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李天友

作品数:20 被引量:84H指数:7
供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金山东省自然科学基金山东省科技发展计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 20篇中文期刊文章

领域

  • 20篇医药卫生

主题

  • 12篇关节
  • 11篇髋关节
  • 10篇脱位
  • 10篇发育性
  • 10篇发育性髋关节
  • 9篇截骨
  • 9篇截骨术
  • 9篇关节脱位
  • 8篇髋关节脱位
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机构

  • 20篇山东大学
  • 2篇苏州大学
  • 2篇青岛市第三人...
  • 1篇济南大学
  • 1篇卫生部

作者

  • 20篇李天友
  • 13篇王延宙
  • 11篇张敏刚
  • 8篇王继孟
  • 4篇刘振兴
  • 4篇田凯旋
  • 3篇王恒冰
  • 3篇刘帅
  • 2篇王浩
  • 2篇李龙
  • 2篇马勇
  • 2篇王佳琦
  • 1篇韩金祥
  • 1篇刘帅
  • 1篇鲁艳芹
  • 1篇郭锋
  • 1篇李虎
  • 1篇姚阳阳
  • 1篇刘帅
  • 1篇武翔宇

传媒

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  • 1篇医学信息(医...
  • 1篇中华实验和临...
  • 1篇山东医药
  • 1篇中华骨科杂志
  • 1篇医学临床研究

年份

  • 1篇2021
  • 2篇2020
  • 3篇2019
  • 2篇2018
  • 2篇2017
  • 2篇2016
  • 3篇2014
  • 4篇2013
  • 1篇2012
20 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
Dega截骨术治疗学龄前儿童发育性髋关节脱位的疗效分析被引量:7
2018年
目的分析Dega截骨术治疗学龄前(1.5~6岁)儿童发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)的疗效,总结髋臼成形术的个性化应用体会。方法回顾性分析2007年7月至2012年7月行Dega截骨术治疗的28例(34髋)学龄前DDH患儿的临床资料。本组术时平均年龄(28±10)个月(18~65个月)。34髋均为完全脱位,根据术前X线片上假臼形态分为4组。A组3例3髋,曾行保守治疗,无明显假臼形成;B组7例7髋,未行保守治疗,无明显假臼形成;C组6例9髋,假臼形成明显,压迫侵蚀真臼;D组12例15髋,真假臼广泛融合(融合臼)。分析手术前、后髋关节形态变化、功能改善和股骨头缺血性坏死(avascular necrosis,AVN)的发生情况。 结果术后平均随访(67±14)个月(48~96个月),末次随访时患儿平均年龄(95±15)个月(73~126个月)。平均髋臼指数由45°±6°(32°~57°)改善至10°±7°(-6°~27°);平均Reimer指数由0.95±0.12(0.53~1.00)改善至0.15±0.11(-0.20~0.42);平均中心边缘角术前均视为0,术后为23°±7°(11°~43°),手术前、后比较,差异均有统计学意义(t=26.375、26.253和-18.781,P均〈0.01)。术前34髋Shenton线均不连续,随访时31髋恢复连续性,2髋仍中断,1髋反向不连续。根据改良Severin影像学分类,Ⅰ类20髋、Ⅱ类12髋、Ⅲ类2髋,优良率为94%(32髋/34髋)。根据Kalamchi & MacEwen股骨头缺血性坏死分型,Ⅱ型9髋,余25髋无坏死,坏死率为26%(9髋/34髋)。根据改良McKay临床功能分级,优29髋、良4髋、可1髋,优良率为97%(33髋/34髋)。A、C组行高水平Dega截骨术的5髋均未发生AVN,行低水平Dega截骨术的7髋中5髋(71%)发生AVN,比较两种手术方式的AVN发生率,差异有统计学意义(P=0.028)。B、D组行高水平Dega截骨术的3髋均发生AVN,行低水平Dega截骨�
刘帅张敏刚李天友徐跃葛军涛王继孟
关键词:髋关节脱位截骨术股骨头缺血性坏死
血红蛋白<80g/L作为儿童发育性髋关节发育不良术后输血指征安全性的初步观察被引量:4
2014年
[目的]初步观察以血红蛋白(hemoglobin,Hb)〈80g/L作为发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)行髋关节切开复位联合Pemberton骨盆截骨以及股骨短缩旋转截骨术后输血指征的安全性。[方法]对在本院行切开复位联合Pemberton骨盆截骨、股骨短缩旋转截骨术的DDH患儿进行前瞻性研究,所有患儿术前及术后第1、4d,6周行血常规检查测定Hb,配对t检验比较各时间点之间Hb的差别。以Hb〈80g/L为输注红细胞的指征,统计输血患儿比例,分析影响输血的相关因素。[结果]2010年11月~2011年8月共有52例DDH患儿行切开复位联合Pemberton骨盆截骨、股骨短缩旋转截骨术,其中男5例,女47例,平均年龄(2.43±1.37)岁。术前Hb平均为(124.35±11.13)g/L;术后第1d平均为(101.57±10.71)g/L,较术前低(22.77±10.47)g/L(P=0.00);术后第4d降至(93.98±8.74)g/L,较术后第1d低(9.02±6.20)g/L(P=0.00);术后6周回升至(118.88±9.39)g/L,较术后第1d高(17.31±9.90)g/L(P=0.00)。本组患儿均未发生失血性休克,共4例(7.69%)输血,Logistic多因素回归分析显示是否需要输血与性别、年龄、体重、侧别、脱位程度以及手术时间之间的相关性均无统计学意义。[结论]以Hb〈80g/L作为DDH切开复位联合Pemberton骨盆截骨、股骨短缩旋转截骨术后输血指征安全可行。
李天友王延宙王恒冰张敏刚王继孟
关键词:髋脱位输血截骨术血红蛋白测定
闭合复位治疗儿童距下关节脱位1例及文献复习
2021年
距下关节脱位(subtalar joint dislocation,STJD)是指高能量暴力(坠落伤、车祸伤等)作用下,足过度内翻或者外翻,导致距舟关节和距跟关节脱位,而胫距关节和跟骰关节位置关系保持正常。因涉及到多个关节,STJD又称为距周关节脱位[1]。STJD发生率很低,约占全身关节脱位的1%,儿童更为罕见[2]。儿童STJD需注意鉴别是否合并撕脱性骨折,必要时可行CT检查明确诊断,如无明显禁忌证(开放性外伤、血管神经损伤、多发骨折),首选手法复位石膏固定,禁止反复暴力复位。儿童STJD在国内外鲜有报道,山东大学附属省立医院2016年11月收治了1例STJD患者,手法复位后恢复良好。
王佳琦王延宙李天友
关键词:关节脱位撕脱性骨折胫距关节开放性外伤坠落伤距跟关节
成骨不全症体外胶原合成的实验研究
2014年
目的:探讨1例成骨不全症患者胶原合成的特征。方法应用3H-脯氨酸掺入法及Elisa法分别检测成骨不全症及发育性髋关节脱位两种来源的皮肤成纤维细胞的胶原合成及分泌情况。结果与结论与发育性髋关节脱位组相比成骨不全症患儿细胞内及细胞外胶原含量显著降低(P<0.05),提示该例成骨不全患者胶原合成的异常。
李虎韩金祥王延宙李天友石贤龙鲁艳芹
关键词:成骨不全症成纤维细胞胶原合成
Ranvier骨化沟相关研究进展被引量:1
2012年
Ranvier骨化沟是环绕长骨骺板外周的特殊区域,同时与软骨膜、干骺端骨皮质、骺板软骨相接触。Ranvier骨化沟参与正常的软骨内成骨过程,当其受到损伤会导致骨桥形成进而引起关节畸形。多发性内生软骨瘤病与骨软骨瘤可能起源于该部位的异常细胞。
李天友刘振兴王延宙
关键词:骺板
4岁男童锁骨单纯性骨囊肿1例报告(英文)
2014年
单纯性骨囊肿是儿童最常见的良性骨质病变之一,好发于股骨上端和肱骨近端,锁骨相对罕见。本文拟报告1例4岁男性儿童锁骨单纯性骨囊肿,并分析其临床表现、影像学征象以及组织学特点。
李天友王延宙王恒冰张敏刚王继孟
关键词:单纯性骨囊肿锁骨
Bernese骨盆三联截骨术治疗发育性髋关节发育不良中期疗效的影响因素分析被引量:1
2018年
目的探讨Bernese骨盆三联截骨术治疗发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)中期疗效的影响因素。方法 2010年11月至2011年11月山东大学附属省立医院采用Bernese三联截骨治疗DDH 29例(33髋),平均年龄8岁8个月(3~16岁),其中男童8例,女童21例;左侧18髋,右侧15髋;髋臼发育不良14髋,半脱位14髋,全脱位5髋。29例患儿中11例(13髋)曾行保守治疗(石膏和/或支架),7例(7髋)曾行切开复位联合骨盆截骨和(或)股骨截骨术。所有患儿术后定期随访,按照Mckay临床功能评分和改良Severin影像学评分进行疗效评估,分析临床功能分类和影像学分级与手术年龄、病理类型、既往治疗等影响因素的关系。结果 26例(30髋)获得中期随访,平均随访时间为6年6个月(4年5个月至7年6个月)。按照McKay临床功能评分,优12髋(40. 0%)、良14髋(46. 7%)、中1髋(3. 3%)、差3髋(10. 0%)。按照改良Severin影像学评分,Ⅰ级9髋(30. 0%)、Ⅱ级18髋(60. 0%)、Ⅲ级0髋、Ⅳ级1髋(3. 3%)、Ⅴ级2髋(6. 7%)。临床功能优秀率在不同手术年龄、病理类型、既往有无治疗方面存在差异,但差异无统计学意义(P> 0. 05);年龄≤8岁、髋臼发育不良和既往治疗者影像学优秀率更高,且差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 Bernese骨盆三联截骨术治疗DDH中期临床效果良好,年龄≤8岁和髋臼发育不良者影像学结果更佳,值得临床推广应用。
李天友郭锋李龙田凯旋贾伟伟王延宙
关键词:骨盆截骨术随访研究
Steel骨盆三联截骨联合手术治疗大龄儿童发育性髋关节脱位疗效观察被引量:10
2016年
目的评价Steel骨盆三联截骨联合手术治疗大龄儿童发育性髋关节脱位的疗效。方法自2006年至2012年采用Steel骨盆三联截骨术联合其他手术治疗大龄儿童发育性髋关节脱位53例(67髋),其中50例(64髋)术中行股骨近端截骨,18例(24髋)同时行股骨近端内翻截骨。手术时年龄7~16.5岁,平均10.2岁,其中男16例,女37例,双侧14例,单侧39例。按照Tonnis分级标准:I级18髋,Ⅱ级31髋,Ⅲ级15髋,Ⅳ级3髋。所获得数据应用SpssStatistics18.0统计软件进行统计分析。结果所有患儿随访1.5~6.5年,平均3.3年。术前X线片显示:CEA平均-1.8°(-45°~25°),AI平均33.0°(20°~50°),AHI平均47.5%(0%~69%)。最后随访X线片显示:CEA平均为38.5°(25°~50°),较术前增大40.3°;AI平均为16.8°(5°~25°),较术前减小16.2°;AHI平均为88.2%(70%~100%),较术前增大40.7%;最后随访的AI、CEA及AHI均较术前有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.01)。参照Mekay评价标准进行评定:优36髋,良23髋,可6髋,差2髋,优良率88.1%。最后随访时3髋新发股骨头缺血性坏死,根据Kalamchi and MacEwen评价标准进行评定:Ⅱ级2髋,Ⅲ级1髋。结论Steel骨盆三联截骨联合手术治疗大龄儿童发育性髋关节脱位的疗效良好。
柴家超张敏刚王继孟李天友王浩
关键词:髋关节脱位截骨术骨盆
先天性HCMV感染新生儿尿液中病毒载量与疾病严重度的关系探讨被引量:8
2013年
目的探讨新生儿尿液中人巨细胞病毒(HCMV)病毒载量与先天性感染的关系及与HCMV所致疾病严重程度的关系。方法采集98例经PCR方法确诊的有症状及无症状的先天性HCMV感染新生儿尿液标本,用实时荧光定量PCR法(FQ—PCR)检测尿液中巨细胞病毒载量。结果98例先天性HCMV感染的新生儿中85例在出生后有临床症状(86%)。无症状感染和有症状感染的新生儿尿液中平均HCMV病毒载量分别是1.4×10^5拷贝/ml和3.1×10^6拷贝/ml,P〈0.01,差异有统计学意义。结论先天性HCMV感染的新生儿中无症状感染者尿液中病毒载量显著低于有症状感染者,提示病毒载量与疾病严重程度相关。
张敏刚李天友王浩
关键词:巨细胞病毒感染聚合酶链反应病毒载量
“三线一点”法在发育性髋关节脱位X线分型中的应用探讨被引量:4
2017年
目的 探讨“三线一点”法在发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH)X线分型中的应用价值,研究其组间一致性.方法 回顾性分析2016年1月至6月间我院收治的69例DDH患儿(90髋).其中,男17例,女52例,平均年龄21个月(5~75个月).将双侧病例分别计算,共有左侧46髋,右侧44髋.调取所有病例的术前骨盆正位片,随机从我科选取3名医生,分别以吉士俊分型、“三线一点”法、T(o)nnis分型以及国际髋关节发育不良协会分型对其进行测量和分型.不同观察者间的一致性比较采用Kappa检验.“三线一点”指Hilgenreiner (H)线、Perkin(P)线、Superolateral(S)线、Hilgenreiner(H)点.H线是双Y形软骨中心上缘连线,自髋臼外上缘作H线的垂线为P线,自髋臼外上缘作H线的平行线为S线,H点指股骨颈干骺端上缘中点.H点位于P线或其内侧为髋臼发育不良;H点位于P线外侧,且股骨颈干骺端内上缘位于P线或其内侧为髋关节半脱位;股骨颈干骺端内上缘位于P线外侧为髋关节脱位.髋关节脱位时,H点位于H线或其下方为Ⅰ度;位于H线和S线之间或S线为Ⅱ度;位于S线上方为Ⅲ度.结果 本组90髋均为髋关节脱位,其中17髋股骨头骨骺核未出现,不适合采用T(o)nnis分型.上述四种分型的组间一致性检验Kappa值分别为0.523±0.173、0.786±0.223、0.674±0.164、0.727±0.296,P值均为0.000.结论 “三线一点”分型法组间高度一致,易于理解,对DDH的个体化、精准化治疗有一定的参考价值.
李天友王延宙张敏刚田凯旋王佳琦马邦振王继孟
关键词:发育性髋关节脱位股骨头
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