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多发性骨髓瘤患者腰椎定量CT与双能X线吸收测定仪测定骨密度对照研究被引量：7: 2011年; 目的比较多发性骨髓瘤(MM)患者腰椎定量CT(QCT)与双能X线吸收测定仪(DXA)测量骨密度(BMD)的结果,探讨QCT对多发性骨髓瘤患者继发骨质疏松的评估价值。资料与方法 67例骨髓瘤患者分别行腰椎QCT与DXA骨密度检测,比较2种方法对骨质疏松的检出率,并经腰椎CT图像分析骨赘形成、腹主动脉钙化和椎体上下终板钙化情况。结果 QCT对骨质疏松的检出率为50.75%,DXA对骨质疏松的检出率为8.96%,两者比较,差异有统计学意义(χ2=0.668,P<0.001)。67例患者中,腰椎CT图像分析骨赘形成35例(52.24%),腹主动脉钙化21例(31.34%),椎体上下终板钙化21例(31.34%)。结论 QCT测量腰椎骨密度在骨髓瘤患者中作为骨质疏松评价手段,有更明显的临床意义。; 孙晶李新民张灵艳赵海竹白砚霞程晓光; 关键词：多发性骨髓瘤光密度测定法骨密度腰椎

腹部脂肪及年龄对女性腰椎骨质密度影响协同作用分析被引量：10: 2016年; 目的腹部脂肪与腰椎骨质密度（BMD）关系密切,但大多研究未考虑年龄因素的影响。文中重点探讨腹部脂肪及年龄对女性腰椎BMD影响的协同作用,以加深对骨质疏松发生机制的认识。资料与方法收集2014年1-12月南方医科大学第三附属医院健康志愿者及慢性腰腿痛女性患者共79例,年龄25~76岁,平均（51.5±12.6）岁。所有研究对象均计算体重指数（BMI）。行定量CT（QCT）腹部扫描,测量腰椎（L_3）的BMD及相应层面的腹部皮下脂肪（SAT）与内脏脂肪（VAT）含量。根据79例患者的BMD分为骨质疏松组、骨量减少组和骨量正常组,比较各组间年龄、BMI、SAT及VAT差异,分析年龄与VAT的交互作用及相关性。结果 3组间比较,年龄、VAT差异均有统计学意义（F=65.715、13.546,P〈0.05）,3组间BMI、SAT比较差异无统计学意义（F=2.479、2.451,P〉0.05）;年龄对VAT影响腰椎BMD具有明显交互作用,控制年龄变量后,3组间VAT含量比较差异无统计学意义（F=0.575,P〉0.05）;年龄与BMD呈负相关性（r=-0.842,P〈0.05）,与VAT呈正相关性（r=0.566,P〈0.05）。结论年龄是影响女性腰椎BMD的主要负性因素,对VAT影响女性腰椎BMD有交互作用。控制年龄变量后,VAT对女性腰椎BMD无明显影响。因此,在研究腹部脂肪与骨质疏松的关系时应考虑年龄的交互因素。; 张晓东赵文吉陈焱君赵银霞张灵艳严杰文卢雄光李绍林; 关键词：脂肪组织腰椎年龄因素女(雌)性

腰椎骨髓脂肪与腹部脂肪相关性的前瞻性研究被引量：3: 2016年; 目的探讨腰椎骨髓脂肪与腹部脂肪的相关性。方法共68人（男32人,女36人,年龄21~74岁,中位年龄49.5岁）纳入前瞻性研究。1.5T MR采用单体素点分辨波谱法（PRESS）对L3椎体进行波谱采集,计算脂肪比（FF%）;同时行腰椎64排CT检查,用定量CT（QCT）分析软件测量L3相应层面腹部皮下脂肪（SAT）与内脏脂肪（VAT）。男、女按年龄各分为两组（≥50岁和〈50岁）,用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果男性BMI、FF%、VAT及SAT≥50岁组和〈50岁组比较均无显著性差异（P〉0.05）,FF%与BMI、VAT及SAT均无明显相关性（r分别为-0.109、0.034、-0.066,P〉0.05）。女性BMI、FF%、VAT及SAT≥50岁组和〈50岁组比较均有显著性差异（P〈0.05）;女性≥50岁组,FF%与VAT呈明显正相关（r为0.499,P〈0.05）,FF%与SAT无明显相关性（r为0.221,P〉0.05）;女性〈50岁组,FF%与VAT或SAT均无明显相关性（r分别为-0.076、-0.067,P〉0.05）。结论中老年女性（≥50岁）腰椎骨髓脂肪含量与VAT关系密切,男性与年轻女性（〈50岁女性）腰椎骨髓脂肪含量与腹部脂肪无关。; 张晓东赵银霞赵文吉张灵艳严杰文郝帅卢雄光赵静李绍林; 关键词：磁共振波谱内脏脂肪

误诊为脊椎结核的七例患者磁共振影像学分析: 2014年; 目前,脊椎疾病的诊断除了依靠临床症状及实验室检查结果,影像学尤其是磁共振成像（MRI）技术已成为重要的辅助手段.影像学上类似脊椎结核病造成的误诊会导致临床诊断错误及治疗方法选择不当,延误患者的病情.本研究回顾性分析了7例MRI诊断为脊椎结核但经手术病理活检确诊为非脊椎结核病变的误诊病例,重点探讨其MRI影像特点,并结合临床资料及有关生化检查结果,分析误诊原因,以提高对脊椎疾病的认识和脊椎结核的鉴别诊断水平.; 张灵艳李绍林李勉文张晓东陈焱君张锐; 关键词：脊椎病变误诊

定量CT和双回波MRI评价骨质疏松被引量：15: 2015年; 目的探讨定量CT(QCT)和双回波MR成像评价骨质疏松的价值。方法对74名志愿者行前瞻性队列研究,分别采用双能X线骨密度测量仪(DXA)和QCT检测腰椎骨密度,MR扫描仪及后处理软件检测腰椎椎体内骨髓脂肪组织。根据腰椎DXA结果分为骨量正常组、低骨量组和骨质疏松组,采用单因素方差分析比较3组间信号强度比值(SIR)的差异;采用Pearson相关分析分别检验双回波MRI技术所测SIR与DXA的T值及QCT所测骨量的相关性;采用ROC曲线分析SIR值对骨质疏松的诊断效能。结果骨量正常组SIR值0.41±0.11,低骨量组SIR值0.55±0.12,骨质疏松组SIR值0.62±0.15,三组间差异有统计学意义(F=18.5,P=0.002),骨量正常组与骨质疏松组间、骨量正常组与低骨量组间SIR差异有统计学意义(P均<0.01),而低骨量组与骨质疏松组间SIR差异无统计学意义(P=0.194),QCT所测骨量与DXA所测T值呈正相关(r=0.675,P<0.01),SIR值与T值呈负相关(r=-0.587,P<0.01)。SIR值与QCT所测骨量呈负相关关系(r=-0.599,P<0.001)。采用SIR评价骨质疏松的ROC分析显示,SIR=0.54时,ROC曲线下面积最大,为0.833,诊断的敏感度为83.3%,特异度为75.7%。结论 QCT可直接精确测量骨质密度;双回波MRI技术可通过检测骨髓脂肪组织间接反映骨代谢情况。; 张灵艳李绍林郝帅严杰文; 关键词：磁共振成像骨质疏松

MRI对脑胶质瘤治疗后改变与肿瘤残留或复发的评价: 胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,治疗上多采用综合疗法,包括手术切除、放射治疗及化学治疗等,手术切除成为胶质瘤主要的治疗手段被肯定,但疗效难尽人意,其侵袭性生长方式是术后易复发的主要原因。因此，本文就常规MRI对脑胶质瘤术后...; 张灵艳陈燕萍; 关键词：脑胶质瘤磁共振成像肿瘤残留弥散加权; 文献传递

比较氢质子磁共振波谱和正反相位MRI成像在骨髓脂肪沉积中的价值被引量：11: 2015年; 目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)和双回波正反相位(in-phase and out-phase)MRI成像技术在骨髓脂肪沉积中的价值,并比较两种方法一致性。方法前瞻性选择经我院双能X线骨密度测量仪(DXA)确诊的38例骨质疏松者及30例骨量正常者分别行MRI常规检查、1H-MRS及双回波正反相位成像,并收集资料,分别测量L2椎体的反相位和正相位信号比值(SIR)、水脂比(LRW)和脂肪分数(FF)。采用t检验比较两组的SIR、LRW及FF差异;采用ROC曲线分析SIR值、LRW及FF对骨质疏松诊断效能,并初步确定骨质疏松各指标诊断阈值;Kolmogorov-Snimov法进行正态性检验,资料符合正态分布,选择pearson相关分析分别检验SIR与LRW和FF的相关性。结果得到横轴位和矢状位各68幅MRI腰椎正反相位图,得到68幅单体素MRS波谱图,骨质疏松组SIR值、LWR及FF分别为0.498±0.160、3.677±3.093、0.732±0.176,骨量正常组SIR值、LWR及FF分别为0.350±0.971、2.094±1.892、0.573±0.211,两组间SIR、LWR FF差异均有统计学意义(t值分别为6.404、2.035、2.738,P值均<0.05);正反相位所测SIR区分骨质疏松的ROC曲线下面积为0.784,SIR阈值为0.3850,灵敏度78.9%,特异度为66.7%。MRS中LWR、FF区分骨质疏松的ROC曲线下面积分别为0.706、0.740,阈值分别为2.063、0.674,灵敏度分别为75.0%,79.2%,特异度分别为71.4%、72.4%。Pearson相关分析SIR与LRW和FF的r值和P值,结果P值均<0.05。结论1H-MRS和正反相位MRI两种方法均能提供腰椎骨髓脂肪沉积定量信息,可以无创、快速协助诊断骨质疏松,二者指标间有相关性。; 张灵艳李绍林郝帅; 关键词：磁共振波谱骨质疏松

肾上腺脑白质营养不良的临床及影像研究进展被引量：3: 2007年; 肾上腺脑白质营养不良是一种主要累及肾上腺和脑白质的X连锁隐性遗传性代谢性疾病,以脑白质脱髓鞘和肾上腺皮质功能减退为主要临床特征。血浆、培养皮肤成纤维细胞极长链饱和脂肪酸的测定是诊断本病的主要生化指标,联合临床特征和特异性的影像学表现以及电生理检查能够帮助诊断本病,通过ABCD基因突变检测和生化检测极长链脂肪酸(verylongchainfattyacid,VLCFA)可以确诊本病。本病比较少见,但进展迅速,常可导致患者神经系统不可逆的损伤直至死亡。但其确切病因发病机制尚不清楚,现就本病的病因、病理、临床表现、影像学表现及治疗等研究进展作一综述。; 张灵艳陈燕萍; 关键词：肾上腺脑白质营养不良磁共振成像脱髓鞘

3.0TMR灌注成像及~1H磁共振波谱在鉴别脑胶质瘤复发与放射性脑损伤中的应用研究: 研究目的 1.通过分析脑胶质瘤术后患者动态增强磁敏感加权灌注成像相关灌注指标,探讨3.0T MR灌注成像在鉴别脑胶质瘤术后复发与放射性脑损伤方面的应用价值;2、通过分析脑胶质瘤术后患者~1H-MRS代谢物含量的...; 张灵艳; 关键词：脑胶质瘤复发灌注扫描波谱成像; 文献传递

3.0TMR灌注成像及<'1>H磁共振波谱在鉴别脑胶质瘤术后复发与放射性脑损伤中的应用研究: 研究目的: 1.通过分析脑胶质瘤术后患者动态增强磁敏感加权灌注成像相关灌注指标，探讨3.0T MR灌注成像在鉴别脑胶质瘤术后复发与放射性脑损伤方面的应用价值;2、通过分析脑胶质瘤术后患者1H-MRS代谢物含量的...; 张灵艳; 关键词：脑胶质瘤灌注扫描波谱成像放射性脑损伤; 文献传递

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张灵艳

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