5
- 2016年
- 目的比较淋巴结转移数目（pN）、淋巴结转移率（Nr）和阳性淋巴结对数比（LODDS）这3种淋巴结（N）分期方案对胃癌术后患者生存状况的预测价值。方法回顾性分析2000年1月至2010年12月期间在中山大学肿瘤防治中心行手术切除并具有完整随访信息的1796例胃癌患者的临床病理资料。所有患者分别按照pN、Nr和LODDS3种淋巴结分期方案进行N分期。采用Cox比例风险模型分析3种N分期与患者预后的相关性，比较对应模型的似然比x^2变化值（△x^2）以评价三者的判别效果．变化值大提示效果好：采用log-rank检验比较同一N分期内另外两种N分期的亚组患者5年生存率的差异；通过亚组分析评估淋巴结清扫数目对N分期预后预测效果的影响，以比较其临床应用的稳定性。结果全组1796例胃癌患者淋巴结检查总数为（21．1±12．1）枚，其中阳性淋巴结数为（7．9±8．2）枚，术后中位生存时间为45（95％CI：42．6～47．4）月，5年生存率为55．0％（95％CI：52．6％～57．4％）。Nr分期的似然比△x^2为198．546，高于pN分期（191．255）和LODDS分期（196．557）。除了pN3b外，其他pN分期中，不同Nr亚分期患者5年生存率的差异均有统计学意义（均P〈0．05）；而同一Nr分期中不同pN亚分期患者的5年生存率相近（均P〉0．05）。同一pN分期中不同LODDS亚分期患者5年生存率的差异均有统计学意义（均P〈0．05）；而除了LODDS3分期外．其他LODDS分期中不同pN亚分期患者5年生存率的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。在各pN亚分期中，淋巴结检查数目不足（≤15枚）者的死亡风险（HR值）均高于检查数目充足（〉15枚）者（均P〈0．05）；而在Nr和LODDS亚分期中未见类似现象（均P〉0．05）。结论与pN分期方案比较，Nr和LODDS分期、尤其是前者，具有更好的预后评估能力，在临床应用E更稳定。
- 骆彩冰张冠荣王玮周志伟张晋昕
- 关键词：胃肿瘤肿瘤分期淋巴结预后
- 加速康复外科诊疗模式实践的效果及影响因素被引量：13
- 2021年
- 目的梳理某三甲医院推广加速康复外科(ERAS)的工作经验,分析ERAS对患者治疗结局的影响。方法描述性分析全面推进ERAS的实施过程,纵向和横向比较分析2018-2019年全面实施ERAS前后手术患者平均住院时间、次均住院费用及构成和手术并发症等指标的变化情况。结果总体而言,ERAS术种患者的平均住院时间、费用和手术并发症发生率均较ERAS实施前明显下降,同比分别减少0.7 d、1.2%和41.5%;在12个代表性术种中,与2018、2019年非ERAS患者相比,ERAS患者的平均住院时间、次均住院费用、药品费用、耗材费用和手术并发症发生率均显著降低。结论推广ERAS诊疗模式可缩短手术患者住院时长、降低医疗费用和手术并发症,有利用于医院经济效益和社会效益的提升。
- 文政伟张冠荣吴粤袁向东
- 关键词：加速康复外科公共卫生影响因素
- 广州市婚前检查现状调查被引量：7
- 2009年
- 目的:了解现阶段广州市结婚人群对婚检工作的认识。方法:通过自填式问卷对结婚登记的人群进行调查。结果:86.8%的人认同婚检的必要性,但仅31.9%的人参加了婚检,表现为认知不协调;人群对生殖健康知识的掌握普遍不足;未能婚检的阻碍因素是:没时间、不知道婚检的途径、自信身体好;人们对婚检工作的可接受性评价中等,但同时也表现出对高质量、简便性婚检服务的需求。结论:广州市婚姻登记人员在婚检态度与行为上存在着认知不协调,生殖健康知识不足的问题、人们对婚检的态度及医务人员的服务态度是重要的影响因素。
- 金宇张冠荣郭丹丹吴艳静进李秀红薛允莲
- 关键词：婚前医学检查婚检率
