曾瑜
- 作品数:27 被引量:125H指数:6
- 供职机构:广州市红十字会医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 喹诺酮类抗生素治疗重症监护室患者获得性肺炎临床疗效被引量:2
- 2006年
- 目的评价喹诺酮类抗生素治疗重症监护室(ICU)患者获得性肺炎的疗效。方法喹诺酮类抗生素治疗重症监护室患者获得性肺炎62例,观察临床症状及实验室检查,细菌学检查,评价临床疗效及细菌学疗效。结果痰培养共检测出病原菌67株,其中革兰阴性杆菌44株,革兰阳性球菌18株,真菌5株;使用喹诺酮类抗生素对上述患者取得良好的治疗效果,临床总有效率85.48%,细菌清除率为82.26%,不良反应少,且患者普遍能够耐受。结论喹诺酮类抗生素治疗重症监护室患者获得性肺炎疗效佳,使用安全。
- 尹海燕曾瑜
- 关键词:喹诺酮类抗生素获得性肺炎
- 肺栓塞29例临床分析
- 2008年
- 目的分析肺栓塞(PE)患者临床资料,寻找早期诊断依据。方法对29例确诊PE患者临床资料进行回顾性分析,探索早期诊断的敏感指标。结果29例患者,存在高危因素占96.3%,而最常见深静脉血栓形成占31%。临床表现中最常见是呼吸困难占48.2%和晕厥占17.2%。血气分析异常占100%,以动脉二氧化碳分压(PaCO2)降低和肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]>20mmHg最为敏感。D-二聚体阳性率为82.75%。心电图变化为79.2%,V1、V2导联ST-T改变最多,其次为SⅠQⅢTⅢ。超声心动图异常占82.75%,表现为右房、右室肥大,肺动脉压力增高,平均为59.47mmHg。结论患者存在高危因素,出现临床难以解释的呼吸困难、晕厥,结合D-二聚体阳性或血气分析中PaCO2或P(A-a)O2异常应考虑肺栓塞;动态观察心电图变化、床边超声心动图检查,为肺栓塞早期诊断提供有价值线索。
- 邓思健汪德喜曾瑜
- 关键词:肺栓塞心电图D-二聚体
- 慢性阻塞性肺病急性加重期超敏C-反应蛋白与心率变异的关系
- 2007年
- 潘海燕曾瑜袁建章汪得喜
- 农村地区慢性阻塞性肺疾病焦虑与抑郁发生情况及相关因素分析被引量:3
- 2016年
- 目的了解农村慢性阻塞性肺疾病患者焦虑、抑郁状态的发生情况及相关因素,旨在为农村COPD患者心理卫生干预提供参考依据。方法选取2013年11月~2014年10月广州从化地区某镇中心医院门诊收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例,将其设为实验组,另外选取同期在我院进行体检的健康老年人60例设为对照组,比较两组受试人员的焦虑、抑郁程度,并统计导致焦虑与抑郁发生的相关因素。结果实验组患者的HAMA、HAMD得分分别为(13.23±7.67)分、(15.91±6.74)分,与对照组患者的(27.15±4.24)分、(26.24±6.25)分相比均明显更高,差异有统计学意义(P〈0.05);年龄、家庭人均月收入、每年因病花费费用、BODE评分均是导致焦虑与抑郁发生的相关因素,各项参数不同患者的SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论农村慢性阻塞性肺疾病患者易伴发焦虑、抑郁,必须得到相关人员的重视,临床应根据引发其出现的相关因素给予针对性的干预,以提升农村慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。
- 曾瑜汪得喜梁忆华钟海波
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病焦虑抑郁
- 老年重症社区获得性肺炎中降钙素原C-反应蛋白和白细胞计数检测的临床意义被引量:16
- 2015年
- 目的:探讨分析血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数检测在社区获得性老年重症肺炎中的临床意义。方法:选取120例从2010年6月至2013年6月治疗的老年重症获得性肺炎患者作为观察组,另选取120例同期体检的健康人群作为对照组,检测两组人群的PCT、CRP水平及WBC计数,比较观察组与对照组之间的差异,并比较三项指标的灵敏度和特异度。结果:观察组PCT、CRP、WBC计数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组经治疗后PCT、CRP显著下降,与对照组比较差异均无统计学意义;CRP诊断灵敏性(95.0%)高于PCT(85.8%)及WBC计数(83.3%);PCT的诊断特异度(96.7%)高于CRP(85.8%)及WBC计数(84.2%)。结论:本研究表明,血清PCT、CRP、WBC的联合检测对社区获得性老年重症肺炎患者的诊断和治疗具有一定的指导价值,值得临床推广应用。
- 曾瑜汪得喜潘海燕钟海波
- 关键词:老年重症社区获得性肺炎降钙素原C-反应蛋白白细胞
- 鲍曼不动杆菌携带消毒剂耐受相关基因的研究被引量:3
- 2012年
- 目的研究鲍曼不动杆菌所携带的Ⅰ型整合子与耐消毒剂基因。方法琼脂扩散法检测菌株对7种抗菌药物的药敏结果;用聚合酶链反应(PCR)方法检测Int-1、qacA/B、qacEΔ1-sul1、qacG、smr、Isabal和tnp513共7种与消毒剂耐受相关基因。结果 24株菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、四环素、头孢哌酮/舒巴坦、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑、阿米卡星等抗生素敏感率分别为12.5%、4.2%、4.2%、0、12.5%、8.3%和8.3%;PCR结果显示,在24株菌中,qacEΔ1-sul1、Isabal和Int-1基因阳性率分别为79.2%、83.3%和33.3%。qacA/B、qacG、tnp513和smr4种基因检测结果为阴性。结论本组鲍曼不动杆菌对广谱抗生素耐药严重,并携带了Ⅰ型整合子和消毒剂耐药基因。应规范此类抗生素的使用并采取相应的消毒措施防止多重耐药菌株在院内传播。
- 林健濂伍晓锋邓思健潘海燕钟海波曾瑜邹石海赖艳榕范秀汪得喜
- 关键词:鲍曼不动杆菌消毒剂耐药基因
- 低浓度乙醇对铜绿假单胞菌生长及相关毒力因子影响的研究
- 2013年
- 目的:研究低浓度乙醇对铜绿假单胞菌磷脂酶C基因(PLCH)表达的影响。方法:观察不同浓度乙醇对铜绿假单胞菌生长曲线影响,荧光定量实时PCR检测不同乙醇浓度培养的铜绿假单胞菌PA01的PLCH表达量变化。、结果:工程株PA01在0.1%、0.5%、1%乙醇浓度下,其生长曲线与对照基本一致,在孵育18h都达到最高生长密度;在2%~5%的乙醇浓度下,细菌生长极其缓慢,6%以上的乙醇浓度下几乎不生长..与对照相比,在0.1%、0.5%和1%乙醇诱导下.PLCH的表达量的分别比对照组上升了44倍、30倍和8倍.在2%乙醇浓度下,PLCH表达量略为下降。结论:低浓度乙醇有助于铜绿假单胞菌相关毒力因子表达上调,增加生存力.在感控消毒中,保持足够的酒精浓度对清除铜绿假单胞菌至关重要。
- 林健濂伍晓锋邓思健潘海燕钟海波曾瑜邹石海汪得喜
- 关键词:铜绿假单胞菌乙醇
- 呼吸机相关性肺炎危险因素分析被引量:31
- 2003年
- 目的 观察机械通气的患者机体生理生化的改变 ,探讨其变化对呼吸机相关性肺炎 (VAP)发生发展的影响。方法 对所有入住ICU机械通气 4 8小时以上的 10 6例患者 ,以有无呼吸机相关性肺炎为标志分为两组。观察机械通气时间、潮气量、气道峰压、体温、脉搏、呼吸、检验血气分析、血常规、血电解质、血清白蛋白、免疫球蛋白、血纤维蛋白原、凝血酶原时间、空腹血糖及心电图、胸片检查的变化。并收集痰标本进行细菌定量培养 ,记录并发症。结果 VAP组 4 7例 (44 % )机械通气时间、体温、脉搏、潮气量、气道峰压、外周血白细胞、血纤维蛋白原、空腹血糖均高于无VAP组 (P <0 .0 1)。K+ 、Mg2 + 、血清白蛋白、IgG、IgA、凝血酶原时间均低于无VAP组 (P <0 .0 1)。其它各项比较均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。且绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌为VAP最常见致病菌。结论 防止气压伤 ,采取个体保护性机械通气 ,可降低VAP的发生率。凝血损伤炎症网络的启动 ,将造成神经内分泌免疫网络的紊乱 ,增加VAP的发生率。Mg+ 、中性白细胞。
- 潘海燕张辛曾瑜钟海波
- 关键词:呼吸机相关性肺炎
- 中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸25例临床观察被引量:6
- 2009年
- 目的观察中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效和安全性。方法根据不同治疗方法将72例自发性气胸患者分为导管组25例、穿刺组30组、引流组17例。分别采用中心静脉导管胸腔闭式引流、胸腔穿刺抽气和常规胸腔闭式引流3种治疗方法,比较胸腔穿刺抽气、常规及中心静脉导管胸腔闭式引流操作过程中并发症发生和生命体征变化情况。结果所有患者全部治愈。胸腔穿刺组进行治疗61次,另两组均治疗1次。引流组发生胸腔感染2例欠,出血1例次;导管组发生堵管2例次,经负压吸引和冲洗后恢复通畅,未发生胸腔感染。治疗后穿刺组呼吸频率(19.90±0.43)次/min,引流组(18.94±0.48)次/min,导管组(18.92±0.46)次/min分别低于治疗前的(23.57±0.60)次/min、(23.00±0.84)次/min和(23.64±0.63)次/min,差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸操作简便、创伤小、安全性好。
- 曾瑜汪得喜潘海燕
- 关键词:自发性气胸中心静脉导管胸腔引流
- 社区获得性肺炎53例临床分析被引量:1
- 2006年
- 目的调查53例社区获得性肺炎的临床特点及病原学分布情况。方法采用回顾性的调查方法对53例痰培养阳性的社区获得性肺炎患者进行分析。结果60岁以上的老年患者居多;53例患者病原学检测阳性中副流感嗜血杆菌21例(39·6%)。结论嗜血杆菌属是社区获得性肺炎主要致病菌之一。60岁以上老年患者合并慢性基础病特别是COPD较多,且革兰氏阴性菌检出比例上升。抗生素的选择基本合理。
- 曾瑜袁建章汪得喜潘海燕
- 关键词:社区获得性肺炎病原体细菌老年