张志杰
- 作品数：5 被引量：32H指数：3
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- 超声引导下腹横筋膜平面阻滞对乙肝产妇术后细胞免疫功能的影响被引量：8
- 2018年
- 目的探讨腹横筋膜平面阻滞对慢性乙型肝炎剖宫产产妇术后T细胞功能的影响。方法择期在腰-硬联合麻醉下行剖宫产的慢性乙型肝炎产妇60例,年龄22-38岁,体质量55-80 kg,孕龄38-40周,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。其随机分为2组(n=30):神经阻滞组和静脉镇痛组。术毕神经阻滞组采用超声引导的腹横肌平面阻滞给予0.5%罗哌卡因15 ml+地塞米松5 mg(每侧);而静脉镇痛组连接自控静脉镇痛泵,药物为舒芬太尼2μg/kg,用生理盐水稀释至100 ml,背景输注速率2ml/h,PCA剂量0.5 ml,锁定时间15 min。记录术毕即刻、术后24 h、48 h和72 h时的Th1、Th2细胞和术后2 h、24 h和48 h的VAS评分。结果术毕即刻两组之间的Th1细胞和Th2细胞差异无统计学意义(P>0.05),而在术后24 h和48 h时静脉镇泵痛组的Th1细胞相比神经阻滞组显著降低(P<0.05);而神经阻滞组在术后24 h、48 h和72 h时的Th2细胞相比静脉镇泵痛组显著增加(P<0.05);两组产妇在剖宫产术后2 h、24 h和48 h的静息镇痛的VAS评分均≤4,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹横筋膜平面阻滞用于乙型肝炎产妇术后镇痛,不仅能满足产妇剖宫产术后镇痛的需求,也有利于改善乙型肝炎产妇免疫功能。
- 王东亚范艳霞贺海丽张志杰
- 关键词：神经阻滞剖宫产术T细胞
- 地佐辛复合丙泊酚麻醉用于老年患者无痛肠镜检查36例被引量：8
- 2013年
- 目的 观察地佐辛复合丙泊酚麻醉用于老年患者无痛肠镜检查的临床效果.方法 将72例行纤维结肠镜检查的老年患者随机分为观察组和对照组,各36例.观察组静脉注射地佐辛2.5mg,5 min后缓慢静脉注射丙泊酚1～2 mg/kg,分次追加丙泊酚0.5mg/kg.对照组仅用丙泊酚.记录两组用药前（T1）,检查时（T2）和检查结束清醒时（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）和脉搏氧饱和度（SpO2）,以及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间及恶心程度评分（VAS）.结果 观察组患者术中血压及心率低于对照组,而血氧饱和度高于对照组（P＜0.05）;观察组丙泊酚用量、清醒时间、离院时间、VAS评分均低于对照组（P＜0.05）.结论 地佐辛复合丙泊酚麻醉用于老年患者无痛肠镜术,可提高麻醉效果,减少丙泊酚用量,稳定循环和呼吸功能,缩短苏醒时间,且安全性良好,值得推广.
- 张志杰
- 关键词：地佐辛丙泊酚肠镜检查静脉麻醉
- 右美托咪定在超声引导下腹横筋膜平面阻滞剖宫产术后镇痛中的应用被引量：14
- 2018年
- 目的观察右美托咪定复合局麻药物用于腹横筋膜平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的作用。方法择期腰麻下行剖宫产术的足月单胎初产妇80例,年龄21-37岁,体质量57-86 kg,孕龄37-41周,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,将其随机分为两组(n=40):观察组和对照组。两组均采用超声引导腹横肌平面阻滞方法用于剖宫产术后的镇痛,其中观察组的神经阻滞药物采用0.5%罗哌卡因10 ml加0.01%的右美托咪定0.3 ml,而对照组采用0.5%罗哌卡因10 ml加0.3 ml生理盐水。观察术后6,12,24,36,48 h的VAS评分及24 h和48 h的吗啡累积用量,并记录发生恶心、呕吐、皮肤瘙痒、过度镇静(Ramsay镇静评分5或6分)和呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果观察组在术后12,24,36,48 h对吗啡的需求相比对照组显著减少(P<0.05),两组产妇在术后发生不良反应情况方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合右美托咪定用于腹横筋膜平面阻滞剖宫产术后镇痛能显著增加局麻药物的镇痛强度及延长镇痛时间。
- 王东亚范艳霞贺海丽张志杰
- 关键词：剖宫产
- 血管内皮细胞功能紊乱在下肢急性缺血再灌注损伤中的作用及红花对其干预的研究
- 韩冰贾建茹江红张志杰杨振勇张敏张宏光
- 该项目对56例下肢急性缺血患者术前后不同时段血液中CEC、CK、LDH的测定发现：下肢缺血-再灌注期间以上指标不同程度升高，且以灌注后12h为著；对照组病人应用“红花”治疗后，CEC、CK、LDH低于其“红花”干预组，且...
- 关键词：
- 关键词：血管内皮细胞功能紊乱红花
- 丁卡因胶浆表面麻醉联合丙泊酚用于无痛胃镜检查52例被引量：3
- 2013年
- 目的 观察盐酸丁卡因胶浆表面麻醉联合丙泊酚用于无痛胃镜检查的麻醉效果.方法 将104例胃镜检查者随机分为观察组和对照组,各52例.指导观察组患者检查前5 min含服盐酸丁卡因胶浆5 g,3 min后吞下,缓慢静脉注射丙泊酚1.5 ～2 mg/kg,分次追加丙泊酚0.5 mg/kg.对照组不应用盐酸丁卡因胶浆,其余同观察组.记录两组丙泊酚用量,镜检时间、清醒时间、离院时间.观察两组胃镜插入难易程度、检查中恶心程度及镜检视野满意度.结果 两组丙泊酚用量,镜检时间、清醒时间、离院时间及胃镜插入难易程度,检查中恶心程度及镜检视野满意度比较,观察组均优于对照组（P＜0.05）.结论 丁卡因胶浆表面麻醉联合丙泊酚用于无痛胃镜检查是一种安全、有效、可行的麻醉方法.
- 张志杰
- 关键词：盐酸丁卡因胶浆丙泊酚表面麻醉胃镜检查
