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ICU中异丙酚对瓣膜置换病人血流动力学的影响被引量：1: 2001年; 目的　进一步探索异丙酚对瓣膜置换术后病人血流动力学的影响 ,找到适用于重症监护中心 (ICU)镇静的最佳用药方案。方法　给瓣膜置换术后病人小剂量持续静脉推注异丙酚 ,同时Swan Ganz漂浮导管监测血流动力学指标。结果　达到适当镇静水平 ,异丙酚剂量为每小时 (1.2 5± 0 .71)mg kg ;HR、SVR、PVR、MPAP、PAWP、LVSWI×HR、RVSWI×HR于 30min较用药前下降 (P <0 .0 5 ) ,CI、SI分别由 (2 .40± 0 .2 9)L (m2 ·min)、(2 3.7± 2 .6 )ml (m2 ·b)上升至 (2 .77± 0 .36 )L (m2 ·min)、(2 9.9± 2 .5 )ml (m2 ·b) (P <0 .0 5 )。结论　①在ICU中小剂量持续静脉推注异丙酚可使心脏术后病人达到适当镇静水平 ;②对于风湿性瓣膜病人 ,异丙酚可降低心率、体循环阻力、肺动脉压力 ,减少心脏每分耗氧量。; 李咏梅孙晨光高素心吴乃石; 关键词：异丙酚血流动力学监护中心心脏外科学 ICU

外源性肺泡表面活性物质对大鼠呼吸机相关性肺损伤的保护作用: 2005年; 目的探讨气管注入肺泡表面活性物质(PS)对大鼠呼吸机相关性肺损伤(VILI)的保护作用及机制。方法将40只Wistar大鼠采用区组法随机分为对照组、高潮气量组(HV组)、VILI组和PS组4组,每组各10只。对照组未行机械通气,其余3组容量控制通气,PS组同时经气管内插管注入猪PS100mg/kg。监测心率、平均动脉压(MAP)、血气分析、肺湿/干重比(W/D)和支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞计数,测定肺组织核因子-κB(NF-κB)活性和BALF中及血清白细胞介素-8(IL-8)浓度,并观察大体及光学显微镜下肺组织损伤的改变。结果损伤性机械通气后大鼠MAP及氧合指数(PaO2/FiO2)显著降低,而肺组织NF-κB活性和W/D显著增高。PS组与VILI组相比,MAP、PaO2/FiO2、肺组织NF-κB活性、BALF中白细胞计数、BALF及血清中IL-8浓度均有统计学意义(P<0.05)。组织学检查显示PS组较VILI组病变明显减轻。结论经气管注入PS可抑制VILI大鼠NF-κB基因表达,对VILI有保护作用。; 李咏梅夏求明; 关键词：呼吸机相关性肺损伤外源性肺泡表面活性物质 VILI 容量控制通气气管注入肺组织损伤

同种异体原位心脏移植(附6例报道)被引量：20: 2000年; 目的　探讨心脏移植术过程中术式 ,心肌保护 ,术后并发症等相关问题。方法　对 6例实施原位心脏移植患者的临床资料进行分析、总结 ,得出相关数据 ,经统计学处理。结果　 6例患者中 ,移植方法采用标准法 4例 ,双腔法 1例 ,全心脏法 1例。供心平均热缺血时间为 (10 .5± 1.8)min,冷缺血时间为 (4 9± 14.7)min。存活时间分别为 8年、7年、5年、3 .5年、2年、0 .5年。结论　充分的术前准备 ,适当的术式选择 ,良好的心肌保护。; 孙晨光夏求明李咏梅姚志发陈子道; 关键词：心脏移植同种异体移植病例报告原位移植

HTK液与冷血停搏液在心脏瓣膜手术中应用对比:倾向得分匹配分析被引量：2: 2020年; 目的:比较HTK液与冷血停搏液在心脏瓣膜手术中应用效果,为临床心肌保护灌注策略提供依据。方法:采用单中心数据回顾性分析,选取2015年5月-2018年8月在体外循环下(CPB, Cardiopulmonary Bypass)应用灌注停跳液停跳的瓣膜手术患者529例,分为冷停液组(n=326)及HTK液组(n=203),采用倾向得分匹配方法将上述两组资料进行匹配,确定选取73对可匹配病例进行比较。采集的临床结果主要为CPB时间,阻断时间,ICU停留时间(intensive care unit length of stay,ICU LOS)以及血清钠术中术后浓度变化等参数。其次为,术后呼吸机辅助时间,IABP(Intra aortic ballon pump)的使用及新发透析,30天死亡率与术后主要并发症情况。结果:匹配后两组中冷停液组较HTK液组的主动脉平均阻断时间及CPB时间长,差异具有统计学意义(P<0.05),HTK液组存在短暂性低血钠血症(P<0.05),ICU LOS以及其余各临床结果无显著差异。结论:心脏瓣膜手术中应用HTK液与冷血停搏液临床早期结果一致,可根据手术操作流程及病人经济水平进行合理选择。; 宫美慧李咏梅蒋树林刘石健骢黎京芳; 关键词：心肌保护液心脏瓣膜手术

胆碱对乌头碱和哇巴因所诱发的心律失常的保护作用被引量：3: 2012年; 目的探讨胆碱对乌头碱和哇巴因所诱发的心律失常的保护作用。方法大鼠和豚鼠分别注射乌头碱或哇巴因制备心律失常模型,观察预先给予低剂量(5 mg.kg-1)和高剂量(20 mg.kg-1)的胆碱对心律失常的保护作用。结果给予胆碱可明显对抗乌头碱或哇巴因所诱发的心律失常,表现为明显延迟心律失常的出现,推迟动物死亡时间等。高剂量胆碱对心律失常的保护作用优于低剂量。结论胆碱对心律失常具有保护作用,高剂量的作用优于低剂量。; 刘艳戚汉平解晶赵华陈巍陈立朋张秀菊杜娟蒋雅楠李咏梅; 关键词：心律失常胆碱乌头碱哇巴因

俄英医学同义术语的类型划分及英俄、汉俄医学词典编纂启示: 2018年; 同义现象是术语学界长期关注的热点问题,也是当代极具现实意义和有争议的问题。术语的同义现象是建立在表达同一个专业概念的不同术语单位基础上的一种语义关系。通过对医学各领域同义术语(主要是俄语和英语)的分析和描写,划分同义术语的类型,确定现代医学术语的特点,进而发现现代医学双语(主要是英俄、汉俄)词典中暂时还缺乏关于在术语系统功能化条件下使用某一同义术语的相关信息。因此,英俄、汉俄医学词典应对同义术语做相关的信息标注,以帮助使用者选取某一具体医学领域最适合的同义术语。; 王红李咏梅朱研陈晓棠; 关键词：同义现象双语词典编纂

心肌血运重建术并冠状动脉搭桥术围手术期处理: 2002年; 李咏梅孙晨光等; 关键词：冠状动脉搭桥术围术期 TMR 冠心病

吗啡预处理对兔肺缺血再灌注损伤的保护作用被引量：10: 2005年; 目的探讨吗啡预处理对兔肺缺血再灌注损伤的保护作用及其可能机制。方法24 只日本大耳白兔随机分为3组(n=8):假手术组(S组)、缺血再灌注损伤组(I-R组)和吗啡预处理组(M组)。I-R、M组通过阻断左肺门2 h及再灌注2 h造成肺缺血再灌注损伤模型,M组阻断左肺门前30 min经肺动脉注入吗啡4 mg/kg,I-R组注射等量生理盐水。S组手术操作同其他两组,但不行左肺门阻断及给药。分别在阻断左肺门前(缺血前)、再灌注5、30、60、90及120 min时测定动脉血氧分压(PaO2)、平均肺动脉压(MPAP)和气道峰压(PIP),并在缺血前、再灌注60、120min时测定血浆内皮素-1 (ET-1)浓度,实验结束时测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞百分比及肺湿干重比(W/D),并行肺组织病理学检查。结果与S组比较,I-R、M组再灌注各时点PaO2下降,I-R组再灌注30-120 min 时MPAP升高,I-R、M组再灌注60-120 min时PIP升高(P<0.05);与I-R组比较,M组再灌注60-120 min时MPAP、PIP降低,PaO2升高(P<0.05)。再灌注60、120min时I-R组ET-1浓度高于M、S组(P< 0.05),M组与S组比较差异无统计学意义(P>0.05)。M组BALF中性粒细胞百分比和W/D高于S 组,低于I-R组(P<0.01)。结论吗啡4mg/kg预处理对兔肺缺血再灌注损伤具有一定的保护作用, 其机制可能与降低血浆ET-1浓度及抑制中性粒细胞功能有关。; 郭悦平李文志徐咏梅李咏梅席宏杰; 关键词：吗啡预处理肺缺血再灌注损伤中性粒细胞

改进供心保护防止冠状血管病变的临床研究: 目的：对3例存活11年以上的同种原位心脏移植供心采用含钾温氧合血经冠状静脉窦连续进行心肌保护,术后口服防止冠状血管病变药物,防止冠状血管病变的临床经验进行总结。方法：1992年4月26日、1994年2月8日和1995年1...; 姚志发张庆华张临杰黎京芳唐玉荣宁晓华李咏梅向桂玉; 文献传递

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