李雯
- 作品数：10 被引量：53H指数：5
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ^(18)F-FDG PET/CT SUV_(max)与乳腺浸润性导管癌临床病理特征及新辅助化疗疗效的相关性被引量：7
- 2019年
- 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)显像治疗前病灶最大标准摄取值(maximum standard uptake value, SUV_(max))与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的关系及与新辅助化疗疗效的相关性,以指导临床个体化治疗。方法选取佛山市第一人民医院行^(18)F-FDG PET/CT显像的272例初治乳腺浸润性导管癌患者的临床资料进行回顾性分析,测定原发病灶的SUV_(max),分析临床病理特征、分子分型及新辅助化疗疗效与原发灶SUV_(max)的相关性。结果乳腺癌原发灶的SUV_(max)在不同T分期、不同组织学分级、有无淋巴结转移方面差异均有统计学意义(P<0.05),雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性组与阴性组的SUV_(max)差异有统计学意义(P<0.05),人表皮生长因子受体2(HER2)阳性组与阴性组的SUV_(max)差异无统计学意义(P>0.05),Ki-67高表达者SUV_(max)高于低表达者(P<0.05)。Basal-like型和HER2过表达型SUV_(max)均高于Luminal A型乳腺癌(P<0.05)。病理完全缓解组与未达到病理缓解组SUV_(max)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ^(18)F-FDG PET/CT SUV_(max)与乳腺癌的临床病理特征具有较大的相关性,原发病灶SUV_(max)较高者更能从新辅助化疗中获益。
- 鲁胜男冯彦林李雯王颖冼伟均
- 关键词：肿瘤分期18F-FDGPET/CT新辅助化疗
- 应用18F-FDG PET/CT评估不同CD5表达的弥漫大B细胞淋巴瘤化疗疗效及价值被引量：3
- 2019年
- 目的应用18F-FDG PET/CT评估不同CD5表达的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者化疗效果及影响治疗效果的因素。方法回顾性分析55例初诊DLBCL患者PET/CT表现,应用Deauville 5分法(5-PS)标准,比较CD5(+)和CD5(-)的DLBCL患者化疗效果是否存在差异,并分析年龄、性别、Ann Arbor分期、B症状、侵犯部位、乳酸脱氢酶(LDH)、国际淋巴瘤预后指数(IPI)和SUVmax在不同CD5表达的DLBCL患者中是否有差异。结果不同CD5表达患者年龄、性别、SUVmax值高低差异无统计学意义(P=0.105、0.931、0.203);不同CD5表达患者Ann Arbor分期、有无B症状、侵犯部位、LDH、IPI评分差异有统计学意义(P=0.005、0.037、0.014、0.003、0.029);CD5(-)化疗效果好于CD5(+)(P=0.018);年龄、性别、SUVmax均不是影响化疗疗效的独立因素(P=0.050、0.230、0.179),而Ann Arbor分期、有无B症状、侵犯部位、LDH、IPI评分则是影响化疗疗效的独立因素(P=0.007、0.006、0.043、0.020、0.015)。结论CD5(+)患者化疗效果较差,在随访周期内易复发或者出现新病灶;CD5表达和性别、SUVmax值变化无相关性;除年龄、性别、SUVmax因素外,Ann Arbor分期、B症状、侵犯部位、LDH、IPI评分都可显著影响化疗效果。
- 杨明冯彦林冼伟均鲁胜男王颖李雯黄克敏
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤18F-FDGPET/CT化疗疗效
- 18F-FDG PET/CT评估三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效的研究进展
- 2014年
- 三阴性乳腺癌（TNBC）是一种雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人表皮生长因子受体2（HER-2）表达均为阴性的乳腺癌亚型，常发生于绝经前的女性，具有预后较差、5年生存率低、侵袭性强、易复发及发生远处转移等特征。目前TNBC主要的治疗方法是手术与化疗，其中新辅助化疗的应用也越来越广泛。近年来，18F-FDG PET/CT在乳腺癌治疗评估中的价值已被广泛研究，PET/CT监测乳腺癌新辅助化疗疗效的价值已得到肯定。该文对18F-FDG PET/CT评估TNBC新辅助化疗疗效的研究进展进行综述。
- 李雯冯彦林
- 关键词：乳腺肿瘤正电子发射断层显像术新辅助化疗
- 弥漫大B细胞淋巴瘤中Ki67表达与^(18)F-FDG PET/CT SUVmax的相关性及二者在疗效评估中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBLC)中Ki67表达与18F-FDGPET/CTSUVmax的相关性及Ki67和SUVmax在疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析55例初诊DLBLC患者的18F-FDG PET/CT表现,观察Ki67表达程度和病灶SUVmax之间相关性;应用18F-FDGPET/CT评估疗效,分析年龄、性别、病灶SUVmax、Ki67表达程度是否为影响化疗疗效的独立因素。结果 Ki67表达程度和病灶SUVmax呈正相关(P<0.05);而DCBCL病灶SUVmax与化疗疗效无明显相关性(P>0.05);年龄、性别、病灶SUVmax和Ki67表达程度都不能作为影响化疗疗效的独立影响因素(P>0.05)。结论18F-FDGPET/CTSUVmax可以预测DLBCL的增殖情况和侵袭性,与化疗疗效无相关性;年龄、性别、病灶SUVmax和Ki67表达,均不是影响化疗疗效的独立因素。
- 杨明冯彦林刘德军余丰文黄克敏李雯冼伟均鲁胜男王颖
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤18F-FDGPET/CT标准化摄取值KI67抗原
- 18F-FDG PET/CT多参数及Deauville五分法在弥漫大B细胞淋巴瘤疗效评估和预后预测中的价值被引量：3
- 2020年
- 目的探讨最大标准化摄取值(SUVmax)、SUVmax下降值(ΔSUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、BCL-2、BCL-6蛋白表达对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的预测价值。方法回顾性分析55例DLBCL患者的18F-FDG PET/CT表现,应用18F-FDG PET/CT Deauville五分法(5-PS)评估中期化疗效果,应用卡方检验分析SUVmax、ΔSUVmax、MTV、BCL-2、BCL-6蛋白表达和疗效的相关性;用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归法分析△SUVmax、Deauville标准、MTV、BCL-2、BCL-6蛋白对患者2年无疾病进展生存期(PFS)的预测价值。结果SUVmax与中期疗效无明显相关性(P>0.05);ΔSUVmax、MTV、BCL-2、BCL-6和疗效显著相关(P=0.029,0.005,0.001,0.014);单因素和多因素分析ΔSUVmax<10.6、MTV<30.1 cm3、Deauville<4分、BCL-6(-)各组2年PFS和ΔSUVmax≥10.6、MTV≥30.1 cm3、Deauville≥4分、BCL-6(+)各组比较差异均有统计学意义(P<0.05),BCL-2组仅单因素分析2年PFS差异有统计学意义(P=0.039)。结论ΔSUVmax、MTV和中期疗效呈负相关,BCL-2(-)、BCL-6(-)患者显示出好的疗效;ΔSUVmax、MTV、Deauville标准、BCL-6蛋白均是DLBCL患者2年PFS的独立影响因素。
- 杨明冯彦林冼伟均鲁胜男王颖李雯黄克敏
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤脱氧葡萄糖PET/CTSUVMAX预后
- SUV_(max)、Ki-67、p53、EGFR对三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值被引量：18
- 2016年
- 目的探讨^(18)F-FDG PET/CT化疗前SUV_(max)、Ki-67、p53、EGFR对三阴性乳腺癌(TNBC)及非三阴性乳腺癌(非TNBC)对新辅助化疗完全病理缓解(pathologic complete response,p CR)率的预测价值。方法初治TNBC患者27例,非TNBC患者184例,在新辅助化疗前行18F-FDG PET/CT显像并测量其SUV_(max),取化疗前乳腺肿瘤组织进行Ki-67、p53、EGFR免疫组织化学分析并计算化疗后完全p CR率。结果 TNBC新辅助化疗前的SUV_(max)明显高于非TNBC的SUV_(max)(P=0.045),TNBC新辅助化疗后p CR率明显高于非TNBC(P<0.001)。在TNBC以及非TNBC中,达到p CR组的化疗前SUV_(max)与未达到p CR组之间差异无统计学意义(P>0.05)。Ki-67、p53、EGFR阳性表达组的p CR率与阴性表达组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TNBC对新辅助化疗的敏感度高于非TNBC,且TNBC化疗前SUV_(max)高于非TNBC,提示TNBC具有较高的能量代谢。化疗前SUV_(max)以及Ki-67、p53、EGFR不能预测TNBC及非TNBC新辅助化疗的p CR。
- 李雯冯彦林
- 关键词：PET-CT三阴性乳腺癌新辅助化疗KI-67P53EGFR
- 局部晚期乳腺癌^(18)F-FDG PET/CT显像和分子分型与预后相关性研究被引量：8
- 2019年
- 目的乳腺癌18F-脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxy glucose,^(18)F-FDG)的摄取率反映了肿瘤代谢程度,本研究旨在探讨不同分子亚型局部晚期乳腺癌患者治疗前病灶^(18)F-FDG最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUV_(max))与预后的相关性。方法选择2010-08-23-2014-10-31在佛山市第一人民医院行^(18)F-FDG正电子发射计算机断层扫描(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)的初治局部晚期乳腺癌患者119例,根据免疫组化结果将其分成Luminal A型、Luminal B/HER2+型、Luminal B/HER2-型、HER2+型和三阴性乳腺癌(tripe negative breast cancer,TNBC)5种分子亚型。结果入组患者术后总复发转移率为32.8%。根据是否发生术后局部复发或远处转移分为事件组(n=39)与无事件组(n=80),两组治疗前病灶SUV_(max)分别为9.68±3.83和7.71±4.39,差异有统计学意义,Z=2.681,P=0.007。单因素分析显示,3年无事件生存率(event free survival,EFS)与治疗前SUV_(max)、T分期、N分期及AJCC临床分期有关,P值分别为0.012、0.022、0.013和0.008;多因素分析显示,SUV_(max)是影响患者预后的独立因素。当SUV_(max)≥8.9时,患者转移复发率明显增高,无病生存时间缩短,SUV_(max)≥8.9组与SUV_(max)<8.9组生存曲线差异有统计学意义,χ~2=6.309,P=0.012。Luminal A型SUV_(max)≥8.9组EFS低于SUV_(max) <8.9组,χ~2=6.494,P=0.011,Luminal B/HER2-型SUV_(max)≥8.9组EFS低于SUV_(max)<8.9组,χ~2=3.962,P=0.047,而TNBC、HER2+型、LuminalB/HER2+分子亚型组SUV_(max)不同分组间EFS差异无统计学意义,χ~2值分别为0.767、0.057和0.271,P值分别为0.603、0.811和0.381。结论局部晚期乳腺癌治疗前^(18)F-FDG SUV_(max)较高是预测患者预后不良的重要因素之一,SUV_(max)≥8.9时Luminal A和Luminal B/HER2-分子亚型乳腺癌患者的无病生存期较短。
- 鲁胜男冯彦林李雯王颖冼伟均
- 关键词：局部晚期乳腺癌分子亚型正电子发射断层显像术18F-脱氧葡萄糖
- 18F-FDG PET/CT早期预测乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的价值被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨乳腺癌病灶18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT)最大标准摄取值(SUVmax)早期变化能否预测新辅助化疗(NAC)病理完全缓解(pCR)。方法:61例初治乳腺癌患者在NAC前、NAC第1疗程结束后及NAC第2疗程结束后行18F-FDG PET/CT检查,并计算病灶的SUVmax的变化率(ΔSUVmax1%、ΔSUVmax2%)。手术后病理评价是否达到pCR,利用受试者工作特性曲线(ROC曲线)评估ΔSUVmax1%、ΔSUVmax2%预测pCR的效能。结果:pCR组ΔSUVmax1%、ΔSUVmax2%下降率均大于非pCR组,差异有统计学意义(P均=0.001)。根据ROC曲线得到ΔSUVmax1%最佳预测pCR阈值为40.5%(敏感度为85.7%,特异性为67.7%);ΔSUVmax2%最佳预测pCR阈值为56.5%(敏感度为84.6%,特异性为57.1%);ΔSUVmax1%、ΔSUVmax2%ROC曲线下面积分别为0.867、0.820(P分别为0.003、0.001),两者预测pCR的效能差异无统计学意义(P=0.845)。Luminal型乳腺癌pCR组的ΔSUVmax1%、ΔSUVmax2%与非pCR组比较差异有显著性(P分别为0.041、0.005);非Luminal型乳腺癌pCR组的ΔSUVmax1%与非pCR组比较差异有显著性(P=0.012),而在第2疗程结束后pCR组与非p CR组的ΔSUVmax2%比较差异无统计学意义(P=0.100)。结论:18F-FDG PET/CT显像在乳腺癌NAC早期(第1疗程、第2疗程结束后)即可预测pCR,指导个体化治疗;对于非Luminal型乳腺癌只有ΔSUVmax1%可以预测pCR。
- 鲁胜男冯彦林李雯王颖冼伟均杨明
- 关键词：乳腺肿瘤正电子发射断层显像术
- 乳腺癌分子生物学指标与^(18)F-FDG PET-CT SUV_(max)的相关性研究被引量：6
- 2017年
- 目的比较乳腺癌新辅助化疗^(18)F-FDG正电子发射计算机断层显像(PET-CT)最大标准摄取值(SUV_(max))、第一疗程化疗后SUV_(max)变化率(⊿SUV_(max)1%)、第二疗程化疗后SUV_(max)变化率(⊿SUV_(max)2%)与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体-2(HER-2)、Ki-67、p53表达的关系,探讨乳腺癌新辅助化疗中氟代脱氧葡萄糖(FDG)代谢与乳腺癌分子生物学指标的内在联系。方法完成新辅助化疗前^(18)F-FDG PET-CT患者211例,完成第1次化疗后PET-CT患者49例,完成第2次化疗后PET-CT患者49例,测量每次的SUV_(max)并计算其变化率,在新辅助化疗前取乳腺肿瘤组织进行ER、PR、HER-2、Ki-67及p53免疫组织化学法检查。结果 ER表达阴性组的SUV_(max)高于ER表达阳性组(P<0.05)。PR表达阴性组的SUV_(max)高于PR表达阳性组(P<0.05)。PR表达阴性组的⊿SUV_(max)2%高于PR表达阳性组(P<0.05)。Ki-67表达阳性组的SUV_(max)、⊿SUV_(max)2%高于Ki-67表达阴性组(P<0.05)。结论 ER、PR阴性患者FDG代谢要高于ER、PR表达阳性患者。PR阴性患者⊿SUV_(max)2%高于PR阳性患者,提示PR阴性患者对化疗更敏感。Ki-67阳性的患者SUV_(max)高于Ki-67阴性患者,提示FDG代谢能一定程度反映乳腺癌的增殖活跃程度。Ki-67阳性的患者有较高的⊿SUV_(max)2%,提示Ki-67阳性患者对化疗更加敏感。
- 李雯冯彦林
- 关键词：^18F-FDGPET-CT孕激素受体表皮生长因子受体-2KI-67
- 循环时间对动脉壁18F-FDG摄取量化参数的影响
- 刘德军冯彦林余丰文杨明冼伟均王颖李雯
