张海滨
- 作品数:13 被引量:34H指数:3
- 供职机构:东莞市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 艾塞那肽通过p38MAPK通路对成骨细胞促增殖和抗凋亡的作用研究被引量:10
- 2020年
- 目的探讨艾塞那肽通过p38MAPK通路对成骨细胞促增殖和抗凋亡的作用机制。方法将小鼠成骨细胞MC3T3-E1 Subclone 14分为对照组、艾塞那肽组、棕榈酸钠组、棕榈酸钠组+艾塞那肽组,分别使用相应试剂培养48 h。通过CCK-8和流式细胞术检测细胞活力与凋亡。通过Western blot检测细胞中P38MAPK、Cyclin D1、Caspase-3的蛋白水平。结果艾塞那肽对正常细胞活力无显著影响(P>0.05),棕榈酸钠组的细胞活力显著低于对照组(P<0.01),艾塞那肽+棕榈酸钠组的细胞活力显著高于棕榈酸钠组(P<0.01);艾塞那肽对正常细胞凋亡无显著影响(P>0.05),棕榈酸钠组的细胞凋亡率显著高于对照组(P<0.01),艾塞那肽+棕榈酸钠组的细胞凋亡率显著低于棕榈酸钠组(P<0.01);艾塞那肽对正常细胞中P38MAPK、Cyclin D1和Caspase-3蛋白水平无明显影响(P>0.05),棕榈酸钠组的P38MAPK和Caspase-3显著高于对照组而Cyclin D1显著低于对照组(P<0.01),艾塞那肽+棕榈酸钠组的P38MAPK和Caspase-3显著低于棕榈酸钠组而Cyclin D1显著高于棕榈酸钠组(P<0.01)。结论艾塞那肽可以通过p38MAPK通路,减少Caspase-3蛋白并上调Cyclin D1蛋白的表达,抑制高脂环境下成骨细胞的凋亡并提高细胞活力。
- 陈泽群朱文雄江铭谢荏棠张海滨
- 关键词:骨质疏松成骨细胞P38MAPK通路
- 微创可扩张通道下TILF术与开放PILF术治疗腰椎双侧峡部裂滑脱效果对比被引量:6
- 2018年
- 目的比较微创可扩张通道下经椎间孔入路腰椎椎体间融合(TLIF)术与开放后路腰椎椎体间融合(PILF)术治疗腰椎双侧峡部裂滑脱的临床效果。方法根据手术方式将腰椎双侧峡部裂滑脱30例患者分为A组19例、B组11例。A组给予微创可扩张通道下TILF术进行治疗,B组给予传统开放PLIF术进行治疗。对比两组术中失血量、住院时间、切口长度、椎间融合器高度;分别于术前及术后1个月采用视觉模拟量表(VAS)评分对患者疼痛程度进行评价,用日本骨科学会(JOA)评分对下腰痛进行评价;记录两组术后并发症发生情况。结果两组术中失血量、住院时间、切口长度比较差异有统计学意义(P均<0.05),椎间融合器高度比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,术后两组VAS评分降低、JOA评分升高(P均<0.05)。A组发生皮缘发黑、脂肪液化2例;B组发生浅部伤口感染1例、硬膜撕裂2例。两组术后均未发生椎间隙感染,术后复查腰椎X线片及CT示内固定及椎间融合器位置良好,其中完全或基本复位20例,部分复位9例,未复位1例;均未发生断钉、断棒。术后随访6~12个月复查影像学显示椎间植骨融合。结论与开放PILF术比较,微创可扩张通道下TLIF术治疗腰椎双侧峡部裂滑脱切口小、术中出血少、住院时间短,且椎间隙高度恢复理想。
- 张海滨刘先银黎松波汪宇庞广兴周仲华
- 关键词:后路腰椎椎体间融合术
- 微创可扩张通道下椎板峡部截骨TLIF手术治疗腰椎管狭窄症被引量:1
- 2015年
- 目的 分析微创可扩张通道下椎板峡部截骨经椎间孔腰椎间融合术(TLIF)手术治疗腰椎管狭窄症的安全性与临床疗效,探讨椎板峡部截骨对椎间隙撑开高度的影响。方法 对63例腰椎管狭窄症患者行微创可扩张通道下峡部截骨TLIF手术治疗,记录手术切口长度、手术时间及手术出血量,测量椎板峡部截骨前后椎间隙撑开高度,术前、术后随访进行腰腿痛疼痛评分标准数字评分(VAS)、功能障碍指数问卷表(ODI评分)。结果 平均每节段手术切口长度(4.05±0.91)cm,平均每节段手术时间(147.53±31.56)min,平均每节段手术出血(215.49±56.35)ml。椎板峡部截骨后椎间隙撑开高度明显高于截骨前(P〈0.05)。术前、后VAS评分分别为(6.45±2.36)分、(1.53±1.18)分(P〈0.05),术前、后ODI评分分别为(61.78±25.67)分、(15.79±8.14)分(P〈0.05)。术中及术后未发现神经损伤及切口感染等并发症,术后3-6个月复查影像学显示椎间植骨融合。结论 微创可扩张通道下椎板峡部截骨TLIF手术治疗腰椎管狭窄症安全有效,椎板峡部截骨能显著提高椎间隙撑开高度。
- 庞广兴刘先银黎松波汪宇张海滨
- 关键词:椎间孔腰椎间融合术
- 手术治疗肘关节“恐怖三联征”15例临床疗效观察被引量:1
- 2014年
- 肘关节“恐怖三联征”是指肘关节后脱位同时合并冠状突骨折和桡骨小头骨折,由Hotchkiss于1996年最早提出,是一种严重的肘关节损伤,预后不佳,易出现关节不稳定、僵硬、创伤性关节炎等并发症。目前,手术治疗一般先选择外侧入路( Kocher入路),行冠状突和桡骨小头的复位固定;如果显露或操作困难,或者外侧结构修复后肘关节仍不稳定,可考虑加用内侧入路修复内侧副韧带和关节囊结构。但由于内侧显露范围有限,创伤较大,增加了患者术后痛苦及术后并发症的发生几率。广东省东莞市谢岗医院骨科自2011年1月~2013年1月,对15例肘关节“恐怖三联征”患者,采用前侧和后外侧联合入路手术内固定治疗,取得了较满意的疗效。
- 连保卫赵伟华张海滨谭龙
- 关键词:联合入路骨折内固定
- 自制伤椎复位装置辅助经伤椎置钉短节段内固定治疗Magerl A3型胸腰椎骨折的影像学观察被引量:1
- 2021年
- 目的探讨自制伤椎复位装置辅助经伤椎置钉短节段内固定治疗Magerl A3型胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-05—2019-02采用自制伤椎复位装置辅助经伤椎置钉短节段内固定治疗的21例Magerl A3型胸腰椎骨折,比较术前、术后3 d及末次随访时的伤椎前缘高度压缩率、伤椎中央高度压缩率、椎管占位率、伤椎后凸Cobb角。结果 21例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间11~19个月,平均13.9个月。未出现螺钉松动、拔出及钉棒断裂等内固定失败并发症。术后3 d与末次随访时伤椎前缘高度压缩率、伤椎中央高度压缩率、椎管占位率、伤椎后凸Cobb角较术前均明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制伤椎复位装置辅助经伤椎置钉短节段内固定治疗Magerl A3型胸腰椎骨折能有效恢复伤椎高度,改善椎管占位并矫正后凸畸形。
- 庞广兴刘先银汪宇张海滨周仲华张小骞
- 关键词:伤椎置钉椎弓根钉
- 探讨低分子肝素对股骨粗隆间骨折闭合复位髓内固定围手术期隐性失血的影响被引量:6
- 2018年
- 目的探讨低分子肝素对股骨粗隆间骨折闭合复位髓内固定围手术期隐性失血的影响。方法采用闭合复位股骨近端髓内钉(PFN)及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗的34例老年股骨粗隆间骨折患者,根据是否应用药物抗凝分为观察组和对照组,各17例。观察组围手术期采用低分子肝素抗凝,对照组围手术期未使用药物抗凝。根据Gross公式计算两组患者围手术期隐性失血量及显性失血量并进行对比。结果观察组隐性失血量为(588.29±124.96)ml高于对照组的(437.65±113.73)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组显性失血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素可以增加老年股骨粗隆间骨折闭合髓内固定围手术期性隐性失血量,抗凝的同时应当密切关注血红蛋白变化,及时处理,必要时输血纠正贫血。
- 张海滨刘先银黎松波汪宇庞广兴周仲华
- 关键词:低分子肝素隐性失血股骨粗隆间骨折
- 锚钉固定单开门颈椎管扩大成形术后轴性症状的临床观察被引量:2
- 2016年
- 目的探讨带线锚钉在颈椎后路单开门手术中的应用及对患者术后轴性症状的影响。方法 18例脊髓型颈椎病患者随机分为实验组(8例)和对照组(10例)。实验组行锚钉固定单开门颈椎管扩大成形术治疗,对照组行传统丝线固定小关节囊单开门颈椎管扩大成形术治疗。术后随访3~12个月,分别对两组患者术后神经功能恢复情况、评估术前术后轴性症状进行统计分析。结果实验组轴性症状发生率为13%低于对照组的50%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论带线锚钉法单开门颈椎管扩大椎板成形术可以有效减少患者轴性症状的发生率,获得较好的功能改善。
- 汪宇刘先银庞广兴张海滨周仲华
- 关键词:后路单开门锚钉脊髓型颈椎病轴性症状
- 自制复位装置辅助置钉对胸腰椎骨折伤椎中央高度恢复效果的观察
- 2022年
- 目的比较自制复位装置与传统后路置钉短节段固定对胸腰椎骨折伤椎中央高度恢复效果。方法38例Magerl A3型胸腰椎骨折患者分别采用传统(n=23)或自制复位装置(n=15)后路经伤椎置钉及短节段内固定,比较两组术前、术后3 d及末次随访时伤椎中央高度压缩率并进行比较。结果38例患者平均随访13.0个月。术前、术后3 d及末次随访时,传统置钉组的伤椎中央高度压缩率分别为(69.3±9.3)%、(82.2±9.5)%及(80.6±9.3)%,复位装置组分别为(67.2±7.4)%、(88.6±7.9)%及(87.5±7.8)%。两组术后3 d及末次随访时伤椎中央高度压缩率均高于术前(P<0.01),末次随访与术后3 d比较差异无统计学意义(P>0.05)。复位装置组术后3 d及末次随访时伤椎中央高度压缩率均高于传统置钉组(P<0.05)。结论自制复位装置及传统置钉均能有效恢复伤椎中央高度,但复位装置辅助置钉的疗效优于传统置钉。
- 庞广兴刘先银汪宇张海滨周仲华张小骞
- 关键词:胸腰椎骨折
- 成人肱骨远端骨折27例手术治疗的回顾性分析
- 2018年
- 目的探讨成人肱骨远端骨折手术治疗的临床疗效。方法 27例成人肱骨远端骨折患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,根据骨折不同类型选取相应手术入路并进行固定、术后康复等,术后随访,观察手术效果。结果本组患者术后均获随访,随访6~28个月,平均随访14个月。根据Jupiter肘关节评分标准:优12例、良8例、可5例、差2例,优良率为74.07%。结论在肱骨远端骨折的手术治疗中根据骨折的类型合理选择手术入路等,可以取得较好的临床疗效。
- 张海滨刘先银黎松波汪宇庞广兴周仲华
- 关键词:肱骨远端骨折成人手术
- 微创可扩张通道下峡部截骨TLIF与开放TLIF、PLIF治疗单节段腰椎退变性疾病的临床对比研究
- 黎松波刘先银莫新发黎建文方冠军汪宇庞广兴张海滨陈耀鑫罗宇文李艳红吴丽云叶国标
- 该研究在国内首次使用峡部截骨的方法行减压对侧结构的松解,不需要对关节囊或关节突增生组织进行松解,减少术中出血和手术时间;对侧结构的充分松解:(1)有利于椎间隙的撑开,能更好的恢复椎间隙及椎间孔的高度,更容易撑开椎间隙植入...
- 关键词:
- 关键词:腰椎退变性疾病椎间融合器