徐辉
- 作品数：9 被引量：70H指数：4
- 供职机构：重庆三峡中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒肝解郁胶囊治疗轻中度类风湿关节炎伴轻中度抑郁症的临床疗效研究被引量：4
- 2021年
- 目的观察舒肝解郁胶囊治疗轻中度类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)伴轻中度抑郁症的有效性以及安全性。方法本研究采用病例对照的方法,选取2017年5月—2018年12月期间重庆三峡中心医院血液风湿科门诊及住院的轻中度RA伴轻中度抑郁症患者120例,随机分为空白组、治疗组、对照组,每组各40例。三组患者均予以非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)及慢作用抗RA药(disease modifying antirheumatic drugs,DMARDs)基础治疗,治疗组给予舒肝解郁胶囊治疗,对照组给予帕罗西汀治疗,三组患者均连续给药24周。三组患者分别于治疗前、治疗2、8、12、24周后对三组患者进行疾病活动性评分-28(disease activity score-28,DAS28)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton’s depression scale,HAMD)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分,通过评分比较其临床疗效及不良反应。结果三组患者治疗8、12、24周后DAS28评分均较治疗前明显下降(P<0.05);且治疗组和对照组治疗8、12、24周后DAS28评分较空白组同一时间节点下降(P<0.05),但对照组与治疗组DAS28评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和治疗组患者治疗2、8、12、24周后HAMD量表评分均较治疗前明显降低(P<0.05);且对照组和治疗组患者治疗2、8、12、24周后HAMD量表评分均较空白组同一时间节点明显下降(P<0.05),但对照组与治疗组的HAMD量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和治疗组患者治疗2、8、12、24周后SDS量表评分均较治疗前明显降低(P<0.05);且对照组和治疗组患者治疗2、8、12、24周后SDS量表评分均较空白组同一时间节点明显下降(P<0.05),但对照组与治疗组的SDS量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和治疗组均未发生明显的不良反应。结论舒肝解郁胶囊治疗轻中度RA伴轻中度抑郁症患者,与帕罗西汀疗效相当,可协同抗RA药�
- 李学荣杨毅张榜硕方秋实邓玲徐辉陈永平
- 关键词：舒肝解郁胶囊类风湿关节炎抑郁
- 骨髓增生异常综合征形态学在诊断中的临床意义
- 2009年
- 目的：探讨外周血、骨髓细胞检查和骨髓活检的形态学改变在骨髓增生异常综合征（MDS）诊断中的临床意义，以提高其诊断的准确性。方法：对我院2006年-2008年91例患者临床和血液学特征进行回顾性分析。结果：91例中，外周血象全血细胞减少42例（46．1％），2系细胞减少31例（34．1％），分类可见有核红细胞63例（69．2％），原始细胞21例（23．1％），血小板减少67例（73．6％）。骨髓细胞学检查：增生极度活跃至活跃76例（83．5％），增生减低15例（16．5％），1系～2系病态造血73例（80．2％）。骨髓活检：87例中增生极度活跃至活跃69例（79.3％），增生减低18例（20．7％），3系有不同程度的病态造血72例（82．8％）。结论：MDS形态学改变复杂、诊断困难、缺乏特异性，外周学检查对MDS的分型提供依据，骨髓细胞检查和骨髓活栓两种方法各有所长，联合应用更有助于MDS的准确诊断。
- 徐辉牟庆云钟辉陈永平
- 关键词：骨髓增生异常综合征形态学外周血骨髓活检
- 血友病甲误诊为幼年特发性关节炎1例
- 2017年
- 血友病性关节炎是血友病甲的典型表现,多于儿童期发病,临床上出血不明显而以关节炎为首发症状的血友病甲容易误诊,发病早期易与少关节型幼年特发性关节炎混淆而误诊误治,笔者对2016年收治的血友病甲误诊1例报道如下。
- 李学荣陈永平张传蓉徐辉陈静
- 关键词：血友病甲幼年特发性关节炎医案
- 类风湿关节炎患者RANK、RANKL、caspase-1、IL-18、IL-33及BAFF-R水平表达情况被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者核因子κB受体活化因子(RANK)及其配体(RANKL)、半胱氨酸蛋白酶-1(caspase-1)、白介素-18(IL-18)、IL-33及B淋巴细胞表面表达的B淋巴细胞刺激因子受体(BAFF-R)水平表达情况。方法:临床纳入RA患者72例,同时纳入70例健康体检者作为研究的对照组。分别检测RA组患者以及对照组外周血RANK、RANKL、caspase-1、IL-18、IL-33及BAFF-R等水平。结果:(1)RA组RANK、RANKL表达率差异无显著性;但RA组RANK在CD3+T淋巴细胞、CD14+单核细胞、中性粒细胞上的表达强度要明显低于对照组,差异有显著性;RA组与对照组RANKL表达强度差异无显著性;(2)RA组caspase-1及其下游因子IL-18、IL-33水平均明显高于对照组,差异有显著性;相关性分析显示,caspase-1与IL-18、IL-33呈现正相关;(3)RA组BAFF-R水平明显高于对照组,差异有显著性。结论:通过对RA患者进行外周血RANK、RANKL、caspase-1、IL-18、IL-33及BAFF-R水平检测,能够综合评估病情的进展。另外,RA的发生及发展是多种机制共同作用的结果。
- 徐辉陈永平
- 关键词：核因子ΚB受体活化因子半胱氨酸蛋白酶
- 艾拉莫德治疗类风湿关节炎的机制及临床安全性观察被引量：10
- 2016年
- 目的通过观察艾拉莫德治疗类风湿关节炎(RA)的病例,总结归纳其不良反应和毒副作用。方法 60例类风湿关节炎患者口服艾拉莫德25 mg/次,2次/d,疗程为24周,观察其安全性。结果 60例RA患者中2例患者因合并其他疾病而被剔除,脱落6例,实际完成观察病例为52例。出现与药物有关的不良事件10件,主要表现为胃肠道反应、转氨酶升高、白细胞减少等,未发现严重不良反应。结论临床使用艾拉莫德,观察其常见不良反应轻微,患者耐受较好,安全性较高。
- 徐辉陈永平张榜硕牟庆云钟晖
- 关键词：艾拉莫德安全性
- 羟基喜树碱联合MP方案治疗多发性骨髓瘤的临床研究被引量：2
- 2010年
- 目的观察羟基喜树碱（HCPT）联合MP方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及不良反应并初步探讨其作用机制。方法 MP方案组：马法兰总量50 mg（2 mg po tid d1-3＋2 mg po qid d4-7）,共7 d;强的松60 mg po qd,共7 d;HCPT＋MP方案组（HMP组）：HCPT5 mg,静滴,qd,共7-10 d;联合MP方案7 d（具体同前）同时使用。7-10 d为1个疗程,间隔28 d开始下1个疗程,共6个疗程。结果 HMP组20例患者中,CR 8例,nCR 6例,PR 4例,MR 2例,ORR为100%。对伴有肾功能损害患者安全有效,对骨破坏有一定的恢复作用。MP方案组32例患者中,CR 2例,nCR 2例,PR 10例,MR 6例,NC 12例,ORR为62.5%。肾功能损害患者肾功能无明显恢复,骨破坏患者骨痛有不同程度缓解但影像学未见明显恢复。两组患者主要不良反应均为骨髓抑制、感染和消化道反应,但不良反应的发生率相当（P〉0.05）。两组治疗前、后血β2微球蛋白、骨髓瘤细胞、乳酸脱氢酶及血红蛋白变化及血清IL-6、TNF-α含量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 HCPT联合MP方案治疗初诊多发性骨髓瘤与传统MP方案相比疗效好,不良反应发生率相当。
- 陈永平方伟张榜硕牟庆云钟晖王胜汪从文邓玲徐辉李庆平
- 关键词：羟基喜树碱MP方案多发性骨髓瘤
- 地中海饮食对系统性红斑狼疮缓解期保护效应探讨被引量：1
- 2018年
- 探讨地中海饮食对系统性红斑狼疮患者的保护效应,该饮食结构中的食物能够辅助药物治疗系统性红斑狼疮患者因长期服用糖皮质激素引起的高血压、高血糖、脂代谢紊乱、电解质紊乱等,同时通过其抗氧化自由基、保护心血管系统、抑制血栓形成等途径协助药物控制和预防疾病的复发。
- 李学荣陈静陈永平张榜硕张传蓉徐辉邓玲
- 关键词：系统性红斑狼疮地中海饮食
- 艾拉莫德联合依那西普对难治性类风湿关节炎患者CD4^+、CD8^+T细胞及免疫球蛋白的影响被引量：35
- 2018年
- 目的研究艾拉莫德联合依那西普对难治性类风湿关节炎(resistant rheumatoid arthritis,RRA)患者CD4^+、CD8^+T细胞及免疫球蛋白的影响。方法将符合入组标准的60例RRA患者随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组口服艾拉莫德片,25 mg/次,每日2次,同时给予依那西普25 mg皮下注射,每周2次;对照组给予依那西普25 mg皮下注射,每周2次;疗程为12周。分别采用四色流式细胞术和免疫比浊法检测2组患者治疗前后CD4^+T、CD8^+T、CD4^+/CD8^+以及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM指标,同时观察试验过程的不良反应。计算治疗前后类风湿关节炎疾病活动分数(DAS28),检测C反应蛋白(CPR)、类风湿因子(RF)。结果 12周后,试验组患者CD4^+、CD4^+/CD8^+值较对照组升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者CD8^+T水平治疗前后差异无统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后DAS28、ESR、CPR、RF指标均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后IgG、IgA、IgM指标低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾拉莫德联合依那西普治疗RRA可能通过调节患者CD4^+/CD8^+T细胞免疫失衡、降低免疫球蛋白而发挥治疗作用。
- 李学荣陈永平张榜硕陈静徐辉王胜张传蓉杨毅
- 关键词：艾拉莫德依那西普难治性类风湿关节炎
- 托珠单抗治疗活动性难治性类风湿关节炎的疗效及不良反应被引量：11
- 2019年
- 目的评价托珠单抗注射液治疗活动性难治性类风湿关节炎(refractory rheumatoid arthritis,RRA)的临床疗效及安全性。方法选取2014年6月至2016年6月于重庆三峡中心医院血液风湿免疫科门诊就诊的69例活动性RRA患者。所有患者均接受托珠单抗静脉注射治疗,可同时与氨甲蝶呤(methotrexate,MTX)或其他抗风湿药物(disease-modifying antirheumatic drugs,DMARDs)联用。观察治疗前及治疗后第4、8、12周时的红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿胀关节数、压痛关节数、休息痛、晨僵时间、28个关节的疾病活动度评分(disease activity score of 28 joints,DAS28)、临床疾病活动指数(clinical disease activity index,CDAI)、简化疾病活动指数(simpli?ed disease activity index,SDAI)评分,并记录不良反应发生情况。结果治疗后ESR、CRP、肿胀关节数、压痛关节数、休息痛、晨僵时间较治疗前均有不同程度改善,差异有显著性(P<0.05);对治疗前、治疗后第4、8、12周SDAI、CDAI、DAS28评分进行比较,发现治疗后第4周即有显著改善,差异有显著性(P<0.05)。本组患者均能坚持完成治疗及疗效评价,未出现严重的不良反应。结论托珠单抗能明显缓解活动性RRA患者的临床症状和体征,减轻疾病活动度,且安全性较高。
- 徐辉邓玲李学荣
- 关键词：类风湿关节炎
