李秉航 作品数:8 被引量:28 H指数:3 供职机构: 中国医学科学院北京协和医学院 更多>> 发文基金: 公益性行业科研专项 “首都临床特色应用研究”专项 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
半侧颜面肌增生的研究进展 被引量:1 2017年 半侧颜面肌增生(Hemifacial myohyperplasia,HMH)是一类仅涉及半侧颜面部肌肉软组织增生畸形的疾病。由于该病稀发,国内外文献并未对其进行详细阐述。本文从当前的研究现状出发,对半侧颜面肌增生的分类历史、可能的发病机制、临床表现、组织学检查、临床诊断以及治疗进行了文献综述。 丁榆德 李秉航 倪健 杨斌基于数字化技术的改良牵引成骨术整复半侧颜面短小畸形及疗效评估 被引量:9 2016年 目的探讨在数字化技术的支持下,应用结合下颌升支矢状劈开截骨术的改良内置式牵引成骨技术,治疗半侧颜面短小畸形的方法及临床效果。方法术前进行数字化手术模拟,明确下颌神经管与恒牙胚的位置,设计截骨线及牵引器固定位置。术中根据方案,采用改良的截骨术式进行截骨,即刻进行牵引,术后进行快速牵引,直至达到预期的延长效果。术后复查CT,进行面部三维重建和软组织三维扫描,测量健、患侧骨组织及软组织数据,并对手术前后各测量数据进行比较。结果 10例患者术后面部垂直方向的对称性得到较大程度的改善,牙平面较术前趋于水平,未发生神经及牙胚损伤等并发症;外观及咬功能基本正常,术后患侧下颌升支长度及厚度比术前明显增加,骨组织及软组织对称性改善明显。结论应用下颌升支矢状劈开截骨行牵引成骨的方法,能提高手术安全性,避免损伤神经及牙胚,并且能加快牵引速率,缩短疗程,并发症较少,能够安全有效地矫治半侧颜面短小畸形的颌骨不对称。 杨斌 李秉航 丁榆德 倪健 黄庆华关键词:半侧颜面短小畸形 牵引成骨 利用载有角质细胞生长因子微囊的组织工程皮肤修复裸鼠皮肤缺损(英文) 被引量:2 2015年 背景:组织工程皮肤作为一项新兴技术拥有良好的应用前景。有研究表明,角质细胞生长因子可以促进表皮细胞增殖。目的:观察荷载角质细胞生长因子纳米微囊的新型组织工程皮肤修复裸鼠皮肤缺损的效果和特点。方法:构建荷载角质细胞生长因子的脱细胞真皮基质复合物;将人表皮干细胞群和成纤维细胞分离、培养,并且进行鉴定;将表皮干细胞群接种于复合物之上,观察其生长状况;将荷载角质细胞生长因子纳米微囊的组织工程皮肤移植于裸鼠皮肤缺损处,将无角质细胞生长因子纳米微囊的组织工程皮肤作为空白组,将其自体皮肤移植修复缺损组作为对照组,于移植后2,4,6周时观察皮片挛缩及组织学愈合情况,并应用抗人角蛋白10及β1-整合素免疫荧光检测修复区表皮和真皮层细胞来源、分化及生长情况。结果与结论:表皮干细胞在复合物表面生长良好,黏贴紧密,可见有连接成片趋势的小圆形的表皮干细胞及多角形的终末表皮细胞,部分形成克隆团块。移植后第2,4,6周,荷载角质细胞生长因子纳米微囊组织工程皮肤修复裸鼠皮肤缺损的结果均优于空白组及对照组,移植的皮肤边缘与邻近皮肤完全融合,但存在一定程度的挛缩。修复区组织工程皮肤的表皮细胞分层良好并能产生角质层,同时,移植后8,10周,组织工程皮肤切片免疫荧光染色可以鉴别出少量β1-整合素阳性细胞,均为表皮干细胞或短暂扩充细胞。结果证实,荷载角质细胞生长因子纳米胶囊的新型组织工程皮肤修复裸鼠皮肤缺损的效果较好,优于普通组织工程皮肤及自体全厚皮片移植修复。 李秉航 邓立欢 向萌娟 杨斌关键词:干细胞 表皮干细胞 角质细胞生长因子 纳米微囊 免疫荧光法 皮肤缺损修复 基于数字化技术的改良牵引成骨术矫治半侧颜面短小畸形及疗效评估 目的: 1、建立适合半侧颜面短小畸形骨组织与软组织三维测量方法,利用三维CT影像学数据及面部三维扫描数据,对其颅面部骨组织及软组织畸形进行定量化评估,分析其面部不对称畸形的形态学特点。 2、探讨在数字化技术的辅助下,... 李秉航关键词:半侧颜面短小畸形 牵引成骨术 数字化技术 临床疗效 两种方法修复半侧颜面萎缩面部软组织缺损的临床对比研究 被引量:3 2016年 目的比较吻合血管的股前外侧筋膜脂肪瓣移植与自体脂肪移植两种方法,修复重度半侧颜面萎缩(PFHA)患者面部软组织缺损的临床效果。方法自2013年09月至2015年12月,根据入组标准选取PFHA患者16例,分为自体脂肪移植组(A组,n=8)、吻合血管的股前外侧脂肪筋膜瓣移植组(B组,n=8)。所有入组患者用Mimics17.0、Geomagic studio 12.0图像处理软件进行面部对称性分析,计算面部组织缺损量,设计需重建的面部软组织范围,并进行手术治疗。入组患者于术后6个月来院复查,术后对两种不同方法修复面部软组织的临床各项指标进行统计。结果两组患者术后面部对称性及软组织缺损均得到了明显改善(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);临床指标比较结果:A组患者总手术时间、术后住院天数少于B组,B组住院次数少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);面部3-D偏差分析结果:A、B组患者组间比较差异无统计学意义(P>0.05);满意度评分结果:患者术后满意度A组优于B组(P<0.05);第三方术后满意度两组间无明显差异(P>0.05)。结论应用自体脂肪移植修复重度PFHA患者面部软组织缺损的效果良好,完全可以达到传统的股前外侧筋膜脂肪瓣移植的修复效果,且患者满意度高,值得临床推广。 陈军宝 李秉航 滕利 卢建建 徐家杰 张超 解芳 杨莉亚 杨璐 李澍源 曹谊林关键词:进行性半侧颜面萎缩 自体脂肪移植 改良式下颌骨牵引成骨术矫治半侧颜面短小畸形 目的:探讨在下颌牵引成骨术中应用矢状劈开截骨术式,治疗半侧颜面短小畸形的方法和临床效果。方法:选择2013 年1 月~2016 年8 月,对12 例半侧颜面短小畸形患者术前进行数字化三维模拟,设计手术方案,标明下颌神经管... 李秉航 杨斌 倪健 王怀良 席理下颌升支矢状劈开截骨牵引成骨术矫治半侧颜面短小畸形 被引量:7 2016年 目的探讨在下颌牵引成骨术中应用矢状劈开截骨术式治疗半侧颜面短小畸形的方法和临床效果。方法2013年1月至2015年10月,对7例半侧颜面短小畸形患者术前进行数字化三维模拟,设计手术方案,标明下颌神经管与牙胚的位置。术中应用矢状劈开截骨术式结合内置式牵引成骨,避开下牙槽神经血管柬和恒牙胚,术中安置稳妥牵引器后,即刻开始牵引延长2~4mm,术后3—5d即开始牵引延长,每天延长1—2mm,直到完成模拟设计的预期下颌升支延长效果。术后对7例患者进行随访,复查CT,进行三维重建,测量健、患侧下颌升支长度,并对术前和术后各测量数据进行比较。结果7例患者术后均快速牵引,下颌骨延长7~20mm,平均14.6mm,术后患者面部垂直方向的对称性得到较大程度的改善,骀平面较术前趋于水平,未发生神经及牙胚损伤等并发症。术后随访17~32个月,平均22个月,外观及咬合功能基本正常,术后患侧下颌升支长度比术前明显增加。结论应用下颌升支矢状劈开截骨行牵引成骨术,能加快牵引速率,缩短疗程,可保证牵引完成后下颌升支宽度能保持甚至增宽,厚度有所增加,并发症少,能有效矫治半侧颜面短小畸形的颌骨不对称。 丁榆德 杨斌 倪健 李秉航 曹谊林关键词:下颌骨 截骨术 角质细胞生长因子及氯化锂诱导毛囊干细胞定向分化中的信号通路 被引量:6 2014年 背景:毛囊干细胞的增殖分化受到自身基因及外来信号的共同作用,Wnt/β-catenin信号通路在毛囊毛发发育中起重要作用,但详细机制尚未明确。目的:探讨在角质细胞生长因子及氯化锂干预下,Wnt/β-catenin信号通路在人毛囊干细胞向毛囊乳突细胞或表皮细胞定向分化中的作用及与其他信号分子的相互关系。方法:获取毛囊隆突区干细胞进行培养,检测其生长曲线,观察1×106 L-1、1×107 L-1、1×108 L-1和1×109 L-1培养的毛囊干细胞在不同时间点的增殖效应;使用免疫荧光染色法对毛囊干细胞及其分化细胞进行鉴定。分别以0,0.5,1.5,10,25 mmol/L氯化锂及0,10,25,50,100μg/L角质细胞生长因子诱导毛囊干细胞分化,对比各组细胞的增殖效应,探索促毛囊干细胞分化的最佳氯化锂及角质细胞生长因子浓度。使用RT-PCR检测未处理对照组、10 mmol/L氯化锂组和10μg/L角质细胞生长因子组干预后3,5,7,9 d细胞的β-catenin、APC、GSK-3β、Axin和Lef1的mRNA转录水平。结果与结论:分离培养的毛囊干细胞在体外经多次传代后仍具有很强的增殖能力和多向分化潜能,随氯化锂浓度升高,细胞增殖效应减弱;而随角质细胞生长因子组质量浓度增高细胞增殖能力增强。含有氯化锂的K-SFM条件培养基中毛囊干细胞形态改变明显,各组间有明显差别,氯化锂>10 mmol/L时分化比例高,β-catenin表达量增高;而含有角质细胞生长因子K-SFM条件培养基中毛囊干细胞向表皮细胞分化,β-catenin变化不明显。提示氯化锂在促毛囊干细胞分化中,激活Wnt/β-catenin信号通路,抑制降解复合物重要成分GSK-3β的表达下降,促使β-catenin在细胞浆表达增加并转入核内,增加靶基因转录,促使毛囊干细胞向毛囊细胞方向分化。氯化锂>10 mmol/L是促毛囊干细胞分化的最佳浓度,但增殖效应减弱。角质细胞生长因子可促进毛囊干细胞向表皮分化,可促进毛囊干细� 杨斌 邓立欢 李秉航 吴小莹 丁榆德 董雪关键词:干细胞 毛囊干细胞 氯化锂 角质细胞生长因子