张礼均
- 作品数：63 被引量：243H指数：9
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- 去铁胺对大鼠脑冲击伤后脑组织自噬损伤的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨去铁胺对大鼠脑冲击伤后脑组织白噬损伤的影响。方法选择健康成年雄性SD大鼠39只，按随机数字表法分为假手术组、致伤组和去铁胺治疗组，每组13只大鼠。参照Feeney法建立大鼠脑冲击伤模型，致伤后2h分别予以等量等渗盐水及去铁胺（100mg／kg）腹腔注射，间隔12h给药，持续28d。并于伤后1，3，7，14，28d检测大鼠血红蛋白、肛温、血糖和死亡率。动物处死前完成Morris水迷宫实验，后取大鼠大脑标本计算大脑缺损体积。取致伤灶周围脑组织，采用免疫组化和Western blot方法检测Beclin1的表达。结果各组大鼠同一时相点血红蛋白、肛温、血糖差异均无统计学意义（P〉0．05），致伤组和去铁胺治疗组死亡率差异无统计学意义；去铁胺治疗组大脑缺损体积为（115．35±13．70）mm^3，较致伤组的（209．99±16．70）mm明显减小（P〈0．05）；Morris水迷宫试验显示，去铁胺治疗组动物平台搜索策略（3．13±0．35）和搜索时间[（36．15±26．63）s]均较致伤组[分别为2．13±0．64和（110±47．34）s]显著改善（P〈0．05）；免疫组化显示，致伤后Beclin1表达显著上调，予去铁胺治疗后，Beclin1显著下调；进一步Western blot定量检测显示，伤后Beclin1表达显著增强（P〈0．05），去铁胺治疗后，其表达显著下调（P〈0．01）。结论大鼠大脑冲击伤后Beclin1表达上调，提示脑冲击伤后自噬损伤增强，去铁胺的治疗效果可能是通过减轻自噬损伤来实现的。
- 张礼均胡荣李飞孟辉林江凯朱刚冯华
- 关键词：脑损伤自噬去铁胺
- 经神经内镜手术治疗颅内病变被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨经神经内镜手术治疗颅内病变的主要适应证、手术方法及技巧。方法 结合CRW立体定向仪及无框架神经影像导航系统行神经内镜手术61例。颅内肿瘤9例、囊肿12例、脑积水25例、脑内血肿10例、慢性硬膜下血肿3例及良性颅内压增高症2例。其中EN手术50例、EAM手术4例。ECM手术7例。结果 脑积水组:症状消失19例、缓解6例;囊肿组:囊肿消失4例、明显缩小7例、1例无变化;脑内血肿组:1例死亡、1例自动出院,余8例GOS预后评分,优4例、良4例;肿瘤组;全切5例、部分切除4例;慢性硬膜下血肿均康复;良性颅内压增高症1例治愈、1例好转。结论 神经内镜手术具有微创、省时、并发症少等优点;适用于脑积水、颅内囊肿、脑室内肿瘤、脑内囊性肿瘤、脑内血肿等手术治疗。
- 孟辉冯华王宪荣胥全宏张礼均张凡喜
- 关键词：手术治疗颅内病变
- 家兔局灶性脑缺血灶周围脑组织间液微透析监测研究及高压氧预适应对其的影响
- 冯华王宪荣邓聪颖李飞张礼均陈志吴南孟辉林江凯朱刚
- 颅内压监测在脑室出血中的运用
- 目的探讨脑室内颅内压（intracranial pressure,ICP）监测在脑室出血中的运用。方法 2004年3月至2005年4月,我科收治了32例进行 ICP 监测的脑室出血病例,均行脑室外引流,并进行脑室内 IC...
- 张礼均孟辉高伯元朱刚冯华
- 关键词：脑室出血脑室外引流颅内压监测
- 文献传递
- 脑出血后慢性脑积水脑脊液中PⅠCP、PⅢNP、HA、LN的水平及意义被引量：15
- 2007年
- 目的探讨组织纤维化标志物Ⅰ型前胶原(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原(PⅢNP)、透明质酸(HA)及层黏蛋白(LN)在脑出血后慢性脑积水病人脑脊液(CSF)中的水平及意义。方法放射免疫法测定36例脑出血后慢性脑积水病人及29例对照者CSF中PⅠCP、PⅢNP、HA、LN的含量。结果脑出血后慢性脑积水CSF中PⅠCP、PⅢNP、HA、LN含量均显著高于对照组(P<0.01)。结论CSF中PⅠCP、PⅢNP、HA、LN的含量升高可能在脑出血后慢性脑积水形成中具有重要意义。
- 孟辉张礼均卢佳友李飞王俊伟吴国才冯华
- 关键词：脑积水前胶原层黏连蛋白
- 大鼠实验性脑室出血后LN及LNR-1在脑内的表达及意义被引量：4
- 2008年
- 目的观察大鼠脑室出血后层粘蛋白(LN)及其受体LNR-1在大鼠脑内的表达变化,探讨其与出血后慢性脑积水之间的关系。方法将大鼠随机分为3组:正常对照组、假手术对照组、实验组,将枸橼酸化的0.1 ml自体静脉血注入实验组大鼠侧脑室内建立出血后慢性脑积水模型(假手术组注入0.1 ml生理盐水),采用免疫组化方法观察出血后不同时间LN及LNR-1在脑内的表达变化。结果实验组30 d出现脑积水为80%(4/5)、其余组别未出现慢性脑积水;实验组出血后LN在纵裂池、软脑膜、蛛网膜、硬膜、脑内毛细血管壁、蛛网膜下腔血管壁的表达在3 d时增加,7 d表达继续增加,14 d表达最强,较对照组、假手术组显著增强(P<0.01),30 d仍强烈表达;实验组出血后LNR-1在脉络丛的立方上皮细胞胞浆及顶质膜、室管膜细胞、软脑膜细胞、蛛网膜细胞、硬膜、纵裂池、胶质细胞的表达增加。LNR-1在蛛网膜下腔的表达变化与LN基本一致。结论大鼠脑室出血后LN及LNR-1的表达上调可能参与蛛网膜纤维化的过程,从而在出血后慢性脑积水的形成中发挥重要作用。
- 孟辉张礼均王俊伟邓聪颖冯华
- 关键词：出血后脑积水层粘蛋白
- 铁在TBI后继发性脑损伤中的作用的实验研究及ICP、CPP、PbtO2监护在TBI救治中的临床应用研究
- 第一部分铁在大鼠创伤性脑损伤(TBI)后继发脑损伤中的作用、机制及去铁胺的疗效研究<br> 背景和目的:<br> 创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury，TBI)...
- 张礼均
- 关键词：继发性脑损伤去铁胺空间学习记忆能力
- 神经内镜手术治疗脑内病变(附48例报告)
- 2003年
- 目的 :回顾性总结 48例神经内镜手术 ,探讨其主要适应证、手术方法及手术技巧。方法 :结合CRW立体定向仪及无框架神经影像导航系统定位行神经内镜手术 48例。颅内肿瘤 7例、蛛网膜囊肿 9例、脑积水 17例、脑内血肿 10例、脑脓肿 2例、慢性硬膜下血肿 3例。其中EN手术 41例、EAM手术 2例、ECM手术 5例。结果 :脑积水组症状消失 14例 ,好转 3例。蛛网膜囊肿组 :囊肿消失 4例 ,缩小 4例 ,无变化 1例。脑内血肿组 :1例死亡 ,1例自动出院 ,余 8例根据格拉斯哥 (GOS)预后评分 ,优 4例 ,良 4例。脑肿瘤组 :全切 4例 ,部分切除 3例。脑脓肿、慢性硬膜下血肿均治愈。结论 :神经内镜手术具有微创、省时、并发症少等优点 ;适用于脑积水、蛛网膜囊肿、脑室内肿瘤、脑内囊性肿瘤、脑脓肿、脑内血肿等疾病的手术治疗。
- 孟辉冯华王宪荣胥全宏张礼均张凡喜
- 关键词：神经内镜手术脑内病变
- 家犬实验性脑出血后血肿周围脑代谢的微透析监测被引量：1
- 2009年
- 目的研究脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)后继发脑损伤的机制。方法雄性成年家犬12只,随机分为ICH组(n=6)和生理盐水对照组(n=6),ICH组于额叶注入非抗凝自体动脉血,对照组动物在相同部位注入等量生理盐水。在模型制备后2h、6h、24h、3d、7d、14d进行血肿周围脑组织间液微透析,监测葡萄糖、乳酸、丙酮酸、甘油和谷氨酸浓度。结果ICH组葡萄糖浓度无显著变化;乳酸浓度在注血后24h和3d升高;丙酮酸浓度在注血后6h、24h和3d升高;甘油浓度在注血后24h升高;谷氨酸浓度在注血后升高,3d达到高峰,至14d明显高于对照组和基础值。结论ICH后血肿周围脑组织代谢变化提示存在"生化半暗带"区域,兴奋性氨基酸的聚集可能是加重和维持继发性脑损伤的重要因素。
- 李飞张礼均朱刚林江凯孟辉吴南陈志冯华
- 关键词：颅内出血继发性微透析
- Lund概念在重型创伤性脑损伤中的运用被引量：5
- 2006年
- 张礼均冯华
- 关键词：创伤性脑损伤神经外科患者重型INJURY颅内压脑灌注压
