方开峰
- 作品数:24 被引量:327H指数:12
- 供职机构:皖北煤电集团总医院更多>>
- 发文基金:安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性脑梗死患者血清PAPP-A水平与颈动脉粥样硬化斑块的相关性被引量:13
- 2015年
- 目的探讨急性脑梗死患者妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法应用彩色多普勒超声检查79例急性脑梗死组患者和64例正常对照者的颈动脉斑块及内膜中膜厚度(IMT),同时检测血清PAPP-A水平;将急性脑梗死患者依据颈动脉超声检查结果分为颈动脉无斑块组15例,稳定性斑块组20例,不稳定性斑块组44例,比较各组血清PAPP-A水平。结果急性脑梗死斑块检出率、不稳定性斑块检出率及IMT均显著高于正常对照组(P<0.01),血清PAPP-A水平高于正常对照组(P<0.05)。在急性脑梗死患者中,不稳定性斑块组血清PAPP-A水平显著高于稳定性斑块组和无斑块组,稳定性斑块组血清PAPP-A水平显著高于无斑块组(P<0.01)。线性相关分析显示,急性脑梗死组患者IMT与血清PAPP-A水平有明显相关性(r=0.718,P<0.01)。结论颈动脉粥样硬化斑块及其稳定性与脑梗死发生有密切关系;PAPP-A与颈动脉粥样硬化密切相关,可能是不稳定性粥样硬化斑块的血清标志物。
- 王本孝王俊珺赵学敏秦淑国方开峰王鹏
- 关键词:妊娠相关血浆蛋白A急性脑梗死颈动脉内膜中膜厚度动脉粥样硬化斑块
- 颈动脉超声在老年急性脑梗死患者颈动脉斑块性质评价及预后预测中的应用被引量:11
- 2022年
- 目的探讨颈动脉超声在老年急性脑梗死(ACI)患者颈动脉斑块性质评价及预后预测中的应用。方法选取2020年1月—2021年8月收治的老年ACI 106例,行颈动脉超声造影检查,比较不同斑块性质患者超声造影参数[峰值强度比值(P)、曲线下面积(AUC)、达峰时间(TP)、平均通过时间(MTT)],分析超声造影参数对斑块性质的鉴别诊断价值,比较不同预后患者临床资料、超声造影参数,分析老年ACI患者预后不良影响因素,并构建列线图预测模型。结果易损斑块患者P、AUC高于稳定斑块患者,TP、MTT低于稳定斑块患者(P<0.01)。P、TP、AUC、MTT联合鉴别诊断ACI患者颈动脉斑块性质的AUC为0.944(95%CI为0.881,0.979),敏感度为85.71%,特异度为89.06%。P、TP、AUC、MTT均为ACI患者预后不良的相关影响因素(P<0.01)。基于上述影响因素构建Nomogrm预测模型,预测老年ACI患者预后不良相关因素一致性指数较高,校正曲线显示该模型预测老年ACI患者预后不良发生与实际观察相关性较好。结论老年ACI患者颈动脉超声造影参数P、TP、AUC、MTT可用于鉴别斑块性质,且对预后的预测具有重要意义。
- 代山山方开峰韩路
- 关键词:急性脑梗死颈动脉斑块性质预后
- 乳腺癌超声SWE技术分析及其与ER、PR、Ki-67表达和分子分型的相关性被引量:13
- 2020年
- 目的探讨乳腺癌超声剪切波弹性成像(SWE)技术分析结果及其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67抗原表达和分子分型的相关性。方法选取2017年6月—2019年10月安徽省宿州市皖北煤电集团总医院收治的100例经病理证实的乳腺癌患者作为研究对象。在对患者进行治疗前先行常规检查与SWE检查,以获取患者病灶SWE技术分析结果。术后对所有患者的肿块组织分级、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67抗原表达水平和分子分型进行观察记录,分析研究术前SWE技术分析结果与术后患者ER、PR、Ki-67抗原表达水平和分子分型的相关性。结果肿块大小、Ki-67抗原表达、组织分级与弹性最大值平方根[Sqrt(Emax)]、弹性最大值平方根[Sqrt(Emean)]和弹性比对数[Log(Eratio)]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而ER表达、PR表达、人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达及分子分型与Sqrt(Emax)、Sqrt(Emean)和Log(Eratio)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肿块大小、Ki-67抗原高表达与Sqrt(Emax)、Sqrt(Emean)存在相关性(P<0.05),但与Log(Eratio)无相关性(P>0.05);肿瘤组织分级情况与Sqrt(Emax)、Sqrt(Emean)、Log(Eratio)无相关性(P>0.05)。结论SWE弹性参数能在一定程度上反映患者乳腺癌的生物学特征,且肿块越大,SWE弹性值越高,Ki-67抗原表达程度越高。
- 王燕方开峰俞秋雨宋瑞
- 关键词:乳腺癌超声多普勒孕激素受体分子分型
- 超声造影在小体积肾肿瘤中的诊断价值被引量:3
- 2017年
- 目的探讨超声造影在小体积肾肿瘤中的诊断价值。方法对38例直径小于30 mm的肾脏实质性占位病例进行超声造影,做出良性或恶性病变的诊断,与手术后病理检查和随访结果进行比较。结果 38例患者中35例手术。超声造影检查诊断出恶性肿瘤25例,全部手术,结果 24例为恶性肿瘤,1例为良性肿瘤。另超声造影检查诊断良性肿瘤13例,其中10例手术,8例为良性肿瘤,2例为恶性肿瘤。未手术3例中,2例随访失联,1例随访中。超声造影对小肾脏肿瘤诊断的灵敏度为92.30%,特异度为90.00%,诊断指数182.30%,约登指数82.30%,诊断符合率91.66%。超声诊断与病理诊断结果进行χ2检验分析,P=0.5637。结论超声造影在小体积肾脏肿瘤中的良恶性鉴别有较高的价值。
- 徐家慧方开峰俞秋雨刘亚韩路朱军
- 关键词:肾肿瘤静脉造影术
- 经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值被引量:10
- 2010年
- 目的探讨经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值。方法回顾性分析35例经阴道超声诊断为子宫内膜息肉患者的临床资料。结果经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的35例患者经宫腔镜手术和病理证实符合率为88.6%(31/35),误诊率为11.4%(4/35)。声像图呈高回声团23例(74%);呈高回声团伴小暗区5例(16%);呈中等偏低回声团3例(10%)。彩色多普勒声显示血流信号11例(35%);未显示血流信号20例(65%),SPV:(11.7±4.2)cm/s;RI(0.58±0.05)。结论子宫内膜息肉声像图具有一定的特征性,经阴道超声诊断子宫内膜息肉具有重要的应用价值,是诊断子宫内膜息肉的重要手段。
- 徐家慧方开峰刘亚
- 关键词:子宫内膜息肉阴道超声
- 超声弹性应变率联合血清VEGF、CerbB-2检测对乳腺结节良恶性的鉴别价值被引量:7
- 2020年
- 目的探讨超声弹性应变率比值法联合血清血管内皮生长因子(VEGF)、原癌基因CerbB-2检测对乳腺结节良恶性的鉴别价值。方法选取2017年12月至2019年12月130例存在乳腺可疑结节患者为研究对象,经病理证实,其中良性病变60例,恶性病变70例。对比不同病变患者血清VEGF、CerbB-2水平、超声弹性应变率;ROC曲线分析超声弹性应变率联合血清VEGF、CerbB-2检测对乳腺结节良恶性的鉴别效能,比较恶性病变不同病理特征患者血清VEGF、CerbB-2水平的差异;Pearson相关分析超声弹性应变率与恶性结节患者血清VEGF、CerbB-2水平的相关性。结果恶性病变患者血清VEGF、CerbB-2水平及超声弹性应变率比值高于良性病变患者(P<0.01);联合检测鉴别诊断乳腺病变良恶性的ROC曲线下面积为0.855,大于血清VEGF(0.799)、CerbB-2(0.777)、超声弹性应变率(0.778)单独诊断;联合检测鉴别诊断的敏感度为78.57%,特异度为78.33%。不同分化程度、有无淋巴结转移恶性病变患者血清VEGF、CerbB-2水平相比差异有统计学意义(P<0.01);恶性结节患者超声弹性应变率与血清VEGF、CerbB-2水平呈正相关(r=0.527,0.556,P<0.05)。结论乳腺结节良恶性患者超声弹性应变率比值和血清VEGF、CerbB-2水平不同,联合检测鉴别病变类型具有较高应用价值,可为临床完善相关机制提供参考依据。
- 段更勇韩路方开峰
- 关键词:乳腺结节CERBB-2ROC曲线
- 高频超声诊断不同病因所致浅表淋巴结肿大47例临床观察被引量:3
- 2014年
- 目的:观察超声诊断不同病因所致浅表淋巴结肿大的临床价值,为今后临床诊治提供参考和借鉴。方法:本研究随机选取我院2012年5月-2013年11月期间收治的浅表淋巴结肿大患者47例,根据患者的不同致病原因分为5组,A组16例为慢性淋巴结炎,B组4例为淋巴结结核,C组7例为急性淋巴结炎,D组5例为淋巴瘤,E组15例为转移性恶性肿瘤,所有患者均进行超声检查,观察5组患者的超声表现。结果:5组患者在淋巴结数目、形态、包膜状态、融合情况等方面均有所不同;5组患者在淋巴结大小以及彩色多普勒血流显像特点等方面均有所不同,其中A组VS(Ⅲ率)明显高于E组(χ2=42.5926,P=0.0000),A组RI、PI明显低于E组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:超声技术诊断不同病因所致的浅表淋巴结肿大能有效地检测出患者淋巴结的病变情况,为临床判断其病因提供可靠有效的依据,值得在临床实践中广泛的应用和推广。
- 张建国方开峰俞秋雨
- 关键词:超声不同病因浅表淋巴结肿大
- 超声弹性成像和钼靶X线对乳腺浸润性导管癌的诊断价值研究被引量:26
- 2021年
- 背景乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,寻找有效的乳腺癌早期诊断方法非常重要。目的探究超声弹性成像、钼靶X线对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。方法选取2017年10月—2019年12月于安徽皖北煤电集团总医院就诊的女性疑似乳腺浸润性导管癌患者102例为研究对象,术前或穿刺活检前均行超声弹性成像、钼靶X线检查,以病理诊断为金标准。分析乳腺浸润性导管癌组织学分级与超声弹性成像评分的相关性。绘制超声弹性成像、钼靶X线诊断乳腺浸润性导管癌的受试者工作特征(ROC)曲线。结果最终经金标准确诊为乳腺浸润性导管癌者98例。乳腺浸润性导管癌组织学分级与超声弹性成像评分呈正相关(r_(s)=0.452,P=0.003)。当超声弹性成像评分最佳截断值为4分时,其诊断乳腺浸润性导管癌灵敏度为88.1%,特异度为92.1%,ROC曲线下面积(AUC)为0.953〔95%CI(0.912,0.995)〕;当钼靶X线最佳截断值为4b级时,其诊断乳腺浸润性导管癌的灵敏度为72.4%,特异度为83.3%,AUC为0.855〔95%CI(0.805,0.893)〕;超声弹性成像诊断乳腺浸润性导管癌的AUC大于钼靶X线(Z=3.337,P<0.05)。结论超声弹性成像对乳腺浸润性导管癌的诊断价值较钼靶X线高,且超声弹性成像与乳腺浸润性导管癌组织学分级呈正相关,对临床评估乳腺浸润性导管癌恶性程度有重要意义。
- 方开峰丁关保韩路
- 关键词:弹性成像技术X线
- 经腹部超声联合经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值被引量:50
- 2016年
- 目的探讨经腹部联合经阴道超声对早期异位妊娠的检查方法及诊断价值。方法以该院2013年1月至2015年6月的236例异位妊娠患者作为研究对象,分别对其进行经腹部超声检查(TAS)与经阴道超声检查(TVS),并分析其超声表现,与手术病理结果相对照,对比分析其诊断符合率。结果诊断异位妊娠符合率最高为TAS+TVS,达95.8%;而TAS和TVS诊断异位妊娠的符合率分别为70.3%;83.9%。根据数据可见,TAS+TVS联合应用优于TAS或TVS的单独检查,差别较明显。结论 TAS与TVS两者各有优缺点,将其二者联合应用可以提高诊断准确率,为检查早期异位妊娠的最佳方法。
- 张建国方开峰韩路
- 关键词:经腹部超声经阴道超声异位妊娠
- 甲状腺癌超声弹性成像定量参数与病灶组织中MMP-9、ANG-1、AG490、WIP1表达的相关性被引量:9
- 2020年
- 目的探讨甲状腺癌超声弹性成像定量参数与病灶组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管生成素-1(ANG-1)、AG490、野生型p53诱导的磷酸酶1(WIP1)表达的相关性。方法选取2017年6月至2019年6月收治的120例甲状腺癌患者作为观察组,另选取本院同期收治的甲状腺良性结节患者98例作为对照组,均行甲状腺弹性超声检查、病灶组织基因检测,对比病灶组织中MMP-9、ANG-1、AG490、WIP1表达水平,应用Logistic回归分析探究甲状腺癌发生有关影响因素,并对比两组剪切波速度比值、不同剪切波速度比值患者病灶组织中MMP-9、ANG-1、AG490、WIP1表达水平,应用Pearson相关性分析甲状腺癌超声弹性成像定量参数与病灶组织中MMP-9、ANG-1、AG490、WIP1表达的相关性。结果观察组病灶组织中MMP-9、ANG-1、WIP1表达水平较对照组高,AG490表达水平较对照组低(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,病灶组织中MMP-9、ANG-1、WIP1表达水平均为甲状腺癌发生的重要危险因素,AG490表达水平是甲状腺癌发生的保护因素(P<0.05);观察组剪切波速度比值高于对照组(P<0.05);剪切波速度比值≥3.14患者病灶组织中MMP-9、ANG-1、WIP1表达水平高于<3.14患者,AG490表达水平低于<3.14患者(P<0.05);经Pearson相关性分析,甲状腺癌患者超声弹性成像定量参数与病灶组织中MMP-9(r=0.569)、ANG-1(r=0.374)、WIP1(r=0.414)表达水平呈正相关(P<0.05),与AG490(r=-0.675)表达水平呈负相关(P<0.05)。结论甲状腺癌患者剪切波速度比值呈异常升高状态,与病灶组织中MMP-9、ANG-1、WIP1水平呈正相关,与AG490呈负相关,可为临床评估病灶组织生物学行为、制定针对性治疗方案提供可靠参考依据。
- 方开峰韩路丁关保
- 关键词:甲状腺癌超声弹性成像血管生成素-1AG490