李勇
- 作品数：39 被引量：238H指数：10
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目南京市卫生局重点基金江苏省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 右旋美托咪定对脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒的影响被引量：7
- 2013年
- 目的探讨右旋美托咪定（dexmedetomidine，Dex）对脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒的影响。方法40例择期全麻下行脊柱侧弯矫形手术患者，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ或Ⅱ级。采用完全随机分组法均分为Dex组（D组）和对照组（C组）（每组20例）。D组麻醉诱导前10min给予0．8μg／kgDex，C组给予同等剂量的生理盐水，分别在10min内静脉泵入，随后行常规诱导插管。术中D组使用维持剂量Dex0．2μg·kg^-1·h^-1至术毕。唤醒试验开始时两组停用麻醉维持药物（D组Dex不停用），从停用所有麻醉药物（Dex除外）到患者活动脚趾的时间定为唤醒时间，唤醒后维持药物继续使用至术毕。记录唤醒试验开始时、唤醒时患者脑电双频指数（bispectralindex，BIS）值、心率（heartrate，HR）、平均动脉压mean arterial pressure，MAP）指标，记录唤醒时间、唤醒质量评分及唤醒期间出血量。结果两组唤醒时间差异无统计学意义；唤醒试验开始时两组患者的MAP、HR比较差异无统计学意义；唤醒时D组患者MAP和HR分别为（79：±6）mmHg（1mmHg=0．133kPa）和（80±9）0次／min，低于对照组MAP（88±6）mmHg和HR（98±7）73次／min（P〈0．05）；D组患者的唤醒质量要明显高于C组（P〈0．01）；D组患者在唤醒期间的出血量为（269±34）ml，小于C组同时期出血量（328±50）ml（P〈0．05）。结论Dex能明显提高脊柱侧弯矫形手术术中唤醒质量，不延长唤醒时间；并且能维持唤醒期间血流动力学稳定，减少唤醒期间出血量。
- 胡丽君李勇顾小萍马正良
- 关键词：术中唤醒
- 不同剂量的右美托咪定对芬太尼诱发呛咳反应的影响被引量：14
- 2012年
- 目的观察右旋美托咪定对芬太尼诱发呛咳反应的影响。方法择期全麻手术患者120例随机均分为四组,麻醉诱导前分别泵注右美托咪定0.2μg/kg(D1组)、0.4μg/kg(D2组)、0.6μg/kg(D3组)或生理盐水(C组),泵注时间均为10min。泵注结束后所有患者均在2s内快速静脉输注芬太尼4μg/kg,2min后静脉给予丙泊酚1.5mg/kg和维库溴胺0.1mg/kg行麻醉诱导、气管插管。记录芬太尼注射后1min内呛咳反应发生的情况和程度,记录开始静注右美托咪定至气管插管后3min的血流动力学变化和不良心血管反应事件。结果 D1组、D2组、D3组和C组呛咳的发生率分别为23.3%、26.7%、20.0%和60.0%;D1组、D2组和D3组呛咳的发生率均显著低于C组(P<0.01)。D2和D3组严重窦性心动过缓发生率明显高于D1组和C组(20.0%、23.3%vs.6.7%、3.3%)(P<0.05)。结论麻醉诱导前静脉输注右美托咪定0.2μg/kg能安全有效抑制芬太尼诱发的呛咳反应。
- 李榕李勇徐洁汪小海
- 术后病人自控镇痛1993例恶心、呕吐的因素分析被引量：21
- 2003年
- 本研究拟分析我院2000～2001年接受术后病人自控镇痛(PCA)的1 993例患者术后恶心、呕吐(postoperative nauseaand vomiting,PONV)的发生率及其因素.
- 靳艳卿林建陶高见李勇王丽君徐福涛
- 关键词：术后病人自控镇痛恶心呕吐给药途径手术部位镇痛药物
- 激动大麻素受体2对小鼠肝缺血再灌注损伤的预防效果
- 2014年
- 目的 探讨激动大麻素受体2对小鼠肝缺血再灌注损伤的预防效果.方法 健康雄性C57BL/6J小鼠48只,体重20 ～ 30 g,采用随机数字表法分为4组（n=12）：假手术组（S组）、肝缺血再灌注组（I/R组）、大麻素受体2激动剂组（J组）和大麻素受体2激动剂＋大麻素受体2拮抗剂组（JS组）.采用阻断肝动脉和门静脉30 min,再灌注45 min的方法制备肝缺血再灌注损伤模型.于缺血前60 min,J组腹腔注射大麻素受体2激动剂JWH133 20 mg/kg,JS组腹腔注射JWH 133 20 mg/kg和大麻素受体2拮抗剂SR144528 30 mg/kg.于再灌注45 min时,取肝组织,采用ELISA法检测肝组织TNF-α以及巨噬细胞炎症因子1α（MIP-1α）和MIP-2的含量,采用RT-PCR法检测肝组织TNF-α、MIP-1α、MIP-2和细胞间粘附分子-1（ICAM-1）的mRNA表达,并观察肝组织病理学结果.结果 与S组比较,I/R组、J组和JS组肝组织TNF-α、MIP-1α和MIP-2含量升高,TNF-α、MIP-1α、MIP-2和ICAM-1的mRNA表达上调（P＜ 0.05）;与I/R组比较,J组肝组织TNF-α、MIP-1α和MIP-2含量降低,TNF-α、MIP-1α、MIP-2和ICAM-1的mRNA表达下调（P＜0.05）,JS组上述指标差异无统计学意义（P＞0.05）;与J组比较,JS组肝组织TNF-α、MIP-1α和MIP-2含量升高,TNF-α、MIP-1α、MIP-2和ICAM-1的mRNA表达上调（P＜0.05）.J组肝组织较I/R组和JS组减轻.结论 激动大麻素受体2可对小鼠肝缺血再灌注损伤产生预防效果,机制与抑制肝组织炎性反应有关.
- 李勇殷霞丽吴瑶姬诺李冰冰金陵
- 关键词：再灌注损伤
- 肝血流阻断后一氧化氮供体对胰腺ATP酶活性的影响被引量：2
- 2000年
- 目的 :观察家兔肝血流阻断后NO供体对胰腺组织Na+ K+ ATP酶和Ca2 + ATP酶活性的影响。方法 :门静脉高压模型的家兔 2 4只 (部分门静脉结扎法 ) ,体重 2 0～ 2 5kg ,随机分为三组 ,对照组、硝普钠组 (SNP组 )、左旋硝基精氨酸甲酯组 (L NAME组 ) ,每组 8只 ,戊巴比妥钠静脉麻醉下行气管切开后 ,股动脉切开插管监测血压。然后行肝门阻断 (包括门静脉、肝固有动脉和胆总管 ) 6 0分钟 ,然后恢复肝血流 ,L NAME组和SNP组 ,于肝门阻断前 10分钟分别静脉注射L NAME(10mg/kg)和SNP(5 0 μg·kg-1·min-1,直到肝血流开放后 5分钟 ,共持续 75分钟 ) ,对照组不给任何药物 ;于肝血流恢复 6 0分钟后测量各组胰腺组织Na+ K+ ATP酶和Ca2 + ATP酶活性 ,应用酶法测定ATP酶活性。结果 :与对照组相比 ,SNP组胰腺组织Na+ K+ ATP酶和Ca2 + ATP酶活性显著升高 (P <0 0 5 ) ;在L NAME组 ,该两种酶活性显著降低 (P <0 0 5 )。L NAME组与SNP组相比 ,ATP酶活性极显著降低 (P <0 0 0 1)。结论 :肝血流阻断后 ,SNP作为NO供体 ,可以增加缺血胰腺ATP酶活性 。
- 李勇徐福涛曾因明徐鑫崔苏扬
- 关键词：门脉高压症胰腺组织ATP酶一氧化氮供体
- 抑肽酶对肝移植患者围术期细胞因子的影响被引量：3
- 2008年
- 目的探讨抑肽酶对肝移植患者围术期细胞因子的影响。方法40例行原位肝移植(OLT)术晚期肝病患者随机分为两组:抑肽酶组20例(A组);对照组20例(C组)。A组首量1×106KIU,持续量0.25×106KIU/h持续静脉泵注抑肽酶,直至术毕;C组泵注等量生理盐水。于术前(T1)、无肝前5min(T2)、新肝5min(T3)、新肝30min(T4)和新肝120min(T5)5个时间点采集颈内静脉血比较两组血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10的水平变化。结果与术前相比,在无肝前期和新肝期C组血中上述指标浓度较术前显著升高(P<0.05);但A组未见明显变化。结论肝移植手术由于缺血再灌注及手术应激,体内发生了急性炎性反应及抗炎反应;抑肽酶能减轻此类手术中的急性炎性反应,对肝脏具有保护效应。
- 李勇崔苏扬靳艳卿李榕周路阳顾小萍
- 关键词：抑肽酶肝移植细胞因子
- 可调节双套囊支气管导管封堵器
- 本发明提供了可调节双套囊支气管导管封堵器，包括封堵器主管，封堵器主管的左端通过封堵器吸引部件连接两个充气连接管，右端连接有两封堵管，充气连接管一端设有套囊充放气连接头，封堵管上设有套囊，封堵器主管外套设有可沿其滑动的调节...
- 李勇骆璇
- CB2受体激动剂对肝脏I/R小鼠肝功能及肝组织MPO及MDA表达的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨大麻素受体2(CB2)激动剂对肝脏缺血再灌注(I/R)小鼠的肝保护作用。方法 48只雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组、激动剂组及联合组,每组12只。后三组建立肝脏I/R模型。术中阻断肝动脉和门静脉血流前60 min,激动剂组腹腔注射CB2受体激动剂JWH133 20 mg/kg;联合组注射JWH133 20 mg/kg和CB2受体拮抗剂SR144528 30 mg/kg;假手术组及模型组注射等量生理盐水。再灌注45 min时采集血标本检测各组ALT及AST水平;检测肝脏组织匀浆中丙二醛(MDA)及髓过氧化物酶(MPO)水平。结果血清AST、ALT水平:模型组、激动剂组及联合组明显高于假手术组,激动剂组及联合组明显低于模型组,激动剂组明显低于联合组;P均<0.05。MDA及MPO水平:模型组、激动剂组及联合组明显高于假手术组,激动剂组及联合组明显低于模型组,激动剂组明显低于联合组;P均<0.05。结论选择性CB2受体激动剂可减轻肝脏I/R引起的血清转氨酶升高,减轻肝组织的炎症以及氧化应激反应,具有肝保护效应。
- 殷霞丽李勇吴瑶姬诺李冰冰金陵
- 关键词：大麻素受体肝脏
- 鞘内注射吗啡用于脊柱矫形术后镇痛被引量：5
- 2009年
- 目的探讨鞘内注射吗啡用于脊柱侧弯矫形术后镇痛的安全性及有效性。方法30例全麻行脊柱侧弯后路矫正术患者随机分为三组。M2、M5组于全麻诱导后行蛛网膜下腔穿刺,分别注射吗啡2、5μg/kg,C组为对照组。三组均于术后使用静脉芬太尼镇痛泵,比较三组患者在术后各时点的VAS评分及不良事件发生率。结果M5组在术后6、12、24hVAS评分显著低于M2、C组(P<0.05),M5组在术后48h仍低于C组(P<0.05)。M5组术后有2例发生皮肤瘙痒。结论鞘内注射吗啡2、5μg/kg均可安全用于脊柱矫形术患者,吗啡5μg/kg的镇痛效果优于2μg/kg。
- 张萍郑曼张媛徐鑫李勇汪小海陈正香
- 关键词：吗啡鞘内注射镇痛脊柱矫形
- 硝普钠对兔胰腺组织中某些氧自由基的影响
- 2009年
- 目的通过对兔胰腺组织中某些氧自由基浓度的测定，以证实门静脉高压肝组织血流阻断后，硝普钠对胰腺缺血再灌注损伤是否有保护作用。方法24只普通级新西兰兔随机分为对照（c）组、硝普钠（S）组和L-左旋硝基精氨酸甲脂（L）组。各组按试验要求实行肝门脉阻断，取肝血流恢复60min后的胰腺组织测定一氧化氮（NO），一氧化氮合成酶（NOS），丙二醛（MDA）和ATP酶等浓度或活性。结果S组与C组比较，NOS无统计学差异，NO、SOD及ATP酶均显著升高，MDA明显降低。L组与C组比较，NO、SOD、NOS及ATP酶均显著降低，MDA则明显升高。结论肝血流阻断后，硝普钠对胰腺缺血再灌注损伤有保护作用。
- 李存照李勇黄群
- 关键词：硝普钠胰腺门静脉高压
