- 骨痹舒片治疗膝骨关节炎的临床研究被引量：7
- 2012年
- 目的:观察骨痹舒片治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效,探讨膝骨关节炎早、中期运用骨痹舒片的疗效并阐述其作用机理,以能更好地推广防治膝骨关节炎的最佳方案。方法:采用随机、平行对照、多中心临床治疗观察方法将120例中医辨证为肝肾亏虚证的膝骨关节炎患者分为骨痹舒片治疗组(A组,58例)、抗骨质增生胶囊治疗组(B组,34例)、健膝丸治疗组(C组,28例)。3组分别采用骨痹舒片、抗骨质增生胶囊、健膝丸治疗3个月。观察记录各组治疗前后临床症状、膝关节功能活动及不良反应情况,并检测各组患者治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)指标,进行统计分析比较。结果:经临床治疗3个月后,3组患者关节晨僵时间、关节压痛、肿胀、疼痛、关节功能活动及ESR、CRP与治疗前比较,均有明显改善(P<0.01),且A组改善明显优于C、B组(P<0.01);3组显效率比较,A组改善明显优于C、B组(P<0.05)。结论:骨痹舒片治疗膝骨关节炎临床效果良好,无明显的不良反应。
- 娄玉钤张广辉曹玉举李坚李满意
- 关键词：膝骨关节炎抗骨增生胶囊
- 健膝丸对大鼠膝骨关节炎组织形态学的影响被引量：9
- 2013年
- 目的:观察健膝丸对膝骨关节炎模型大鼠的软骨光镜下组织形态学的影响。方法:将40只大鼠随机区组法分为正常组、模型组、实验组(健膝丸组)、对照组(抗骨增生胶囊组)。按照改良Hulth方法建立动物模型。用药8周后处死动物取材,分别经HE、Masson、Safranin-O染色,光镜观察并行Mankin's评分。结果:光镜下观察实验组、对照组及模型组均有软骨破坏,模型组更为明显。Mankin's评分,与正常组比较,其余3组积分显著增加(P<0.05),实验组、对照组与模型组相比均有显著性差异(P<0.05),实验与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:健膝丸可减少软骨Ⅱ型胶原和蛋白多糖丢失,减轻关节软骨破坏,减缓软骨下骨硬化,延缓骨关节炎的发展进程,但同时表明其不能停止或逆转关节软骨的退变。
- 李坚娄玉钤李满意张广辉
- 关键词：中医药疗法关节软骨组织形态学动物
- 健膝丸含药血清对IL-1β作用下兔关节软骨细胞Type-IICollagen、MMP-1、MMP-13蛋白表达的影响被引量：1
- 2014年
- 目的:观察健膝丸含药血清对白细胞介素-1β(IL-1β)作用下体外培养的兔关节软骨细胞表达II型胶原(Coll-II)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的影响,探讨健膝丸防治骨关节炎的作用机制。方法:提取1月龄的兔关节软骨细胞、Ⅰ代细胞用于实验。实验分为空白组、模型组、健膝丸组和抗骨增生组。细胞在培养第4天时,模型组、健膝丸组和抗骨增生组分别加入10 ng·mL-1的IL-1β继续进行培养,分别在培养24 h、48 h、72 h时提取蛋白,并用In-cell western blot法检测其表达情况。结果:各时间点空白组与模型组Coll-II、MMP-1及MMP-13的表达比较,差异均有统计学意义(P<0.05);健膝丸组较模型组Coll-II的表达在48 h、72 h时,差异有统计学意义(P<0.05);MMP-1及MMP-13表达在各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健膝丸可能在刺激软骨细胞分泌Coll-II,或者减轻对Coll-II的破坏,及减少MMP-1、MMP-13表达等途径发挥作用,从而促进软骨细胞增殖和延缓软骨基质降解,具有保护软骨细胞、延缓软骨基质降解的作用,临床上可作为骨关节炎的治疗用药。
- 王淑静赵敏娄玉钤张广辉李坚赵幸熬
- 关键词：软骨细胞MMP-1MMP-13
- 试述藤类药在风湿病中的临床应用被引量：13
- 2013年
- 在风湿病"虚邪瘀"理论指导下,应用"三因三候痹"的辨证方法辨治风湿病的同时,加用相应的藤类药,可提高疗效。如正虚痹加用夜交藤、鸡血藤、鸡矢藤;邪实痹加用海风藤、天仙藤、忍冬藤;痰瘀痹加用络石藤、青风藤等。
- 张广辉刘国丽李坚
- 关键词：风湿病藤类药
- 通痹汤治疗老年类风湿关节炎患者临床疗效及对血清骨保护素和关节液中炎症因子的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:观察通痹汤治疗老年类风湿关节炎的临床疗效及对实验室指标的影响。方法:将84例活动期类风湿关节炎患者按照随机数字法分为治疗组和对照组,每组42例。对照组给予艾瑞昔布片联合甲氨蝶呤片治疗,治疗组在对照组用药基础上给予通痹汤治疗。2组均以12周为1个疗程。观察2组临床疗效以及治疗前后血清骨保护素(OPG)、类风湿因子(RF)和关节液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)变化。结果:治疗组治愈8例,显效21例,有效11例,无效2例,总有效率为95.24%;对照组治愈1例,显效18例,有效13例,无效10例,总有效率为76.19%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组OPG水平均升高,RF、TNF-α、IL-17水平均降低(P<0.05),且治疗组较对照组明显(P<0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通痹汤可显著提高老年类风湿关节炎患者血清OPG水平,降低RF、TNF-α、IL-17等炎性因子的表达,临床疗效显著,安全性高,值得推广和应用。
- 张广辉张超郭占非
- 关键词：通痹汤骨保护素临床疗效
- 健膝丸对大鼠膝骨关节炎SOD、MDA、NO的影响被引量：8
- 2013年
- 目的:通过观察健膝丸对膝骨关节炎模型SD大鼠血清SOD、MDA、NO表达水平的影响,以探求健膝丸在防治膝骨关节炎方面的作用机理,从而为本药的临床应用及药物开发提供科学的理论依据,同时进一步探索骨关节炎的发病机制。方法:以40只雌性SD大鼠为实验对象,随机分为正常组、模型对照组、健膝丸组、抗骨增生胶囊组,每组10只。除正常组外,其余各组均采用改良Hulth法对大鼠进行造模。术后连续3 d肌肉注射青霉素20万U,1周后开始强迫大鼠每天活动0.5 h,连续8周。同时各组大鼠均采用灌胃给药途径给予相应药液,根据人与动物体表面积等效剂量折算出健膝丸组及抗骨增生胶囊组灌胃给药量。正常组及模型对照组给予质量浓度0.9%的生理盐水,连续8周。8周后分别抽取各组大鼠腹腔静脉血,离心后取上清,按照SOD、MDA、NO测试盒说明操作,用754分光光度计测各管吸光度(OD值),从而进一步计算出各组血清中的各指标的含量。结果:血清中SOD、MDA、NO含量测定结果显示,模型对照组与正常组比较,模型对照组血清中SOD活性显著下降(P<0.01),MDA、NO含量显著升高(P<0.01)。健膝丸组与正常组比较,SOD活性差异无统计学意义(P>0.05),MDA及NO含量差异有统计学意义(P<0.05)。健膝丸组与模型对照组比较,SOD活性显著升高(P<0.01),MDA含量差异无统计学意义(P>0.05)、NO含量显著下降(P<0.01)。对SOD、MDA、NO含量的影响,健膝丸组与抗骨增生胶囊组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过对实验各组SD大鼠血清中SOD、MDA、NO水平的检测,结果显示,在膝骨关节炎模型SD大鼠血清中,SOD活性下降,MDA及NO含量升高,由此可知氧自由基等因子在骨关节炎的发病及软骨细胞的破坏进程中起到重要作用。健膝丸对血清MDA的含量影响不明显,但可显著提高SOD活性、清除体内过量的氧自由基,同时抑制了NO的过度产生、降
- 赵幸熬娄玉钤张广辉李坚
- 关键词：软骨细胞血清SOD血清MDA血清NO
- 基于“虚邪瘀”理论的风湿病学科体系建立及相关研究被引量：255
- 2012年
- 目的:建立规范的风湿病辨证论治体系。方法:在"以疗效为本,不搞短平快,方法要慎密"的原则指导下,采用临床研究、文献与理论研究、流行病学研究、实验研究的方法。四种方法相互支撑、反复进行,历时30年。结果:认为风湿病的基本病因病机为"虚邪瘀",并建立了"风湿病基本病因病机模式图"。在此基础上,创风湿病虚邪瘀辨证方法与效方、治疗原则与方法、治未病原则与方法,形成了中医特色突出的风湿病学科体系。结论:风湿病存在虚邪瘀规律,以此建立的风湿病辨证论治体系具有重要的临床实用价值。
- 娄玉钤娄高峰娄多峰刘雅敏王承德吴启富娄玉州娄伯恩李满意李坚李沛娄彦红张广辉娄云峰
- 关键词：病因病机辨证治未病
- 试述藤类药在风湿病中的临床应用
- 临床风湿病常反复发作，呈渐进性发展，且病变部位多在四肢关节。娄玉钤教授在风湿病的临床诊疗过程中，为了提高疗效，常在“虚邪瘀”理论的指导下，佐以藤类引经药，引药直达病所，提高疗效。其三因三候痹适用于所有风湿病，但主要用于病...
- 张广辉刘国丽娄玉钤
- 关键词：风湿病藤类药药理学
- 文献传递
- 顽痹形羸饮联合来氟米特治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎50例临床观察被引量：3
- 2020年
- 目的:观察顽痹形羸饮联合来氟米特治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法:将99例痰瘀痹阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组50例和对照组49例。对照组口服来氟米特治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服顽痹形羸饮。2组均以12周为1个疗程。观察2组临床疗效,以及治疗前后晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、健康评价(HAQ指数)、关节肿胀数、关节压痛数,并观察2组不良反应发生率。结果:治疗组治愈25例,显效15例,有效8例,无效2例,总有效率为96.00%;对照组治愈16例,显效10例,有效13例,无效10例,总有效率为83.05%。2组比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,2组患者晨僵时间、VAS评分、HAQ指数、关节肿胀数、关节压痛数较治疗前均有改善(P < 0.05),且治疗组明显优于对照组(P < 0.05)。治疗组不良反应发生率为6.00%,对照组为26.53%,2组比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:顽痹形羸饮联合来氟米特治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎疗效较好,安全性较高,相关指标改善良好。
- 张广辉张超郭占非
- 关键词：临床疗效
- 40例强直性脊柱炎的护理体会被引量：16
- 2013年
- 通过对我院40例强直性脊柱炎患者实施的整体护理,总结护理经验。在正规治疗的同时,积极配合心理护理、用药护理、生活与饮食护理、功能锻炼护理、物理疗法护理准确系统化的整体护理,可有效改善AS患者的临床症状,降低致残率,提高患者的生活质量。
- 来艳丽杨社琴张广辉
- 关键词：脊柱炎强直性整体护理
