张文光
- 作品数：12 被引量：10H指数：2
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- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的临床应用比较被引量：3
- 2021年
- 目的:探究神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的临床效果。方法:选择笔者所在医院2017年8月-2020年5月收治垂体瘤患者200例为研究对象,按数字奇偶法分为对照组100例与观察组100例,两组均行经鼻蝶入路垂体瘤切除术,对照组采用显微镜辅助,观察组采用神经内镜辅助。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间,术后3个月复查CT、MRI,明确肿瘤切除与复发情况;比较术前、术后两组嗅觉功能,比较两组并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月复查结果显示,观察组肿瘤全切除率96.00%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组嗅觉功能差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组嗅觉功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率3.00%,低于对照组17.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术比较,神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术手术时间短、术中出血量少、住院时间短,更有利于嗅觉功能恢复,安全性高,值得应用与推广。
- 张文光区丽琼伍益董家军冯子泽王康
- 关键词：神经内镜显微镜嗅觉功能并发症
- 血管内栓塞治疗破裂后交通动脉瘤66例临床分析
- 2014年
- 目的总结讨论血管内栓塞治疗破裂后交通动脉瘤的经验和体会。方法回顾性分析我院血管内栓塞治疗66例后交通动脉瘤的临床资料。结果 66例中成功栓塞65例,100%栓塞者57例,95%栓塞6例;90%栓塞2例;动脉瘤破裂死亡1例;术后脑梗死5例,死亡2例。结论介入栓塞治疗后交通动脉瘤是一种微创、安全并且有效的治疗措施。
- 李小辉黄戈吴宇红伍益李智斌古机泳张文光冯正健
- 关键词：后交通动脉瘤血管内栓塞
- 超声辅助技术在颅内远端动脉瘤开颅夹闭术中的应用研究
- 2021年
- 目的探究超声辅助技术在开颅夹闭术治疗颅内远端动脉瘤(PIA)中的应用效果。方法选取广东省江门市中心医院2017年9月~2020年7月收治的PIA患者100例进行回顾性分析,按照是否开展超声辅助技术分为对照组(50例)与观察组(50例),未开展超声辅助技术的开颅夹闭手术者为对照组,开展超声辅助技术的开颅夹闭手术者为观察组,比较两组开颅夹闭效果,手术时间、住院时间及术后并发症发生情况,随访2个月评价两组患者出院时、出院后1个月、出院后2个月的格拉斯哥预后评分(GOS)。结果观察组完全夹闭率(100.00%)高于对照组(90.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(4.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院时、出院后1个月、出院后2个月GOS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声辅助技术在开颅夹闭手术治疗PIA中应用可提升夹闭效果,缩短手术时间、住院时间,降低术后并发症,提升预后。
- 张文光区丽琼黄戈李小辉姜盛强何锦浪李锦宏邓先明
- 关键词：术中定位开颅夹闭术格拉斯哥预后评分
- 血管内栓塞治疗破裂前交通动脉瘤92例临床分析
- 2014年
- 目的总结讨论血管内栓塞治疗破裂前交通动脉瘤的经验和体会。方法回顾性分析我院92例进行血管内栓塞治疗破裂前交通动脉瘤患者的临床资料并进行随访。结果92例中，100％栓塞者81例，95％栓塞5例，90％栓塞3例；动脉瘤破裂死亡3例，术后脑梗塞5例，死亡2例。随访87例，复发1例。结论破裂前交通动脉动脉瘤治疗比较困难，通过血管内治疗能够达到良好的治疗效果。
- 李小辉黄戈吴宇红伍益李智斌古机泳张文光冯正健
- 关键词：前交通动脉瘤血管内治疗
- 显微手术联合钉棒内固定治疗椎管退行性疾病的疗效观察
- 2018年
- 目的:探讨椎管退行性疾病患者采取显微手术联合钉棒内固定治疗的临床效果。方法:将62例椎管退行性疾病患者分成两组。采取常规开放椎管减压联合螺钉内固定术为对照组,显微手术联合螺钉内固定术为试验组。将两组患者手术情况(切口长度、手术时间、术中出血量、住院天数)与临床效果进行比较。术后1周内及术后第1个月、第3个月、第6个月、第18个月时应用Oswestry功能障碍指数(ODI)评分法对患者进行评定。结果:试验组在术中出血量、术后引流液量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组切口长度、手术时间、住院天数等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组末次随访时ODI与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组间术前及术后ODI对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于椎管退行性疾病患者采取显微手术,同时联合螺钉内固定治疗,可有效减少出血量,改善症状,缩短住院恢复时间,临床治疗效果理想,值得临床推广。
- 古机泳赵敏婵伍益李智斌丁晓栾中钦张文光冯子泽钟鸣谷
- 关键词：椎管减压螺钉内固定
- 嗅神经母细胞瘤10例临床病理分析被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨嗅神经母细胞瘤(olfactory neuroblastoma,ONB)的临床病理学特点、鉴别诊断,提高嗅神经母细胞瘤的病理诊断水平。方法:回顾性分析本院2016年2月-2020年5月10例ONB的苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,HE)形态及免疫组织化学染色,结合文献分析其临床表现、病理学形态特点及免疫表型。结果:10例均为Kadish分期C期,HE染色示肿瘤细胞大小形态一致,小圆形或卵圆形,细胞质稀少,核膜不清,被明显的纤维血管性间质分割,呈小叶状结构,可见Homer-Wrignt型假菊形团或Flexner Wintersteriner型真菊形团,免疫组织化学示肿瘤细胞一致性表达Syn、NSE,S-100表达于肿瘤细胞巢周支持细胞。结论:ONB是一种罕见的鼻腔、鼻窦及颅底的恶性肿瘤,起病隐匿,发现时多已是晚期,生物学行为与组织学特征多样,与鼻腔、鼻窦其他恶性肿瘤有重叠,尚无特异的分子标记物,寻找特征性组织学表现,辅以免疫组化及分子检测排除其他小圆细胞恶性肿瘤有助于确诊。
- 区丽琼张文光
- 关键词：嗅神经母细胞瘤病理特征
- 个体化方式治疗慢性硬膜下血肿105例临床分析
- 2020年
- 目的探讨个体化方式治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的效果及预后。方法回顾性分析2016年5月至2019年5月我科收治的105例CSDH患者的临床资料,分析其临床特点。结果105例患者中,7例(6.7%)采用单纯阿托伐他汀药物治疗,93例(88.6%)采用钻孔引流或钻孔引流联合药物治疗,5例(4.8%)术中由钻孔转为骨瓣开颅手术治疗,均获得临床治愈。术后复发1例(1.0%),再次手术后获得临床治愈,癫痫发作2例(1.9%),肺部感染6例(5.7%)。术后随访3~6个月均获得临床治愈,神经功能均恢复良好,其中日常生活能力(ADL)评级Ⅰ级88例(83.8%),Ⅱ级17例(16.2%)。结论临床应根据CSDH患者不同临床特点、自身意愿、手术耐受情况选择个体化治疗方式,术前做好充分判断、术中根据情况选择合适手术方式是提高手术疗效的关键。
- 王康丁晓张文光伍益
- 关键词：慢性硬膜下血肿钻孔引流
- 显微外科技术切除听神经瘤面听神经功能保留的临床研究被引量：1
- 2021年
- 目的探究显微外科技术切除听神经瘤面听神经解剖和功能保留的影响。方法对江门市中心医院神经外科2017年3月至2019年8月收治的66例术后病理确诊为听神经瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤全切除62例(93.94%),次全切除4例(6.06%);面神经解剖保留63例(95.45%),听神经解剖保留17例(25.76%)。术后1年面神经功能与术后1周比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年听力情况与术后1周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。66例患者术后发生颅内感染4例(6.06%)、肺部感染2例(3.03%)、术区出血1例(1.52%)、脑积水1例(1.52%)、暴露性角膜炎1例(1.52%),合计发生9例(13.64%)。结论对听神经瘤患者应用显微外科技术切除肿瘤,听神经瘤切除率较高,可获得良好面听神经解剖保护与听功能保留。
- 张文光区丽琼伍益李智斌黄戈谭凯儒冯子泽王康
- 关键词：显微外科听神经瘤听功能
- 结合残差和信息器注意力的三维颅骨修复研究
- 2022年
- 临床脑瘤手术或意外创伤引起的颅骨缺损需要手工设计颅骨植入物进行修复。颅骨植入物的边缘需要精确地吻合形态各异的缺损颅骨创伤口边界,但颅骨植入物手工设计用时周期长、技术门槛高且准确度低。为此,本文提出用于三维颅骨植入物自动化设计的信息器残差注意力U形网络(IRA-Unet)。本文将信息器(Informer)从自然语义处理领域应用到计算机视觉领域,设计信息器注意力进行注意力的提取,让模型更加关注颅骨缺损位置,将计算量和参数量从N~2降到log(N)。本文进一步构建信息器残差注意力,将信息器注意力和残差结合并置于模型靠近输出层的位置,让模型能根据需求在全局感受野和局部信息中进行选择和综合,提高模型精度和加快模型收敛速度。本文使用颅骨植入物自动化设计挑战赛2020(AutoImplant 2020)公开数据集进行训练和测试,并在实验部分对比分析直接获得颅骨植入物和间接获得颅骨植入物两种方式对结果的影响。实验结果表明,本文所提模型具有较好鲁棒性,在AutoImplant 2020的110例测试集上取得戴斯系数值为0.940 4,豪斯多夫距离值为3.686 6的结果;本文所提模型在保证颅骨植入物外形精度的同时减少了模型运行所需的资源,可有效地辅助外科医生完成高效的颅骨修复自动化设计,从而提高患者术后的康复质量。
- 秦传波曾俊博郑斌曾军英翟懿奎张文光闫敬文
- 应用神经内镜治疗脑脓肿的疗效观察被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨应用神经内镜治疗脑脓肿的临床疗效。方法:选取2012年1月至2017年1月我院确诊的15例脑脓肿患者,均应用神经内镜进行治疗,对患者的临床资料和疗效进行分析。结果:所有患者在术后临床症状均明显改善,术后4w复查CT、MRI,其中脓肿消失13例,2例病灶明显缩小,随访3~6月,15例患者脓肿均已完全吸收,无复发病例。治疗后的患者神经功能评分显著高于治疗前(P<0.05)。结论:应用神经内镜手术治疗脑脓肿疗效显著,定位准确,创伤小,术后后遗症少,能够明显改善患者的神经功能,有利于患者的预后恢复。
- 姜盛强伍益董家军栾中钦彭逸龙张文光李小辉
- 关键词：神经内镜脑脓肿临床疗效
