徐志刚
- 作品数：33 被引量：92H指数：6
- 供职机构：江苏大学附属人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅面上基金镇江市医学重点人才基金镇江市科技支撑计划(社会发展)项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 内分泌科住院患者低钾血症73例临床分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨内分泌科住院患者低钾血症的常见病因,分析影响低钾血症患者肢体瘫痪程度的相关因素。方法回顾性析内分泌科住院患者低钾血症73例的临床资料。结果 73例患者中低钾周期性麻痹27例(37.0%,合并有甲状腺功能亢进者16例),单纯性低钾血症19例(26.0%),药源性低血钾11例(15.1%),原发性醛固酮增多症6例(8.2%),肾小管酸中毒2例(2.7%),原因不明8例(11.0%)。夏秋季患者发生低钾血症的比例高于春冬季(P<0.05)。单因素分析显示,血清钾水平极低、血清肌酸激酶水平升高的患者瘫痪程度严重(P<0.01)。Spearman相关分析发现血清钾水平降低的程度与患者肢体瘫痪的程度呈负相关(r=-0.453,P<0.01),血清肌酸激酶增高的程度与患者肢体瘫痪的程度呈正相关(r=0.412,P<0.01)。结论以低钾周期性麻痹引起的低钾血症在临床上较为多见。血清钾及血清肌酸激酶是反映低钾患者肢体瘫痪程度的重要指标。
- 王玉颖张晓雪吴晨光乔荟博吴艳徐志刚
- 关键词：低钾血症内分泌
- α-硫辛酸对糖尿病大鼠肾脏线粒体保护机制的研究
- 目的:探讨α-硫辛酸(α-lipoic acid,α-LA)对链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠肾脏线粒体功能的影响。
- 陈艳吴晨光陈宇宁王丽徐志刚李文
- 文献传递
- 血清鸢尾素水平与老年2型糖尿病肾病的相关性分析
- 2019年
- 目的探讨血清鸢尾素水平与老年2型糖尿病肾病的相关性。方法老年2型糖尿病肾病患者80例,根据肾小球滤过率估值(eGFR)和尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)分为四组,每组20例。A组eGFR≥60ml·min^-1·1.73m^-2,ACR≥30mg/g;B组eGFR≥60ml·min^-1·1.73m^-2,ACR<30mg/g;C组eGFR<60ml·min^-1·1.73m^-2,ACR≥30mg/g;D组eGFR<60ml·min^-1·1.73m^-2,ACR<30mg/g。检测四组血清鸢尾素水平,并采用Pearson线性相关性分析其与相关临床指标的相关性,逐步多元线性回归分析血清鸢尾素水平的影响因素。结果B组ACR水平低于A组,鸢尾素水平高于A组(P<0.05)。C组鸢尾素水平低于A、B、D组(P<0.05),而D组鸢尾素水平仅低于B组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清鸢尾素水平与BUN、SCr、尿酸和ACR呈负相关(r=-0.448、-0.624、-0.266和-0.605,P<0.05),与eGFR呈正相关(r=0.636,P<0.05)。逐步多元线性回归分析显示,ACR和eGFR是鸢尾素水平的独立影响因素(P<0.05)。结论在老年2型糖尿病肾病患者,随着eGFR下降和ACR增加,血清鸢尾素显著下降;血清鸢尾素可能参与了糖尿病肾病的发展过程。
- 徐志刚姜惠陈小罗王丽吴艳吴晨光
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病
- 2型糖尿病患者合并微血管病变的危险因素分析被引量：3
- 2012年
- 目的:了解糖尿病微血管病变发生的危险因素,为预防和干预糖尿病微血管病变的发生提供科学依据。方法:对2009年7月收集的江苏地区2966例2型糖尿病(T2DM)患者进行回顾性分析,合并微血管病变组(A组)、无微血管病变组(B组),检测其17个相关临床指标及一般资料,并对其进行Logistic多因素回归分析。结果:两组年龄、病程、HbA1c、餐后血糖、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、血肌酐、尿酸、患者来源及家庭平均月收入构成差异,有统计学意义(P<0.05),但仅HbA1c、收缩压、病程与微血管病变发生呈显著正相关(P<0.05)。结论:高血糖、高血压、高血脂是2型糖尿病患者微血管病变发生的危险因素。糖尿病患者自身对糖尿病的认识和配合,对于促进患者血糖达标也非常重要。
- 吴艳徐志刚王秀华
- 关键词：糖尿病微血管病变2型糖尿病
- 褪黑素对糖尿病大鼠线粒体保护机制的研究被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨褪黑素（melatonin,MT）对链脲佐菌素（streptozotocin,STZ）诱导的糖尿病大鼠线粒体功能的影响及其机制.方法 STZ诱导糖尿病大鼠模型,将糖尿病大鼠随机分为糖尿病组和褪黑素干预组（褪黑素组）,并以正常组作对照.干预8周后,观察各组大鼠心脏、肝脏及肾脏线粒体膜电位和肿胀度的变化,并通过免疫组化法分析线粒体外膜上的电压依赖性阴离子通道（voltage-dependent anion channel,VDAC）蛋白的表达.结果 （1）与糖尿病组比较,褪黑素组心脏、肝脏、肾脏膜电位均明显升高,分别为[（553.6±193.5）mV对（311.4±133.7）mV,P＜0.05]、[（745.7±115.8）mV对（358.9±158.7）mV,P＜0.05]、[（951.6±246.1）mV对（425.8±177.9）mV,P＜0.05];（2）与糖尿病组比较,褪黑素组心脏、肝脏、肾脏肿胀度趋势明显增强;（3）与糖尿病组比较,褪黑素组心脏、肝脏、肾脏VDAC表达均明显增加,分别为（76.93±8.263对58.59±7.62,P＜0.05）、（50.69±6.33对40.11±6.30,P＜0.05）、（77.86±8.59对61.44±12.86,P＜0.05）.结论 褪黑素保护糖尿病大鼠心脏、肝脏及肾脏线粒体功能,初步推测可能与上调线粒体VDAC蛋白的表达有关.
- 吴晨光王丽高静方春钱徐志刚柳迎昭陈艳陈宇宁
- 关键词：褪黑激素糖尿病线粒体电压依赖性阴离子通道
- 氯沙坦联合培垛普利短期治疗糖尿病肾病的临床观察被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨氯沙坦和培垛普利单独及联合短期治疗糖尿病肾病的临床疗效及其机制。方法:80例合并糖尿病早期肾病的2型糖尿病患者,随机分为4组:常规治疗组(n=20),只予常规降糖治疗;培垛普利组(n=20):常规治疗加培垛普利4 mg/d;氯沙坦组(n=20):常规治疗加氯沙坦50 mg/d;联用组(n=20):常规治疗加氯沙坦50mg/d与培垛普利4 mg/d;各组治疗8周,治疗前后分别检测尿白蛋白(UAL)、尿转化生长因子-β(TGF-β)、尿内皮素(ET)及肾功能、糖化血红蛋白(HbA1 c),另选取20例健康志愿者作正常对照。结果:①4组在治疗前UAL、尿TGF-β、尿ET之间无统计学意义,但上述指标较正常对照组明显上升(P<0.05);治疗8周后,培垛普利组、氯沙坦组和联用组的UAL,TGF-,βET水平均较治疗前明显下降(P<0.05),联用组较单用组下降更显著(P<0.05);常规治疗组UAL、尿TGF-β、尿ET水平治疗前后差异并无统计学意义。②各组治疗前后及同期各组间肾功能、HbA1 c变化均无统计学意义。结论:对于糖尿病早期肾病患者,氯沙坦和培垛普利联合治疗与单药相比更能显著降低UAL、尿TGFβ-、尿ET的排泄,可能更有利于延缓糖尿病早期肾病的发展。
- 徐志刚吴晨光李秋萍
- 关键词：氯沙坦培垛普利糖尿病肾病
- 催产素治疗单纯性肥胖的疗效与安全性研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨催产素(OXT)鼻内给药治疗单纯性肥胖患者的疗效与安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照的方法将符合研究要求的30例单纯性肥胖患者分为治疗组和安慰剂组,分别接受催产素鼻喷剂和安慰剂(生理盐水)鼻喷剂,治疗12周。观察两组治疗前后的体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、血脂及肝肾功能变化情况,评价其临床疗效和安全性。用酶联免疫法(ELISA)检测两组治疗前0周和治疗后12周血清C反应蛋白(CRP)和脂联素(APN)水平。结果治疗后12周,治疗组体重、BMI、腰围、臀围下降幅度与安慰剂组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组大于安慰剂组。治疗组治疗后12周TC、TG、LDL-C与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),均有所下降,而HDL-C在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12周,治疗组TC、TG、LDL-C与安慰剂组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于安慰剂组。治疗后12周,治疗组ALT与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后12周较治疗前下降。治疗组AST、Scr、BUN治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后12周治疗组CRP下降,APN升高(P<0.05)。与安慰剂组比较,治疗后12周治疗组CRP下降,APN升高(P<0.05)。结论催产素可以减轻单纯性肥胖患者体重,还能改善血脂紊乱,改善肥胖慢性炎症状态,未发现有肝肾功能的损害。
- 陈小罗陈巧芬吴晨光乔荟博王玉颖张晓雪王丽吴静徐志刚
- 关键词：催产素单纯性肥胖脂联素C反应蛋白
- 甲状腺功能亢进合并胰岛素自身免疫综合征一例被引量：2
- 2014年
- 胰岛素自身免疫综合征（insulinautoimmunesyndrome，IAS）又称自身免疫性低血糖（AIH），是一种临床罕见类型的低血糖症，1970年由日本Hirata首次报道，故又称Hirata病。临床上反复发作低血糖、高胰岛素血症及胰岛素自身抗体（IAA）或胰岛素受体抗体阳性。IAS被列为除胰岛素瘤和胰外肿瘤外自发性低血糖症的第三大病因。故正确认识IAS有助于低血糖的早期诊断和恰当处理。本文报道1例甲状腺功能亢进（甲亢）Graves病治疗后出现IAS的病例。
- 吴静徐志刚吴晨光
- 关键词：胰岛素自身免疫综合征甲状腺功能亢进自身免疫性低血糖胰岛素自身抗体高胰岛素血症胰岛素受体
- 不同抗甲状腺药物对^131Ⅰ治疗Graves病近期疗效的比较被引量：9
- 2009年
- 目的探讨Graves病患者使用不同抗甲状腺药物后再行^131Ⅰ治疗的疗效比较。方法随访Graves病经抗甲状腺药物治疗后再行^131Ⅰ治疗的患者98例，按治疗前分别使用丙基硫氧嘧啶、他巴唑、碳酸锂分为3组，前两组在^131Ⅰ治疗前停用抗甲亢药物15天，碳酸锂组使用至治疗当日，采用个性化^131Ⅰ治疗后6个月复查并评价治疗效果。结果使用丙基硫氧嘧啶组在^131Ⅰ治疗6月后仍有38％患者甲状腺功能亢进，使用他巴唑组甲亢比例为23％，而碳酸锂组仅为9．6％，3组间比较均有显著性差异（α〈0．05）；3组间发生甲减例数比较无显著性差异（P〉0．05）。结论在^131Ⅰ治疗Graves病前使用丙基硫氧嘧啶会降低^131Ⅰ治疗甲亢的疗效，其影响高于他巴唑组及碳酸锂组，3组中碳酸锂组对^131Ⅰ治疗甲亢的疗效影响最小。
- 徐志刚
- 关键词：抗甲状腺药物GRAVES病^131Ⅰ甲状腺功能
- 积雪草酸对糖尿病大鼠肾脏c-Jun氨基末端激酶信号通路的影响被引量：8
- 2011年
- 目的:探讨积雪草酸(AA)对糖尿病(DM)大鼠肾脏c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路及足细胞的影响。方法:链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠模型,将糖尿病大鼠随机分为糖尿病组(DM组)和AA干预组(AA组),并以正常组(NC组)作对照。干预8周后测各组血尿素氮(BUN)、肌酐(SCR)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血糖、肾皮质超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平;透射电镜观察足细胞超微结构;Western blot法测肾脏p-JNK、JNK蛋白的表达;免疫组化法测足细胞nephrin蛋白的表达。结果:与NC组比较,DM组血BUN、SCR、UAER、血糖均显著增加(均P<0.01);肾皮质MDA含量显著增加(P<0.05),SOD活性显著降低(P<0.05);透射电镜示:DM组足突增宽,肾小球基底膜增厚,系膜基质增多。肾脏p-JNK、JNK表达均显著增加(均P<0.01);nephrin的表达显著降低(P<0.01)。与DM组比较,AA组血BUN、SCR、UAER、MDA含量均显著降低(均P<0.05),SOD活性显著增加(P<0.05);足细胞超微结构明显改善;肾脏p-JNK、JNK表达均显著降低(均P<0.05);nephrin表达显著增加(P<0.05)。结论:AA可能通过抑制糖尿病大鼠JNK信号通路的活性、上调足细胞nephrin的表达而发挥对糖尿病大鼠肾的保护作用。
- 陈宇宁陈艳王丽徐志刚李文吴晨光
- 关键词：糖尿病肾病NEPHRIN
