曹春远
- 作品数:16 被引量:52H指数:4
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- 老年患者术中血压调控对其术后认知功能的影响被引量:9
- 2013年
- 目的探讨老年非心脏手术患者术中低血压持续时间对其术后早期发生认知功能障碍(POCD)的影响。方法选择术中发生低血压,术前ASAⅠ~Ⅱ级,行相同或相似择期非心脏手术的老年患者90例,根据患者术中出现低血压时,给予血管活性药物(麻黄碱)进行调控的不同时点随机均分为三组,每组30例:组1低血压出现并持续5min后进行调控;组2低血压出现并持续10min后进行调控;组3低血压出现并持续20min后进行调控。术后围术期常规监测:(1)平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SP02)、心电图(ECG)并记录SPO2、MAP及MAP较术前基础值下降25%所持续的时间。(2)记录麻醉、手术时间、术中出血量、液体总输入量、液体总出量、全身麻醉各药物用药总量,术后疼痛24、48hVAS评分。(3)记录术前、术后第1、2、7天POCD例数。结果三组患者在术前、术后第1、2、7天出现POCD例数,组1、组2相比无统计学意义(P〉0.05),组3与术前比较有统计学意义(P〈0.05),组3与其他两组比较有统计学意义(P〈0.05)。Logistic回归分析:低血压状态下,早期POCD发生的相关高风险促危因素与年龄、高血压等级、高血压病史、受教育年限、麻醉持续时间(≥150min)存在相关性。结论老年非心脏手术患者术中低血压持续时间与术后早期POCD的发生关系密切,且随着低血压持续时间的延长,更易致术后早期POCD的发生。
- 周汉鲲曹春远姜春浩
- 关键词:术后认知功能
- 超声引导穿刺置管持续充分引流改善伴胰腺周围渗出急性胰腺炎患者肺功能的机制被引量:2
- 2017年
- 目的探讨超声引导穿刺置管引流(PCD)持续充分引流改善伴有胰腺周围渗出的急性胰腺炎(SAP)患者肺功能的机制。方法 25例对照组患者接受常规ICU治疗,26例试验组患者接受常规ICU治疗+PCD持续充分引流治疗。检测治疗前及治疗48 h后腹腔内压力(IAP)、血淀粉酶(AMS)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、气道平台压(Pplat)、氧合指数(PO_2/FiO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)指标变化。结果对照组治疗前后除Pplat和PaCO_2其他指标均有统计学差异(P<0.05);试验组治疗前后全部指标均有统计学差异(P<0.05);两组治疗前,各指标无统计学差异(P>0.05),治疗后除PaO_2和PaCO_2,其他指标均有统计学差异(P<0.05)。结论 PCD持续充分引流能够明显改善伴有胰腺周围渗出SAP患者的肺功能,可能对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)有预防和治疗作用。
- 王峰于军曹春远
- 关键词:超声引导穿刺引流肺功能
- 老年腹腔镜全直肠系膜切除术保肛治疗直肠癌15例被引量:2
- 2008年
- 马栋曹春远董锡钧杨震
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜术全直肠系膜切除术保肛手术
- 老年腹腔镜胆总管探查一期缝合术25例被引量:1
- 2009年
- 马栋杨震董锡钧曹春远
- 关键词:腹腔镜纤维胆道镜胆总管探查术后胆总管一期缝合
- 联合检测粪便基因mRNA标志物的表达对结直肠癌的诊断被引量:1
- 2014年
- 通过对环氧合酶(COX-2)、细胞酶蛋白(CK-20)、黏附分子(CD44v6)mRNA在结直肠癌原发灶及病人粪便中的表达,证实粪便中COX-2、CK-20、CD44v6 mRNA表达来源于原发灶肿瘤细胞的脱落所致,粪便标本中COX-2、CK-20、CD44v6 mRNA的表达可以替代结直肠癌原发灶中标志物的表达,作为结直肠癌诊断检测指标〔1〕。1材料与方法:.
- 马震赵金伟杨震曹春远
- 关键词:粪便直肠癌
- 食管下段癌及胃底贲门癌术后胸胃无力症11例诊治体会被引量:1
- 2007年
- 曹春远刘刚马栋杨震
- 关键词:胸胃无力症诊治
- 无张力修补术在治疗腹股沟疝中的临床价值分析
- 2015年
- 目的探讨无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取60例腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组,分别行无张力修补术及传统修补术,观察手术情况、患者恢复情况。结果观察组手术时间、患者恢复时间、并发症发生率和复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论无张力修补术治疗腹股沟疝疗效确切,安全可靠。
- 杨震曹春远
- 关键词:腹股沟疝无张力修补术
- 腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊疾病的临床研究被引量:23
- 2014年
- 腹腔镜胆囊切除术(LC)目前被广泛应用到胆囊疾病的外科治疗当中,具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点,尤其适合合并有其他系统疾病的老年人〔1〕。然而老年病人器官功能存储下降、其他系统疾病频繁出现、慢性和复杂的胆道疾病如急性胆囊炎、急性胆源性胰腺炎等的并存,都对治疗效果产生不利的影响。如何最大限度地减少这种影响,是目前研究的热点。本研究的目的在于评价LC应用于老年患者的效果。
- 邓放王宏升蔡俊马跃徐岩松李鹏肖福斌曹春远
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆囊结石
- 大剂量抑肽酶在治疗胰腺炎中应用
- 1998年
- 本组20例,女8例,男12例,年龄28~56岁,最小年龄28岁,平均年龄41岁.均以上腹疼痛来院就诊,其中左侧腹痛7例,心窝痛10例,腰痛3例.检查时,全腹压痛12例,上腹压痛8例,左侧肋脊角有压痛8冽.其中5例入院时即有不同程度的休克症状.本组中发病前6例有饮酒病史.
- 于军曹春远王中易张景斌
- 关键词:胰腺炎药物疗法抑肽酶
- 老年胃癌患者20例围术期肠内营养支持被引量:5
- 2012年
- 老年进展期胃癌患者,多数存在消化道功能障碍及免疫功能低下,较一般年龄组具有更高的手术风险及术后并发症,合理、恰当的围术期肠内营养(EN)支持,对老年患者的术后恢复意义更大。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年1月至2011年7月60岁以上进展期胃癌患者40例,其中男23例,女17例,年龄60—76岁,中位年龄67岁,全部行手术治疗,其中全胃切除术8例,远端胃切除术23例,近端胃切除术9例。将病人随机分成试验组(EN组)和对照组[肠外营养(PN)组],
- 王佳铭曹春远马震
- 关键词:老年胃癌围术期肠内营养