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美托洛尔与普奈洛尔测定固有心率的比较被引量：1: 2002年; 目的　随机选择 2 1例患者 ,分成窦房结功能正常组和窦房结功能低下组。方法　在不同时间对同一患者使用美托洛尔和普奈洛尔 2种 β受体阻滞剂 ,分别与阿托品合用阻断植物神经 ,测定心脏固有心率 (IHR)。并在阻断植物神经前后测定窦房结功能的另 2项指标 (SNRT及SNRTc) ,观察 2种药物的测定结果 ,以探讨在食管电生理检查中应用新的 β受体阻滞剂替代普奈洛尔测定IHR的可行性。结果　美托洛尔与普奈洛尔测得IHR值分别为 ,正常组 :(94 9± 8 7) ,(92 4± 10 2 ) ;低下组 :(75 0± 9 4) ,(73 4± 9 4) ,经统计学处理无显著性差异 (P >0 2 5 ) ,阻断植物神经前后的其他 2项电生理学指标 (SNRT及SNRTc)亦无显著性差异 (P >0 1)。; 王志毅李琼仉玉书周金台万征; 关键词：美托洛尔窦房结功能心脏电生理检查 Β受体阻滞剂

遥测技术对预测和延长起搏器寿命的临床意义: 1997年; 目的:为选择长期有效和适宜的低起搏器输出。方法:23例心动过缓患者植入起搏器Minix 2台,Prevail 2台及 Premier19台,激素电极4023型4条和4003型19条。用9710 E 程控器(Medtronic)以手控测阈值法和遥测技术(RTT)随访慢性起搏阈值,平均电池耗电(μA)和脉冲能量输出(μJ)等参数3～27个月以上。结果:1.6 V 和0.8 V 的慢性起搏脉宽阈值分别为0.11±0.04(0.06～0.18)ms 和0.20±0.08(0.12～0.42)ms,并发现1.6 V 和2倍于其脉宽阈值起搏的电池耗电量(5.45±0.59μA)比0.8 V和3倍于其脉宽阈值起搏的5.96±0.88μA更低(P<0.05)而1.6 V 起搏的脉冲能量输出(1.74±0.53μJ)则比0.8 V 起搏(0.92±0.40μJ)更大(P<0.001)。设置1.6 V 和其脉宽阈值的2倍(脉宽阈值0.06 ms 时置于0.18 ms)的平均安全范围(能量输出/能量阈值)为5.6倍,随访16～40个月证明起搏良好,预期平均寿命为21.2±2.13年,均明显优于设置输出为0.8 V 和3倍于其脉宽阈值的工作寿命(19.5±2.65年)及其安全范围(3倍)。结论:本结果提示起搏器输出1.6 V 比0.8V 的预期起搏器寿命更长(21.2比19.5年),且其平均安全范围更大(5.6比3.0)。; 周金台李琼林青姚朱华东伊卡王志毅仇毓书万征刘维宇石嘉玲; 关键词：慢性随访起搏阈值心动过缓激素

三叉神经痛病人三叉神经和脑白质改变的DTI研究被引量：3: 2020年; 目的探讨三叉神经痛(TN)病人的三叉神经脱髓鞘与脑白质结构改变的关系。方法收集30例原发性TN病人和30例健康志愿者,均接受常规头颅MRI扫描、三叉神经及全脑扩散张量成像(DTI)数据采集。采用单因素方差分析比较TN病人患侧、健侧和正常对照组之间的三叉神经DTI参数[各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)、轴向扩散系数(AD)和径向扩散系数(RD)];运用基于纤维束示踪的空间统计分析(TBSS)方法对TN病人和正常对照组之间的全脑白质DTI指标进行体素水平比较,并经过多重比较校正,获取有统计学意义的组间差异脑区。对TN病人的三叉神经DTI指标与差异脑区DTI指标进行Pearson相关分析。结果TN病人患侧三叉神经FA值低于健侧及正常对照组,MD值、AD值和RD值高于健侧及正常对照组(均P<0.05)。TN组健侧前放射冠FA值呈显著减低(P<0.05,TFCE及FWE校正),且其FA值与患侧三叉神经FA值呈正相关(r=0.581,P<0.05),与患侧三叉神经RD值呈负相关(r=-0.389,P<0.05)。结论TN导致病人的三叉神经和脑白质结构的完整性受损,而且脑白质损伤程度与三叉神经脱髓鞘程度具有显著相关性。; 李琼于清扬张泉; 关键词：三叉神经痛磁共振成像扩散张量成像

美托洛尔测定心脏固有心率的临床观察被引量：1: 2002年; 目的　探讨 β1 受体阻滞剂——美托洛尔替代普奈洛尔测定心脏固有心率 (IHR)的可行性。方法　 6 0例受检者根据静息状态下的基础窦性心率分为 2组 :窦性心动过缓组 (心率低于 6 0次 / min,n=35 ) ;窦房结功能正常组(心率≥ 6 0次 / min,n=2 5 )。两组病人均以美托洛尔 5 mg与阿托品 2 mg混合一次性静脉注射测定 IHR,同时应用经食管心房调搏方法测定阻断自主神经前后的窦房结恢复时间 (SNRT)和校正窦房结恢复时间 (SNRTc)。结果　正常组的 IHR为 90 .2± 8.7次 / min;在窦缓组中 ,2 1例 SNRT和 SNRTc异常者 (窦缓 A组 )的 IHR为 6 7.1± 7.9次/ m in,14例 SNRT和 SNRTc正常者 (窦缓 B组 )的 IHR为 84.2± 16 .2次 / m in,A、B两亚组之间的 IHR值有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论　美托洛尔与阿托品混合静脉注射能够理想地阻断自主神经系统对窦房结的影响 ,真实显示窦房结固有的自律性功能。; 王志毅李琼仉玉书万征周金台; 关键词：美托洛尔经食管心房调搏 Β1受体阻滞剂

正常肾脏3．0T磁共振扩散张量成像研究被引量：2: 2013年; 目的评估肾脏扩散张量成像(DTI)检查的可行性,观察正常肾脏3.0 T MR DTI参数值特点及扩散张量示踪图表现。方法采用3.0 T MR成像系统,结合呼吸触发技术,对30名健康志愿者行双侧肾脏斜冠状面DTI检查,在6个非共线性方向施加扩散敏感梯度场,b值采用0、300 s/mm2,分别测量双肾皮髓质各异性分数(FA)值及表观扩散系数(ADC)值,采用配对样本t检验比较双肾皮质间、双肾髓质间及每侧肾皮髓质间的FA值、ADC值,同时重建双肾扩散张量示踪图,观察其图像特征。结果 (1)双肾皮质间、双肾髓质间FA值及ADC值差异均无统计学意义(P>0.05);(2)肾脏皮质FA值(0.32±0.04)明显低于髓质(0.70±0.05),皮质ADC值[(2.83±0.20)×10-3mm2/s]明显高于髓质[(2.50±0.18)×10-3mm2/s],差异均有统计学意义(t=-43.87,P<0.001;t=11.14,P<0.001);(3)扩散张量示踪图显示肾髓质内由肾门指向皮髓质交界的放射状分布的纤维束样结构。结论采用3.0 T MR结合呼吸触发技术可以获得良好的肾脏DTI图像;肾脏DTI是描述肾脏皮髓质扩散特征并直观显示肾髓质微观结构的有效检查技术。; 范文骏沈文龙淼淼黄黎香李琼; 关键词：扩散张量成像各向异性分数肾脏

动态增强MRI测量猪单侧肾功能不全模型肾小球滤过率被引量：6: 2012年; 目的探讨使用小剂量Gd-DTPA动态增强MRI并利用Patlak曲线法计算猪单侧肾功能不全肾脏及正常肾脏肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)的准确性。方法通过外科手术建立5只猪左侧肾动脉狭窄模型及5只猪左侧输尿管不全梗阻模型。使用3.0T MR机行小剂量Gd-DTPA(0.04mmol/kg)冠状面动态增强MR检查,随即进行99Tcm-DTPA动态核素肾图检查。在工作站上描绘双侧肾皮质时间-信号强度曲线(即MR肾图),根据MR肾图使用Patlak公式计算GFR。采用Pearson相关分析、Bland-Altman分析和组内相关系数评价MR肾图与核素肾图GFR计算结果的一致性。结果全部10只猪共20侧肾脏GFRMR平均为(39.60±12.42)ml/min(7.62～66.40ml/min),GFRSPECT平均值为(40.72±15.27)ml/min(7.60～74.90ml/min),GFRMR与GFRSPECT呈显著相关(r=0.836,P=0.000)。GFRMR与GFRSPECT平均差值为-1.11ml/min,95%一致性界限为-17.46～15.24ml/min之间,所有20侧肾脏GFR差值均位于该范围;组内相关系数为0.9508(P<0.01),以上一致性检验结果均表明GFRMR与GFRSPECT一致性很好。结论利用小剂量Gd-DTPA动态增强MR检查可获得GFR,与99Tcm-DTPA肾动态显像测量的GFR具有较好的相关性及一致性。; 叶露李琼李宏董峰刘桂彬王亮李峰坦孙浩然; 关键词：肾小球滤过率肾动脉梗阻肾盂积水

急性心肌梗死犬单相动作电位与缺血性心律失常关系的实验研究: 2001年; 观察急性心肌缺血期单相动作电位(MAP)形态变化及后除极与缺血性心律失常(IA)发生的关系。方法:应用Franz接触电极记录12只Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)模型犬急性缺血(30分)心肌MAP的同时进行程序电刺激(PES)。结果:心肌缺血30分时MAP振幅由对照的(19.04±8.66)mV降至(10.34±8.29)mV(P<0.01),MAP-D_(50)由对照的(205.71±30.17)ms降至(172.14±34.05)ms(P<0.01)。12只实验犬有6只(50%)记录到后除极,直接触发IA的犬EAD有2只(33.3%)、DAD有1只(16.7%)。EAD振幅随起搏周长(PCL)的递增而增加(r=0.87,P<0.05)。PES过程中随PCL的缩短,室性恢复周长亦缩短(r=0.84,P<0.05)。持续性室速超速起搏后,呈现超速加速者占36.4%。结论:实验表明在体急性心肌缺血时MAP呈特异的缺血性三角形改变。在体心肌缺血可导致EAD及DAD出现。支持EAD及DAD所致触发活动在在体缺血性室性心律失常发生中起一定作用。; 林青周金台刘维宇李琼王志毅万征; 关键词：急性心肌梗死单相动作电位缺血性心律失常

心房高频事件与心房感知灵敏度的关系: 2004年; 　　目的探讨心房高频事件(AHRE)与心房感知灵敏度的关系以及心房感知灵敏度合理设置问题.……; 王志毅万征李琼周金台

BOLD MRI对早期移植肾急性排异反应鉴别价值的初步研究被引量：5: 2015年; 目的：探讨血氧水平依赖成像（BOLD）MRI对肾移植术后早期移植肾急性排异反应（AR）和急性肾小管坏死（ATN）的鉴别诊断价值。方法：选取2012年5月-2014年12月于我院行异体肾移植术后2--4周的患者64例,所有受试者均行常规MRI及斜冠状面BOLD检查。根据病理穿刺结果,将患者分为三组,即移植肾功能正常组、AR组及ATN组。分别测量并计算各组移植肾皮质、髓质R2＊值,采用配对样本t检验比较各组皮髓质间R2＊值的差异,采用单因素方差分析比较各组间移植肾皮质、髓质R2＊值的差异。采用ROC曲线比较髓质R2＊值对移植肾功能正常组、AR组以及ATN组的鉴别诊断效能。结果：移植肾功能正常组、AR组和ATN组髓质R2＊值均明显大于皮质（P〈0.05）;移植肾功能正常组、AR组与ATN组间皮质R2＊值两两比较差异无统计学意义（P〉0.05）;AR组髓质R2＊值小于移植肾功能正常组（P=0.002）及ATN组（P=0.004）;移植肾功能正常组与ATN组间髓质R2＊值差异无统计学意义（P〉0.05）。ROC曲线分析显示髓质R2＊值可作为AR的辅助诊断指标,其诊断阈值为21.4/s。结论：BOLD MRI能无创、有效鉴别功能正常移植肾与AR、AR与ATN,其中髓质R2＊值可作为鉴别诊断指标。; 任涛李琼陈丽华黄黎香沈文; 关键词：磁共振成像肾移植

DTI对鉴别移植肾急性排异反应及急性肾小管坏死的价值初探被引量：2: 2015年; 目的：探讨扩散张量成像（DTI）鉴别移植肾急性排异反应（AR）、急性肾小管坏死（ATN）和功能正常移植肾的可行性,以期探寻无创、敏感的评价移植肾功能的方法。方法：选取2012年5月-2013年12月行异体肾移植术后2～3周的患者42例纳入本研究,所有受试者均行常规MR及脂肪抑制平面回波斜冠状面DTI检查（在6个非共线性方向上施加扩散敏感梯度场,b值为0、300s/mm2）。患者分为三组,即移植肾功能正常组、AR组及ATN组,其中AR组与ATN组均经病理穿刺证实。分别测量并计算各组移植肾皮质、髓质的ADC值及FA值,采用单因素方差分析比较移植肾各组间皮质、髓质ADC值及FA值的差异。结果：AR组皮质ADC值小于功能正常组（t=-3.517,P=0.001）及ATN组（t=-2.875,P=0.007）,差异均具有统计学意义;AR组髓质ADC值小于功能正常组（t=-5.121,P=0.000）及ATN组（t=-2.912,P=0.006）,差异均具有统计学意义;移植肾功能正常组与ATN组间皮质、髓质ADC值差异均无统计学意义（P〉0.05）;三组之间皮、髓质FA值差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：DTI能无创、有效鉴别移植肾AR与ATN,其中皮、髓质ADC值可作为鉴别诊断指标。; 李琼任涛陈丽华黄黎香沈文; 关键词：扩散张量成像肾移植

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李琼

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