李德祥
- 作品数:26 被引量:71H指数:4
- 供职机构:惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金:惠州市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金广东省惠州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃大部切除术后残胃癌28例临床分析被引量:3
- 2010年
- 目的探讨残胃癌的诊断和治疗体会?方法回顾性分析2002年1月至2007年12月收治的28例残胃癌患者的临床资料。结果患者中22例获手术治疗,根治性手术12例,姑息性手术10例:消化道重建方式为空肠“P”袢代胃、胃空肠Roux—en—Y吻合。手术组中6例术后发生并发症,肺部感染4例,切1:3裂开2例,均经治疗后痊愈出院。未行手术组生存时间为3~6个月,中位生存时间为4.5个月;姑息性切除者生存时间为6~18个月,中位生存时间为12.8个月;根治性切除患者生存时间为12~68个月,中位生存时间为27.5个月。结论定期胃镜检查是早期诊断残胃癌的关键,根治性切除是治疗残胃癌的有效方法,病期及根治性切除是决定残胃癌预后的关键因素。
- 李德祥胡琛邓俊晖魏秀文黎笑媚黄为昆
- 99mTc-MIBI双时相显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的临床价值被引量:2
- 2019年
- 目的:分析对原发性甲状旁腺功能亢进症患者行以99mTc-MIBI双时相显像诊断的临床价值。方法:对门急诊就诊抽血进行实验室检查,并检出高钙血症的患者进行研究。通过回顾性分析及调查回访等方式,收集患者甲状旁腺激素(PTH)以及相关影像学资料,如99mTc-MIBI双时相显像、超声、CT等,手术患者的病理结果等资料,以手术后病理结果为“金标准”,将所选患者分为原发性甲状旁腺功能亢进症组和非原发性甲状旁腺功能亢进症组。通过对数据统计及分析,探讨原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中99mTc-MIBI双时相显像的应用价值。结果:58例高钙血症患者中,经99mTc-MIBI双时相显像检查,35例确诊为甲状旁腺功能亢进症,其中甲状旁腺腺瘤32例,甲状旁腺增生2例,甲状旁腺癌1例。经B超检查,35例确诊为甲状旁腺功能亢进症,其中甲状旁腺腺瘤20例,甲状旁腺增生2例。另外有38例CT检查资料,30例确诊为甲状旁腺功能亢进症,其中甲状旁腺腺瘤14例。结论:在原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中,尤其甲状旁腺腺瘤,99mTc-MIBI双时相显像的应用临床价值显著。
- 刘苑红谢胜刘育业陈茹芬李德祥
- 关键词:原发性甲状旁腺功能亢进症
- 低位小切口切除术治疗甲状腺瘤的疗效被引量:4
- 2021年
- 目的分析低位小切口切除术在甲状腺瘤治疗中的应用效果。方法本研究136例甲状腺瘤患者均为本院2019年1-12月接收,基于随机数字表法分组,对照组(68例)实施常规手术,观察组(68例)采取低位小切口切除术,对两组治疗效果比较分析。结果在治疗总有效率和并发症发生率方面,观察组均比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);切口长度、手术时间、术中出血量和住院时间方面,观察组均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺瘤临床治疗过程中,低位小切口切除术比常规手术治疗优,不仅可以减少术中出血量,而且能够提升治疗效果。
- 钟勇辉李德祥
- 关键词:甲状腺瘤常规手术有效率
- 经峡部径路行甲状腺手术的术式改进被引量:3
- 2008年
- 目的探讨经峡部径路行甲状腺手术的临床价值。方法回顾性分析10年间5 751例行甲状腺手术患者的临床资料。按手术方式分为两组:经峡部径路甲状腺切除术的3 288例为改良组;同期施行传统切除术式的2 463例为常规组。比较两种手术方式对手术时间、术中出血、术后引流及并发症的影响。结果改良组手术时间较常规组明显缩短(P<0.01),术中出血量、喉返神经神经损伤率、术后气管局部不适及低钙血症的发生率明显减少(P<0.01),术后引流量减少(P<0.05),患者对手术耐受性好,术后出血发生率两组无统计学差异。结论经峡部径路行甲状腺手术可明显缩短手术时间;减少术中出血量,以及降低喉返神经损伤、术后出血、低钙血症等并发症的发生。
- 李德祥王希江玲波陈超赵勇黄为昆
- 低位三管引流在直肠癌保肛术后预防吻合口瘘中的应用及护理被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨低位三管引流在直肠癌保肛术后预防吻合口瘘的临床价值及护理。方法:将我院收治并行保肛手术的168例直肠癌患者分为两组,观察组90例术中给予低位三管引流(2根经肛肠腔内置于吻合口上端、下端,1根经肛旁置于骶前腔);对照组78例采用传统引流(经肛旁放置一骶前腔引流管)。观察两组术后切口感染及吻合口瘘的发生率。结果:对照组切口感染发生率为7.77%(7/78),观察组为为8.89%(8/90),两组比较无统计学差异(P>0.05);对照组吻合口瘘发生率为11.54%(9/78),观察组为3.33%(3/90),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用低位三管引流能够显著降低直肠癌患者保肛术后并发吻合口瘘的发生率。
- 黎笑媚李德祥王丽艳
- 关键词:直肠癌吻合口瘘护理
- 联合BRAFV600E突变及TERT启动子突变基因检测对判断甲状腺乳头状癌侵袭性价值研究
- 2023年
- 目的:探讨联合BRAFV600E突变及TERT启动子突变基因检测判断甲状腺乳头状癌侵袭性价值。方法:选取2021年6月-2023年4月在本院手术证实的120例甲状腺乳头状癌(PTC)患者病理标本,根据病灶是否突破甲状腺被膜或有无发生淋巴结转移,分为侵袭组和惰性组,对侵袭组与惰性组患者BRAFV600E、TERT启动子两个位点突变阳性率以及临床因素(年龄、性别、肿瘤直径、UICC分期、双侧累及)进行分析,统计侵袭性的危险因素。结果:侵袭组与惰性组患者性别、年龄、肿瘤直径、UICC分期、双侧累及情况差异均具有统计学意义(P<0.05),其中侵袭组患者男性患病率更高、年龄更小、肿瘤直径更大、UICC分期更高、双侧累及更多。侵袭组患者BRAFV600E、TERT启动子突变率,以及BRAFV600E+TERT启动子同时突变率均显著高于惰性组(P<0.05),Logistic回归分析显示:性别、年龄、肿瘤直径、UICC分期、双侧累及情况、BRAFV600E、TERT启动子突变均为PTC患者侵袭性的危险因素。结论:联合BRAFV600E突变及TERT启动子突变与甲状腺乳头状癌侵袭性相关,虽然机制尚未明确,但可以作为判断PTC患者侵袭性的分子标志物,为PTC患者治疗方案的选择提供依据。
- 林占李枢师柔李德祥黄卓雅廖观生
- 关键词:甲状腺乳头状癌侵袭性
- 一种甲状腺手术后出血报警器
- 本发明属于医疗器械技术领域,具体为一种甲状腺手术后出血报警器,包括控制主体、颈带、U型魔术贴钩面及U型魔术贴圈面;所述控制主体位于颈带上,所述控制主体包括显示屏、电源开关、报警灯、扬声器孔、重置按钮、电池盖、显示屏左按钮...
- 甘天育吴聪刘磊谭文智王晓龙廖观生张志健吴立旋傅继勇李德祥
- 经峡部径路行甲状腺切除3288例
- 2008年
- 目的探讨经峡部径路行甲状腺手术的临床应用。方法回顾性分析我院1996年1月—2006年1月5751例行甲状腺手术患者的临床资料,按手术方式分为两组,施行经峡部径路甲状腺切除术的3288例为改良组,同期施行传统切除术式的2463例为对照组,比较手术方式对手术时间、术中出血、术后引流及并发症等的影响。结果经峡部径路行甲状腺手术组手术时间较常规手术组明显缩短(P<0.01),术中出血量、喉返神经损伤率、术后气管局部不适及低钙血症的发生率明显减少(P<0.01),术后引流量减少(P<0.05),患者对手术耐受性好,术后出血发生率无统计差异(P>0.05)。结论经峡部径路行甲状腺手术可明显缩短手术时间,减少术中出血,降低喉返神经损伤、术后出血、低钙血症等并发症的发生率。
- 李德祥王希江玲波陈超赵勇黄为昆
- 关键词:甲状腺手术并发症
- 直肠癌患者机体自由基水平变化
- 2007年
- 目的:了解直肠癌患者机体自由基水平变化。方法:选择MDA和SOD为指标。将直肠癌患者分为非梗阻性组(B组)及梗阻性组(C组),分别测定其外周血清及瘤缘、瘤体组织自由基水平。选择健康献血员为对照组(A组)。结果:B组患者血清MDA及SOD水平与A组无显著差别,而C组MDA水平显著高于A、B两组(P<0.01);SOD水平显著低于A、B两组(P<0.01)。B、C两组瘤体组织MDA水平显著高于瘤缘组织,SOD水平明显低于瘤缘组织(P<0.05);C组瘤体、瘤缘MDA水平显著高于B组(P<0.05),而SOD水平明显低于B组(P<0.05)。结论:①结果显示直肠癌患者瘤体自由基水平升高;②肠道梗阻是直肠癌患者机体自由基水平升高的主要因素。
- 李德祥陈超王治伟吴印爱
- 关键词:直肠癌梗阻自由基
- 腔镜全乳晕联合腋窝入路与胸乳入路治疗结节性甲状腺肿的对比分析被引量:2
- 2022年
- 目的对比全乳晕联合腋窝入路与胸乳入路的腔镜甲状腺切除术在治疗结节性甲状腺肿的疗效。方法选取2020年8月至2021年9月我院收治的85例结节性甲状腺肿患者,按照手术入路方法的不同分为全乳晕联合腋窝入路组40例和胸乳入路组45例。比较两组患者的术中相关指标、术后恢复相关指标、并发症发生情况、卫生经济学指标和切口满意度。结果两组患者手术均顺利完成,无术中中转开放的情况出现;两组患者在手术时间、饮食恢复时间、术后引流量和术后拔管所需时间、疼痛情况、并发症发生、卫生经济学指标方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);全乳晕联合腋窝入路组术中出血量多于胸乳入路组,手术标本完整取出率高于胸乳入路组,差异有统计学意义(P<0.05);全乳晕联合腋窝入路组患者NSS评分高于胸乳入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结节性甲状腺肿手术治疗中,与胸乳入路相比,全乳晕联合腋窝入路手术标本完整取出率更高,在肿瘤切除的应用中可有效防止种植,且切口更为隐蔽,患者满意度更高。
- 廖观生吴聪徐敏娜李德祥
- 关键词:胸乳入路结节性甲状腺肿甲状腺手术