张文莹
- 作品数：3 被引量：4H指数：2
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- 血液净化治疗多发性骨髓瘤合并急性肾损伤的疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨血液净化治疗多发性骨髓瘤合并急性肾损伤的疗效。方法选取2010年6月至2016年6月间山东省临朐县人民医院收治的90例多发性骨髓瘤合并急性肾损伤患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组45例,观察组患者在化疗基础上加用血液净化治疗,对照组患者给予化疗,对比两组患者临床疗效、生化指标及不良反应。结果观察组患者临床总有效率为84.4%,对照组患者总有效率为55.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)和胱抑素C(CysC)水平分别为(5.74±2.11)mmol/L、(73.21±10.99)μmol/L、(1.70±0.36)mg/L和(0.58±0.15)mg/′L,低于对照组患者的BUN(6.23±1.56)mmol/L、Cr(89.63±15.42)μmol/L、β_2-MG(2.89±0.58)mg/L和CysC(1.39±0.78)mg/L,且两组患者治疗后BUN、Cr、β_2-MG和CysC四者水平与治疗前相比均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血液净化治疗多发性骨髓瘤合并急性肾损伤效果显著,能够降低肾脏损伤程度,安全性较高。
- 张文莹田军
- 关键词：血液净化多发性骨髓瘤急性肾损伤
- 感觉定量检测在慢性肾脏病患者周围神经病变筛查中的应用
- 2012年
- 目的通过对80例处于慢性肾脏病（CKD）不同阶段的患者感觉定量检测（QST）及感觉神经传导速度（SCV）的观察分析，探讨QST在慢性肾脏病患者周神经病变诊断方面的应用。方法依据估算肾小球滤过率（eGFR）分别收集了CKD2期，CKD3期，CKD4期，CKD5期各20例CKD的患者和20例正常人，进行QST和SCV测定，然后进行分析。结果1．QST四个温度觉（TT）及振动觉（VT）阈值比较：CKD3期，CKD4期，CKD5期的患者分别较CKD2期患者、正常人闽值显著增大（P〈0．05），且前三组患者各阈值两两比较均有显著差异性（P〈O．05）。2．正中神经、胫神经、腓总神经传导速度比较：CKD4期，CKD5期患者分别较CKD2期，CKD3期，正常人感觉神经传导速度显著减慢（P〈0．05）；前两组患者传导速度比较也有显著差异性（P〈0．05）；3．SCV与QST异常率比较：在CKD4期，CKD5期的患者SCV异常率为55．O％，QST异常率高达80％；在CKD3期SCV异常率为15.0％，而QST异常率为55．0％，两者异常率在这三组患者的比较均有统计学意义（P（0．05）。结论QST在诊断早期慢性肾脏病周围神经病变方面较敏感，CKD患者的周围神经病变最先累及小神经纤维。
- 付光生张文莹张海波朱萌陈学勋
- 关键词：神经传导速度慢性肾脏病周围神经病变
- 不同血液净化方式对终末期肾脏病患者不宁腿综合征的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨不同血液净化方式对终末期肾脏病(ESRD)患者不宁腿综合征(RLS)的影响。方法根据国际RLS委员会的诊断标准对ESRD伴RLS的患者进行RLS评分,将符合条件的26例患者随机分为两组,血液透析灌流(HDP)组:采用每周2次血液透析(HD),1次HDP治疗;血液透析滤过(HDF)组:采用每周2次HD,1次HDF治疗,治疗3个月。观察患者甲状旁腺激素(iPTH)、RLS评分的变化。结果 HDP组治疗后RLS评分较前明显下降(P<0.01),HDF组治疗后RLS评分较前下降(P<0.05),但HDP组下降幅度明显大于HDF组(P<0.05);治疗后HDP组iPTH明显下降(P<0.05),HDF组治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论 HDP及HDF两种血液净化方式均能改善ESRD患者的RLS症状,但HDP效果更佳。两者改善RLS症状的机制除与大分子毒素清除有关外,中分子毒素如炎症介质等的清除可能也起一定的作用。
- 张文莹付光生郑秀芬张蕾王延娟
- 关键词：血液透析灌流血液透析滤过不宁腿综合征
