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麻醉舒适医疗在甲状腺手术中的临床研究被引量：7: 2014年; 目的探讨一种能达到舒适医疗目的的颈丛麻醉的辅助麻醉方案。方法将80例择期行双侧甲状腺手术的女性患者分为对照组(A组)、氟芬组(B组)、布托啡诺组(C组)、右美托咪定联合芬太尼组(D组),每组20例。记录各组颈丛阻滞前10min(T0)、颈丛操作(T1)、切皮(T2)、分离甲状腺下极(T3)、缝皮(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、Narcotrend麻醉/脑电意识深度监测指数(NTI)。结果 B组和A组同时点比较差异无统计学意义(P>0.05);C组在T3、T4时点SBP、DBP、HR高于T0,同时点上较A组、B组有所降低且差异有统计学意义(P<0.05);D组T2、T3、T4时点的HBP、DBP、HR较T1下降,差异有统计学意义(P<0.05);D组在T3、T4时点上的SBP、HDP、HR较其他3组下降,差异有统计学意义(P<0.05);D组NTI在T1、T2时点与A组、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),在T3、T4时点较其他3组镇静效果好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈丛神经阻滞辅以右美托咪定行甲状腺手术能降低患者的应激反应,有适度的镇静、痛效果,可达到舒适医疗的目的。; 江燕黄瑞鑫王银珊洪弥琼张燕; 关键词：麻醉神经传导阻滞甲状腺切除术清醒镇痛

亚专科建设主导下培训式考核在肺癌微创手术护理配合中的应用: 2022年; 目的探讨手术室护理亚专科建设主导下培训式考核在肺癌微创手术护理配合中的应用效果。方法在手术室心胸外专科护理的基础上成立肺亚专科小组,实行护士长-亚专科责任组长-组员三级管理体系,对小组护理人员实施肺亚专科系统化培训式考核计划,并进行考核与调查评价。结果经过系统化培训式考核后,亚专科小组成员的专科理论知识和操作技能考核成绩从培训前(74.17±7.32)、(76.28±5.83)分提高至(93.53±2.16)、(92.62±3.79)分,手术医生对手术护理配合工作的满意度从培训前的72%提升到98%,手术护理不良事件发生率从培训前26%降低至2%。培训实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理亚专科建设主导下培训式考核能够提高手术室护理人员专科理论知识和操作技能,提升专科护理业务水平,同时提高手术医生对手术护理配合工作的满意度,降低手术护理不良事件发生率,保障手术护理工作质量安全。; 张燕黄伟珊曾思梅林小强张隆盛; 关键词：手术室护理配合

鱼骨图分析法在腔镜手术物品清点安全管理中的应用被引量：1: 2018年; 目的探讨鱼骨图分析法在腔镜手术物品清点安全管理中的应用。方法选取2016年9月—12月妇科腹腔镜手术127例作为对照组,使用常规开放手术物品清点的方法;另外选取2017年1月—4月妇科腹腔镜手术130例作为观察组,采用鱼骨图分析后的综合改良方法,观察比较两组腔镜手术物品清点在术前、术中、术后的差错发生率。结果对照组的差错例数术前、术中、术后分别为11、16、13例,即差错发生率为8.66%、12.60%、10.24%;观察组的差错例数术前、术中、术后分别为2、3、2例,即差错发生率为1.54%、2.31%、1.54%;对照组的差错发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鱼骨图分析法能够全面性、根本性分析腔镜手术物品清点在术前、术中、术后各个环节存在的安全隐患,及时采取针对性措施,可以降低腔镜手术物品清点差错率的发生,保证手术的顺利完成。; 黄伟珊杨朝蓉张燕蔡旭柔; 关键词：腔镜手术物品清点安全管理

菱形肌肋间肌-低位前锯肌平面阻滞与胸椎旁阻滞用于肺癌微创术后镇痛的效果比较被引量：2: 2021年; 目的:本研究旨在比较菱形肌肋间肌-低位前锯肌平面阻滞与胸椎旁阻滞用于肺癌微创术后镇痛的效果。方法:选择2019年1月至2021年4月在我院择期行胸腔镜手术患者60例,随机分为T组和R组。两组患者均采用支气管插管静脉全身麻醉,术后行PCIA,T组患者在麻醉诱导前行TPVB阻滞,R组行RISS阻滞。记录两组患者超声定位时间、穿刺时间、注药时间、阻滞关键操作总时间、穿刺针深度;记录术中丙泊酚、瑞芬太尼用量和血管活性药物使用情况;记录术后2、4、8、12、24、48h静止和咳嗽疼痛VAS评分;记录术后首次按压镇痛泵时间、48h内镇痛泵按压次数、氟比洛芬酯补救性镇痛例数、镇痛满意度评分;记录阻滞相关并发症和术后48h内恶心呕吐、眩晕发生情况。结果:与T组比较,R组患者超声定位时间、穿刺时间、操作总时间、穿刺针深度均明显降低(P<0.05),两组患者注药时间差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后2h、4h、8h、12h、24h、48h静息和咳嗽疼痛VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05);与T组比较,R组患者低血压发生率明显降低(P<0.05),间羟胺使用率明显降低(P<0.05),两组患者麻黄碱、阿托品、乌拉地尔、美托洛尔使用率差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后首次按压PCA时间、术后48h内镇痛泵有效按压次数、氟比洛芬酯补救镇痛例数、镇痛满意度差异均无统计学意义(P>0.05);两组均未发生阻滞相关并发症;两组患者术后48h内恶心呕吐、眩晕发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面阻滞与胸椎旁阻滞均能为胸腔镜肺癌根治术患者提供良好术后镇痛,两种方法镇痛效果及术后舒芬太尼使用情况相当。相比之下,前者操作时间更短,穿刺难度较低,术中低血压发生率及血管活性药物使用率较低,安全性更高。; 张隆盛杨铎张燕张欢楷林耿彬黄熙扬; 关键词：胸椎旁阻滞胸腔镜肺癌术后镇痛

医护一体化模式下强化心理干预在腹腔镜手术患者中的应用效果分析被引量：1: 2022年; 目的:分析医护一体化模式下强化心理干预在腹腔镜手术患者中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年6月我院收治的103例腹腔镜手术患者,随机分为观察组(n=53,采用医护一体化模式下强化心理干预)与对照组(n=50,采用常规护理)。对比两组负性状态、疼痛水平及术后睡眠与生活质量。结果:干预后,观察组S A S、SDS及VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组入睡时间、睡眠时间以及睡眠效率评分均较干预前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组入睡时间、睡眠时间以及睡眠效率评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组情绪评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医护一体化模式下强化心理干预有益于改善患者负性情绪,提高睡眠质量,有助于降低疼痛水平,提升生活质量。; 何玲玲张燕蔡旭柔张欢楷李春然; 关键词：腹腔镜手术心理干预负性情绪

手术室护生对临床护理教师有效教学行为的评价及影响因素被引量：1: 2022年; 目的调查手术室护生对临床护理教师有效教学行为的评价并进行影响因素分析。方法选取2018年3月至2020年3月该院手术室护生51例。通过调查问卷统计手术室护生对临床护理教师有效教学行为的评价现状,并通过单因素及多重线性回归分析手术室护生对带教老师的有效教学行为的评价的相关影响因素。结果手术室护生对临床护理教师有效教学行为的评价总平均分(178.46±16.57)分,护生对教师的有效教学行为重要性评价较高,护生认为教学能力最重要,其次是专业能力,人际关系的重要性相对较低。单因素分析结果显示,文化程度、独生女、第一志愿、学习动机、应用学习策略能力均为手术室护生对临床护理教师的有效教学行为的评价的相关影响因素(P<0.05);多重线性回归分析结果显示,第一志愿、学习动机、应用学习策略能力是影响手术室护生对临床护理教师的有效教学行为的评价的主要影响因素(P<0.05)。结论第一志愿、学习动机、应用学习策略能力是手术室护生对临床护理教师的有效教学行为的评价的主要影响因素,带教老师应针对以上影响因素对实习护生实施针对性的教学策略,提升实习护生的学习积极性及临床带教质量。; 李冰黄伟珊林根发蔡苹苹张燕; 关键词：手术室护生临床护理教师有效教学行为

前置胎盘孕妇行剖宫产时给予手术室护理干预的效果: 2022年; 目的:探讨前置胎盘孕妇行剖宫产时给予手术室护理干预的效果。方法:选取揭阳市人民医院于2020年1月-2021年3月收治的80例行剖宫产术前置胎盘孕妇。按数字奇偶法将其分为综合组(n=40)与对照组(n=40)。对照组采取常规护理干预,综合组在对照组基础上采取手术室护理干预。比较两组护理前后心理状况,临床指标,术后并发症,新生儿状况。结果:护理后,综合组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较对照组明显更低(P<0.05)。综合组术中、术后出血量较对照组明显更少(P<0.05),综合组住院时间较对照组明显更短(P<0.05)。综合组术后并发症发生率较对照组明显更低(P<0.05)。综合组新生儿出生后10 min阿氏(Apgar)评分较对照组明显更高(P<0.05),新生儿窒息发生率较对照组明显更低(P<0.05)。结论:前置胎盘孕妇行剖宫产时给予手术室护理干预可有效改善产妇心理状况,减少术中、术后出血量,降低术后并发症风险,还可明显缩短产妇住院时间,改善新生儿状况,因此值得推广应用。; 何玲玲周佩珊张燕张隆盛; 关键词：前置胎盘剖宫产手术室护理切口愈合

Excel联合二维码在手术室一次性低值耗材效期管理中的应用: 2023年; 目的探讨Excel表格联合二维码在手术室一次性低值耗材有效期管理中的应用效果。方法利用腾讯文档Excel表格中的函数公式和条件格式设置功能,对专科手术间一次性低值耗材的有效期生成二维码进行有效期管理,比较使用Excel表格联合二维码管理办法前后,护士在检查手术间一次性低值耗材有效期所使用的时间及识别近效期的正确率。结果护士在检查手术间一次性低值耗材有效期使用的时间从(27.43±2.56)min降低至(0.78±0.10)min,识别手术间一次性低值耗材近效期的正确率从84.29%提升至98.56%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用Excel联合二维码有效期管理办法可提高专科手术间一次性低值耗材管理的工作效率,并及时识别一次性低值耗材的近效期,避免造成资源浪费,值得推广运用。; 张燕黄伟珊李冰; 关键词：EXCEL表格二维码手术室效期管理

鱼骨图在腔镜手术物品清点安全管理中的应用: 黄伟珊杨朝蓉张燕蔡旭柔

创伤性脾破裂的手术配合与体会: 2007年; 创伤性脾破裂是外科最常见的急腹症之一，常见于交通事故、工伤等所致腹部闭合性损伤，常伴有大量腹腔内出血及休克，如不及时手术处理可危及生命。故此，手术室的护理工作必须符合高节奏、高效率的发展要求。我院自2004年6月至2006年6月共收治创伤性脾破裂病人45例，现将手术配合体会介绍如下。; 张燕; 关键词：创伤性脾破裂手术配合腹部闭合性损伤腹腔内出血手术处理护理工作

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张燕

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