李忠维
- 作品数：14 被引量：74H指数：4
- 供职机构：烟台市烟台山医院更多>>
- 发文基金：烟台市科学技术发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声和X线平片对膝关节囊内骨折的诊断比较及两种方法联合诊断价值研究被引量：9
- 2012年
- 目的比较超声和X线平片对膝关节囊内骨折的诊断价值,并研究两种方法联合诊断价值。方法对132例临床疑诊膝关节囊内骨折患者同时进行X线平片检查和超声检查,并以CT(或MRI)检查作为金标准,全部影像检查均在8h内完成。X线平片包括前后位和仰卧水平投照片,制动10min以上摄片。超声检查患者采用仰卧位,探头频率7～12MHz,关节制动时间10min以上。分别统计X线平片和超声显示关节囊内骨折线、积脂血症、以积脂血症作为标准判定关节囊内骨折、以骨折线或积脂血症作为标准判定关节囊内骨折及超声和X线平片联合诊断关节囊内骨折的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并进行比较。结果 CT(或MRI)显示骨折组104例,其中60例并存关节积脂血症。非骨折组28例。X线平片检查:骨折组87例见骨折线,17例未见骨折线(隐匿性骨折),48例见积脂血症;非骨折组25例未见骨折线,3例误为骨折(假阳性)。超声检查:骨折组32例见骨折线,72例未见骨折线,其中60例见积脂血症;非骨折组26例未见骨折线,2例误为骨折(假阳性),均未见积脂血症。在17例隐匿性骨折中,平片和超声分别显示积脂血症8例和13例。平片(和超声)显示骨折线的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.8%(43.9%)、83.7%(30.8%)、89.3%(92.9%)、96.7%(94.1%)、59.5%(26.5%);平片(和超声)显示积脂血症的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.9%(100%)、80.0%(100%)、100%(100%)、100%(100%)、85.7%(100%);以积脂血症作为标准判定关节囊内骨折,X线平片(和超声)的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为57.6%(66.7%)、46.2%(57.7%)、100%(100%)、100%(100%)、33.3%(38.9%)。依据骨折线或积脂血症,X线平片(和超声)诊断膝关节囊内骨折的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值
- 张光辉刘旭林初英萍盖青竹徐永忠潘旭红王龙江兰受昌李忠维叶天涛李传红
- 关键词：膝关节骨折超声检查放射摄影术
- 全脑3D-ASL和SWI联合检查在急性大面积脑梗死治疗中的价值被引量：21
- 2016年
- 目的 探讨3D-ASL和SWI技术对急性大面积脑梗死治疗方案的指导价值。方法 回顾性分析46例急性大面积脑梗死患者在治疗前后的ASL和SWI表现,其中4例于治疗前、4例于动脉溶栓治疗后、5例静脉溶栓治疗后、33例抗凝治疗后、12例于治疗后30~60天复查,根据治疗方案的不同,分别统计急性大面积脑梗死患者ASL像高/低灌注、SWI像出血或侧枝循环形成的影像学表现,按NIHSS评分评价临床愈后效果。结果 本组46例中,14例患者ASL像上呈局部或大部分高灌注,占30%,其余32例为低灌注,占70%;4例行动脉溶栓,ASL像上呈局部或大部分高灌注,SWI像上均可见面积大小不等的低信号出血灶;5例行静脉溶栓,ASL像上呈高灌注3例、呈低灌注2例,SWI像可见脑出血1例;33例行抗凝治疗,7例于治疗后ASL像上呈高灌注,其中5例SWI像可见低信号出血灶,2例SWI像上未见出血灶;26例ASL像呈低灌注,10例SWI像上可见出血灶,16例SWI像未见出血灶。4例有房颤病史且平常口服抗凝药物的患者在抗凝治疗后均于ASL像上表现为高灌注。本组16例中,24例于SWI像上显示梗死区或周围血管增多、增粗,占52%。SWI像上9例可见沿大脑中动脉走行的条状低信号影,占20%。NIHSS评分：1例死亡,5例无变化,其余40例经治疗后均有不同程度好转。结论 联合运用3D-ASL和SWI技术指导急性大面积脑梗死患者的治疗,具有重要的临床价值。
- 张国伟陈锋李忠维王爱杰梁辉王英任金岩张光辉
- 关键词：SWI急性大面积脑梗死
- 3D动脉自旋标记灌注成像联合3D磁敏感加权血管成像在急性脑梗死诊治中的应用价值被引量：32
- 2017年
- 目的回顾性分析急性脑梗死磁共振3D动脉自旋标记灌注成像(3D ASL)与3D磁敏感加权血管成像(SWAN)的影像表现,并进一步评价其对溶栓治疗的指导价值。方法采用3.0T MRI扫描仪,63例急性脑梗死患者行常规MRI序列、DWI、MRA、3D ASL及SWAN检查。两名神经影像诊断专家分别独自评价DWI、MRA、3D ASL、SWAN影像表现。结果 52例(82.5%)患者ASL-CBF表现为血流灌注减低,其中38例(73.1%)患者ASL低灌注范围明显大于DWI;16例(30.8%)ASL低灌注患者SWAN像检测到大脑中动脉血栓。11例(17.5%)患者ASL显示明显高灌注。12例(75.0%)ASL低灌注患者和4例(25.0%)ASL高灌注患者,SWAN像显示梗死区内和/或边缘存在出血性低信号。结论3D ASL联合SWAN成像既能评价急性脑梗死患者的脑血流灌注特点、责任动脉内血栓,还能够评价患者潜在出血风险,对急性脑梗死患者溶栓治疗具有重要的指导价值。
- 陈锋张光辉李忠维王爱杰梁辉王英张国伟
- 关键词：急性脑梗死磁敏感加权成像磁共振成像
- MRI新技术在中枢神经系统疾病中的应用
- 磁共振成像技术是当今成像像素较高的一种新兴的技术,可以比较清晰准确的反映患者病灶部位的病理情况,反映出患者器官的生理指标,在临床上应用极为广泛。神经系统疾病在临床中检查和诊断过程需要技术手段的无辐射和微创,磁共振技术可以...
- 李忠维张国伟叶天涛梁辉陈锋王爱杰
- 关键词：MRI中枢神经系统疾病
- 文献传递
- 基于三维液体衰减反转恢复序列静脉增强内耳膜迷路图像的定量评估方法评价内淋巴积水的对比研究被引量：4
- 2022年
- 目的比较基于内耳三维快速液体衰减反转恢复序列(3D-FLAIR)静脉增强内耳膜迷路图像的3种定量评估方法对内淋巴积水的诊断价值。方法回顾性收集2017年10月至2019年4月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院单侧耳源性眩晕患者86例。入组患者均采取单倍剂量静脉增强,延迟8 h采集内耳3D-FLAIR图像。采用3种评价方法,分别为计算前庭内淋巴间隙面积与整个前庭内、外淋巴间隙总面积的比值、椭圆囊与球囊面积的比值和前庭内淋巴间隙体积与整个前庭内、外淋巴间隙总体积的比值。采用配对t检验比较患侧与健侧耳前庭内淋巴/总淋巴面积比、球囊/椭圆囊面积比、前庭内淋巴/总淋巴体积比的差异。以临床诊断为金标准,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析3种评估方法诊断内淋巴积水的效能。结果本组86例患者中临床确诊内淋巴积水65例。患侧耳与健侧耳前庭内淋巴/总淋巴面积比、球囊/椭圆囊面积比、前庭内淋巴/总淋巴体积比的差异均有统计学意义(t=9.93、7.22、8.20,P均<0.001)。ROC曲线显示前庭内淋巴/总淋巴面积比、球囊/椭圆囊面积比、前庭内淋巴及总淋巴体积比诊断内淋巴积水的曲线下面积分别为0.882、0.768、0.884(P均<0.001),两两间差异无统计学意义(P均>0.05)。结论前庭内淋巴/总淋巴面积比、球囊/椭圆囊面积比、前庭内淋巴/总淋巴体积比均可用于定量评估内淋巴积水,目前内淋巴/总淋巴面积比值法为最为简便易行的方法。
- 林毅张国伟王紫仪张宗锐索红娜李忠维廉伟杨本涛
- 关键词：内耳磁共振成像
- 职业性噪声聋听觉中枢的动脉自旋标记MR研究
- 2023年
- 目的:利用3D动脉自旋标记(ASL)技术分析职业性噪声聋患者的听觉中枢脑流量(CBF)值与正常人是否存在差异,以为临床诊断噪声聋提供帮助。方法:选取2015年2月—2020年1月于烟台市烟台山医院确诊为职业性噪声聋的患者89例,根据中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ 49-2007和2014《职业性噪声聋的诊断》标准分为轻度组43例,中重度组46例;另选取同期健康人群49名为对照组。对每一位受试者进行常规颅脑、内耳MR检查及3D-FSPGR脑容积成像和ASL检查。记录每个受检者听觉中枢及其他相关中枢的CBF值,并分析组间差异。结果:与健康对照组相比,职业性噪声聋患者脑CBF产生显著差异的区域有左侧颞横回前部及后部、左侧Broca区。噪声聋中重度组中,各样本的双侧Broca区血流灌注存在差异。结论:长期噪声暴露和听力受损可导致人类大脑皮层功能区的血流灌注水平发生变化,特别是听觉、语言处理中枢。
- 崔程凯王爱杰李忠维张国伟巴新茹李韵昕
- 关键词：职业性噪声聋动脉自旋标记功能磁共振脑血流量
- 左肾结石伴慢性肾周脓肿致肾内外瘘一例
- 2005年
- 唐小锋李忠维刘旭林
- 关键词：左肾结石慢性蜂窝组织炎左腰部周围皮肤
- 64层CT头颈动脉成像优化方案的可行性分析被引量：4
- 2009年
- 用抽签法将60例头颈动脉成像的患者随机分为常规方案组和优化方案组，各30例，分别采用常规方案和优化方案成像，对所形成图像进行评价。优化方案组能有效消除头臂静脉高密度伪影干扰、显著提高颈部动脉起始段及颅内动脉的显示能力，两组间差异有统计学意义。该优化方案可行，是比较理想的64层CT头颈动脉成像方案。
- 唐小锋刘玉明李忠维曲德鑫曲善记盖青竹
- 关键词：体层摄影术螺旋计算机血管造影术
- 胎儿鼻泪管囊肿一例
- 2014年
- 患者 女,30岁.孕36周.产检时B超示宫内单胎存活,左侧眼眶内侧可见一囊性回声,1.2 cm×1.1 cm,与左眼球分界清,内透声好（图1）.胎儿MR检查示：左侧眼眶内侧可见管状长T1、长T2信号,T2WI抑脂像呈高信号,边界较清,两端略呈球状膨隆,沿鼻泪管走行方向白眼眶内侧向鼻腔延伸,呈“哑铃状”,与眼球分界较清（图2～4）.出生后,经眼科会诊,认为患儿无溢泪、溢脓,左眼泪囊区略隆起,局部无红肿及青灰色改变,符合鼻泪管囊肿.
- 李忠维张国伟刘旭林曲艳艳
- 关键词：鼻泪管胎儿左眼球MR检查T2信号T2WI
- 膝关节半月板撕裂在MR延迟增强扫描中的表现被引量：1
- 2010年
- 膝关节半月板损伤是引起关节疼痛和功能障碍的常见原因，其中半月板撕裂比较常见，MRI因其对软组织分辨力高，可显示半月板内部结构，以及具有多方位成像和无创伤性的优点，已成为诊断半月板撕裂的常用检查手段。
- 张国伟李忠维张光辉初英萍袁凤梅
- 关键词：撕裂伤磁共振成像
