李艳
- 作品数：19 被引量：56H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经纤维支气管镜局部加全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌
- 2003年
- 目的 探讨经纤维支气管镜局部加全身静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。 方法 42例经病理学或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和治疗组各21例。对照组采用NP方案(长春瑞宾加顺铂)化疗,治疗组在使用NP方案化疗的基础上,采用Olympus BF型纤维支气管镜及配套的NM-3K型注射针注入长春瑞宾10mg至瘤体中央及周围。 结果 对照组21例中,完全缓解3例(14.3％),部分缓解7例(33.3％),无变化11例(52.4％),有效率47.4％;治疗组21例中,完全缓解7例(33.3％),部分缓解10例(47.6％),无变化4例(19.1％),有效率80.9％,二组治疗有效率有显著性差异(P<0.05)。1年生存率治疗组为66.7％,对照组为31.3％,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。 结论 经纤维支气管镜局部加全身静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌,能使瘤体缩小或消失,且能明显缓解患者临床症状,提高近期临床疗效及生存率,是一种有效的姑息治疗方法。
- 温雪萍李艳徐瑞芳颜志军付极程西安
- 关键词：纤维支气管镜化疗晚期癌症非小细胞肺癌长春瑞宾
- 慢性阻塞性肺病患者血清IL—8和MMP—9检测及其临床意义被引量：7
- 2006年
- 目的：探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性发作期和缓解期血清IL-8和MMP-9变化的临床意义。方法：采用ELISA方法,分剐检测23例患者在COPD急性发作期、缓解期及20例正常人血清IL-8和MMP-9水平,并进行比较。结果：COPD急性发作期IL-8水平(197.27±65.44)pg·ml^(-1)明显高于缓解期(39.94±9.55)pg·ml^(-1)(P＜0.01),两者间血清MMP-9水平则无显著差异(P＞0.05)。COPD急性发作期和缓解期血清MMP-9水平分别为(206.10±50.88)ng·ml^(-1)和(190.09±43.22)ng·ml^(-1)均明显高于正常人(150.04±61.50)ng·ml^(-1)(P＜0.01)。结论：IL-8参与了COPD的炎症过程,其血清水平有助对COPD急性发作进行监测。MMP-9在COPD急性发作期和缓解期都有高水平表达,可能与气道重塑、肺气肿形成有关。
- 颜志军李艳温雪萍丁梅芬张丽君王忠慧赵缜徐彩萍
- 关键词：慢性阻塞性肺病白细胞介素-8基质金属蛋白酶-9
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征免疫网络及其与临床的相关性被引量：4
- 2006年
- 目的探讨红细胞表面补体受体Ⅰ型(CR1)活性、红细胞表面CD58表达和血清中可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)水平在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)中的作用、变化规律及其与疾病严重程度的关系。方法采用肿瘤红细胞花环法、流式细胞分析法及酶联免疫吸附法检测20例中、重度OSAS患者(研究组)及15例正常人(对照组)的红细胞CR1活性、CD58表达和血清中SIL-2R、IL-6水平。结果(1)研究组患者肿瘤红细胞花环率(ECR1CaRR)较正常对照组降低(P<0.05);CD58表达明显高于对照组(P<0.01)。(2)研究组患者SIL-2R及IL-6水平均明显高于对照组(P均<0.01)。(3)OSAS患者SIL-2R、IL-6与呼吸紊乱指数(AHI)无相关性(P均>0.05),与动脉血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间百分比(SIT90%)均呈正相关(P均<0.01)。ECR1CaRR、CD58表达与SIT90%无相关性(P均>0.05)。结论血清中SIL-2R、IL-6水平变化与OSAS患者病情密切相关,可作为临床分度及评价疗效的指标;红细胞免疫功能与细胞因子间存在相互调节作用。
- 李艳温雪萍陈学奎颜志军王忠慧
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征CD58白细胞介素-6
- 肾上腺髓质素在肺癌患者中的表达及作用被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)在肺癌患者的表达及其与肺癌临床生物学特征的相关性。方法:采用免疫组织化学和放免法检测肺癌组织及血浆中ADM的表达情况,并回顾性分析ADM基因表达与肺癌的临床生物学特征的关系。结果:肺癌组织的ADM蛋白表达明显高于癌旁组织及正常肺组织(P<0.01),而癌旁组织的ADM阳性表达率与正常肺组织差异无统计学意义(P>0.05)。肺癌组织中ADM蛋白的表达与肺癌分化程度有一定关系(P<0.05),与年龄、病理类型和TNM分期无明显关系(P>0.05)。肺癌组血浆中ADM含量均高于非肺癌组和健康对照组(P<0.05和P<0.01),且血浆中ADM的表达与TNM分期有一定关系(P<0.05),与病理类型无明显关系(P>0.05)。结论:肺癌患者中ADM表达明显增强,其表达水平与肺癌分化程度显著相关,ADM基因在肺癌的发生、发展中可能起重要作用。
- 温雪萍李艳王忠慧彭清颜志军丁梅芬黄绍光赵家美苏宝山
- 关键词：肺肿瘤肾上腺髓质素
- 支气管镜对纵隔肿大淋巴结穿吸活检的应用
- 2005年
- 经支气管镜对纵隔淋巴结穿吸活检这一技术受到人们的重视并应用于临床[1],由于其操作简单且结果准确,在确定纵隔肿大淋巴结的性质以及肺癌的分期中起到了至关重要的作用.作者于2002年1月～2003年12月对12例单纯纵隔肿大淋巴结和36例肺癌合并纵隔肿大淋巴结的患者经支气管镜进行了穿吸活检术,现将资料报道如下.
- 温雪萍颜志军李艳王忠慧程西安
- 关键词：纵隔淋巴结支气管镜淋巴结活检术肺癌
- 老年人腔隙性脑梗塞中西医研究进展
- 本文主要论述了老年人腔隙性脑梗塞的中西医研究进展,重点介绍了中医对该病病因、发病机制、辨证论治的研究情况,而现代技术也广泛应用于腔梗的研究.
- 沈小珩李艳
- 关键词：腔隙性脑梗塞老年人中医
- 文献传递
- 临床非特异性间质性肺炎3例报告及文献复习被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨非特异性间质性肺炎(NSIP)的临床特征。方法:对3例经支气管镜肺活检病理诊断的NSIP患者的发病诱因、临床表现、影像学、肺功能检查、病理资料及预后进行回顾分析。结果:3例中女性2例,男性1例,平均年龄45～47岁;发病至就诊时间15 d～4个月。发病前有吸烟史1例,慢性胃炎1例,3例均有咳嗽、进行性呼吸困难,2例有吸气相爆裂音,有发热和杵状指各1例。胸部高分辨CT(HRCT)均示有弥漫性斑片状磨玻璃样变,以两下肺及胸膜下为甚。肺功能检查示2例为限制性肺通气功能障碍,1例为混合性肺通气功能障碍,低氧血症1例。组织类型:细胞型2例,混合型1例。1例低氧血症给予无创机械通气治疗,3例均给予糖皮质激素治疗后病情明显好转。结论:对中年以上的患者,临床表现、胸部影像学等检查拟诊为间质性肺病变者要及时行支气管镜肺活检,以明确NSIP的病理诊断及组织学类型。确诊NSIP患者,加用糖皮质激素治疗可提高临床治疗效。
- 温雪萍王忠慧张丽君颜志军李艳
- 关键词：支气管镜检查肺活检非特异性间质性肺炎
- 呼吸内科老年患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性分析被引量：18
- 2008年
- 目的:探讨呼吸内科老年患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性,并对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况进行了研究。方法:取患者痰标本做细菌培养,检出病原菌,用K irby-Bauer纸片扩散法测定药敏,以表型确认法检测ESBLs菌株。结果:从2 177份痰标本中共分离出致病菌521株,其中G-杆菌389株),G+球菌81株,真菌51株。G-杆菌中以不动杆菌、克雷伯菌为主,对常用抗生素具有较高的耐药性;ESBLs总阳性率为23.3%,其中大肠埃希菌为19.1%,肺炎克雷伯菌为26.0%。结论:呼吸内科老年患者下呼吸道感染以G-杆菌为主,而且耐药性较高,今后应加强病原菌及药敏监测,以指导临床合理使用抗菌药物。
- 孙阳张友玲林萍李艳
- 关键词：呼吸道感染微生物敏感试验Β-内酰胺酶老年病学
- 慢性肺原性心脏病急性加重期合并心律失常104例临床分析
- 2005年
- 目的：探讨慢性肺原性心脏病(简称肺心病)急性加重期并发心律失常的临床特点和引起心律失常的主要因素。方法：对肺心 病急性加重期合并心律失常104例患者进行分析。结果：急性加重期肺心病患者心律失常以激动起源异常多见，而激动传导异常较 少。心律失常最常见者为房性早搏。PaO_2＜60 mHg、血钾＜3． 5 mol/L 时心律失常发生率明显增高。结论：肺心病急性加重期心律 失常以激动起源异常多见，其中房性早搏最常见，缺氧、低血钾可能是引起心律失常的常见原因。积极治疗原发病及诱因有助于控制 心律失常。
- 颜志军温雪萍徐瑞芳李艳
- 关键词：肺心病急性加重心律失常
- 70岁以上老年人电子支气管镜检查的适应性分析被引量：4
- 2005年
- 目的：回顾分析70岁以上老年人支气管镜检查的临床适应性。方法：对2002年1月～2004年12月128例70岁以上老年人 采用 EBS-40富士能电子支气管镜检查，并根据需要进行活检、刷检、穿刺抽吸、防污毛刷采样以及支气管肺泡灌洗液标本进行病理 学、细胞学和细菌学检查。结果：128例患者确诊为肺癌56例(43． 75%)，其中鳞癌30例(53． 57%)，腺癌22例(39． 29%)，小细胞癌4 例(7． 14%)；支气管肺部炎症病变37例(28． 91%)，其中30例经防污毛刷采样、支气管肺泡灌洗液行细菌学培养，病原菌的检出率分 别为50%(15例)和40%(12例)；肺结核12例(9． 38%)，其中合并支气管内膜结核3例(25%)，刷检涂片和支气管肺泡灌洗液找到结 核杆菌分别为11例(91． 67%)和5例(41． 67%)，病理确诊为结核性干酪样肉芽肿2例(16． 67%)；特发性肺间质纤维化2例(1． 56%)， 肺淋巴瘤1例(0． 78%)。术中患者血压升高16例(12． 5%)，心动过速14例(10． 94%)，术后发热1()例(7． 81%)，小量咯血6例(4． 69%)，中量咯血1例(0． 78%)，无1例发生严重并发症和死亡。结论：70岁以上老年人接受支气管镜检查是诊断肺癌，肺结核的重要 手段，也是支气管肺部炎症性疾病病原学诊断的重要方法之一。该方法安全可靠，患者易于耐受，具有重要的临床应用价值。
- 温雪萍颜志军李艳王忠慧丁梅芬张丽君
- 关键词：老年人支气管镜肺癌炎症肺结核
