方建 作品数:49 被引量:176 H指数:10 供职机构: 河南大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 国家自然科学基金 开封市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
进展性缺血性脑卒中患者血清TNF—α和IL-6水平变化及依达拉奉对其的影响 被引量:4 2009年 目的观察进展性缺血性脑卒中患者血清炎性细胞因子TNF-α、IL-6水平的变化及依达拉奉对其的影响。方法104例首次发病的缺血性脑卒中患者,根据病情分为完全性卒中组(42例)和进展性卒中组(62例),其中进展性卒中组再分为单纯进展组(30例)和依达拉奉组(32例),所有患者于入院第2、7、14天时分别检测TNF-α、IL-6水平。结果入院第2天,依达拉奉组和单纯进展组血清TNF-α、IL.6水平[分别为(38.62±4.52)、(37.52±4.61)mg/L和(141.50±8.41)、(142.38±9.51)mg/L]较完全性卒中组[分别为(30.26±3.85)、(130.36±7.45)mg/L]显著升高(P〈0.05),入院第7天依达拉奉组血清TNF-α、IL-6水平[分别为(24.70±4.48)、(132.91±7.62)mg/L]较单纯进展组[分别为(40.37±5.20)、(143.25±9.32)mg/L]显著下降(P〈O.05),完全性卒中组和依达拉奉组血清TNF-α、IL-6水平在入院第2天达到高峰,而单纯进展组在第7天达到高峰。结论进展性缺血性脑卒中患者病情进展可能与细胞因子水平升高有关,依达拉奉可能通过抑制细胞因子水平升高,阻止病情进展。 方建 陈文武关键词:脑血管意外 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素6 依达拉奉 Willis环变异导致大面积脑梗塞患者1例 llis环即大脑基底动脉环,1664年英国学者Thomas Willis首次对此环的组成动脉及功能进行了较为完整的描述,并由此而得名。Willis环自被首次报道后,国内外学者从形态和功能上对其进行了广泛研究。研究表明,此... 方建 陈文武关键词:脑梗塞 发病机制 米诺环素调控CX3CL1/CX3CR1信号通路对小鼠蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的影响 2024年 目的探讨米诺环素(Min)调控CX3C趋化因子配体1(CX3CL1)/趋化因子CX3C受体1(CX3CR1)信号通路对小鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛的影响。方法将84只小鼠随机分为对照组、SAH组、Min低剂量组、Min高剂量组、尼莫地平组、CX3CL1中和抗体(CX3CL1抑制剂)组、Min高剂量+CX3CL1中和抗体组(每组n=12)。除对照组外,其他组小鼠均按照血管内穿线法构建SAH小鼠模型。所有小鼠均在建模前30 min和建模后1 d、2 d、3 d进行给药处理(×4次)。用改良Garcia评分法评估神经功能;ELISA法检测脑脊液中IL-1β、TNF-α水平;苏木精-伊红染色检测小鼠基底动脉病理变化;TUNEL染色检测小鼠基底动脉中内皮细胞凋亡;Western blot检测基底动脉中裂解的cleved-caspase-3、CX3CL1、CX3CR1蛋白表达。结果与对照组比较,SAH组小鼠神经功能评分及CX3CL1、CX3CR1蛋白水平降低,IL-1β、TNF-α水平、内皮细胞凋亡率及cleved-caspase-3蛋白水平升高,基底动脉管腔横截面积缩小、管壁厚度增加(均P<0.05)。与SAH组比较,Min低剂量组、Min高剂量组和尼莫地平组小鼠神经功能评分及CX3CL1、CX3CR1蛋白水平升高,IL-1β、TNF-α、cleved-caspase-3蛋白水平及内皮细胞凋亡率降低,基底动脉管腔横截面积变大、管壁厚度变小;CX3CL1中和抗体组对应指标变化趋势与上述相反(均P<0.05)。与Min高剂量组比较,Min高剂量+CX3CL1中和抗体组小鼠神经功能评分及CX3CL1、CX3CR1蛋白水平降低,IL-1β、TNF-α、cleved-caspase-3蛋白表达水平及内皮细胞凋亡率升高,基底动脉管腔横截面积缩小、管壁厚度增加(均P<0.05)。结论Min可能通过激活CX3CL1/CX3CR1信号通路改善小鼠SAH后脑血管痉挛。 李阳阳 方建 王晓雪关键词:米诺环素 蛛网膜下腔出血 迟发性脑血管痉挛 '左下肢力弱伴肌肉萎缩进行性加重5年'1例报道 临床资料:患者男性,21岁,以'左下肢力弱伴肌肉萎缩进行性加重5年'为主诉入院.患者于2009年被家属发现行走时左下肢跛行,长时间行走后加重,患者自我无明显肢体疼痛、力弱、肉跳、肢体麻木、发僵、寒冷后加重等症状,在当地医... 李延红 方建 陈文武丁苯酞治疗ACI效果及对脑血流灌注指标、脑梗死面积和血管内皮功能的影响 被引量:1 2018年 目的:探究丁苯酞治疗急性脑梗死(ACI)的效果及对脑血流灌注指标、脑梗死面积和血管内皮功能的影响。方法:将162例ACI患者分为治疗组和常规组各81例。治疗组患者予以基础治疗+丁苯酞方案,常规组患者予以基础治疗。比较两组患者疗效,观察治疗前后脑血流灌注指标、血管内皮功能指标、脑梗死面积检测结果变化情况。结果:治疗组患者治疗总有效率高于常规组;治疗后,两组患者脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)及血清一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前升高,平均通过时间(MTT)和血清内皮素(ET)水平则较治疗前降低,且治疗组改善程度更高;两组患者脑梗死面积均较治疗前缩小,且治疗组小于常规组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞可有效改善ACI患者的临床症状和脑血流灌注状态,缩小梗死灶面积,促进血管内皮功能恢复正常。 江孝建 刘庆杰 方建关键词:丁苯酞 ACI 脑血流量 血肿抽吸术对脑出血后早期基质金属蛋白酶-9的影响 被引量:2 2016年 目的探讨血肿抽吸术治疗脑出血对患者血清基质金属蛋白酶-9水平的影响。方法选择脑出血患者60例的临床资料进行回顾性分析,其中30例采用血肿抽吸术治疗为研究组,30例采用保守治疗为对照组,比较2组治疗前后血清MMP-9水平,分析MMP-9与NDS的相关性,以及患者的预后情况。结果 2组血清MMP-9水平均在治疗后2d达到高峰,但研究组的高峰值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);随后MMP-9水平逐渐下降,但研究组治疗后7d及14dMMP-9水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后NDS评分均显著低于入院时,差异有统计学意义(P<0.01);研究组治疗第14天研究组NDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组和对照组血清MMP-9水平与NDS评分具有显著的正相关性(P<0.01)。研究组总有效率90.0%,对照组为63.3%,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血患者采用血肿抽吸术治疗,治疗后能够显著降低MMP-9的高峰值,有利于改善患者的预后。 蒋令修 薛孟周 梁宇 陈文武 孙永梅 卜一多 李香 方建 黄荣 李云霞关键词:血肿抽吸术 脑出血 基质金属蛋白酶-9 优质护理干预在脑出血迟发型认识功能障碍患者中的应用 2023年 目的:探究优质护理干预对米诺环素治疗脑出血认知功能障碍患者的恢复效果。方法:研究采用随机分组的方式,将98例住院的脑出血病人分成两组,49例作为对照组,另外49例作为观察组。对照组仅提供普通护理,观测组提供更高水平的认知功能障碍优质护理干预,分析两组MMSE、NIHSS、Barthel指数以及生活质量。结果:接受普通护理组的患者MMSE、NIHSS、Barthel指数以及生活质量都没有显著的变化。接受优质护理的患者MMSE、NIHSS、Barthel指数以及生活质量都得到明显改善,且具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:在采取认知功能障碍优质护理干预措施的情况下,脑出血病人的认知水平会显著提高。 杨水利 陈沙沙 方建关键词:优质护理干预 米诺环素 脑出血 注射用丹参多酚酸对卒中后认知障碍患者血清细胞因子、Aβ蛋白水平和MoCA评分的影响 被引量:2 2020年 目的观察注射用丹参多酚酸对卒中后认知障碍患者血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、β-淀粉样蛋白(Aβ)-42水平和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的影响。方法选取2018年1月—2019年4月河南大学第一附属医院住院的102例卒中后认知功能障碍患者作为研究对象。根据随机数字表方法,将患者分为对照组和观察组,每组各51例。对照组静脉滴注注射用血塞通,400 mg加入生理盐水250 mL,1次/d;观察组静脉滴注注射用丹参多酚酸,130 mg加入生理盐水250 mL,1次/d。两组患者均治疗2周。比较治疗前后两组患者血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、β-淀粉样蛋白(Aβ)-42水平和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果与治疗前的水平相比,对照组Aβ-42水平显著降低,观察组的ICAM-1、VCAM-1和Aβ-42血清水平大幅下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的ICAM-1、VCAM-1血清水平与对照组相比显著下降,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MoCA评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组MoCA量表评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用丹参多酚酸对脑卒中后认知功能障碍患者的血清ICAM-1、VCAM-1水平有改善作用,并能减少Aβ-42的生成,提高其认知功能。 方建 李晓晖 陈文武关键词:卒中后认知障碍 细胞间黏附分子-1 血管细胞粘附分子-1 基于PINK1/Parkin通路研究槲皮素减轻血管性痴呆大鼠海马神经元损伤的作用机制 被引量:10 2022年 目的 基于PTEN诱导激酶1(PTEN-induced putative kinase 1,PINK1)/帕金蛋白(Parkin)通路研究槲皮素减轻血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠海马神经元损伤的作用机制。方法 通过双侧颈总动脉永久性结扎法建立VD大鼠模型,分为模型组及槲皮素低、中、高(25、50、100 mg/kg)组和欧来宁(14.8 g/kg)组,另取12只大鼠作为假手术组,给予药物干预21 d后,采用穿梭箱实验评价大鼠学习记忆能力,比较各组大鼠步入潜伏期(step-through latency,STL)及在暗室中花费的总时间(total time spent in the dark chamber,TDC);采用Nissl染色检测大鼠海马组织神经元损伤情况;采用透射电镜观察大鼠海马区神经元超微结构;采用ELISA法检测大鼠脑组织中乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平和血清中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-17、IL-1β水平;采用Western blotting检测大鼠脑组织中自噬相关蛋白与PINK1/Parkin信号通路相关蛋白表达。结果 与假手术组比较,模型组大鼠海马组织神经元损伤及超微结构受损严重,神经元内出现少量自噬体;STL显著降低(P<0.05),TDC显著升高(P<0.05);脑组织中Ach和5-HT水平显著降低(P<0.05),血清中IL-6、IL-17和IL-1β水平显著升高(P<0.05);脑组织中微管相关蛋白1轻链3II(microtubule-associated protein 1 light 3 II,LC3II)/LC3I、Beclin1、PINK1和Parkin蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。与模型组比较,槲皮素组大鼠海马组织神经元损伤及超微结构受损减轻,且神经元自噬现象增强;STL显著升高(P<0.05),TDC显著降低(P<0.05);脑组织中Ach及5-HT水平显著升高(P<0.05),血清中IL-6、IL-17和IL-1β水平均显著降低(P<0.05);脑组织中LC3II/LC3I、Beclin1、PINK1和Parkin蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。结论 槲皮素可激活PINK1/Parkin信号通路,降低VD大鼠炎性细胞因子水平,减轻海马神经元炎症损伤,提高大鼠学习记忆能力,改善其痴呆症状。 唐森 方建 高立功 黄一苇关键词:槲皮素 血管性痴呆 海马神经元损伤 血浆基质金属蛋白酶-2、9水平与老年脑梗死出血转化的相关性 被引量:7 2015年 基质金属蛋白酶(MMP)-2、9是与脑血管病关系最为密切的成员,动物试验模型研究显示,其血脑屏障破坏、血管性水肿形成及脑梗死出血转化(HT)均与MMP-2、9表达显著增加有关〔1,2〕。本研究旨在观察血浆中MMP-2、9水平与老年HT的相关性。1资料和方法:.1资料2011年6月至2013年6月在我科住院的270例急性脑梗死患者。 方建 陈文武关键词:脑梗死