徐礼鲜
- 作品数：193 被引量：946H指数：18
- 供职机构：第四军医大学口腔医学系更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金国家科技型中小企业技术创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 高氧液对兔全脑缺血再灌注损伤生化指标的影响被引量：41
- 2002年
- 目的 探讨高氧液对兔全脑缺血再灌注损伤的保护作用 .方法 18只家兔随机分 3组 (n=6 ) .用夹闭双侧颈总动脉加降压法建立全脑缺血模型 .A组再灌注时用平衡液 2 0m L· kg- 1 静脉推注 (对照组 ) ;在再灌注时用高氧液 2 0 m L·kg- 1 静脉推注 (治疗组 ) ;C组于实验前 3d用高氧液 2 0 m L·kg- 1静脉推注每日 1次 (预处理组 ) .各组在缺血前、缺血 2 0min和再灌注 4 5 min抽取颈内静脉血测定血浆一氧化氮(NO) ,超氧化物歧化酶 (SOD)和丙二醛 (MDA) .结果 再灌注后 B组和 C组 MDA含量明显低于 A组 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) ,B组和 C组血浆 SOD活性高于 A组 (P<0 .0 5 ) .B组和 C组血清 NO含量明显低于 A组 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) .结论 高氧液对神经元缺血损伤具有保护作用 .
- 曾真徐礼鲜李韧
- 关键词：高氧液全脑缺血再灌注损伤生化指标一氧化氮
- 高氧液对缺血再灌注家兔多脏器细胞损伤的保护作用被引量：15
- 2003年
- 目的观察高氧液向人体组织细胞直接供氧,改善肌体的缺血缺氧状态,探讨高氧液对缺血再灌注家兔多脏器细胞损伤的保护作用。方法家兔36只,采用失血性休克模型,随机分为3组,检测多脏器组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF)含量及血浆酸性磷酸酶(ACP)、镁离子(Mg2+)浓度等,小肠组织作电镜观察。结果再灌注90min后,高氧液治疗组肝、肾、肺、肠等组织器官中的MDA和TNF水平低于对照组,SOD水平则高于对照组,血ACP、Mg2+浓度高氧液治疗组低于对照组;电镜观察,肠黏膜上皮细胞损伤,高氧液组不明显。结论高氧液对家兔缺血再灌注多脏器细胞的损伤有保护作用。
- 孙绪德柴伟高昌俊张贵和杨永慧张晓峰徐礼鲜
- 关键词：高氧液缺血再灌注损伤家兔丙二醛失血性休克
- 全麻期间知晓及对策
- 在临床上常出现深肌松，浅镇静和浅镇痛的现象，有些手术病人似乎麻醉不浅，而实际上还保留对周围环境的感知和记忆，并由此而产生一系列相应的生理、心理反应。术中知晓就是在这种背景之下产生的一种全身麻醉并发症。本文就全麻知晓的发生...
- 徐礼鲜
- 关键词：外科手术发生率
- 文献传递
- 高氧平衡盐液用于失血性休克再灌注损伤的防治被引量：9
- 2002年
- 目的 观察高氧平衡盐液对防治家兔失血性休克再灌注损伤效果 .方法 家兔休克 90 min后回输放血总量 1/ 3的血液 ,同时分别输注平衡盐液 (对照组 ,n=10 )及高氧平衡盐液 (治疗组 ,n=10 ) .结果 再灌注后治疗组平均动脉压(MAP)迅速上升 ,于再灌注后 3h显著高于对照组 ,CVP及HR较快恢复至休克前的水平 ,血清丙二醛 (MDA )呈下降趋势 .而对照组再灌注后 MDA显著上升 ,MAP进行性下降 ,反映机体组织遭受了再灌注损伤 .结论 高氧平衡盐液能迅速逆转失血性休克血流动力学改变 。
- 孙绪德柴伟王玉马加海高昌俊张贵和杨永慧赵晖徐礼鲜
- 关键词：失血性休克再灌注损伤
- 应用PET监测异丙酚与异氟醚对脑内葡萄糖代谢及可能作用的中枢部位的影响被引量：4
- 2004年
- 目的:应用正电子发射计算机断层扫描技术(positronemissiontomogra-phy,PET),研究静脉麻醉剂异丙酚和吸入麻醉剂异氟醚对健康自愿者脑内葡萄糖代谢的影响,分析两种麻醉剂在中枢的可能作用部位。方法:选择健康自愿者10名,每一名自愿者按随机顺序分别作3次PET扫描,1次在清醒状态下扫描作为对照,1次在异丙酚(靶控效应室浓度3.0mg/L)麻醉状态下扫描,1次在异氟醚(1.0肺泡气最低有效浓度)麻醉状态下扫描。采用18F-FDG示踪技术测定脑内葡萄糖代谢。结果:①异丙酚麻醉后,与清醒状态比全脑的葡萄糖代谢率(CMGlu)降低34.1%(P<0.05),在丘脑、大脑皮质、小脑和海马等区域葡萄糖代谢率(rCMGlu)明显低于清醒状态(P<0.05),其中丘脑降幅最大达51.5%。②异氟醚麻醉后,与清醒状态比全脑的CMGlu降低37%,以丘脑和扣带回降低更为显著(P<0.05)。结论:异丙酚和异氟醚麻醉后均可使全脑和脑内各区域葡萄糖代谢显著降低,其中异丙酚对丘脑、大脑皮层和海马更为敏感,这些可能是异丙酚在中枢的作用部位;而异氟醚在脑内作用的靶区可能在丘脑、扣带回。
- 张惠徐礼鲜柴伟于代华徐海峰周润锁袁梦辉
- 关键词：麻醉药异丙酚异氟烷发射型计算机
- 应用PET评估地氟醚麻醉对人脑葡萄糖代谢率的影响被引量：2
- 2004年
- 目的:应用正电子发射断层扫描技术(positronemissiontomography,PET),研究地氟醚麻醉对健康自愿者脑内葡萄糖代谢率(cerebralglu-cosemetabolismrate,CMRGlu)的影响。方法:选择10名自愿者,每名自愿者分别做2次PET扫描,采用PhilipsCPETPlus扫描仪及18F-FDG标记技术测定CMRGlu,第1次在清醒状态下扫描作为对照,第2次吸入地氟醚使自愿者刚好达到意识消失。分别划出额叶、颞叶、枕叶、顶叶、丘脑、基底核、舌回、扣带回、小脑、海马、桥脑、全脑等区域的感兴趣区并计数,所得数据以x珔±s表示。比较两组间计数的差异,并与BIS进行相关分析。结果:①自愿者清醒时全脑内CMRGlu计数为1940.5±165,意识消失时CMRGlu计数降低至1645.1±201(P<0.05),降低15.2%。②与清醒组比较,麻醉后脑内局部葡萄糖代谢率(rCMRGlu)计数均显著降低9.3%～16.2%(P<0.05),而以丘脑、枕叶和舌回葡萄糖代谢率计数降低更为显著(P<0.01),分别由3045.3±164,2867.7±107和3076.6±163降至1938.2±119,2002.8±169和2227.8±158,降低36.4%,30.2%和27.6%。③CMRGlu计数与BIS之间相关性良好(r=0.986,P=0.0006)。结论:吸入地氟醚麻醉使自愿者意识消失时全脑及脑内局部CMRGlu均可显著降低,并与BIS相关。丘脑、枕叶和舌回对吸入地氟醚麻醉更为敏感,?
- 于代华徐礼鲜柴伟张惠徐海峰姚立农林树新
- 关键词：PET地氟醚麻醉
- 富氢液对失血性休克复苏大鼠肝损伤的影响被引量：1
- 2016年
- 目的评价富氢液对失血性休克复苏大鼠肝损伤的影响。方法清洁级健康雄性SD大鼠48只，6～8周龄，体重150～250g。采用随机数字表法分为3组（n=16）：假手术组（Sham组）、失血性休克复苏组（HR组）和富氢液组（HRS组）。采用改良Wigger法建立大鼠重度失血性休克模型后，分别用乳酸林格液和富氢液进行复苏，于复苏后6h时采集股动脉血，处死大鼠取肝脏，采用自动生化分析仪测定血清ALT和AST的浓度，采用试剂盒检测肝组织T-SOD、MDA、TNF-α和IL-6水平，光镜下观察肝组织病理学结果。结果与Sham组比较，HR组和HRS组复苏后6h时血清ALT和AST、肝组织IL-6、TNF-α、T—SOD和MDA水平升高（P〈0．01）；与HR组比较，HRS组血清ALT和AST、肝组织IL-6、TNF-α和MDA水平降低，T—SOD水平升高（P〈0．01）。HRS组肝组织病理学损伤较HR组减轻。结论富氢液可减轻失血性休克复苏大鼠的肝损伤。
- 党杨杰孟祥忠徐浩每晓鹏邓斌赵朝华米亚静范莹盈徐礼鲜
- 关键词：氢再灌注损伤
- 吸入麻醉剂氟烷对大鼠视上核和杏仁中央核神经元自发放电频率的影响被引量：6
- 2002年
- 为了探讨吸入麻醉剂对中枢神经元作用的机制 ,应用膜片钳全细胞记录技术在新生 SD大鼠脑薄片上观察了吸入麻醉剂氟烷对视上核和杏仁中央核自发放电频率的影响。结果证明 ,0 .75 %、1.5 %和 2 .5 5 %浓度的氟烷对杏仁中央核神经元的自发放电频率可产生不同程度的抑制作用 ,而对视上核神经元的自发放电频率则产生明显的增强效应。给药后用人工脑脊液冲洗 5min后 ,1.5 %浓度的氟烷对神经元的作用可恢复至给药前水平。本研究的结果提示 ,吸入麻醉剂氟烷能明显地改变中枢神经元自发放电频率 ,但对不同部位的神经元 ,氟烷的作用不同 ;视上核和杏仁中央核是麻醉剂对中枢神经系统作用的重要部位。
- 吴利平徐礼鲜
- 关键词：吸入麻醉剂氟烷视上核杏仁中央核神经元
- 缺血预处理对兔脊髓缺血损伤后的保护作用及其机制被引量：5
- 2003年
- 目的:探讨缺血预处理对兔脊髓缺血损伤的保护作用及机制。方法:24只雄性新西兰大白兔随机数字表法分3组(每组8只):即缺血组(IC组)、缺血预处理组(IPC组)及假手术组(S组)。IC组夹闭兔腹主动脉肾下段20min,制作兔脊髓缺血模型;IPC组预先使脊髓缺血6min,再灌注30min后再次阻闭兔腹主动脉肾下段20min;S组除不夹闭腹主动脉外,其余处理同IC组。再灌注后8,12,24和48h分别对动物神经功能评分;再灌注后48h,测定血浆血栓素B2(TXB2,TXA2的稳定代谢产物)的含量及6-酮前列素(6-keto-PGF1α,PGI2的稳定代谢产物)的含量,然后处死动物取脊髓,测定脊髓组织中TXB2及6-keto-PGF1α的含量。结果:IPC组神经功能评分各时间点均明显高于IC组。与IC组相比,IPC组血浆和脊髓中TXB2含量明显减少,分别为(108±20)mg/L,(733±64)ng/g(P<0.05,F=27.93,132.887),而IPC组血浆和脊髓中6-keto-PGF1α含量明显增多,分别为(75±14)mg/L,(502±37)ng/g(P<0.05,F=13.185,64.141)。IPC组血浆和脊髓中TXB2/6-keto-PGF1α分别为(1.45±0.17),(1.47±0.19),明显低于IC组(P<0.05,F=20.83,29.447)。结论:缺血预处理对脊髓缺血损伤有显著的保护作用,保护机制与缺血预处理改善脊髓缺血损伤后TXA2-PGI2平衡失调有关。
- 桑韩飞张英民徐礼鲜梅其炳程虹巩固
- 关键词：缺血预处理脊髓缺血神经功能截瘫
- 瑞芬太尼输注在口腔颌面外科麻醉中的应用观察
- 2006年
- 目的:探讨瑞芬太尼静脉输注在口腔颌面外科手术麻醉中的有效性及安全性。方法:60例颌面外科全麻病人根据阿片药物用药分为瑞芬太尼组(REM组)和芬太尼组(Fen组),各30例,复合咪唑安定、异丙酚和维库溴铵实施静吸复合麻醉。Fen组微量泵入芬太尼0.25μg/(kg·min)、异丙酚100～200μg/(kg·min);REM组微量泵入瑞芬太尼0.25μg/(kg·min)、异丙酚100～200μg/(kg·min)。观察比较两组麻醉效果、生命体征、不良反应和术后恢复情况。结果:两组病例麻醉效果均满意,生理参数两组间比较无明显差异,并发症发生率低,无统计学差异(P>0.05);REM组病人术后平均清醒和气管拔管时间分别为(2.2±0.3)min和(3.5±1.1)min,Fen组分别为(5.3±0.9)min和(6.5±1.3)min。结论:瑞芬太尼用于口腔颌面外科病人的麻醉镇痛安全有效,并且术后清醒及气管拔管时间短于芬太尼。
- 王惠霞宁吉顺徐礼鲜马加海卢玲玲张惠张国良
- 关键词：镇痛药阿片类芬太尼颌面外科
