张怀国
- 作品数：20 被引量：41H指数：4
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- 粒细胞集落刺激因子对抗甲状腺药物所致不同程度粒细胞缺乏症的价值的临床研究被引量：3
- 2007年
- 目的探讨粒细胞集落刺激因子对抗甲状腺药物(ATD)所致不同程度粒细胞缺乏症疗效的差异。方法40例明确诊断为甲亢(Graves病)的患者,服用ATD前血常规中性粒细胞数量正常,服用ATD后3~16周,病人中性粒细胞计数0.09×109/L^0.46×109/L(2次细胞计数)。依据中性粒细胞缺乏的轻中重度将患者分ABC三组。A组16例,B组14例,C组10例三组患者立即停用抗甲状腺药,给予升白安和利血生加粒细胞集落刺激因子(G-CSF)150μg 1次/d皮下注射。第1次G-CSF,4~24 h复查血象,以后每天复查血象,直至血中性粒细胞≥2.0×109/L考虑停药,有症状患者同时加用广谱抗生素抗感染治疗。结果中性粒细胞轻度、中度缺乏患者其粒细胞计数可逐渐上升至正常范围,重度粒细胞缺乏患者中性粒细胞恢复时间较轻中度缺乏的患者明显延长。中性粒细胞重度缺乏患者经过以上治疗,应用G-CSF4~24 h中性粒细胞不升,以后中性粒细胞上升较慢,其中7例患者粒细胞达正常水平,另3例患者因甲亢危象严重感染死亡,死亡前1 d中性粒细胞仍然不升。结论(1)G-CSF对轻中度中性粒细胞缺乏患者效果明确,且对前者的疗效优于后者。(2)G-CSF对重度粒细胞缺乏恢复时间延迟,疗效不满意。(3)第1次注射G-CSF 4~24 h中性粒细胞计数是评价G-CSF是否有效的指征。
- 梁存福张怀国
- 关键词：粒细胞集落刺激因子抗甲状腺药物粒细胞缺乏症
- 老年Ⅱ型糖尿病患者胰岛素抵抗与血脂代谢的关系
- 2001年
- 目的 探讨老年Ⅱ型糖尿病患者胰岛素抵抗 (IR)与各种血脂成分的关系。方法 检测 6 0例老年Ⅱ型糖尿病患者 (I组 )和 6 0例正常人 (II组 )空腹及OGTT后 2h血糖、空腹胰岛素及血脂 ,并计算胰岛素敏感指数 (ISI)。结果 I组较II组TG、LOL -C显著升高 ,HDL -C和胰岛素敏感指数显著降低 ,TC无明显改变。结论 高TG、高LDL -C和低HDL -C存在于伴胰岛素抵抗的老年Ⅱ型糖尿病中 ,胰岛素指数结合低HDL -C及高TG可作为老年Ⅱ型糖尿病高危人群的指标。
- 李文侠张怀国王圣祥崇相义高冠起王月丽彭炎
- 关键词：胰岛素抵抗血脂
- 他汀类药物治疗糖尿病肾病的相关机制研究进展
- 近年来，不少研究发现他汀类药物对糖尿病肾病具有较好的改善作用，但其具体机制尚不清楚。现将他汀类药物治疗糖尿病肾病的相关机制研究进展进行综述。
- 张怀国
- 关键词：他汀糖尿病肾病发病机制
- 他巴唑致粒细胞缺乏症16例报道被引量：3
- 2003年
- 张翠如张怀国
- 关键词：他巴唑粒细胞缺乏症抗甲状腺药物
- 糖尿病周围神经病变的发病机制及其治疗被引量：6
- 2007年
- 张怀国梁翠格
- 关键词：糖尿病周围神经病变发病机制糖尿病患病率自主神经病变运动神经病变糖尿病合并症
- 抗甲状腺药物致粒细胞减少症及缺乏症40例临床分析被引量：2
- 2007年
- 张怀国
- 关键词：抗甲状腺药物粒细胞
- 抗甲状腺药致粒细胞缺乏16例分析
- 2001年
- 张怀国王圣祥高冠起李文侠崇相义李兰霞
- 关键词：粒细胞缺乏症甲状腺机能亢进症抗甲状腺药
- 阿托伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的作用研究
- 目的 探讨阿托伐他汀治疗对2型糖尿病患者糖代谢、脂代谢、炎症因子水平及颈动脉粥样硬化的作用.方法 选取临沂市人民医院2015年1月至2016年12月收治的2型糖尿病患者196例,按治疗方式的不同随机分为对照组与阿托伐他汀...
- 李斌张怀国
- 关键词：2型糖尿病阿托伐他汀糖脂代谢
- 阿托伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的作用被引量：4
- 2018年
- 目的探讨阿托伐他汀治疗对2型糖尿病患者糖代谢、脂代谢、炎症因子水平及颈动脉粥样硬化的作用。方法选取临沂市人民医院2015年1月至2016年12月收治的2型糖尿病患者196例,按治疗方式的不同随机分为对照组与阿托伐他汀组,各98例。2组患者均予降糖、降压及阿司匹林治疗,阿托伐他汀组在此基础上加用阿托伐他汀20 mg治疗,均持续治疗6个月。采用t检验比较2组患者治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、脂代谢[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、内皮细胞选择蛋白(Selectin)]水平及颈动脉粥样硬化指标[颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块厚度、斑块大小、斑块数量)的差异,采用Logistic回归分析分析IMT的影响因素。结果治疗后,阿托伐他汀组的糖代谢指标FPG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR水平与对照组相比差异均无统计学意义[(6.42±1.21)mmol/L vs(6.27±1.05)mmol/L,t=0.406,P=0.572;(6.21±0.65)%vs(6.08±0.73)%,t=0.662,P=0.339;(13.04±1.21)%vs(12.83±1.15)%,t=0.316,P=0.606;(3.75±0.27)vs(3.64±0.35),t=0.283,P=0.692)];脂代谢指标TC、TG、LDL-C的水平低于对照组,HDL-C的水平高于对照组,差异具有统计学意义[(3.18±0.33)vs(4.76±0.39),t=2.738,P=0.009;(1.69±0.14)vs(2.13±0.31),t=3.012,P=0.003;(1.74±0.27)vs(3.08±0.39),t=3.974,P=0.001;(1.26±0.21)vs(1.04±0.15),t=2.458,P=0.014)];炎症因子CRP、IL-6、TNF-α、ICAM-1、VCAM-1、Selectin的水平低于对照组,差异具有统计学意义[(0.83±0.09)vs(0.92±0.11),t=2.576,P=0.036;(1.83±0.25)vs(2.32±0.36),t=3.119,P=0.025;(33.83±4.15)vs(41.92±6.11),t=3.102,P=0.029;(198.83±14.15)vs(210.92±15.11),t=2.583,P=0.035;(457.83±41.15)vs(501.92±38.11),t=
- 吴艳张怀国梁存福徐向文范海影陶蕊王玲玲李斌李树法
- 关键词：2型糖尿病阿托伐他汀糖脂代谢颈动脉粥样硬化
- 管饲温开水抢救糖尿病高渗昏迷的临床研究被引量：1
- 1998年
- 目的探讨管饲温开水对糖尿病高渗昏迷病人血糖、血钠及血浆有效渗透压的影响。方法管饲组采用双通道补液（管饲温开水与静脉补液）；对照组单纯静脉补液。结果管饲组22例中20例，对照组14例中7例血浆有效渗透压降至320mmol／L以下；管饲组治愈20例，死亡2例，对照组治愈6例，死亡8例。两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论管饲温开水是抢救糖尿病高渗昏迷的有效措施，能显著降低死亡率。
- 王圣祥崇相义吴清云王月丽张怀国
- 关键词：糖尿病昏迷高渗性管饲急救
