李金銮
- 作品数：25 被引量：75H指数：5
- 供职机构：福建医科大学更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金国家临床重点专科建设项目福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 眶内恶性血管外皮细胞瘤一例报告
- 2008年
- 患者男，38岁。主因“眶内血管外皮瘤术后3年余，双侧股骨转移固定术后2个月”于2006年12月住院。2003年6月患者无明显诱因出现左眼球胀痛、突出、复视，CT检查示左球后眶内占位，向后侵及左侧颞极；MRI检查诊断为左蝶骨大翼区占位（约4cm×3cm），血管瘤可能性大。2003年6月24日行“肿瘤全切术”，病理诊断为左球后颅眶区沟通占位，血管外皮细胞瘤（生长活跃）。
- 吴海涛李金銮张先如蔡勇徐博
- 关键词：恶性血管外皮细胞瘤眶内血管外皮瘤固定术后眼球胀痛CT检查
- 自动勾画软件在食管癌中的应用被引量：8
- 2018年
- 目的 评估自动勾画软件勾画胸部肿瘤食管癌重要危及器官（OAR）轮廓的几何学及剂量学精度，探讨自动勾画方式应用于食管癌的可行性。方法 选择10例食管癌患者作为研究对象，采用单模板及多模板两种方式对目标CT图像行基于图像配准的相应OAR自动勾画。采用Wilcoxon符号秩和检验比较两种勾画方式与手工勾画的几何学一致性，包括体积差异（ΔV）、形状一致性（DSC）及位置差异指标（Δx、Δy、Δz），并分析形状一致性与体积大小之间的相关性。运用Friedman检验，比较所勾画OAR的剂量分布情况，综合评估自动勾画方式应用于临床的可行性。结果 单模板和多模板两种自动勾画方式得到的总体OAR的平均DSC值分别为0.82±0.17和0.92±0.05，且两组差异具有统计学意义（Z=-2.803-2.497，P〈0.05）。自动勾画方式的形状一致性与OAR体积大小具有正相关性，对体积较小的脊髓，单模板的几何学精度欠佳。多模板勾画的OAR在3个方向上的平均位置偏差在0.5 cm以内，均小于单模板。手工、单模板和多模板的主要剂量指标：全肺V20分别为23.2%、22.4%、22.1%；Dmean分别（11.3±4.0）、（11.1±4.5）和（11.0±4.3）Gy。脊髓Dmax分别为（40.3±4.8）、（38.2±6.7）和（39.4±5.3）Gy。心脏V30分别为16.0%、15.8%和15.5%。3者的剂量分布差异无统计学意义（P〉0.05），且各项剂量学指标均符合临床对食管癌OAR的剂量限制要求。结论 自动勾画软件对于食管癌患者的OAR能够达到满意的勾画精度，其中多模板勾画方式优于单模板，更适用于临床。
- 胡彩容林小艺阴晓娟李金銮吴君心张秀春
- 关键词：食管癌危及器官几何学剂量学
- 光动力疗法治疗非小细胞肺癌被引量：3
- 2013年
- 光动力疗法被越来越多地应用于治疗胸部恶性肿瘤。对于早期非小细胞肺癌(如支气管腔内肺癌)、X线检查阴性或同时性原发癌,光动疗法可作为主要治疗手段进行腔内根治性治疗。作为单一根治疗法,光动力疗法是治疗支气管镜可见≤1 cm且无软骨外浸润的肺部肿瘤的最有效方法。对于晚期非小细胞癌患者,光动力治疗可以作为综合根治疗法的一部分,用于减轻阻塞性支气管内病变,增加可手术性或缩小所需手术范围。本文对现有发表的应用光动力疗法治疗至少10例以上非小细胞肺癌病例的研究文献进行综述,提出了光动力疗法应用的治疗建议并进行了总结。
- Charles B Simone IIJoseph S FriedbergEli GlatsteinJames P StevensonDaniel H StermanStephen M HahnKeith A Cengel袁光金李金銮朱宇熹凌扬
- 关键词：光动力疗法肺癌支气管内姑息疗法非小细胞肺癌
- Ⅱ/Ⅲ期直肠癌术后奥沙利铂联合5-FU同步放化疗的疗效被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者根治术后同步放化疗,奥沙利铂联合5-FU每周方案中奥沙利铂剂量的限制性不良反应(dose-limiting toxicity,DLT)、最大耐受剂量(maximal tolerance dose,MTD).方法:2005-02/2010-01选年龄为18-70岁、KPS评分≥70分、根治性手术后病理证实为Ⅱ/Ⅲ期的直肠癌患者入组.进行盆腔三维适形或调强放疗5wk,50Gy,共25次.每周放射治疗的第1天开始给予奥沙利铂联合5-FU(氟尿嘧啶)方案化疗,5-FU和LV(亚叶酸钙)的剂量固定分别为600mg/m2和200mg/m2,静脉滴注,奥沙利铂从40mg/m2开始递增,1次/wk,共化疗5wk.奥沙利铂DLT(剂量限制性不良反应)的定义为4级血液学毒性(除血小板减少为3级)或≥3级非血液学毒性(除外脱发).结果:9例患者分别入奥沙利铂每周40mg/m2组(3例)、50mg/m2组(3例)、60mg/m2组(3例);40mg/m2组、50mg/m2组未出现Ⅱ度以上不良反应,60mg/m2组相继出现2例DLT(3度乏力和3度腹泻各1例),Ⅰ期研究终止,继续14例患者入奥沙利铂50mg/m2组,所有患者均如期完成放化疗;50mg/m2组患者Ⅱ度骨髓抑制16.7%(3/18),Ⅰ度骨髓抑制22.2%(4/18);Ⅱ度腹泻16.7%(3/18),Ⅰ度腹泻50%(9/18),Ⅰ度恶心33.3%(6/18),Ⅰ度乏力16.7%(3/18);未出现Ⅱ度以上的不良反应;3年和5年生存率(OS)分别为86.1%和63.3%.5年无进展生存率(progression free survival,PFS)、局部复发率和远处转移率分别为56.9%、8.5%和22.3%.结论:Ⅱ/Ⅲ期直肠癌根治术后奥沙利铂联合5-FU每周方案同步放化疗是安全、可行的;奥沙利铂的最大耐受剂量为60mg/m2/wk,推荐剂量为50mg/m2/wk.
- 李永恒李小凡李金銮朱向高徐博蔡勇
- 关键词：直肠癌奥沙利铂同步放化疗
- 循环肿瘤细胞的检测方法被引量：1
- 2013年
- 在原发上皮肿瘤形成和生长的早期，肿瘤细胞便可以通过血流播散到远处器官。这些循环肿瘤细胞（circulating tumor cells，CTCs）可以通过不同技术进行富集和检测，其分析被认为是对癌症患者的实时“液体活检”。这种活检能对CTCs特异性亚群进行表征，且有可能为癌症的检测和控制带来革命性的转变。本篇作者将着重讨论当前用于CTCs富集和检测的策略。
- Klaus PantelCatherine Alix-Panabières李金銮王继纲
- 关键词：循环肿瘤细胞癌症患者CELLS肿瘤形成特异性
- 放射肿瘤科住院医师培养质量与满意度研究
- 2024年
- 目的比较分析福建省2021年和2023年,肿瘤专科医院与非肿瘤专科医院住院医师规范化培训(简称住培)基地放射肿瘤科住院医师技能培养过程评价,探讨提升住院医师培养质量策略。方法分别对2021年及2023年参加福建省放射肿瘤科住培结业技能考核的住院医师进行问卷调查,分析比较不同年份、不同类型基地的住院医师对考核难度及培训基地的评价差异。结果2023年度非肿瘤专科医院住院医师对所在基地理论和技能教学水平满意度评价低于肿瘤专科医院的住院医师(P<0.05)。与2021年度相比,2023年度住院医师认为试题难度更高(P<0.05)、试题与培训符合度更低(P<0.05),但两组对教学水平和实践操作机会的评价差异无统计学意义(P>0.05)。结论应进一步提升放射肿瘤科尤其是非肿瘤专科医院放射肿瘤科师资力量,保障培训同质化,提升住院医师培养质量,充分发挥线上理论教学平台优势,重视线下引导集中教学,不断改革创新,以适应新时代临床教学需求。
- 吴小华李辉李辉黄心怡郁扬张雪清李金銮
- 关键词：住院医师规范化培训满意度
- 70岁及以上Ⅱ期直肠癌根治术后患者长期预后的影响因素被引量：1
- 2017年
- 目的分析影响70岁及以上Ⅱ期直肠癌根治术后患者长期预后的相关临床病理因素。方法回顾性分析2005~2015年就诊的89例70岁及以上接受根治性手术的Ⅱ期直肠癌患者病历资料,其中术式为Dixon式68例(75.6%),Miles 21例(24.4%);通过观察总生存(OS)及无病生存(DFS),分析对预后有影响的因素,纳入了T分期、瘤体大小、术式、病理类型、淋巴结检出数、肿瘤大体形态、分化程度、术前癌胚抗原(CEA)、术前糖链抗原(CA)199、术后辅助放化疗。运用Kaplan-Meier法计算生存率,组间生存比较采用Log-rank检验,并对影响预后的因素进行Cox多因素分析。结果 89例中位OS期为52.6个月,1、3、5年OS率分别为98.35%、86.80%、69.91%;中位DFS期为47.15个月,1、3、5年DFS率分别为94.40%、82.00%、75.65%。分析影响因素对患者总体OS均无明显获益(P>0.05)。单因素分析显示,T分期(P=0.004)、肿瘤大体形态(P=0.042)、淋巴结检出数(P=0.004)、术前CEA(P=0.042)、术前CA199(P=0.025)对DFS影响有统计学意义。多因素分析显示,淋巴结检出数目(P=0.016)及T分期(P=0.030)为影响老年Ⅱ期直肠癌术后DFS的独立危险因素。结论 T分期、肿瘤大体形态、淋巴结检出总数、术前CEA、术前CA199等因素可作为70岁及以上老年Ⅱ期直肠癌患者根治术后DFS的预测因素,但不能作为长期预后的观测指标。此类患者OS及DFS并未从辅助治疗中明显获益。
- 孔祥泉唐黎瑞马礼钦林亚来杜开新彭清琴吴君心李金銮
- 关键词：直肠癌根治术癌胚抗原淋巴结
- X线照射、顺铂及X线照射+顺铂对CC趋化因子受体7表达的影响
- 2018年
- 目的探讨X线照射、顺铂及放疗+顺铂对CC趋化因子受体7(CCR7)表达的影响。方法不同剂量X线单次照射SW480细胞、SPC-A1细胞和CNE-2细胞后,用Western blot法检测细胞中CCR7的表达变化;比较8 Gy单次X线照射组与2 Gy·d^(-1)连续照射6 d组SPC-A1细胞中CCR7表达的差异;观察不同浓度顺铂给药24 h和48 h后CNE-2细胞中CCR7表达的变化;比较2 Gy X线照射、不同浓度顺铂和不同浓度顺铂+2 Gy X线照射对CNE-2细胞中CCR7表达的影响。结果 1)单纯X线照射SW480细胞:2 Gy和10 Gy照射24 h后,SW480细胞中CCR7的表达高于0 Gy组,且随照射剂量的增加而增加(P均<0.05);与10 Gy组比较,20 Gy组的CCR7表达没有进一步增加(P>0.05);照射48 h后,各剂量组CCR7的表达较0 Gy组增加,但2 Gy、10 Gy、20 Gy组之间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2)单纯X线照射SPC-A1细胞:CCR7在SPC-A1细胞中的表达不随X线照射时间、照射方式及剂量的变化而变化(P均>0.05);3)单纯X线照射CNE-2细胞:照射24 h和48 h后,各剂量组CCR7的表达均较0 Gy组增加,差异均有统计学意义(P均<0.05);但相同时间2 Gy、10 Gy、20 Gy组之间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。各剂量组照射48 h后CCR7表达均较照射24 h后明显增加,差异均有统计学意义(P均<0.05);4)8 Gy单次X线照射与2 Gy·d^(-1)连续照射6 d这2种照射方式对CCR7无影响,CCR7的表达不随照射方式和照射时间的变化而变化(P均>0.05);5)不同治疗方案对CNE-2细胞CCR7表达的影响:与2 Gy·d^(-1)连续照射6 d组及相同浓度顺铂组比较,0.8μg·mL^(-1)顺铂+2 Gy组和20μg·mL^(-1)顺铂+2 Gy组CCR7的表达下降,差异均有统计学意义(P均<0.05)。0.032μg·mL^(-1)顺铂+2 Gy组、0.8μg·mL^(-1)顺铂组+2 Gy组、20μg·mL^(-1)顺铂+2 Gy组3组CCR7的表达两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 X线照射可增加SW480细胞和CNE-2细胞CCR7的表达,但对SPC-A1细胞CCR7表达无影响;顺铂能够增加CNE-2细胞中
- 郭爱华苏颖何火聪李金銮杨百华吴晨斌蒋伟平吴君心
- 关键词：趋化因子受体7X线照射顺铂
- 抑制HIF-1ɑ对胰腺癌MIA-Paca2细胞辐射敏感性影响及相关机制研究
- 2018年
- 目的通过观察辐射与HIF-1ɑ抑制剂联合应用对胰腺癌MIA-PaCa2细胞凋亡及HIF-1ɑ、VEGF蛋白表达的影响,初步探索HIF-1ɑ及VEGF在胰腺癌的辐射增敏中的作用及相关机制。方法 Annexin V/PI检测凋亡细胞,观察不同干预方式对细胞凋亡的影响;Western Blot法检测HIF-1ɑ、VEGF的表达情况;细胞辐射使用^(60)Co-γ射线进行照射。结果联合治疗后的细胞凋亡率高于其他各组(P <0.05);辐射可促进HIF-1ɑ及VEGF蛋白表达;相较于单纯辐射处理,辐射前予HIF-1ɑ抑制剂YC-1处理可下调VEGF的表达。结论 HIF-1ɑ抑制剂联合电离辐射能协同促进胰腺癌MIA-Paca2细胞凋亡,其机制可能是通过抑制HIF-1ɑ,使VEGF表达下调,降低其对辐射损伤的保护作用,同时诱导肿瘤细胞的凋亡,增强放射线的杀伤作用,提高胰腺癌细胞的放射敏感性。
- 邵凌东彭清琴唐黎瑞张雪清李金銮吴君心
- 关键词：胰腺癌HIF-1ΑVEGF
- 直肠癌局部复发模式及其放化疗疗效的临床分析
- 目的 分析直肠癌根治术后复发模式,为直肠癌盆腔靶区勾画提供理论依据；评估直肠癌局部复发放化疗的疗效和预后相关因素.方法 对2006年4月至2011年12月在我科就诊的147例直肠癌根治术后盆腔复发的患者进行了回顾性分析,...
- 李小凡李永恒李金銮朱向高蔡勇
- 关键词：RECTALPATTERNSRECURRENCECHEMORADIOTHERAPY
