张宁芝
- 作品数：46 被引量：239H指数：10
- 供职机构：阜阳市人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅科学研究基金北京市科技计划项目安徽省卫生厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 染色体芯片(CMA)及全外显子组测序(WES)在胎儿先天性心脏异常中的应用
- 宛杨王常宏栾珊珊闻柳韩雪张宁芝周恒张楠楠李盼李晓静郝蕾娜
- ①课题来源与背景：据2012年《中国出生缺陷防治报告》，中国出生缺陷总发生率约为5.6%，以全国年出生数1600万计算，每年新增出生缺陷约90万例，其中先天性心脏病(congenital heart disease，CH...
- 关键词：
- 关键词：产前诊断
- 早发型重度子痫前期患者不同终止妊娠时机的母婴结局分析被引量：14
- 2019年
- 目的:探讨不同妊娠终止时机对早发型重度子痫前期患者母婴结局的影响。方法:选择2013年2月—2018年10月本院治疗的早发型重度子痫前期患者64例,根据分娩孕周分为<32周终止妊娠组(20例)、32~33+6周终止妊娠组(23例)、≥34周终止妊娠组(21例)。入院后均评估后制定救治方案,对比各组临床情况、分娩方式及孕期并发症、围产儿不良结局。结果:3组发病孕周、分娩孕周及期待治疗时间≥34周组最高、32~33+6周组次之、<32周组最低,期待治疗时间32~33+6周组最高(均P<0.05)。<32周组剖宫产比例最低、宫缩剂引产率最高(P<0.05),阴道分娩率及孕期并发症3组无差异(P>0.05)。死胎率、新生儿死亡率及呼吸窘迫发生率<32周组最高(P<0.05),围产儿窒息率3组比较无差异(P>0.05)。结论:早发型重度子痫前期终止妊娠时机不同,对母婴结局可造成明显影响,对病情稳定者可采取期待治疗,若并发症严重则考虑及时终止妊娠以改善母婴结局。
- 徐金良张宁芝梅莉
- 关键词：早发型重度子痫前期
- 先天性宫颈闭锁矫治术式探讨被引量：2
- 2009年
- 目的探讨先天性宫颈闭锁的宫颈及阴道成形术式。方法研究我院1984年3月至2008年8月24年间收治的29例先天性宫颈闭锁的畸形特征、治疗方法和愈后。结果针对不同类型设计了经会阴途径和经腹会阴联合途径行宫颈及阴道成形术以及子宫切除+阴道成形术三种手术矫治方案。从成功施行的7种宫颈及阴道成形术式中筛选出值得推荐的阴道前庭黏膜、阴道前庭黏膜联合阴股皮瓣、阴道前庭黏膜联合部分小阴唇皮瓣和游离腹膜移植4种术式。对16例阴道完全闭锁的Ⅰ型宫颈闭锁患者施行了宫颈及阴道成形术,已婚5例中,2人3例次自然妊娠至足月行子宫下段剖宫产分娩1女婴2男婴。结论推荐的4种宫颈及阴道成形术式合理有效,值得推广。
- 谢志红张晓萍肖红张宁芝刘永莹梅丽
- 关键词：先天性阴道闭锁宫颈闭锁
- 移动医疗用于妊娠期糖尿病规范化管理的效果被引量：10
- 2021年
- 目的探讨移动医疗平台用于妊娠期糖尿病(GDM)孕妇规范化管理的效果。方法采用随机对照试验的研究方法,纳入295例GDM孕妇,计算机生成随机数字将受试者随机分为传统管理组和移动医疗管理组。传统管理组实行GDM规范化管理,移动医疗管理组在传统管理的基础上辅以移动医疗管理。记录并比较两组孕妇血糖控制情况,以及低出生体重儿、巨大儿、早产、胎膜早破、产后出血、新生儿窒息、畸形、分娩方式和新生儿转归等差异。结果移动医疗管理组孕妇血糖控制合格率优于传统管理组[(67.22±22.76)%比(60.69±21.28)%],差异有统计学意义(P=0.004)。两组低出生体重儿、巨大儿、早产、胎膜早破、产后出血、新生儿窒息、畸形、分娩方式和新生儿转归差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论移动医疗用于GDM规范化管理可提高GDM孕妇的血糖控制率,但并未改善妊娠结局。由于干预时间较短,移动医疗对妊娠结局的改善作用仍需进一步研究。
- 黄菲玲胡惠英张素菡李瓅张莉陈小霞张楚辞钟红秀姚爱民刘翠英张宁芝薛小文马良坤
- 关键词：妊娠期糖尿病血糖控制
- 低分子肝素在剖宫产术后预防深静脉血栓形成中的应用被引量：17
- 2013年
- 目的探讨预防剖宫产术后深静脉血栓形成的有效方法。方法选择2010年8月至2012年8月就诊于阜阳市人民医院产科的285例具有发生深静脉血栓高危风险的剖宫产术后产妇,随机分为治疗组及对照组,治疗组140例,于剖宫产术后24 h皮下注射低分子肝素钙5000 IU,每日1次,连续5 d;对照组145例,不使用低分子肝素及其他任何抗凝药物;术前及术后第4天监测凝血功能。结果治疗组无一例发生深静脉血栓,对照组发生4例下肢深静脉血栓,无1例肺栓塞,两组深静脉血栓发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后D-二聚体及纤维蛋白原变化与对照组差异有统计学意义(P<0.05),两组患者出血倾向比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素在预防剖宫产术后深静脉血栓形成方面效果确切,且无明显出血风险,有特异临床应用价值。
- 梅莉张宁芝
- 关键词：低分子肝素深静脉血栓剖宫产
- 改良水压造穴在Vechitti阴道成形术中的应用体会被引量：4
- 1999年
- 谢志红张宁芝刘永莹李靓
- 关键词：阴道成形术
- CNV-seq联合核型分析在扩展性NIPT结果异常孕妇产前诊断中的临床应用
- 2024年
- 目的 探索在扩展性非侵入性产前检测(NIPT-plus)筛查结果异常孕妇中应用拷贝数变异测序(CNV-seq)技术联合染色体核型分析进行产前诊断的临床价值。方法 收集2021年1月—2022年12月因NIPT-plus结果异常至阜阳市人民医院产前诊断中心自愿接受羊膜腔穿刺术并选择进行羊水核型联合CNV-seq检测的孕妇233例,统计病例产前诊断结果,并对所有病例进行随访。结果 233例羊水样本中检出86例核型异常,其中非整倍体66例、染色体结构异常9例、嵌合体13例,其中2例同时存在结构异常和嵌合。CNV-seq检出胎儿染色非整倍体同核型结果一致,12例嵌合体核型和CNV-seq均检出。1例平衡易位嵌合体CNV未检出,1例XO嵌合及1例T15嵌合核型未检出。2例性染色体相关的复杂嵌合异常,核型提示体内存在2种异常细胞系,孕妇家庭最终决定终止妊娠。CNV-seq技术在未检出非整倍体异常及嵌合体病例中检出致病及可能致病性拷贝数变异(pCNVs)13例,检出231处意义未明(VUS)的CNVs,共报告21处,占9.1%(21/231)。核型检出结构畸形病例中,有3例CNV-seq结果未见异常,孕妇及家属均决定继续妊娠;13例CNV-seq检出pCNVs的病例中,有11例核型未检出异常,占84.6%(11/13)。结论 CNV-seq技术联合核型分析在NIPT-plus结果异常孕妇中可提供更精确的产前诊断结果,但在选择前应仔细产前咨询,告知孕妇家属此技术的局限性。
- 王常宏梅莉李宏栾珊珊卢佳丽王培闻柳韩雪李小娜张宁芝宛杨
- 关键词：核型分析
- 先天性宫颈闭锁29例分析被引量：9
- 2009年
- 目的:探讨先天性宫颈闭锁的矫治方法。方法:回顾性分析1984年3月至2009年3月25年间我院收治的先天性宫颈闭锁患者29例的临床资料。结果:按宫颈闭锁的解剖学特征将此畸形分为4型:Ⅰ型19例,子宫体下为壁厚5～6mm、平均直径7.7cm×6.1cm的积血囊腔;Ⅱ型5例,子宫体下为短实性组织,无骶主韧带固定;Ⅲ型2例,子宫体下为长实性宫颈组织;Ⅳ型3例,子宫体下为壁厚约1.5cm的盲状宫颈管腔。根据宫颈闭锁畸形特征制定宫颈闭锁的分型诊断标准,Ⅰ型为宫颈不全闭锁型:子宫组织学内口闭锁,其以上的子宫解剖学内口和子宫峡部发育正常,宫颈管缺如;Ⅱ型为无宫颈或子宫峡部闭锁型:子宫组织学内口以上子宫管腔闭锁,闭锁段以下宫颈缺如,多数伴有子宫体发育不良;Ⅲ型为宫颈完全闭锁型:子宫解剖学内口以下峡部和颈管全部闭锁,闭锁宫颈长度、直径和形状不同,多数伴有子宫体发育不良;Ⅳ型为子宫峡部缺失型:子宫体下端直接与呈盲端的宫颈管腔相连,子宫峡部缺如。结论:先天性宫颈闭锁分型诊断标准对宫颈闭锁的诊治具有重要的临床价值。
- 谢志红张晓萍刘建东肖红张宁芝刘永莹
- 关键词：宫颈闭锁手术矫治
- 改良Blynch缝合术在前置胎盘剖宫产术产后出血应用被引量：18
- 2012年
- 目的总结改良Blynch缝合术在控制前置胎盘剖宫产术产后出血的疗效。方法观察9例前置胎盘剖宫产术因子宫出血而行改良Blynch缝合术。结果改良Blynch缝合术止血的成功率达到100%,产后恶露与其他剖宫产患者无明显差异,术后患者恢复良好。结论改良Blynch缝合术对前置胎盘剖宫产术产后出血有明显作用,且手术操作简便实用,值得各级医院推广使用。
- 梅莉张宁芝郜丽敏王晖
- 关键词：前置胎盘剖宫产术产后出血
- 信息化心身诊疗用于围产期情绪管理对初产妇抑郁情绪和分娩结局的影响分析被引量：2
- 2022年
- 目的本研究将远程智能心身测评和网络干预即信息化心身诊疗用于围产期孕产妇情绪管理,探讨围产期情绪管理对初产妇产后抑郁和分娩结局的影响。方法选取阜阳市人民医院2020~2021年治疗围产期初产妇260例为观察对象,采用心理测评干预的观察组与对照组比较分析,自孕32周开始,观察组应用信息化心身诊疗进行围产期情绪评估和管理干预,对照组接受常规干预。孕32周、孕36周分别测评系统中的SCL-90量表评估心理健康因子抑郁焦虑状况,产后6周采用测评系统中的爱丁堡产后抑郁量表EPDS评估产后抑郁情况。同时统计两组分娩结局。比较分析两组数据,揭示围产期情绪管理对初产妇产后抑郁和分娩结局的影响。结果观察组患者的SCL-90量表与爱丁堡产后抑郁量表EPDS分值均低于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预总有效率高于对照组,患者满意度优于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论将信息化心身诊疗用于围产期情绪管理对初产妇的抑郁情绪与分娩结局影响重大,能够有效降低患者抑郁情绪的发生,减少不良妊娠结局的发生,对患者的心理健康具有明显应用效果,值得推广与应用于临床干预中。
- 田梅李梦赟张宁芝金瑞卢佳丽
- 关键词：情绪管理初产妇抑郁情绪
