张集昌
- 作品数：24 被引量：151H指数：7
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
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- 高危结肠肿瘤患者及体质敏感患者异丙酚浅全麻的结肠镜检查被引量：4
- 1998年
- 该文报告了18例患者采用0．2％异丙酚浅全麻辅助完成结肠镜检，其中6例为高龄危重的肿瘤患者，有的近期有心肌梗塞病史，其它12例为疼痛敏感者，或行结肠镜检，或行肠息肉电切术，要求无病检查及治疗，18例患者全部成功地、无痛地完成了镜检及治疗。检查治疗过程中，血压脉搏变化小，血氧饱和度趋于无变化，检查后5-10min清醒离院，无任何不适反应。
- 张集昌胡永华张宏王燕蒙李伟
- 关键词：结肠肿瘤异丙酚结肠镜检
- 无X线监视内镜下单次双食管覆膜支架置入术:附24例晚期食管癌的治疗被引量：7
- 2012年
- 目的探讨无X线监视的内镜下单次双食管覆膜支架置入术治疗晚期食管癌的操作方法和临床效果。方法对24例肿瘤狭窄长度≥12cm的晚期食管癌患者采用内镜下单次置入2枚食管覆膜支架,所有操作均未采用X线监视。观察指标包括操作成功率、吞咽困难缓解和复发情况、并发症发生率以及患者术后3、6个月生存率。结果 24例患者共置入支架48枚,操作成功率100%。术后吞咽困难分级均下降1～3级,支架置入术后平均130d(38～225d)吞咽困难复发,10例(41.7%)患者术后出现胸骨后疼痛,1例(4.2%)发生支架移位。术后3、6个月生存率分别为83.3%、33.3%。结论无X线监视的内镜下支架置入术是安全可行的,单次双食管覆膜支架置入术可缓解晚期超长食管癌引起的吞咽困难,有效封堵癌性瘘,改善患者生存质量和生存期。
- 吴齐曹长琦李士杰张集昌
- 关键词：内镜食管癌姑息治疗
- 直肠癌活检阴性分析
- 目的:分析直肠癌活检失败的原因以提出针对性的改进措施提高直肠癌活检的阳性率。方法:回顾性分析我院34例第一次活检阴性的直肠癌病例,研究活检阴性与肿瘤的分期、大体病理类型之间的关系。结论:肿瘤的分期越早,阴性率越高,原位癌...
- 步召德薛钟麒王怡张集昌黄信孚季加孚郑国强郝纯投苏向前邢宝才
- 关键词：直肠癌活检阴性
- 文献传递
- 内镜介入治疗伴梗阻的晚期胃癌、食管癌161例分析被引量：7
- 2001年
- 目的 以内镜介入方法对伴有严重上消化道梗阻的晚期胃癌、食管癌患者疗效观察。方法患者 1 61例均行扩张术 ,其中 ,部分行局部化疗或支架置入。结果 局部化疗后 90 %达 PR,2 %达 CR,支架置入后生存期明显延长。结论 内镜扩张后的局部化疗可作为伴有梗阻的胃、食管癌的行之有效方法 。
- 张集昌张力建王燕蒙张军李伟
- 关键词：食管癌胃癌梗阻内镜治疗介入疗法
- 512例覆膜自膨式金属支架置入术治疗恶性食管狭窄的回顾性研究被引量：6
- 2012年
- 目的探讨覆膜自膨式金属支架置入术治疗恶性食管狭窄的临床效果。方法回顾性分析512例接受支架置入术者的临床资料，包括患者基本资料、吞咽困难缓解情况、并发症发生率及生存期。统计学处理采用t检验。结果512例患者共置人596枚支架。支架置人前后吞咽困难分级平均值差异有统计学意义[（3．4±0．6）级比（1．1±0．8）级，t=54．09，P〈0．01]。术后总体并发症发生率为14．5％（74／512），其中严重胸痛21例（4．1％）、出血16例（3．1％）、支架移位29例（5．7％）、食物嵌顿6例（1．2％）、瘘口未完全封堵2例（0．4％）。获得完整随访的238例患者生存期为30～1445d，平均218．9d。结论内镜下覆膜自膨式金属支架置人术可有效缓解恶性食管狭窄患者的吞咽困难症状。
- 吴齐曹长琦李士杰张集昌
- 关键词：食管狭窄姑息疗法吞咽障碍
- 窄带成像技术在诊断上消化道多原发癌中的应用价值被引量：9
- 2012年
- 目的探讨窄带成像技术在诊断上消化道多原发癌中的应用价值。方法 2010年6月—2011年6月,接受胃镜检查患者2 452例。对检查中发现的可疑病灶分别使用普通白光内镜和窄带成像内镜观察病灶的形态、范围,同时应用放大内镜手动变焦观察黏膜表面腺管开口及微血管形态。对活检病理确诊的癌灶采用超声内镜、腹部CT或手术标本病理进行T分期。结果 2 452例患者中检出多原发癌13例,均为同时双原发癌,检出率为0.53%。13例患者中合并早期癌的比例为30.8%(4/13),包括食管原位癌2例,胃黏膜内癌2例。结论早期癌在上消化道多原发癌中并不少见,但病灶隐匿,普通白光内镜检查容易漏诊,NBI可以提高其检出率。
- 曹长琦李士杰李子禹张集昌吴齐
- 关键词：窄带成像内镜多原发癌消化道
- 无X线监视内镜下置入幽门支架治疗胃出口恶性梗阻36例
- 2011年
- 目的:评价无X线监视内镜下置入幽门支架治疗胃出口恶性梗阻的操作技术、临床疗效及并发症.方法:对2007-01/2009-12接受无X线监视内镜下幽门支架置入治疗的36例胃出口恶性梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果:36例患者共置入39枚支架,其中3例患者为双支架.7例患者因病变狭窄程度高,先行内镜下球囊扩张,再行支架置入.支架置入成功率100%.患者术后1wk及4wk的GOOSS评分高于术前,且差异具有统计学意义(P=0.000).患者GOOSS评分高于术前时间平均为101.3(7-380)d.患者平均生存期123.3(10-380)d.2例患者发生术后支架移位(20d及65d).2例患者术后因肿瘤向支架内浸润生长,致GO-OSS评分降低.1例患者术后7d发生急性胆管炎.无出血、穿孔病例.结论:无X线监视内镜下置入幽门支架治疗胃出口恶性梗阻是一种简单可行、安全有效的方法.
- 吴齐李士杰曹长琦张集昌
- 关键词：胃出口梗阻内镜
- 内镜介入治疗Ⅳ期食管癌梗阻
- 2003年
- 目的 探讨伴有严重上消化道梗阻的Ⅳ期食管癌伴梗阻患者的内镜介入治疗方法的抑制肿瘤的疗效、解除梗阻的时间、合并症及生存期。方法 晚期食管癌患者105例均行扩张术,扩张后,部分行局部化疗,部分行支架置入,进行观察。结果 局部化疗后47％达PR,支架置入后生存期明显延长,部分患者生存期可达1年以上。结论 内镜下扩张后的局部化疗可作为晚期食管癌的一种有效治疗,支架治疗则可延长此类患者的生存期并提高他们的生活质量。
- 张集昌张力建王燕蒙张军马建
- 关键词：内镜治疗
- Ⅳ期食管癌的内镜介入治疗被引量：6
- 2001年
- 98例Ⅳ期食管癌患者接受内镜介入治疗 ,全部在内镜下行食管梗阻扩张解除术 ,2 1例行局部化疗 ,77例行支架治疗。结果 :局部化疗使患者肿瘤缓解 4%达CR ,47%达PR ,患者生存期 90 %左右达 3个月以上 ,5 0 %左右达半年以上 ,1%达 1年左右 ,在生存期间 ,患者生活质量 80 %以上达Ⅱ级以上 ,疼痛、上消化道出血为主要合并症 ,但出血率仅占 5 %左右 ,重度疼痛约占 10 %。结论 :内镜介入治疗为Ⅳ期食管癌患者的有效治疗方法。
- 张集昌张力健王燕蒙张军
- 关键词：食管癌内镜介入局部化疗
- 内镜介入治疗Ⅳ期食道癌梗阻105例分析被引量：8
- 2003年
- 张集昌张力建马建张军王燕蒙张军
- 关键词：食道癌食道梗阻
