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李义学: 作品数：27 被引量：207H指数：7; 供职机构：承德医学院附属医院更多>>; 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省科技支撑计划项目河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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超声在子宫切口憩室诊断中的应用价值被引量：6: 2016年; 目的:探讨超声在剖宫产术后子宫切口憩室诊断中的应用价值。方法:搜集76例剖宫产术后经超声诊断为子宫切口憩室的患者,回顾性分析其临床资料及超声声像图特征。结果:76例患者均表现为剖宫产术后月经改变;声像图均可于子宫前壁下段的剖宫产切口处见一尖端指向子宫浆膜层方向的无回声区。结论:超声检查可以对剖宫产术后子宫切口憩室进行早期、准确的诊断。; 刘洋洋吴文瑛王晓岩李义学冯佩明刘会玲; 关键词：剖宫产术后超声检查

不同超声引导平面技术对肾综合征出血热患者颈内静脉穿刺置管术中的临床应用被引量：4: 2017年; 目的比较长轴平面内、短轴平面外两种超声引导平面技术对肾综合征出血热患者颈内静脉穿刺置管效果及安全性的影响。方法 120例HFRS患者,随机为长轴组、短轴组,各60例,分别实施长轴平面内、短轴平面外超声引导颈内静脉穿刺置管,比较两组患者穿刺操作情况、并发症发生情况及治疗效果,分析两种方案的优缺点。结果长轴组刺入目标血管时间、总穿刺时间、1次穿刺成功率高于短轴组,其穿刺次数低于短轴组(P<0.05)。长轴组、短轴组并发症发生率分别为11.67%、8.33%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论长轴平面内、短轴平面外两种超声引导平面技术均可保证HFRS患者治疗效果且安全性良好,长轴平面技术具有更高的穿刺成功率但穿刺时间较长,两种超声引导平面技术均存在改进空间。; 聂明辉张晓侠刘会玲李义学王晓岩吴文瑛冯佩明丁华杰王志学赵胜军; 关键词：超声引导肾综合征出血热颈内静脉穿刺置管

腹膜后巨大副神经节瘤合并结核1例: 2003年; 刘克霞李义学; 关键词：结核并发症 B超 CT

超声引导长轴平面内和短轴平面外技术在感染性休克患者有创动脉血压监测置管中的应用被引量：5: 2017年; 目的分析超声引导长轴平面内和短轴平面外技术在感染性休克患者有创动脉血压监测置管中的应用,为选择动脉血压监测置管引导技术提供参考依据。方法选取承德医学院附属医院2014年5月至2016年5月收治的120例感染性休克患者为研究对象,按照随机数表法将其分为长轴组和短轴组,每组各60例,两组患者分别实施长轴平面内、短轴平面外超声引导有创动脉血压监测置管。比较两组患者穿刺操作情况和并发症发生情况,分析两种方案的优缺点。结果长轴组患者刺入目标血管时间和总穿刺时间均长于短轴组(P<0.05),一次穿刺成功率高于短轴组(P<0.05),穿刺次数少于短轴组(P<0.05)。长轴组和短轴组患者并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论与短轴平面外技术超声引导相比,长轴平面技术具有更高的穿刺成功率,但穿刺时间较长,存在改进空间。; 聂明辉张晓侠刘会玲李义学王晓岩吴文瑛冯佩明丁华杰王志学赵胜军; 关键词：超声引导有创动脉血压监测穿刺置管

甲状腺肿块超声弹性成像误诊原因分析被引量：2: 2016年; 超声弹性成像是近年来发展起来的一种新的超声显像技术,通过检测施加外部压力所致组织变形和扭曲的程度来反映被检测组织的硬度[1]。超声弹性成像技术已经逐渐应用于甲状腺肿块的临床诊断,Horvath等[2]报道其对甲状腺肿块术前诊断准确率可达82.8%-94%。然而,这种检查方法仍存在一定的局限性,可能造成误诊。2012年5月-2015年3月,我院收治129例甲状腺肿块患者,; 吴文瑛刘会玲李义学史华宁赵丽; 关键词：甲状腺肿块超声弹性成像误诊

补阳还五汤对脑出血大鼠PI3K/AKT信号通路的影响及其神经保护作用的机制被引量：23: 2016年; 目的观察并探究补阳还五汤对脑出血大鼠脑组织磷脂酰肌醇3激酶/丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(PI3K/AKT)信号转导通路的影响及其神经保护作用的可能机制。方法 72只SD大鼠随机分为四组:假手术组、模型组、补阳还五汤组、银杏叶片组,每组18只。其中模型组、补阳还五汤组、银杏叶片组采用Rosenberg法制作脑出血大鼠模型。Garcia法检测大鼠神经功能评分,电镜观察神经元线粒体超微结构,western blot法检测磷酸化蛋白激酶(p-AKT)蛋白表达,TUNEL法检测细胞凋亡变化,免疫组化法检测B细胞淋巴瘤基因-2(bcl-2)蛋白、Bcl-2相关X蛋白(bax)的表达,甲酰胺法检测血脑屏障(BBB)通透性,干湿重法检测脑组织含水量。结果与脑出血模型组相比,补阳还五汤治疗明显提高神经功能学评分(P<0.05),降低BBB通透性,减少脑组织水含量(P<0.05),上调p-AKT、bcl-2蛋白表达,下调bax蛋白表达,减轻线粒体损伤,抑制神经元凋亡。结论补阳还五汤抗脑出血引起脑损伤的作用机制可能与其激活PI3K/AKT信号途径,抑制神经元凋亡,降低BBB通透性,减轻脑水肿有关。; 吴晓光李蒙蒙仇志富李义学苗光新; 关键词：补阳还五汤信号通路

超声引导下弹性髓内钉闭合复位内固定术治疗儿童股骨干骨折的临床疗效分析被引量：26: 2016年; 目的评估超声引导下应用弹性髓内钉闭合复位内固定儿童股骨干骨折的临床疗效。方法股骨干骨折患者20例作为治疗组,在超声引导下使用弹性髓内钉对股骨干闭合性骨折的患儿行闭合复位内固定术。通过超声的定位和引导,将选好的弹性髓内钉从骨折的近端向远端置入,行骨折的复位和固定,并在此期间动态监测和评估骨折移位和复位的情况。对照组20例在C型臂透视行骨折复位固定。结果两组患者的手术时间、出血量、平均住院日、愈合时间差异无显著性(P>0.05),但超声引导组与C型臂透视组透视次数差异有显著性(P<0.05),明显减少放射线损害。以术后X线片评估弹性髓内钉位置及骨折复位为标准,两组病例均符合儿童骨折复位标准;C型臂透视组术后神经损伤1例,下肢麻木,3个月后恢复。结论超声引导下应用弹性髓内钉对儿童股骨干骨折行闭合复位内固定手术的临床疗效可靠,手术过程中不仅可实时动态观察骨折的复位情况,而且还可避免放射线的暴露。; 赵丽赵胜军刘会玲吴文瑛冯佩名李义学王晓岩金宝城杨佳宁; 关键词：儿童股骨干骨折闭合复位超声引导弹性髓内钉

高频超声在儿童不稳定尺桡骨骨折靶向引导弹性髓内钉内固定中的应用被引量：16: 2016年; 目的探讨高频超声术中引导儿童不稳定尺桡骨骨折闭合复位弹性髓内钉内固定的应用价值。方法收集承德医学院附属医院2009年10月至2014年10月收治的60例儿童不稳定尺桡骨骨折闭合复位弹性髓内钉内固定的临床资料。实验组30例,术中应用高频超声引导骨折闭合复位弹性髓内钉内固定,C型臂最终透视确定。对照组30例,术中应用C型臂透视引导骨折闭合复位弹性髓内钉内固定术。手术均由同一组医生团队完成。对两组手术时间、出血量、射线暴露及初次闭合复位成功率进行比较分析。结果实验组全部实现闭合复位内固定,无血管及神经损伤,C型臂最终透视确定复位及内固定位置满意。实验组与对照组相比,手术时间短[(22.23±3.95)min vs.(29.03±5.42)min],出血量少[(18.30±4.48)m L vs.(29.40±7.17)m L],射线暴露次数少[(1.80±0.50)次vs.(6.10±1.60)次],初次闭合复位成功率高(83.3%vs.63.3%),差异均有显著性意义,P<0.05。结论高频超声可动态观察骨折形态及内固定通过骨折断端的位置,射线暴露次数少,术中初次复位成功率高,临床疗效满意,有很好的临床应用价值。; 赵丽赵胜军金宝城杜歌吴文瑛冯佩明王晓岩李义学刘会玲; 关键词：儿童尺桡骨骨折高频超声闭合复位

子宫瘢痕妊娠患者阴道超声影像学特征及其诊治价值分析被引量：34: 2017年; 目的分析子宫瘢痕妊娠(CSP)患者阴道超声影像学特征及其诊治价值。方法收集30例CSP患者临床资料,治疗前后均行阴道超声检查,根据患者实际情况进行治疗。结果 30例患者均在阴道超声下见到妊娠囊,28例初诊为CSP,2例由于妊娠囊较小、血流不丰富而误诊,初诊符合率为93.33%。其中,妊娠囊为孕囊型21例、混合回声型9例,多普勒模式下表现为富血流型28例、少血流型2例。21例孕囊型均表现为子宫增大、子宫前壁切口瘢痕处见妊娠囊,5例孕囊内有原始心管搏动及胎芽迹象,19例妊娠囊周边与瘢痕处可见丰富血流信号、2例血流信号不明显。19例富血流孕囊型CSP、9例混合包块型CSP行宫腔镜下局部病灶切除术+甲氨蝶呤治疗,2例少血流孕囊型CSP给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,均成功终止CSP,未发生大出血及切除子宫。结论 CSP患者阴道超声影像学下主要表现子宫前壁切口瘢痕处孕囊或混合回声包块,有丰富血流信号;根据影像学表现不同采取个体化治疗措施,患者预后良好。; 刘洋洋刘会玲李义学史华宁张金环丁华杰; 关键词：子宫瘢痕妊娠阴道超声影像学特征个体化治疗

超声诊断肝结核1例: 2003年; 刘克霞刘会玲李义学; 关键词：超声诊断肝结核声像图表现 CDFI X线胸片 CT

李义学

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