张成刚
- 作品数：19 被引量：66H指数：5
- 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆道镜下FREDDY激光碎石合益气柔肝中药治疗多发性肝胆管结石的临床观察
- 目的：探讨多发性肝胆管结石病胆道镜下激光碎石围手术期益气柔肝中药治疗，提高临床微创处理水平和促进肝胆管结石术后残余结石、碎片排出能力.
方法：胆道镜下FREDDY激光碎石，术后加用益气柔肝方，观察WBC、IL-...
- 冯寿全张成刚赵震宇张胜华
- 关键词：肝胆管结石胆道镜围手术期中药治疗激光碎石应激反应
- 文献传递
- 雌激素受体β激动剂对肝硬化门静脉高压大鼠高动力循环的调节作用及其机制被引量：5
- 2020年
- 目的通过研究雌激素受体β(ERβ)激动剂二芳基丙腈(DNP)对肝硬化门静脉高压症(PHT)大鼠肠系膜动脉(MA)反应性和Rho激酶信号通路的影响,阐述DNP在肝硬化门静脉高压症大鼠内脏高动力循环中的作用机制。方法雌性大鼠行双侧卵巢切除术,并采用四氯化碳注射创建肝硬化PHT模型。分组干预后检测各组血流动力学参数、MA血管反应性,并检测各组大鼠MA中ERβ、Rho激酶信号通路相关蛋白和受体脱敏相关蛋白的表达。结果DNP能明显改善去势肝硬化大鼠的血流动力学参数,提高MA对去甲肾上腺素的反应性,提高受抑制的ROCK蛋白的激活作用,并下调β-arrestin-2的表达和ERK1/2的磷酸化水平。结论DNP能提高MA对缩血管物质的反应性,明显改善去势肝硬化大鼠的高动力循环状态。该效应可能与DNP改善MA对缩血管物质的受体脱敏现象,从而激活Rho激酶通路有关。
- 张成刚张斌闫凛梁超陈诚吴志勇
- 关键词：雌激素受体Β高动力循环受体脱敏
- 益气柔肝方对31例胆总管结石患者术后肝功能的影响
- 2010年
- 刘绍云张胜华张成刚
- 关键词：胆总管结石术后肝功能
- 大黄四君子汤对重症胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的保护作用被引量：5
- 2009年
- 目的:研究大黄四君子汤对重症胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜屏障的保护作用。方法:采用胰管逆行注射牛磺胆酸钠建立大鼠SAP模型。60只大鼠随机分为空白对照组(A组),SAP组(B组),SAP+肠外营养(TPN)组(C组),SAP+TPN+谷氨酰胺(Gln)组(D组),SAP+肠内营养(EN)组(E组),SAP+TPN+中药组(F组);分别给予相应处理:肠内和肠外营养液等热卡为250kcal.kg-1.d-1,氮热卡比值为1∶100,Gln浓度为2g/100ml,大黄四君子汤浓度为1g/ml。术后第5天处死大鼠,检测胰腺、空肠黏膜形态学变化,观察肝脾及肠系膜淋巴结细菌培养结果。结果:B、C组黏膜厚度、绒毛高度及隐窝深度较D、E、F组均明显降低(P<0.01);E组高于D、F组(P<0.05);D组与F组比较,无统计学差异(P>0.05)。B、C组脏器细菌培养阳性率明显高于D、E、F组(P<0.05),以肠系膜淋巴结培养阳性率最高;检出细菌多数为革兰阴性肠道杆菌。结论:大黄四君子汤可减少SAP大鼠肠源性细菌移位,起到保护肠黏膜屏障的作用。
- 顾群浩张晓东沙盈盈张成刚朱晓明袁宝张胜华
- 关键词：重症急性胰腺炎肠黏膜屏障肠外营养肠内营养
- 乳腺癌分子分型与病理分期及预后的关系被引量：5
- 2016年
- 目的目地探讨乳腺癌的分子分型与临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析上海市第一人民医院分院516例乳腺癌患者的分子分型，根据组织受体表达分为：HER-2过表达型，luminalA型，luminalB型和basal—like型，对比分析它们的临床病理特征和预后。结果516例患者中LuminalA型所占比例最高为45．1％，Luminal B型占25．8％，HER-2过表达型和BasaMike型分别为12．2％、16．9％。卡方检验分析发现不同分子分型患者之间肿瘤大小和病理分期情况有着统计学差别，远处转移情况Basal-like型和HE融2过表达型明显高于LuminalA型和Luminal B型。五年生存率最差的是Basal-like型，其次是HER-2过表达型，LuminalA型和LuminalB型相对较好。结论乳腺癌的分子分型有助于预测肿瘤的疗效反应和预后，并为选择治疗方法提供重要依据。
- 凌臻栋徐红孙建吕凯荧张成刚
- 关键词：乳腺癌分子分型预后
- 小切口经超细胆道镜双频激光碎石术治疗胆总管嵌顿结石被引量：2
- 2006年
- 目的探讨小切口下经超细胆道镜U-100激光碎石术治疗胆总管嵌顿结石的应用价值。方法2003年3月～2005年3月，在小切口胆总管探查术中应用经超细胆道镜U-100激光碎石术治疗68例胆总管嵌顿结石，其中胆总管切开探查39例，经胆囊管探查29例。结果68例手术均获成功，一次性结石取净率98．5％（67／68），无胆道损伤、胆道出血等并发症。结论该治疗方法创伤小，碎石充分，并发症少，安全可行，是治疗胆总管嵌顿结石的一种可选择的手术方法。
- 张成刚冯寿全张胜华赵震宇
- 关键词：激光碎石胆道
- 中药活血清解汤对重症急性胰腺炎大鼠血红素加氧酶及NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3介导的细胞焦亡的调控作用
- 2022年
- 目的探讨中药活血清解汤对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血红素加氧酶1(HO-1)及NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)介导的细胞焦亡的调控作用。方法将60只SD雄性大鼠随机平均分为对照组、SAP模型组和活血清解汤组。SAP模型组及对照组采用经腹腔注射L-精氨酸复制SAP模型治疗,活血清解汤组采用活血清解汤治疗,对照组不做处理。比较各组血清HO-1及焦亡因子[NLPR3、白细胞介素-1β(IL-1β)]的变化及各组胰腺组织HO-1、NLPR3和IL-1β的基因及蛋白变化。结果3组血清HO-1水平组间、时间比较差异有统计学意义(P<0.05);3组血清HO-1水平交互比较差异无统计学意义。治疗后24、48、72 h,SAP模型组HO-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后24、48、72 h,活血清解汤治疗组HO-1水平均高于SAP模型组及对照组,且SAP模型组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组IL-1β、IL-18水平组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24、48、72 h,SAP模型组大鼠血清、胰腺组织中IL-1β、IL-18水平均高于对照组和活血清解汤组,且活血清解汤组高于对照组(P<0.05)。SAP模型组大鼠血清、胰腺组织中HO-1、NLPR3和IL-1β水平均高于对照组(P<0.05)。活血清解汤组血清及胰腺组织中HO-1水平均高于对照组,NLPR3和IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药活血清解汤可进一步提高SAP模型中HO-1水平,降低细胞焦亡因子NLRP3及IL-1β水平,减轻细胞损伤。
- 范建兵陈诚张成刚彭品伟汪扬
- 关键词：急性胰腺炎血红素加氧酶1
- 小切口下超细胆道镜激光碎石术治疗胆总管嵌顿结石的应用
- 2006年
- 目的:探讨小切口下超细胆道镜U100激光碎石术治疗胆总管嵌顿结石的应用。方法:观察小切口下胆总管探查术中应用经超细胆道镜U100激光碎石术治疗68例胆总管嵌顿结石患者的临床疗效及并发症。结果:所有手术均获成功,无死亡病例,一次性结石取净67例,结石取净率98.5%,并发症4例。术中胆囊管操作成功29例,胆总管切开后放置T管39例,平均术后住院时间10.5d。结论:该治疗方法治疗胆总管结石嵌顿创伤小,恢复快,碎石充分,安全可行。
- 张成刚张胜华冯寿全赵震宇
- 术中腹腔灌注热化疗治疗进展期胃肠道肿瘤的安全性研究被引量：9
- 2013年
- 目的探讨胃肠道肿瘤患者行术中腹腔热灌注化疗(intraoperative peritoneal hyperthermia chemotherapy,IPHC)的安全性。方法采用新型热化疗仪术中灌注蒸馏水、奥沙利铂和5-Fu,监测75例(IPHC组)T3、T4期胃肠道肿瘤患者术中鼻咽部温度、循环生理及氧饱和度变化;并与同期施行的56例(对照组)T3、T4期胃肠道肿瘤患者对比血常规、肝肾功能主要指标及术后并发症发生率。结果 IPHC组患者术中鼻咽部温度升高,术后很快恢复,均在安全范围内;心率变化与鼻咽部温度变化基本同步,平均动脉压(MVP)下降,中心静脉压(CVP)先升高,再下降;术后血淋巴细胞计数、BUN值较对照组高(P<0.05),但BUN在术后3个月内恢复正常;伤口感染及腹腔感染发生率较对照组低(P<0.05)。结论进展期胃肠道肿瘤行术中IPHC会对患者循环生理和肾功能造成一定影响,但均在可控范围内,如加强监护,IPHC法安全可行。
- 张成刚冯寿全孙久运李兆基赵震宇顾群浩张胜华
- 关键词：胃肠道肿瘤安全性
- 激光碎石术结合益气养阴法治疗胆总管结石被引量：2
- 2007年
- 目的:观察在围手术期应用益气养阴中药配合胆总管探查、术中胆道镜下双频激光碎石治疗胆总管结石疗效。方法:选取行胆道镜下双频激光碎石治疗胆总管结石且符合气阴两虚型的病人24例,随机分组,分别予以益气养阴中药和不予中药,进行对比观察血清TB、GPT、胃泌素水平及症状、体征记分变化。结果:发现运用中西医结合治疗的各项指标均优于对照组,并具有统计学意义。结论:益气养阴法结合胆道镜激光碎石术治疗气阴两虚型胆总管结石具有有效性和和优越性。
- 赵震宇冯寿全张胜华张成刚
- 关键词：胆总管结石中西医结合胆道镜激光碎石
