李明珠
- 作品数：27 被引量：101H指数：7
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- 全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗结核性支气管扩张症的疗效分析
- 目的 探讨全胸腔镜解剖性肺段切除治疗结核性支气管扩张症的可行性。方法我院2014年1月～2018年2月完成全胸腔镜下解剖性肺段切除治疗结核性支气管扩张症46例。采用单操作孔(个别患者采用单孔法),观察孔取腋中线第7或腋...
- 李明珠齐海亮杜秀然苏宏伟李姿健王鹏徐慧海梁超王文帅
- 关键词：胸腔镜手术肺结核支气管扩张症
- 微波联合利福平治疗渗出型结核性腹膜炎的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的：观察微波联合利福平治疗渗出型结核性腹膜炎的临床效果。方法：选取我科2009年3月-2014年3月渗出型结核性腹膜炎患者75例,随机分为治疗组和对照组,两组均给予相同的抗结核方案,即3HRZE/6HR,并行腹腔置管,注射无菌的利福平针剂;治疗组加用微波局部照射治疗,每次照射15 min,每日2次,治疗4周;对照组无微波照射;比较两组的治疗效果。结果：治疗组腹水消失快,腹腔积液总量少,效果明显优于对照组,相关指标有统计学意义（P〈0.05）,而并发症的发生率、不良反应和复发率无统计学差异（P〉0.05）。结论：采用微波照射联合利福平局部注射治疗渗出型结核性腹膜炎操作方便、效果明显,值得临床推广应用。
- 齐海亮徐伟乐宋鑫亮王鹏杜秀然李明珠齐科雷苏宏伟
- 关键词：微波利福平渗出型结核性腹膜炎
- 纤维支气管镜在分隔性胸腔积液诊治中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的评价纤维支气管镜在大中量分隔性胸腔积液诊治中的应用。方法42例经B型超声诊断为大中量有分隔的胸腔积液患者,随机分为2组,每组21例在全身抗痨治疗同时,对照组应用胸腔内注入尿激酶并胸腔穿刺抽液保守治疗,治疗组局麻下应用纤维支气管镜将分隔打开,置管引流。结果保守治疗组治愈15例,6例形成包裹需手术治疗。治疗组治愈18例,3例胸膜增厚,转为手术治疗。结论纤维支气管镜在大中量分隔性胸腔积液诊治中有安全、有效、易操作,明确诊断同时,可给与有效治疗,避免形成包裹而需手术治疗有很大应用价值。
- 李辉张晓娜李明珠高官居李玉琢杜秀然刘淑峦苏宏伟齐海亮
- 关键词：纤维支气管镜
- 优先处理支气管动脉在全胸腔镜下肺叶切除术中的应用价值被引量：5
- 2015年
- 目的探讨优先处理支气管动脉在全胸腔镜下肺叶切除术中的应用价值。方法回顾性研究我院2010年1月-2013年11月全胸腔镜下肺叶切除术患者的临床资料,分为2组：对照组31例,未优先处理支气管动脉;观察组30例,对支气管动脉进行优先处理。术中遇到特殊情况则中转开胸。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流液总量、带管时间、并发症和随访情况等。结果观察组手术时间（158.3±41.6）min,明显短于对照组（197.4±54.3）min（t=3.025,P=0.004）;术中出血量（261.3±98.2）ml,明显少于对照组（342.5±107.4）ml（t=2.953,P=0.005）;术后引流时间（6.7±3.0）d,明显短于对照组（9.4±4.2）d（t=2.768,P=0.008）;引流液总量（1492.6±336.7）ml,明显少于对照组（1854.7±433.5）ml（t=3.491,P=0.001）;术后住院时间（9.2±3.5）d,明显短于对照组（13.2±4.7）d（t=3.612,P=0.000）。2组中转开胸率分别为6.7%（2/30）和9.7%（3/31）,无统计学差异（χ^2=0.000,P=1.000）,2组术后并发症发生率分别为10.0%（3/30）和12.9%（4/31）,无统计学差异（χ^2=0.000,P=1.000）。2组围手术期均无死亡患者,无支气管胸膜漏、食管漏等严重并发症。对照组29例术后随访12-48个月,平均21.8月,观察组29例随访12-26个月,平均16.3月,均无复发、死亡,无肺坏死、支气管胸膜漏、食管漏等严重并发症。结论优先处理支气管动脉可以使胸腔镜肺叶切除术出血减少,手术时间缩短,安全、有效、可行,值得临床推广。
- 齐海亮高景史淑娟李辉苏宏伟李明珠杜秀然
- 关键词：胸腔镜手术肺叶切除术支气管动脉
- 全胸腔镜下肺叶切除治疗肺结核空洞内继发曲菌球26例被引量：8
- 2014年
- 目的探讨全胸腔镜下肺叶切除治疗肺结核空洞内继发曲菌球的安全性、可行性。方法2009年4月～2013年12月全胸腔镜下以肺叶切除为主手术治疗26例肺结核空洞内继发曲菌球。采取3个切口：观察孔在腋中线第7或8肋间；主操作孔在腋前线第4或5肋间，应用切口保护器，不使用肋骨牵开器；辅助操作孔在与观察孔同一肋间的肩胛下角线（即第7或8肋间）。在全胸腔镜下完成解剖性肺叶切除，用内镜切割缝合器处理血管和支气管，术中遇到特殊情况则中转开胸。结果2例中转开胸：1例因胸膜粘连致密，1例因出血。余24例在全胸腔镜下完成解剖性肺叶切除，包括右肺上叶6例，右肺上叶＋下叶背段2例，右肺中叶1例，右肺下叶4例，左肺上叶4例，左肺下叶5例，左肺下叶＋上叶舌段2例。手术时间（152．3±57．2）min；术中出血量（336．3±106．5）mI，术后引流液总量（820．5±570．8）ml；术后带管时间（7．3±3．5）d；术后住院时间（9．4±3．7）d。围手术期无死亡。术后并发症4例：肺漏气3例，其中2例持续引流12～15d后愈合拔管，1例重新置入胸腔闭式引流管，接负压吸引，术后19d后愈合拔管；切口延迟愈合1例，给予清创缝合，10d后切口愈合良好拆线。26例随访5—60个月，平均27．6月，无复发、死亡。结论全胸腔镜下肺叶切除治疗肺结核空洞内继发曲菌球安全、可行。
- 齐海亮李辉苏宏伟李亚斋安晓颖李明珠王鹏齐科雷宋鑫亮杜秀然
- 关键词：肺叶切除术肺部良性疾病肺结核曲菌球
- 胸腔镜肺叶切除术的多元化应用和细化研究
- 齐海亮宋鑫亮杜秀然李辉苏宏伟李明珠齐科雷王鹏徐慧海李姿健
- 研究提出“支气管动脉”在胸腔镜肺叶切除术有着重要的地位，优先处理支气管动脉在胸腔镜肺叶切除术中的存在明显优势。这一技术存在理论基础，在国内部分医院也得到应用，该课题用数据证明，优先处理支气管动脉可以使胸腔镜肺叶切除术出血...
- 关键词：
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术支气管动脉
- 微波辅助治疗结节型浸润型淋巴结结核的疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的探讨微波辅助治疗淋巴结结核的临床效果。方法选取我科2010年6月～2013年3月淋巴结结核患者155例,结节型54例,浸润型101例,随机分为微波组和非微波组,两组均给予相同的抗结核方案,3HRZE/6HR,微波组再加用微波局部照射治疗,每次照射15 min,每日2次,治疗4周。结果早期淋巴结结核患者加用微波局部照射治疗后,症状改善明显,肿块减小速度增快,病程缩短,较少转为脓肿型、溃疡型淋巴结结核,微波组总有效率明显高于非微波组,其中结节型微波组治疗效果显著优于非微波组(P=0.033),浸润型微波组治疗效果也显著优于非微波组(P=0.024)。结论加用微波治疗结节型溃疡型淋巴结结核有效,值得临床推广应用。
- 齐海亮苏宏伟杜秀然齐科雷宋鑫亮李明珠
- 关键词：微波淋巴结结核
- 优先处理支气管动脉在胸腔镜手术治疗支气管扩张症中的价值被引量：11
- 2016年
- 目的探讨优先处理支气管动脉在胸腔镜手术治疗支气管扩张症中的应用价值。方法回顾性分析我院2009年6月~2014年6月完成的57例全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张症的临床资料。分为2组：A组24例,对支气管动脉进行优先处理;B组33例,未优先处理支气管动脉。术中遇到特殊情况则中转开胸。比较2组手术时间、术中出血、术后引流液总量、带管时间、并发症和随访情况等。结果 A组手术时间（154.2±44.8）min,明显短于B组（191.4±55.3）min（t=-2.710,P=0.009）;术中出血量（236.4±135.3）ml,明显少于B组（340.3±215.7）ml（t=-2.078,P=0.042）;术后引流液总量（1342.6±132.7）ml,明显少于B组（1855.7±351.3）ml（t=-6.798,P=0.000）。2组中转开胸率分别为8.3%（2/24）、9.1%（3/33）,无统计学差异（χ2=0.000,P=1.000）;术后引流时间分别为（7.7±3.1）、（8.5±4.2）d,无统计学差异（t=-0.789,P=0.433）;术后住院时间分别为（10.3±3.4）、（11.4±4.5）d,无统计学差异（t=-1.006,P=0.084）;术后并发症发生率分别为8.3%（2/24）、12.1%（4/33）,无统计学差异（χ~2=0.001,P=0.982）。围手术期均无死亡,2组患者平均随访20.6、28.3月,均无复发、死亡,无肺坏死、支气管胸膜漏、食管漏等严重并发症。2组患者改善症状有效率差异无统计学意义[95.5%（21/22）vs.92.9%（26/28）,χ2=0.000,P=1.000],针对咯血症状,A组治疗效果明显优于B组[100.0%（14/14）vs.71.4%（15/21）,Fisher检验,P=0.033]。结论在胸腔镜肺叶切除术治疗支气管扩张症中,优先处理支气管动脉安全、有效、可行,值得临床推广。
- 齐海亮苏宏伟齐科雷杜秀然李明珠
- 关键词：胸腔镜手术肺叶切除术支气管动脉支气管扩张症
- 纤维支气管镜在恶性胸腔积液诊治中的应用被引量：2
- 2010年
- 李辉张晓娜李明珠高官居杜秀然苏宏伟齐海亮
- 关键词：纤维支气管镜恶性胸腔积液并发症
- 全胸腔镜下肺叶切除治疗继发型肺结核被引量：4
- 2015年
- 目的探讨全胸腔镜下肺叶切除治疗继发型肺结核的安全性、可行性和有效性。方法回顾性分析我院2009年9月～2013年12月完成的全胸腔镜下以肺叶切除为主的手术治疗继发型肺结核患者78例。记录中转开胸、手术时间、术中出血、术后引流液总量、带管时间、并发症和随访情况等。结果全组患者8例中转开胸,其余均在全胸腔镜下完成手术,手术平均时间（161.4±58.3）min;术中平均出血量（325.3±102.5）ml,术后平均引流液总量（1060.5±450.8）ml;术后平均带管时间（8.6±3.7）天;术后平均住院时间（10.4±3.9）天。出现术后并发症8例,其中肺漏气4例,引流液较多3例,切口延迟愈合1例。随访时间平均25.8个月,症状消失或好转,无复发、死亡患者。结论全胸腔镜下肺叶切除治疗继发型肺结核是一种安全、可行、有效的方法。
- 齐海亮李亚斋郑立恒杜秀然苏宏伟李明珠徐慧海梁超李姿健李辉
- 关键词：肺叶切除术肺部良性疾病肺结核
