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心血管内科老年住院患者营养风险筛查分析及与住院时间的关系研究被引量：14: 2011年; 目的探讨营养风险筛查在心血管内科老年患者中的使用及其与住院时间的关系,以便选择较准确的筛查方法进行营养风险评估,及时实施营养干预,改善临床结局。方法测定200例老年患者入院时各项营养指标和住院时间(LOS),采用营养风险筛查(NRS2002)和营养风险指数(NR I)两种筛查工具进行营养风险筛查分析。分析营养风险状态与LOS的关系、LOS与营养风险评分及营养指标的相关性,比较不同LOS患者的营养风险评分及营养指标。结果 NRS2002对营养风险的检出率明显高于NR I,两组筛查工具不具有一致性(κ=0.115,P=0.0005);NRS2002筛查显示存在轻微营养风险、中度营养风险及重度营养风险的患者中LOS延长(≥11 d)的比例较无营养风险组患者明显升高(χ2=6.290,P=0.012;χ2=11.674,P=0.001;χ2=4.800,P=0.028);3组患者发生LOS延长的比值比(OR)分别是无营养风险组的4.08、7.09和6.00倍。LOS与NRS2002评分呈正相关关系(r=0.264,P=0.0005),与体质指数(BM I)呈负相关关系(r=-0.155,P=0.033);LOS≥11 d的患者较LOS为1～10 d的患者NRS2002评分明显升高,差异有统计学意义(t=-2.654,P=0.009);LOS≥11 d的患者BM I明显低于LOS为1～10d的患者,差异有统计学意义(t=2.018,P=0.045)。结论 NRS2002与LOS具有较好的相关性和较高营养风险检出率,可用于心血管内科老年患者的营养风险筛查。; 黄蕾张继红李公任宋宝梅宣兵; 关键词：老年营养评价住院时间

突发地震灾害应急救援的组织管理和医疗救治被引量：7: 2010年; 张继红李秀川李玉洁李志梅关美丽刘春梅; 关键词：地震灾害应急救援医疗救治

实习护士护理文书书写存在的问题及对策被引量：2: 2006年; 张继红卓芝燕植秀锦宋宝梅; 关键词：护理文书

基质金属蛋白酶及其抑制物-1与左心室重构的关系被引量：6: 2007年; 目的探讨基质金属蛋白酶家族(MM P s)2、3、9及其抑制物-1(T IM P-1)与心衰患者心肌重构、心功能损害的关系。方法选择因二尖瓣关闭不全心脏病接受二尖瓣置换术的慢性充血性心力衰竭(CHF)患者39例,其中心功能Ⅱ级12例,Ⅲ级15例,Ⅳ级12例。正常对照38例(8例来自意外伤亡的器官捐献者)。彩色多普勒超声心动图检测心功能参数,免疫沉淀法检测心肌组织MM P-2、3、9及T IM P-1蛋白表达。结果瓣膜病所致心力衰竭患者心肌组织呈心肌重构的病理改变;心衰患者心肌组织MM P-2、3、9表达较正常人高,且随着心功能的恶化,其蛋白含量相对增高(P<0.05或0.01);T IM P-1则相反。结论MM P-2、3、9表达量的增高及T IM P-1的降低参与了心肌重构的病理过程,是影响心衰患者心功能的重要因素之一。; 张鑫刘瀚旻杨永健张继红; 关键词：心力衰竭充血性基质金属蛋白酶抑制物-1

钙蛋白酶参与压力超负荷下肥厚心肌的信号调控机制探讨: 2007年; 目的探讨压力超负荷下,血管紧张素受体(AT1及AT2)拮抗剂对肥厚心肌组织中钙敏感的钙蛋白酶系统的信号调节。方法采用腹主动脉缩窄法建立大鼠压力超负荷模型,实验动物分为手术组、手术+缬沙坦(valsartan,1mg/kg.d)组、手术+PD123319(30mg/kg.d)组和假手术组,每组大鼠10只。免疫沉淀法检测大鼠左室间隔心肌组织钙蛋白酶系统(calpains)、钙调神经磷酸酶(CaN)及其抑制蛋白(cain/cabin1)的表达、CaN磷酸化。RT-PCR检测大鼠室间隔心肌组织肌球蛋白(β-MHC)mRNA表达。结果手术后14d,valsartan组大鼠血浆Ang浓度高于假手术组及PD123319组(P<0.05),valsartan组心肌Ang浓度则低于假手术照组及PD123319组(P<0.05)。手术组大鼠左室间隔心肌组织u-calpain蛋白表达、CaN磷酸化、β-MHCmRNA表达高于假手术组(P<0.01)。手术组大鼠左室间隔心肌组织cain/cabin1蛋白表达低于假手术组(P<0.01);valsartan组大鼠心肌u-calpain蛋白表达、CaN磷酸化、β-MHCmRNA表达显著低于手术组及PD123319组(P<0.05),valsartan组cain/cabin1高于手术组及PD123319组(P<0.05),u-calpain蛋白表达及CaN磷酸化、cain/cabin1蛋白表达及β-MHCmRNA表达手术组与PD123319组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论压力超负荷下,心肌组织中的calpain降解cain/cabin1,进而激活CaN信号通路,参与心肌肥厚的病理过程,主要通过AT1起作用。; 杨永健刘瀚旻张鑫张继红; 关键词：心肌肥厚钙蛋白酶信号转导

以护生为主体的健康教育在临床护理教学中的应用被引量：6: 2009年; 李秀川胡佳雨张继红李玉洁屈江艳宋宝梅; 关键词：护生护理健康教育临床护理教学

三磷酸肌醇受体参与心肌钙调神经磷酸酶信号通路的激活被引量：4: 2005年; 目的:研究激活心肌细胞三磷酸肌醇受体(IP3R)是否触发钙调神经磷酸酶(CaN)介导的心肌肥厚信号通路。方法:培养的乳鼠心肌细胞检测心肌细胞蛋白合成,细胞内钙变化,CaN、活化T细胞核因子3(NFAT3)及锌指转录因子(GATA4),胚胎基因(αskeletalactin,βMHC)及即刻早期基因(cfos,cmyc)蛋白表达。结果:三磷酸肌醇(IP3)能显著致原代培养的心肌细胞时间和剂量依赖性地增加心肌细胞蛋白合成,能显著致心肌细胞的早期即刻基因和胚胎基因表达,能显著增加心肌细胞内游离钙。IP3剌激IP3受体,能显著激活心肌细胞CaN/NFAT3/GATA4信号通路,使心肌细胞早期即刻基因(cfos、cmyc)及胚胎基因(αskeletalactin,βMHC)表达增加。结论:激活IP3R介导的CaN/NFAT3/GATA4信号通路能显著地促使心肌细胞肥大,这条信号通路不同于已知的G蛋白偶联受体介导的心肌肥厚信号转导途径。; 周兴文杨永健张继红; 关键词：心肌肥厚信号转导三磷酸肌醇受体钙调神经磷酸酶

压力负荷下血管紧张素Ⅱ对心肌基质金属蛋白酶和纤连蛋白的影响被引量：3: 2006年; 目的探讨压力负荷下心肌组织基质金属蛋白酶家族(MMPs)MMP-2、3、9与其抑制物-1(TIMP-1)的变化,及血管紧张素受体拮抗剂对MMP-2、3、9、TIMP-1及细胞外基质纤连蛋白(fibronectin,FN)的影响。方法腹主动脉缩窄法建立大鼠超压力负荷模型,实验动物分为手术组(n=8);缬沙坦(val-sartan)组(n=8):手术组+缬沙坦(1 mg/kg.d);PD123319组(n=8):手术+PD123319(30 mg/kg.d)组;假手术组(n=8)。免疫沉淀法检测心肌组织MMP-2、3、9及TIMP-1,免疫荧光检测FN分布。结果大鼠术后14 d,缬沙坦组血浆AngⅡ浓度显著高于假手术组及PD123319组(P<0.05),缬沙坦组心肌AngⅡ浓度则低于假手术组及PD123319组(P<0.05)。手术组MMP-2、3、9蛋白表达显著高于假手术组(P<0.01),手术组TIMP-1、FN蛋白表达显著低于假手术组(P<0.01);缬沙坦组MMP-2、3、9显著低于手术组及PD123319组(P<0.05),缬沙坦组TIMP-1、FN显著高于手术组及PD123319组(P<0.05)。MMP-2、3、9、TIMP-1及FN蛋白表达在手术组与PD123319组间差异没有显著性(P>0.05)。结论超压力负荷下,心肌组织MMP-2、3、9表达量的增高,细胞外基质FN,参与心肌重构的病理过程,主要通过AT1起作用。; 杨永健张鑫张继红; 关键词：基质金属蛋白酶抑制物-1 纤连蛋白

肾素血管紧张素系统诱导心力衰竭患者心肌重构的细胞内信号传导被引量：5: 2006年; 目的探讨丝裂素活化蛋白激酶(mitogen-activatedproteinkinase,MAPK)系统、心肌肥大相关基因参与心力衰竭(CHF)患者心肌重塑的机制。方法选择2004年1月至2004年12月于成都军区总医院心内科因瓣膜性心脏病接受二尖瓣置换术的CHF患者39例,正常对照组38例(其中8例来自意外伤亡的器官捐献者)。彩色多普勒超声心动图仪检测心脏扩大和心功能参数。放免法检测血浆及心肌组织AngⅡ质量浓度。免疫沉淀法测心肌组织c-junNH2末端激酶(JNK)、细胞外信号调节酶(ERK)、P38MAPK蛋白表达及磷酸化及原癌基因c-myc、c-myb和c-jun蛋白表达。结果CHF心功能Ⅱ级组患者心肌组织ERK磷酸化明显强于正常对照组(P<0.01),明显强于CHF心功能Ⅲ、Ⅳ级组(P<0.01),CHF心功能Ⅲ、Ⅳ级组间差异无统计学意义(P>0.05);CHF心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组JNK磷酸化明显强于正常对照组(P<0.01),P38MAPK磷酸化明显强于对照组(P<0.05),随心功能恶化,其表达逐渐增加;正常心肌组织中无c-myc、c-myb和c-jun蛋白表达,随心功能恶化CHF组其蛋白表达明显增高(P<0.01)。结论肾素血管紧张素系统(RAS)激活的MAPK系统导致原癌基因蛋白表达在CHF患者心肌重构机制中可能起重要作用。; 杨永健张鑫孙梅芹黄艳张继红; 关键词：心肌重塑丝裂素活化蛋白激酶原癌基因

对心血管内科护理人员离职原因的质性研究被引量：4: 2013年; 护士短缺和流失已成为国际性问题，而流失又会加重护士短缺。张玲等调查的离职率为10．2％-11．2％；有离职意愿的护士占56．94％。高离职率，不仅造成了资源浪费和训练成本的损失，还影响在职护士的工作积极性，使护理工作存在安全隐患，护理管理者应高度重视。本研究通过对12名从心血管内科自愿离职护士进行深度访谈，了解其离职的真正原因，从而为护理管理者采取针对性措施减少护理人才流失、稳定护理队伍提供参考。; 李秀川邱琛茗宋宝梅张继红; 关键词：护理人员离职原因心血管内科

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张继红

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