曹力
- 作品数：119 被引量：639H指数：10
- 供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 71例紫癜性肾炎的临床特征和随访研究
- 目的探讨儿童紫癜性肾炎(HSPN)临床、病理、治疗与预后的特点。方法对2004—20007年首都儿科研究所附属儿童医院肾脏病房收治的133例的HSPN患儿进行随访,其中成功随访71例,随访时间28.1-53.7月,平均4...
- 涂娟曹力陈大坤
- 关键词：紫癜性肾炎肾组织活检病理分级孤立性血尿随访研究
- 14例儿童IgM肾病临床与病理探讨被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨儿童IgM肾病临床与病理之间的关系。方法:对首都儿科研究所附属儿童医院2004年10月～2009年3月经肾组织活检明确诊断为IgM肾病14例患儿的临床资料、肾组织病理、治疗方法和随访情况进行回顾性分析。结果:本资料50%IgM肾病临床表现为肾病综合征;肾脏病理显示以系膜增生病变为主,免疫荧光示8例单纯IgM沉积,5例IgM+IgG沉积;结合临床和病理给予个体化治疗,有效率可达81.8%。结论:IgM肾病临床和病理存在着一定的关联性,临床表现为肾病综合征者病理损害较重。早期、规律、个体化治疗,近期疗效好。大量蛋白尿是预后不良的因素。
- 初梅曹力陈大坤刘景诚
- 关键词：IGM肾病病理儿童
- 41例儿童肾小管酸中毒的临床分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨儿童肾小管酸中毒患儿的临床特点。方法回顾性研究了2008年1月至2015年8月于本院住院的41例肾小管酸中毒患儿资料,总结患儿的临床表现、分型和病因,分析三者之间的关系。结果 41例患儿中,男23例,女18例,发病年龄从11天至16岁1个月,病程1天至54个月。有肾小管酸中毒典型临床症状者27例（65.9%）。所有患儿均有代谢性酸中毒,血阴离子间隙（serum anion gap,sAG）升高13例（31.7%）,血氯升高29例（70.7%）,血钾降低29例（70.7%）,碱性尿（p H〉6）患儿37例（90.2%）,其中29例Ⅰ型肾小管酸中毒患儿均表现为碱性尿。41例患儿临床分型中,Ⅰ型（远端型）29例,Ⅱ型（近端型）5例,Ⅲ型（混合型）5例,Ⅳ型（高钾型）2例。按病因分型,原发型9例（21.9%）,继发型32例（78.1%）。继发型肾小管酸中毒的病因包括髓质海绵肾、先天性肾发育不全、激素耐药肾病综合征、急性肾损伤、反流性肾病、范可尼综合征、甲基丙二酸血症、桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮及急性淋巴细胞白血病等。继发型与原发型临床特点比较：继发型患儿中隐匿起病、合并佝偻病表现的病例数明显多于原发型患儿（χ^2分别为6.27、6.55,P值分别为0.02、0.02）。结论儿童肾小管酸中毒临床表现多样,症状、体征和实验室检查可不典型;继发型RTA占重要地位,病因涉及儿科各个专业;起病隐匿,应引起充分重视。
- 涂娟陈朝英曹力耿海云保睿李华荣
- 关键词：肾小管酸中毒继发性儿童
- 儿童原发性肾病综合征血脂变化及瘦素、脂联素水平的研究被引量：7
- 2015年
- 目的了解原发性肾病综合征(primary nephritic syndrome,PNS)患儿血脂变化及其影响。方法测定PNS病例组患儿急性期血脂及瘦素、脂联素水平,并与正常对照相比较。结果 PNS患儿急性期血清脂联素水平较正常对照升高,并与甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)呈正相关,而血清游离瘦素指数(free leptin index,FLI)较正常对照下降。当激素减量至平台期时体重仍达超重肥胖水平的PNS患儿,其急性期血总胆固醇(total cholesterol,TC)水平较体重正常组升高。结论 PNS患儿急性期的高脂血症伴有血脂联素的升高和FLI的下降,其血TC水平对患儿病程中体重变化有一定影响。
- 涂娟陈朝英曹力陈大坤初梅耿海云李华荣
- 关键词：原发性肾病综合征瘦素脂联素
- 儿童原发性IgA肾病免疫、病理特点及预后因素分析被引量：10
- 2012年
- 目的探讨儿童原发性IgA肾病(IgAN)的免疫、病理特点及其预后影响因素。方法选择1999年8月-2010年8月本院确诊的48例IgAN儿童,分析其临床资料并进行长期随访,根据随访终点时的临床表现分为A、B、C、D 4种结局作为预后评估指标。采用多因素分析评估影响预后的危险因素。结果 1.体液免疫:29.3%患儿血IgA升高,39.0%血IgG降低;细胞免疫:近50%的患儿细胞免疫指标不正常。2.病理结果:采用Lee氏分级,Ⅱ级25例,Ⅲ级18例,Ⅳ级5例,未发现Ⅰ和Ⅴ级。70.8%伴肾间质受损。免疫荧光以IgA+IgG+IgM沉积者占58.3%,单独IgA沉积者仅占6.3%。3.预后:A级29例(60.4%);B级15例(31.3%);C级4例(8.3%);未发现D级。4.影响预后因素:经Logistic回归分析,病理Ⅳ级与预后有关(P<0.05);高血压、大量蛋白尿和肾衰竭对预后影响无统计学意义。结论儿童IgAN存在免疫紊乱,但预后较好;肾脏病理分级是影响儿童IgAN预后的重要因素。
- 初梅曹力王京晶耿海云涂娟陈大坤刘景城
- 关键词：IGA肾病预后儿童
- 三例儿童SARS临床特点及诊治分析被引量：1
- 2003年
- 陈大坤张琪王天有曹力朱汝楠钱渊
- 关键词：SARS病原学儿童传染性非典型肺炎
- 67例儿童单纯性血尿的肾脏病理及临床分析被引量：3
- 2007年
- 目的探讨儿童单纯性血尿的病理类型。方法对67例临床诊断为单纯性血尿的患儿进行肾组织活检,并行光镜、电镜和免疫荧光检查。结果本组单纯性血尿肾脏病理类型最常见的依次为IgA肾病22例(32.8%)、系膜增生性肾小球肾炎17例(25.3%)和毛细血管内增生性肾小球肾炎8例(11.9%)。结论本组资料单纯性血尿最常见的病理类型是IgA肾病,其次是系膜增生性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎。
- 初梅曹力
- 关键词：儿童单纯性血尿病理
- 遗尿报警器治疗学龄前儿童原发性单症状性夜遗尿症的临床研究(附95例报告)被引量：3
- 2019年
- 目的探讨遗尿报警器治疗学龄前儿童原发性单症状性夜遗尿症的疗效。方法选取2017年1月至2018年7月在首都儿科研究所附属儿童医院收治的中重度原发性单症状性夜遗尿症患儿95例,年龄3.5~6.0岁。按照随机分组的方法,其中治疗组53例采用遗尿报警器治疗,对照组42例采用基础治疗。治疗3个月或达到连续干床14d(治疗成功)停止。治疗成功者停止治疗1个月,记录复发例数。重新报警器治疗3个月,观察疗效。结果治疗组7例(13.2%)未达疗程退出,余46例中治疗完全有效(FR)29例,部分有效(PR)7例,治疗无效(NR)10例。其中FR组25例治疗成功,治疗成功所需疗程最短42d。治疗成功者停止治疗1个月,复发例数11例。8例重新使用报警器治疗3个月,均可达到治疗完全有效。对照组3例(7.1%)失访,39例观察3个月,均未达到连续干床14 d。对照组FR 0例,PR 17例,NR 22例。两组治疗完全有效率采用Fisher精确概率法检验,差异有统计学意义(χ^2=55.10,P=0.00)。报警器治疗NR组,5例(50%)患儿年龄<4岁,而FR+PR组,仅有3例(8.3%)年龄<4岁,采用P earson卡方检验,差异有统计学意义(χ^2=9.457,P=0.007)。入组患儿均未发现严重不良反应。结论遗尿报警器治疗学龄前儿童原发性单症状性夜遗尿症患儿安全、有效,报警器干预的年龄以4岁以上为宜。报警器是逐渐起效的,获得成功治疗的时间>1个月。
- 初梅曹力刘小梅涂娟陈大坤沈颖陈朝英
- 关键词：儿童
- 儿童肾衰竭51例被引量：5
- 2010年
- 目的探讨儿童肾衰竭的临床特点及治疗转归,以提高本病的诊治水平。方法研究对象为2005年1月-2009年7月在首都儿科研究所附属儿童医院住院并确诊为肾衰竭的患儿51例,对其病因、临床表现、实验室和影像学检查、治疗转归进行回顾性分析。结果 1.急性肾衰竭35例,年龄（5.9±4.5）岁。病因以肾性因素为主,其中肾小球疾病最常见,其次为溶血尿毒综合征。血肌酐平均值295.9μmol.L-1（48.2~911.6μmol.L-1）,水肿、少尿,高血压和电解质紊乱明显。肾活检9例,病理表现多样。经积极治疗,24例肾功能有不同程度恢复,死亡8例,3例放弃治疗。2.慢性肾衰竭16例,年龄（6.7±4.1）岁,病因以先天性泌尿系统发育异常为主,其次为获得性肾小球疾病。血肌酐平均值625.8μmol.L-1（76.0~2 336.2μmol.L-1）,贫血、生长发育迟缓,肾性骨病和代谢性酸中毒明显。肾活检1例,病理呈慢性增生硬化性肾炎。4例依赖腹膜透析生存,2例外科手术治疗,余均内科保守治疗。结论儿童急性肾衰竭应尽早明确病因,积极治疗,肾活检具有重要意义。慢性肾衰竭临床多呈非特异性表现,易漏诊、误诊,应定期进行肾脏相关检查,防止和延缓肾衰竭的发生。
- 季丽娜曹力陈大坤陈朝英
- 关键词：急性肾衰竭慢性肾衰竭儿童
- 891例急性呼吸道感染患者病毒病原学调查被引量：42
- 2005年
- 目的 了解当前小儿急性呼吸道病毒感染病原学的状况。方法 选择 891例首都儿科研究所附属儿童医院内科门诊 2 0 0 2年 5月至 2 0 0 4年 4月临床拟诊急性病毒性呼吸道感染的患儿 ,做咽拭子病毒分离 ,进行合胞病毒(RSV)、腺病毒 (AdV)、流感病毒、副流感病毒、疱疹病毒病原学检测。结果 891例患儿中阳性 2 37例 ,总阳性率2 6 6 0 %。单项病毒感染中RSV占首位 ,为 73例 (30 80 % ) ;其次为甲3 型流感病毒 70例 (2 9 5 4 % ) ;乙型流感病毒4 0例 (16 88% ) ;副流感病毒Ⅰ 2 6例 (10 97% ) ;AdV 2 0例 (8 4 4 % ) ;副流感病毒Ⅲ 8例 (3 38% )。最少为疱疹病毒Ⅰ 3例 (1 2 7% )。混合感染 3例 (RSV +甲3 型流感病毒 1例、AdV +副流感病毒Ⅲ 1例、乙型流感病毒 +甲3 型流感病毒 1例 ) ,占 1 2 7%。结论 2 0 0 2年夏至 2 0 0 4年春北京儿科门诊急性呼吸道感染仍以RSV、流感病毒为冬春季节引起小儿急性呼吸道感染的主要病原。
- 廖斌车莉曹力邓洁王芳朱汝南赵林清吴荣艳韩晶钱渊卢竞
- 关键词：儿童急性呼吸道感染病毒病原学
