朱丹杰
- 作品数：71 被引量：226H指数：7
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- 藻酸盐敷料与联合mEGF对难愈性创面表皮干细胞及bFGF表达的影响被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨联合应用藻酸盐敷料(alginate dressing)与冻干鼠表皮生长因子(mEGF)对难愈性创面表皮干细胞(ESCs)增殖分化以及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响,评价其疗效。方法:采用前瞻性、随机、对照设计,选择经常规换药抗炎治疗1个月仍未愈合创面18例病例,随机分成3组:藻酸盐凝胶与mEGF联合治疗组(A组)、mEGF治疗组(B组)、常规治疗组(C组),每组6例。治疗后7d、14d、21d、28d评价其创面愈合指数,7d和14d时取活检作常规病理学观察,采用免疫组化SP法评定角蛋白10(CK10)、角蛋白15(CK15)和bFGF表达阳性细胞数目。结果:A组和B组均能明显促进创面愈合,其中以A组疗效更加突出(P<0.05);A组创面修复细胞增殖明显,表皮增厚,上皮化活跃,B组虽也有类似改变但不如A组显著;A组和B组ESCs明显增多、增大、分层。上皮脚增多,呈多角状,以A组尤其明显,C组无明显变化。bFGF的表达也具有以上类似的趋势,A组7d和14d的表达明显强于B组和C组。结论:藻酸盐凝胶与mEGF联合应用治疗难愈性创面,能更好地促进ESCs的增殖分化,增加bFGF的表达,较单用mEGF疗效更佳。
- 毕擎王跃东夏冰邱斌松朱丹杰章水均洪剑飞
- 关键词：藻酸盐敷料干细胞碱性成纤维细胞生长因子创伤愈合
- 严重膝关节粘连的微创治疗
- 膝部骨折,各种膝关节炎症,前后交叉韧带损伤治疗过程中长期膝关节制动或手术后早期处理不当,均可引起膝关节屈伸功能受限,临床上称为“伸膝装置粘连”,严重影响膝关节功能,若治疗不当将造成终身病残。早期治疗上多采用膝关节切开粘连...
- 洪剑飞夏冰毕擎邱斌松章水均朱丹杰
- 文献传递
- 前交叉韧带侧向刚度在线测量系统研制及其对前交叉韧带重建效果的影响
- 2021年
- 前交叉韧带重建张力的设置主要依靠外科医生的经验。为提高膝关节恢复治疗中前交叉韧带重建后张力的有效性和适应性,本文建立具有松弛特性的侧向力学测量模型,设计前交叉韧带在线刚度测量系统,提出"术前检测,术中参考"的新方法。本文选取20个绵羊膝关节进行膝关节稳定性测试,分两组进行前外侧入路单束前交叉韧带重建对比实验,第一组手术医生常规流程进行术中检测;第二组使用前交叉韧带在线刚度测量系统在术中进行检测;之后对上述两组进行术后稳定性实验。研究结果表明,该测量系统测量的张力精度为(-2.3±0.04)%,位移误差为(1.5±1.8)%,术后对两组进行前向稳定性、内旋稳定性和外旋稳定性测试,结果均优于术前(P <0.05),但使用该系统的一组更接近术前膝关节测量指标,且与经验丰富的医生对比差异无统计学意义(P> 0.05)。最终,期待本文建立的该系统可以帮助临床医生判断手术过程中的前交叉韧带重建张力,有效提升手术效果。
- 崔泽陈增昊黄赛帅杨洪鑫雷静桃朱丹杰
- 关键词：前交叉韧带重建力学测量
- 股骨头血液供应与股骨头缺血性坏死研究进展(文献综述)被引量：3
- 2002年
- 股骨头缺血性坏死是临床常见的疾病 ,其病因及发病机制不清。无论对于创伤性还是非创伤性股骨头缺血性坏死 ,股骨头血供受损被认为是引起坏死的主要因素。创伤对血管的直接损伤、关节囊内压的升高、脂肪栓塞、凝血机制的异常、骨内压的升高。
- 朱丹杰
- 关键词：股骨头缺血性坏死血液供应骨内压脂肪栓塞凝血机制异常
- 二甲双胍和西格列汀对绝经后2型糖尿病患者骨代谢的影响被引量：16
- 2017年
- 目的探讨二甲双胍和西格列汀对绝经后2型糖尿病合并骨量减少或骨质疏松患者骨代谢及骨密度的影响。方法选择接受治疗的绝经后2型糖尿病合并骨量减少或骨质疏松患者129例,采用随机数字表法分为磺脲类促泌剂治疗组(格列吡嗪组,G组)、二肽基肽酶-4抑制剂联合磺脲类促泌剂治疗组(西格列汀+格列吡嗪组,S+G组)、双胍类联合磺脲类促泌剂治疗组(二甲双胍+格列吡嗪组,M+G组)3组,随访48周,治疗前后测定患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、LDL-C、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX),采用双能X线骨密度仪测定所有患者股骨颈和髋关节骨密度,对比治疗前后一般生化指标、骨转换指标及骨密度变化。结果 129例中有122例完成48周随访,其中G组40例,S+G组41例,M+G组41例。3组患者治疗后BMI、OC、β-CTX、股骨颈和髋关节骨密度比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组患者治疗后FBG、Hb A1C均较治疗前显著下降(均P<0.01)。M+G组治疗后BMI较治疗前显著下降(P<0.01),G组和S+G组治疗后OC均较治疗前显著下降(均P<0.01),S+G组治疗后β-CTX较治疗前显著下降(P<0.01),G组治疗后股骨颈和髋关节骨密度均较治疗前显著下降(均P<0.01)。结论西格列汀主要通过抑制骨吸收,并可能有部分促进成骨发挥其减少骨丢失的作用,二甲双胍可能通过促进成骨发挥其减少骨丢失的作用,两者均可作为绝经后女性2型糖尿病合并骨量减少或骨质疏松患者降糖的一线用药选择。
- 杨迪沈洁李晓林赵瑜朱丹杰邹成冯法博
- 关键词：骨质疏松骨转换糖尿病二甲双胍
- 利拉鲁肽和甘精胰岛素对男性2型糖尿病患者骨代谢的影响被引量：9
- 2021年
- 目的探讨利拉鲁肽(LIR)和甘精胰岛素(GLA)对男性2型糖尿病(T2DM)患者骨代谢的影响。方法选取2018年1至6月浙江省人民医院收治的单用磺脲类促泌剂(SU)和(或)α-糖苷酶抑制剂(AGI)血糖控制不佳的男性T2DM患者99例,采用随机数字表法分为LIR治疗组[LIR联合SU和(或)AGI,LIR组]、GLA治疗组[GLA联合SU和(或)AGI,GLA组]与口服降糖药物治疗组[SU和(或)AGI,OAD组],随访48周,治疗前、治疗24周及48周分别测定患者一般生化指标:FPG、餐后2 h血糖(2h-PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、BMI、TG、LDL-C;骨转换指标:骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基端原肽(P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、25-羟维生素D3(25-OH-D3),治疗前、治疗48周采用双能X线骨密度仪测定所有患者股骨颈、髋关节、腰椎(L1~L4)骨密度(BMD),对比治疗前后一般生化指标、骨转换指标、BMD及不良反应发生情况。结果99例中有90例患者完成48周随访,各组均为30例。3组患者治疗24、48周FPG、2h-PBG、HbA1C、TG均较治疗前显著下降(均P<0.01)。3组患者治疗24周2h-PBG、HbA1C、BMI、LDL-C比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而FPG、TG比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组患者治疗48周2h-PBG、BMI、LDL-C比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而FPG、HbA1C、TG比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。LIR组治疗48周后LDL-C与治疗24周比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24及48周LIR组BMI、2h-PBG、LDL-C均低于GLA组及OAD组(均P<0.05)。3组患者治疗前、治疗24周OC、P1NP、β-CTX、25-OH-D3比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组患者治疗48周OC、25-OH-D3比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。LIR组治疗48周OC较治疗前升高(P<0.01),治疗24、48周25-OH-D3均较治疗前升高(均P<0.05);治疗48周OAD组OC较治疗前下降(P<0.01)。与治疗24周比较,LIR组治疗48周25-OH-D3明显升高(P<0.05)。治疗48周,与GLA组、OAD组相比,LIR组OC、25-OH-D3均
- 杨迪赵瑜冯法博沈洁朱丹杰李晓林
- 关键词：糖尿病利拉鲁肽甘精胰岛素骨密度骨转化
- 颈椎前路一体化钢板融合器的临床应用
- 2008年
- 目的评价颈椎前路一体化钢板融合器治疗颈椎间盘突出症的长期疗效。方法对54例症状性退行性颈椎间盘突出症和急性颈椎间盘突出症患者行前路椎间盘切除减压一体化钢板融合器置入术。术后行日本脊柱学会（JOA）评分，x线片观察融合情况。随访12—79个月，平均53．2个月。结果所有患者术中无并发症发生。随访显示椎间隙高度和脊柱前凸已恢复，无器械断裂、远期不稳定或假关节形成。1例急性椎间盘突出脊髓部分损伤患者和3例症状严重脊髓型椎间盘突出患者症状改善不明显，其余患者治疗效果良好。术后JOA评分为13—17分，平均16．1分，术后改善率为86．7％，融合率100％。结论颈椎前路一体化钢板融合器治疗颈椎间盘突出症有其生物力学优势，是颈椎前路融合固定一项可靠的技术。
- 李晓林朱丹杰金永明杨迪陈锦平
- 关键词：颈椎椎间盘摘除术内固定器脊柱融合术
- 动脉机械性阻断致股骨头缺血性坏死的实验研究被引量：2
- 2004年
- 目的 通过分别阻断股骨头主要供血血管 ,观测股骨头血流动态改变、血管再生及病理改变 ,为临床选择不同方法治疗股骨头缺血性坏死提供参考。方法 将实验兔旋股内、外侧动脉 ,根据不同组别分别结扎。于术后不同时间应用SPECT检测患侧头与健侧头、患侧头与干放射性计数比 ,半定量动态检测股骨头血流量及代谢的改变 ;拍X线平片 ,对股骨头墨汁染色切片 ,硬组织切片及荧光染色切片进行观察 ,并进行骨组织形态计量学检测 ,评价预后。结果 结扎旋股内、外侧动脉组及结扎旋股内侧动脉组的头 /头比及头 /干比明显下降 ,X平片示股骨头密度增高 ,切片荧光反映明显 ,骨组织形态计量学检测显示骨小梁结构紊乱 ,两组间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;结扎旋股外侧动脉组的头 /头比及头 /干比轻度下降 ,比值增高不显著 ,X线平片示股骨头无改变 ,切片荧光反映不明显 ,骨组织形态计量学检测显示骨小梁形态无明显变化 ,与前两组之间均有显著性差异 (P <0 0 5 )。墨汁染色切片示三组股骨头均有密集的血管 ,各组间无显著差异。结论 旋股内侧动脉及其分支为股骨头主要供血动脉 ;当股骨头血供受损严重 [(头 /头比 <0 7,(参考头 /干比 <1 8) ],并呈持续高代谢反应时 ,骨小梁承受应力能力差 。
- 朱丹杰齐新生陈正形钟瑛
- 关键词：股骨头缺血性坏死动脉骨小梁骨组织形态计量学阻断实验兔
- 股骨头缺血性坏死早期诊断基础与临床研究进展被引量：1
- 2002年
- 股骨头缺血性坏死是临床常见病、多发病,早期诊断对于治疗效果至关重要。激光多普勒流量计、放射性微球技术、氢廓清技术、骨内压测定等多种基础研究方法可检测股骨头血供;X线平片、CT、MRI、核医学、B超等影像学检查仍是早期诊断的重要手段。
- 朱丹杰
- 关键词：股骨头缺血性坏死影像学诊断
- 己酮可可碱对兔缺血再灌注损伤脊髓的保护作用及机制被引量：2
- 2008年
- 目的:对己酮可可碱(PTX)在脊髓缺血再灌注损伤中神经元的保护作用及其机制进行初步探讨。方法:采用日本大耳白兔腹主动脉夹闭法建立脊髓缺血再灌注损伤动物模型,随机分为A组(假手术组,8只)、B组(对照组,20只)、C组(夹闭血管前用药组,20只)、D组(再灌注即刻用药组,20只)。于再灌注后12h、24h、48h、72h检测血TNF-α活性、组织MPO活性、免疫组化法观察并检测PECAM-1及caspase-3表达、HE染色观察神经元并计数坏死神经元、TUNEL染色观察并计数凋亡神经元、电镜观察坏死及凋亡神经元形态改变,并于再灌注后48h进行运动功能评分(改良Tarlov评分)。结果:用药组(C组及D组)改良Tarlov评分明显高于对照组(P<0.05),血TNF-α、组织MPO含量、免疫组化PECAM-1及caspase-3表达强度均明显下降,HE及TUNEL染色切片中坏死细胞及凋亡细胞均明显减少,与对照组有显著差异(P<0.05)。假手术组未见坏死及凋亡细胞。结论:己酮可可碱在脊髓缺血再灌注损伤中能够发挥抑制神经元坏死及凋亡的双重脊髓保护作用。
- 朱丹杰毕擎夏冰洪剑飞邱斌松章水均
- 关键词：再灌注损伤己酮可可碱脊髓
