曾庆诗
- 作品数:65 被引量:170H指数:8
- 供职机构:广东省心血管病研究所更多>>
- 发文基金:卫生部卫生公益性行业科研专项广东省科技计划工业攻关项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全胸腔镜辅助下行Warden手术
- 杨珏张晓慎陈寄梅刘菁郭惠明曾庆诗雷迁钟执文王昭慧
- 超快通道麻醉在胸腔镜体外循环心脏手术中的应用被引量:13
- 2016年
- 目的总结胸腔镜体外循环心脏手术中实施超快通道麻醉的经验。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月广东省人民医院胸腔镜体外循环心脏手术实施超快通道麻醉患者的围术期资料。结果 2011年至2014年我院共行胸腔镜体外循环心脏手术1 031例,重症监护室床位周转困难时,选择35例患者实施超快通道麻醉,其中33例(94.3%)在手术室内拔除气管插管。手术类型包括房间隔缺损修补术28例,同期三尖瓣成形术12例;室间隔缺损修补术1例;二尖瓣置换术4例,同期三尖瓣成形术3例。成功实施超快通道麻醉的患者术后重症监护室滞留时间(3.9±1.8)h、住院时间(4.5±1.9)d。1例患者术后再次气管插管行胸腔镜下止血,其余患者无需再次气管插管。未能在手术室拔除气管插管的2例患者分别为苏醒延迟和咽后壁活动性出血。全组患者无死亡及严重并发症发生。结论胸腔镜体外循环心脏手术中能够安全地实施超快通道麻醉,该技术有助于节约医疗资源、加快患者康复。
- 雷迁曾庆诗钟执文张晓慎谢斌黄焕雷郭惠明王晟
- 关键词:体外循环胸腔镜手术心脏手术
- 胸腔镜下二尖瓣成形的微创外科治疗
- 目的 探索胸腔镜下二尖瓣成形的微创外科手术治疗的方法,总结微创外科手术治疗经验.方法 2011年6月-2013年4月,共收治退行性二尖瓣关闭不全病变患者68例,平均年龄43,2±13.5岁,男40例,女28例,其中二尖瓣...
- 郭惠明张晓慎谢斌曾庆诗雷迁
- 婴儿室间隔缺损伴重度肺高压的麻醉处理
- 2002年
- 目的 探讨婴儿室间隔缺损(VSD)伴重度肺高压修补术的麻醉处理。方法 53例1岁以下婴儿经超声多普勒或心导管检查诊断为VSD重度肺动脉高压,分析术中血流动力学氧合变化。结果 术中BP平稳,静注鱼精蛋白中和肝素时血流动力学变化较大,经过处理所有患者均顺利渡过手术期。结论 通过严密细致的麻醉管理可维持术中血流动力学稳定,使患儿平稳地渡过手术期。
- 梁杰贤宋兴荣曾庆诗罗沙
- 关键词:室间隔缺损肺动脉高压麻醉婴儿
- 全胸腔镜Warden手术被引量:1
- 2016年
- 在患有先天性房间隔缺损(ASD)接受手术治疗的患者中,约10%为上腔型ASD,其中90%合并部分肺静脉异位引流至上腔静脉(PAPVC)。为了同时矫治上述两种心内畸形,Warden等在右上肺静脉汇入上腔静脉处的远心段离断上腔静脉,做上腔静脉断端和右心房的吻合,将残余上腔静脉和右上肺静脉隔人左心房,即Warden手术。
- 杨珏张晓慎陈寄梅刘菁郭惠明曾庆诗雷迁钟执文王昭慧
- 关键词:全胸腔镜先天性房间隔缺损肺静脉异位引流上腔静脉心内畸形ASD
- 再次心脏外科手术的胸腔镜微创治疗
- 目的:探索心脏外科手术后再次手术的微创治疗方法,减少患者手术创伤及手术并发症。方法:2010-01至2014-03,本心脏中心收治瓣膜置换术后需再次心内手术患者6例,其中,首次手术为二尖瓣置换+三尖瓣成形术4例,二尖瓣+...
- 张晓慎郭惠明刘菁曾庆诗雷迁钟执文
- 完全胸腔镜下二尖瓣成形术快通道麻醉的影响因素被引量:1
- 2020年
- 目的探讨完全胸腔镜下二尖瓣成形术后影响6H拔管的影响因素。方法回顾性分析我院107例行腔镜下二尖瓣成形术(MVP)患者的临床资料,根据拔管时间分成两组(术后6h内拔除气管插管分为正常组70例,大于6 h拔管的为延长组37例),对患者术前、术中、术后临床资料进行组间比较,二元logistic回归分析快通道麻醉的可能影响因素。结果两组体外循环时间(CPB)、主动脉阻断时间(ACC)、术前肺动脉收缩压>60 mmHg、持续性房颤、合并冠心病、术中泵注右美托咪定(DEX)及术后第一天血清降钙素原(PCT)浓度有差异(P<0.05);logistic回归显示延迟拔管的危险因素包括术前合并有冠心病[OR=4.020,95%CI(1.341,16.607),P=0.023]、CPB时间延长[OR=0.950,95%CI(0.911,0.990),P=0.015]、以及术后PCT升高[OR=0.799,95%CI(0.701,0.912),P=0.001],防止延迟拔管的保护因素是术中泵注DEX[OR=0.309,95%CI(0.090,1.063),P=0.042]。结论合并冠心病、体外时间延长、术毕PCT升高是影响胸腔镜MVP 6H内拔管的危险因素,术中泵注DEX是防止延迟拔管的保护性因素。
- 崔俊吉曾庆诗
- 关键词:胸腔镜二尖瓣成形术延迟拔管
- 微创胸腔镜下再次心脏手术的疗效分析
- 目的 总结微创胸腔镜下再次心脏手术的治疗方法及体会.方法 回顾性统计2012年1月1日至2015年3月31日在广东省心血管病研究所行微创胸腔镜下再次或多次心脏手术30例.女性病人21例,男性9例,年龄为19~73岁,平均...
- 陈波郭惠明张晓慎谢斌刘健黄焕雷曾庆诗雷迁庄建
- 完全胸腔镜再次三尖瓣置换手术1例被引量:4
- 2014年
- 患者 女,57岁。活动后心悸、气促伴腹胀3年。二尖瓣闭式扩张术后19年、二尖瓣置换术后9年。超声心动图示二尖瓣人工机械瓣功能良好,极重度三尖瓣反流,房间隔完整。心脏及冠状动脉CT排除冠状动脉病变及胸膜粘连。
- 刘健张晓慎郭惠明刘菁曾庆诗雷迁钟执文王昭慧
- 关键词:三尖瓣反流完全胸腔镜置换手术二尖瓣闭式扩张二尖瓣置换术后活动后心悸
- 胸腔镜心脏手术临床麻醉的经验与展望被引量:8
- 2017年
- 胸腔镜微创技术应用于心脏手术在国外已有二十余年历史,在国内也有16年的历史[1].它的出现和发展极大地推动了心脏外科的进步,被认为是心脏外科一大里程碑性技术革新.与此同时,胸腔镜心脏手术的临床麻醉管理也日趋精细和复杂,对麻醉医师提出了新的挑战.我们对胸腔镜心脏手术临床麻醉的经验进行总结,并对其未来的发展做出展望.
- 曾庆诗田京灵
- 关键词:胸腔镜心脏手术麻醉