张晓光
- 作品数:38 被引量:93H指数:6
- 供职机构:河北省胸科医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省科技厅科技支撑计划项目河北省卫生厅指导性课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术电气工程更多>>
- 外周血sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α对初治活动性肺结核老年患者化疗疗效的评估价值
- 2024年
- 目的探讨外周血可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、CD4^(+)淋巴细胞百分比/CD8^(+)淋巴细胞百分比比值(下称CD4^(+)/CD8^(+))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对初治活动性肺结核老年患者化疗疗效的评估价值。方法将2019年12月至2022年12月该院收治的102例初治活动性肺结核老年患者纳入研究作为观察组,另选取102例年龄≥60岁且同期于该院体检的健康者作为对照组。比较两组外周血sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+)水平并分析sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+)间的相关性。观察组均采用2HRZE/4HR抗结核治疗方案,比较观察组治疗前、治疗1个月、治疗6个月时不同疗效患者外周血sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+);分析sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α水平与疗效的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标用于老年患者化疗疗效评估的效能。结果观察组sIL-2R、TNF-α水平高于对照组,而CD4^(+)/CD8^(+)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组sIL-2R、TNF-α与CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关(P<0.05),sIL-2R与TNF-α呈正相关(P<0.05)。治疗1个月、治疗6个月时显效患者sIL-2R、TNF-α水平低于有效患者,而后者又低于无效患者,显效患者CD4^(+)/CD8^(+)高于有效患者,而后者又高于无效患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。sIL-2R、TNF-α水平与疗效呈负相关(P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)与疗效呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,治疗1个月、6个月时sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α联合用于评估疗效的曲线下面积(AUC)明显大于各时间点单项指标用于评估的AUC(P<0.05),而且治疗6个月时各指标联合评估的AUC大于治疗1个月(P<0.05)。结论初治活动性肺结核老年患者sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α水平与患者疗效密切相关,将以上指标联合用于评估患者化疗疗效具有一定参考价值。
- 刘会高江彦霍琳张晓光张会晓张焕付洪义王显雷安贺娟王勇刘锐陈素丽李卫红
- 关键词:可溶性白介素2受体CD4CD8活动性肺结核老年患者
- 不同年龄活动性肺结核患者T细胞亚群分析及动态变化被引量:11
- 2016年
- 目的观察不同年龄活动性肺结核患者治疗过程的临床表现以及T细胞亚群的动态改变,探讨老年肺结核患者T细胞免疫状态与疾病恢复的关系。方法选择初治菌阳肺结核患者80例,根据年龄分为A组(年龄<60岁,40例)、B组(年龄≥60岁,40例)。A、B组均完成2HRZE/4HR抗结核治疗。分别于明确诊断后治疗前(T0期)、治疗1个月(T1期)、治疗6个月(T6期)3个不同时点,观察患者临床症状、痰涂片转阴情况、胸部X线及T细胞亚群变化,比较2组在各治疗阶段免疫状态的动态变化。结果 T1期时A组临床疗效、痰抗酸染色转阴率及影像学好转率均高于B组,而T_6期2组差异无统计学意义。T细胞:组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。Th细胞:组间、时点间差异有统计学意义(P<0.05),组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。Ts细胞:组间差异有统计学意义(P<0.05),时点间、组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。Th/Ts比值:组间差异有统计学意义(P<0.05),时点间、组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年继发性肺结核患者T细胞免疫功能较中青年患者低,且直接影响老年肺结核患者治疗效果以及治愈时间。
- 刘会张晓光黄新莉刘锐安贺娟王勇
- 关键词:T细胞亚群细胞免疫放射摄影术
- 耐多药肺结核患者不同化疗方案疗效及不良反应的临床观察被引量:33
- 2015年
- 目的观察及分析耐多药肺结核患者不同化疗方案临床疗效及不良反应。方法耐多药肺结核患者81例随机分为A组41例和B组40例,A组采用以氟喹诺酮类莫西沙星及注射用药阿米卡星为核心、B组采用以氟喹诺酮类左氧氟沙星及注射用药卷曲霉素为核心治疗方案,比较分析2组临床表现、不同时间的痰菌转阴率、影像学表现及治疗前后的相关不良反应等。结果 A组治疗早期(治疗2个月末)临床有效率、痰菌转阴率及影像学病灶吸收方面优于对照组(P<0.05),而2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于耐多药肺结核患者应用6 MfxAmPaZE/18 MfxPaZE治疗方案安全、有效,且在早期疗效方面更优。
- 刘会董雅坤张娜陈素丽刘锐张晓光
- 关键词:广泛耐药结核药物毒性
- 一种医用检验匀浆器
- 本实用新型属于医学检验技术领域,具体涉及一种医用检验匀浆器,包括工作台,工作台下端安装有支撑组件,工作台上端环绕开设有若干放置槽,若干放置槽内部均设有匀浆容器,工作台上端中部固定安装有伸缩气缸,伸缩气缸的输出端固定安装有...
- 刘会张晓光
- 一种医学检验生物培养箱
- 本实用新型属于医用培养设备技术领域,具体涉及一种医学检验生物培养箱,包括箱体和控制面板,箱体由上至下均匀设有开有若干个培养室,若干培养室内均设有载板、调温器和观察机构;载板滑动设于培养室内下端,观察机构设于培养室内上端,...
- 张晓光刘会
- 一种医疗质量管理培训用档案柜
- 本实用新型属于档案管理技术领域,具体涉及一种医疗质量管理培训用档案柜,包括柜体,柜体内部设有若干等距设置的隔板,柜体内部由隔板分割为若干腔体,隔板与柜体后侧内壁之间设有开口槽,开口槽转动连接有螺杆,螺杆贯穿柜体一侧固定连...
- 张晓光刘会
- 文献传递
- Xpert MTB/RIF在早期诊断结核性脑膜炎中的临床应用价值被引量:13
- 2017年
- 目的探讨结核性脑膜炎/利福平耐药基因检测(Xpert MTB/RIF)在早期诊断结核性脑膜炎(TBM)中的临床应用价值。方法选取该院2015年2月至2016年12月收治的130例中枢神经系统感染患者,其中65例TBM患者作为TBM组,65例非TBM患者作为非TBM组。对所有患者的脑脊液标本分别进行结核分枝杆菌抗酸染色、罗氏固体培养以及Xpert MTB/RIF检测,比较检测结果。结果以临床诊断为金标准,Xpert MTB/RIF检测TBM的灵敏度为43.08%,特异度为100.00%;固体培养法检测TBM的灵敏度为58.46%,特异度为98.46%;抗酸染色法检测TBM的灵敏度为9.23%,特异度为100.00%。以传统比例法药敏试验结果为金标准,Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的灵敏度为88.89%,特异度为98.35%。结论 Xpert MTB/RIF是一种检测MTB及患者是否对利福平耐药的诊断新技术,具有快速、直接、可靠、特异度高的优点。
- 刘锐张焕陈素丽李卫红张晓光王勇安贺娟刘会
- 关键词:结核性脑膜炎利福平耐药
- 衔接蛋白失能同源物2通过抑制NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3对结核性胸膜炎大鼠炎症和氧化应激的影响
- 2024年
- 目的:探讨衔接蛋白失能同源物2(DAB2)抑制NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)对结核性胸膜炎大鼠炎症和氧化应激的影响。方法:按照随机数字法将60只SPF级雄性SD大鼠分为四组,每组40只。除正常对照组外,结核性胸膜炎组、DAB2组和pcDNA-NLRP3组进行建模处理,以第2天是否抽出胸腔积液为模型建立成功。正常对照组不注射结核分枝杆菌H37RV悬液,DAB2组建模后第2天静脉注射AAV9-DAB2质粒,每天1次,连续注射7 d,DAB2+pcDNA-NLRP3组在注射AAV9-DAB2质粒500μg/L的同时注射pcDNA-NLRP380μl,正常对照组和结核性胸膜炎组的大鼠尾静脉注射0.9%氯化钠溶液。进行各组呼吸功能指标测定,收集胸腔积液,记录积液量,观察3、5、7 d的胸腔积液粘连性情况,HE染色观察胸膜组织病理学情况,Western blot检测胸膜组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)和MMP-9蛋白表达,荧光探针DCFH-DA分析检测活性氧(ROS)的水平。结果:与正常组相比,结核性胸膜炎组的大鼠的胸腔积液和胸膜厚度明显增加,用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、用力呼气容积(FEV)0.3和FEV0.3/FVC显著降低,TNF-α、IL-8、MMP-1和MMP-9蛋白表达显著升高,基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP-1)蛋白表达显著降低,丙二醛(MDA)水平升高,超氧化物歧化酶(SOD)水平降低,ROS累积量明显升高(均P<0.001);与结核性胸膜炎组相比,DAB2组大鼠胸腔积液和胸膜厚度显著降低,FVC、PEF、FEV0.3和FEV0.3/FVC明显升高,DAB2组大鼠胸膜组织中的TNF-α、IL-8、MMP-1和MMP-9蛋白表达明显降低,TIMP-1水平明显升高,MDA水平降低,SOD水平升高,ROS累积量明显降低(均P<0.001);与DAB2组相比,DAB2+pcDNA-NLRP3组大鼠胸腔积液和胸膜厚度明显升高,FVC、PEF、FEV0.3和FEV0.3/FVC明显降低,DAB2+pcDNA-NLRP3组的TNF-α、IL-8、MMP-1和MMP-9蛋白表达明显升高,TIMP-1蛋白表达显著降低,MDA水平明显升高,SOD水平显�
- 张晓光党萍霍琳刘会
- 关键词:结核性胸膜炎炎症
- 一种便携式气胸引流瓶
- 本实用新型公开了一种便携式气胸引流瓶,包括外层瓶体、内层瓶体和引流管,所述外层瓶体和内层瓶体底部相连接,内层瓶体与外层瓶体之间设有第一腔体,所述内层瓶体中设有三层挡板,自下而上形成第二腔体、第三腔体和第四腔体,所述三层挡...
- 刘会张晓光陈素丽付洪义刘锐王勇王显雷张焕
- 文献传递
- 阿莫西林钠克拉维酸钾治疗难治性结核病的探讨
- 冯玉英耿书军冯玉青宋敬坤张晓光党萍宋韬刘会
- 该研究适用于难治性结核病患者的临床治疗。中国的结核病疫情形势严峻,结核病的耐药是困扰医生的大问题。给临床治疗带来了极大困难,引起世界各国的广泛关注。加上近年来AIDS/HIV的流行,耐多药结核难以控制,就迫使人们寻求控制...
- 关键词:
- 关键词:结核病治疗阿莫西林钠克拉维酸钾